Analysis of Fallopian Tubes seen in the Lagos State University Teaching Hospital; Ikeja; Lagos; Nigeria:- An Histopathological Survey

OBJECTIVE: The aim of this study is to appraise the major diseases of the fallopian tubes and causes of damage in this environment. MATERIALS AND METHODS: A retrospective study of a 4-year review of consecutive fallopian tube specimens received at the Department of Morbid Anatomy of the Lagos State University Teaching Hospital (LASUTH); Ikeja; Lagos; conducted between 1st of May; 2001 and 31st July; 2005. RESULTS: Over the study period; a total of 237 fallopian tubes were studied. The ages of the patients range from 18 to 54 years with the peak incidence in the 21 to 30 years with the median age of 26. 85(46.4) of the specimens received from 183 patients had ages indicated. Ectopic pregnancy is the commonest indication for sending fallopian tubes to the laboratory for investigation in 63.9 of cases. No case of cancer of the fallopian tubes or tuberculous salpingitis was seen in this study. CONCLUSION: Tubal pregnancy is the commonest indication for sending fallopian tubes to the laboratories for analysis in 63.9 of cases. Malignant tumours of the fallopian tubes and tuberculous salpingitis are rare in this environment

Les pyoannexes : etude transversale descriptive des aspects epidemiologiques; cliniques et therapeutiques

Du 1er janvier au 31 decembre 2001; nous avons fait dans le service de gyneco-obstetrique du CHU de Cocody une etude descriptive des pyoannexes a partir de 53 dossiers retenus. Nos objectifs ont ete:-de presenter le profil de la patiente a risque ;-de decrire les manifestations cliniques ;-de proposer la prise en charge therapeutique des pvoannexes au CHU de Cocody ;-d'indiquer une ligne de conduite preventive.Pour atteindre ces objectifs; nous avons recueilli les informations a partir dune fiche de collecte de donnees.AU NIVEAU EPIDEMIOLOGIQUE : 72.5pour cent des patientes exposees etaient sexuellement actives avec un age compris entre 15 et 30 ans. 54pour cent de ces patientes sont celibataires et 79.20pour cent de bas niveau socio-economique. AU PLAN CLINIQUE; la fjevre et la douleur abdomino-pelvienne dominaient le tableau. L'echographie pelvienne a ete l'exploration la plus pratiquee. Le traitement a ete chirurgical dans 98pour cent des cas avec comme traitement medical adjuvant une triple antibiotherapie. Ce traitement c'est avere tres onereux pour les patientes de notre etude qui etaient presque toutes de bas niveau socio-economique. C'est ainsi que pour prevenir ces infections; nous avons preconise:-la prevention des infections puerperales-la mise en place d'une politique sanitaire sociale-l'amelioration par la femme de ses conditions d'hygiene locale:-la lutte contre les causes iatrogenes des infections genitales hautes

Conduite a tenir dans les maladies sexuellement transmissibles. [Resume]

Les auteurs a propos de leur experience et de tres nombreuses etudes recentes proposent une conduite a tenir pratique face aux maladies sexuellement transmissibles; a l'exclusion du SIDA. Les maladies sont presentees selon leur symptomatologie: soit infection evidente lors des cervico-vaginites bruyantes; des ulcerations douloureuses ou non et formations tumorales; mais aussi au cours des salpingites et les sterilites. Ils insistent particulierement sur les manifestations cervico-vaginales qui correspondent a une consultation sur trois dans les services de gynecologie; en rappelant pour chaque affection leurs manifestations cliniques; leur possibilite diagnostique et leur traitement efficace. Toutes ces demarches; effectuees par le clinicien; doivent tenir compte de l'ambiance particuliere habituellement observee au cours des MST en Afrique tropicale: association multiple des germes; maladies vues a un stade deja tres evolue; difficulte therapeutique avec choix preferentiel pour les medicaments parenteraux et traitement de tous les partenaires. La prevention passe avant tout par une large information de la population

Strategie therapeutique dans le traitement des infections gynecologiques hautes

Les infections gynecologiques hautes sont dues a des germes varies; aerobies et anaerobies; mais souvent associees aux maladies sexuellement transmissibles. Le Chlamydia Trachomatis est plus frequemment retrouve que le gonocoque et le mycoplasme. La plupart des auteurs proposent une association d'antibiotiques: amoxicilline - acide clavulanique plus cycline; cephalosporine de 2eme et 3eme generation plus metronidazole et cycline; clindamycine et une cycline; et recemment; l'association ofloxacine et anoxicilline - acide clavulanique parait tres efficace. Le traitement anti-inflammatoire permet d'eviter les sequelles; et la coelioscopie garde sa place en cas d'abces