Haematological indices and coagulation profile as predictors of disease severity and associations with clinical outcome among COVID­19 patients in Lagos, Nigeria

Background: This study aims to evaluate the use of haematological indices and coagulation profiles as possible low cost predictors of disease severity and their associations with clinical outcomes in COVID 19 hospitalized patients in Nigeria. Materials and Methods: We carried out a hospital based descriptive 3 month observational longitudinal study of 58 COVID 19 positive adult patients admitted at the Lagos University Teaching Hospital, Lagos, Nigeria. We used a structured questionnaire to obtain the participants' relevant sociodemographic and clinical data, including disease severity. Basic haematologic indices, their derivatives, and coagulation profile were obtained from patients' blood samples. Receiver Operating Characteristic (ROC) analysis was used to compare these laboratory based values with disease severity. A P < 0.05 was considered statistically significant. Results: The mean age of the patients was 54.4 ± 14.8 years. More than half of the participants were males (55.2%, n = 32) and most had at least one comorbidity (79.3%, n = 46). Significantly higher absolute neutrophil count (ANC), neutrophil­lymphocyte ratio (NLR), systemic immune inflammation index (SII), lower absolute lymphocyte count (ALC) and lymphocyte­monocyte ratio (LMR) were associated with severe disease (P< 0.05). Patients' hemoglobin concentration (P= 0.04), packed cell volume (P< 0.001), and mean cell hemoglobin concentration (P= 0.03) were also significantly associated with outcome. Receiver operating characteristic (ROC) analysis of disease severity was significant for the ANC, ALC, NLR, LMR, and SII. The coagulation profile did not show any significant associations with disease severity and outcomes in this study. Conclusion: Our findings identified haematological indices as possible low cost predictors of disease severity in COVID 19 in Nigeria

Anomalies électrocardiographiques chez les patients hospitalisés pour COVID-19 à Fianarantsoa, Madagascar

Les anomalies électrocardiographiques sont l'expression d'une atteinte cardiovasculaire lors de la COVID-19. Les troubles du rythme et de la conduction cardiaque peuvent mettre en jeu le pronostic vital à court terme au cours de la COVID -19. Notre objectif principal est de décrire les anomalies électrocardiographiques et leurs fréquences chez les patients atteints de la COVID -19. L'objectif secondaire est de déterminer l'association entre ces anomalies électrocardiographiques et la gravité de la maladie. Méthodes : Il s'agit d'une étude rétrospective à visée descriptive des patients hospitalisés pour COVID-19 dans les centres de traitement COVID -19 de Fianarantsoa sur une période de 14 mois. Résultats : Nous avons retenu 101 patients. Le sex-ratio était de 1,06. La moyenne d'âge était de 59,81ans +/- 11,9. Tous les patients retenus avaient un électrocardiogramme à 12 dérivations et un test positif à la COVID-19. L'électrocardiogramme (ECG) était anormal chez 87 (86,1%) patients. Dans les formes graves et modérées de la maladie nous avons enregistré à l'ECG: 51 (50,5%) tachycardies sinusales, 13 (12,8%) blocs de branche incomplets droits, 13 (12,8%) profil S1Q3T3, 24 (23,7%) ondes Q pathologiques, 19 (18,8%) anomalies du segment ST. Dans les formes graves de la maladie nous avons enregistré à l'ECG: 2 (3,8%) bloc auriculoventriculaire complet (BAV complet), 7 (13,4%) blocs de branche gauche complet (BBG), 5 (9,6%) blocs de branche droit complet (BBD). La tachycardie sinusale avait une association significative avec la gravité de la maladie (p=0,002). Conclusion : Des anomalies électrocardiographiques ont été observées dans notre étude. La tachycardie sinusale était associée à la gravité de la maladie. Une surveillance rythmique, des explorations cardiaques plus pertinentes sont nécessaires pour une meilleure prise charge de la COVID-19