Profil épidémiologique des patients consultants et des cas positifs Covid-19 de l'unité de triage EHU Oran (mars 2020 - août 2020) / Epidemiological profile of consulting patients and Covid-19 positive cases in the triage unit - EHU Oran (March 2020 - August 2020)

Introduction. En décembre 2019, la population de Wuhan, une grande ville chinoise de 11 millions d'habitants, est atteinte par une pneumonie virale extrêmement contagieuse due au coronavirus SARSCoV-2. En Algérie, le premier cas a été identifié le 25 février 2020, un plan de riposte national élaboré par le ministère de la santé a été mis en place pour affronter l'épidémie. Dès le début de la pandémie, l'établissement hospitalier et universitaire d'Oran (EHUO), centre de soins de première ligne, d'une capacité 780 lits desservant environ 2 millions d'habitants s'est complètement réorganisé, en aménageant principalement des circuits pour le tri des patients « suspects Covid 19 ¼. L'objectif de notre travail consiste à décrire le profil épidémiologique des patients consultants et des cas incidents Covid-19 au niveau de l'unité de triage EHUO depuis le début de l'épidémie au 07 Aout 2020. Méthodes. Les données sont collectées à partir des enquêtes épidémiologiques auprès des patients consultant au niveau de l'unité de triage Covid-19 de l'EHUO. Résultats. À la date du 7 aout 2020, un total de 7110 cas suspects de Covid-19 ont été enregistrés. Du total des cas suspects, 3036 (42,7 %) étaient positifs par RT-PCR. Il s'agissait de 1421 de sexe masculin (46,8 %) et de 1615 de sexe féminin (53,2 %), soit une sex-ratio de 0,88. La répartition globale des cas Covid19 par tranches d'âge était la suivante : 21,9 % des patients avaient un âge entre 30 et 39 ans, 17,3 % entre 40 et 49 ans. Le tableau clinique était dominé par la toux (26,5%), suivi de céphalées (19 %), de fièvre (16,2 %) et d'anosmie (15,9 %). 234 patients (7,7 %) avaient une SpO2 < 95 %. Conclusion. L'épidémiologie de l'infection Covid 19 reste encore peu connue à l'heure actuelle dans notre wilaya. Un dépistage de masse permettrait d'avoir une vision plus claire sur le nombre réel de patients atteints. La Covid 19 est une infection avec un large panel de symptômes autres que respiratoires, souvent non spécifiques, faisant d'elle une pathologie difficile à diagnostiquer cliniquement, d'où la nécessité de la confirmation biologique (PCR).

Pneumonie à l'infection à Coronavirus (COVID-19) : défis, opportunités et quelles solutions à envisager en Afrique subsaharienne ?

En décembre 2019, la ville de Wuhan en Chine a déclaré des cas de pneumonie virale à SARS-CoV-2, dénommée plus tard par l'Organisation mondiale de la Santé (OMS), COVID19. En quelques mois cette nouvelle entité est devenue une pandémie. Elle concerne à ce jour, 185 pays, atteignant plus de trois millions de personnes et a occasionné plus de 225 000 décès. Cette pandémie a perturbé et déséquilibré tous les systèmes de santé des pays concernés. Ces différents pays ont mis en œuvre des moyens conséquents pour y faire face.Les pays de l'Afrique sub-saharienne (ASS) en général et la République Démocratique du Congo (RDC) en particulier, doivent saisir cette opportunité pour s'organiser, former le personnel soignant, équiper les hôpitaux et améliorer l'accès aux soins des populations susceptibles de contracter cette maladie. La COVID-19 pouvant entraîner des complications graves chez certains patients, les unités des soins intensifs devraient être équipées pour apporter de l'oxygénothérapie de façon optimale, de l'assistance respiratoire par des moyens non invasifs ou invasifs et la suppléance d'autres organes afin d'améliorer le pronostic de ces patients graves. Voilà autant des défis à relever pour sécuriser la prise en charge des patients en ASS et en RDC

Evaluation de la tenue du dossier medical du patient hospitalise pour pneumopathie aigue d'allure bacterienne : audit clinique de 89 dossiers medicaux colliges au PPH du CHU de Cocody

Notre travail est une etude retrospective portant sur 89 dossiers de patients hospitalises pour pneumopathie aigue d'allure bacterienne durant la periode du 01janvier 2002 au 31 decembre 2002 dans le service de PPH du CHU de Cocody. L'objectif general de cette recherche est d'evaluer la tenue du dossier medical de ces patients. Les resultats obtenus sont les suivants: AU PLAN DE L'ARCHIVAGE DES DOSSIERS MEDICAUX : *3 dossiers medicaux soit 3;04pour cent n'ont pas ete retrouves. *Il n'existe ni procedure ecrite sur le secret medical ni procedure ecrite de validation des dossiers avant l'archivage. *Les conditions d'archivage des dossiers presentent de nombreuses insuffisances. AU PLAN DE L'ETAT DES DOSSIERS APRES L'ARCHIVAGE : *Les dossiers medicaux apres leur archivage sont degrades. *40;45pour cent des dossiers avaient des examens para cliniques manquants. AU PLAN DES ELEMENTS DE LA STRUCTURE DU DOSSIER : *Le dossier du patient est bien identifiable dans 100pour cent des cas. *Les parametres de l'admission sont toujours precises. *Le mode de debut est indique dans 48;31pour cent des cas tandis que le delai d'evolution de la maladie et la chronologie des signes fonctionnels sont mentionnes dans plus de 80pour cent des dossiers. *Le resume de l'observation a ete ecrit dans 92;13pour cent des dossiers. *Plus de 66pour cent des dossiers indiquent la nature; le rythme et le mode d'administration de l'antibiotherapie. *Le resume du dossier a ete redige dans 98;88pour cent des cas. *Alors qu' un antecedent de PAB et d'affection ORL n'a ete rapporte que respectivement dans 16;85pour cent et 6;74pour cent des cas. *Les modalites d'administration du traitement sont precises seulement dans 3;37pour cent des dossiers. *L'existence ou non des effets secondaires des medicaments n'a pas ete mentionnee. *Seuls 11;24pour cent des dossiers ont une observation medicale conforme. *Le suivi post-hospitalier n'a ete assure que pour 29;1pour cent des patients. Compte tenu des nombreuses insuffisances ainsi revelees; cette etude suggere la realisation d'une etude comparee entre la qualite de la tenue du dossier medical et la qualite des soins administres au patient hospitalise pour pneumopathie aigue bacterienne