SARS-Cov-2 infection and severe proximal myopathy secondary to dermatomyositis and overlap systemic sclerosis: A Case Report from Zambia

Background: Myositis has been reported to be associated or triggered by viruses. Genetic and environmental factors are documented risk for myopathies. Viruses have also been shown to modify the clinical course of auto-immune diseases. We therefore report a case of SARS-Cov-2 infection in a 26-year-old female black Zambian patient with proximal myopathy. Case Presentation: We present the case of a 26-yearold chemical factory worker with severe acute respiratory distress syndrome corona virus 2 (SARS-cov-2) infection and proximal myopathy. She presented to a local private hospital with fever, weakness and flu-like symptoms after being exposed to a colleague diagnosed with SARS-cov-2 infection at the time Zambia declared the July 2021 third wave of SARS-cov-2pandemic. She also reported difficulties in climbing stairs, had Raynaud's phenomenon, proximal myopathy, classic dermatomyositis features, symptoms of systemic sclerosis, raised creatine phosphokinase (CPK), and a positive nasopharyngeal PCR test for SARS-Cov-2 infection. Conclusions: We presented, for the first time in Zambia, the case of a patient with SARS-Cov-2 infection and severe proximal myopathy secondary to newly diagnosed dermatomyositis and overlap systemic sclerosis. The myopathy appeared to have been worsened by SARS-Cov-2 viral infection.

Le point sur l'ostéite condensante focale mandibulaire chez l'adolescent

Dans le cadre d'une exploration radiographique de routine au niveau des maxillaires ou lors d'un bilan orthodontique, il est fort probable de découvrir fortuitement chez l'adolescent des zones d'ostéosclérose asymptomatiques, qui se situent le plus souvent à proximité des apex des dents avoisinantes. Ces zones d'ostéosclérose se présentent sous la forme de foyers radio-opaques localisés et clairement délimités, à croissance non expansive et de forme elliptique ou irrégulière. Parmi ces lésions radio-opaques, on note l'ostéite condensante focale qui est associée à des processus pathologiques inflammatoires ou infectieux, souvent en regard des apex des molaires permanentes mandibulaires. L'objectif de notre travail est de mettre le point sur cette entité pathologique afin d'aider le praticien à l'identifier et à la différencier des autres lésions radio-opaques des maxillaires, ainsi que de pouvoir réaliser une prise en charge précoce et correcte de cette lésion

Errance diagnostique des épilepsies symptomatiques en Afrique : Cas de la sclérose mésio-temporale chez une fille gabonaise

Nous rapportons le cas d'une fille gabonaise, âgé de 12 ans, sans antécédent particulier, ayant présenté une sclérose mésio-temporale droite dans les suites de crise épileptique plusieurs épisodes non contrôlées par les antiépileptiques. Cas clinique : Hospitalisée en neurologie au centre hospitalier universitaire(CHU) de Libreville, pour crise épileptique partielle à type de mouvements stéréotypés et répétitifs de mâchonnements et parfois de crise tonicoclonique généralisée, avec morsure latérale de la langue, perte d'urine et amnésie postcritique. L'imagerie par résonance magnétique(IRM) cérébrale en coupe coronale était constituée d'un hypersignal en T2 et T2 FLAIR de la région hippocampique droite témoignant une sclérose mésio-temporale droite. L'électro-encéphalogramme(EEG) était constitué de grapho éléments en fronto-pariétale bilatérale et en temporale droite. Le diagnostic d'épilepsie sur sclérose mésio-temporale était retenu en tenant compte d'un faisceau d'arguments cliniques et paracliniques. Mise sous Lamotrigine et phénobarbital après trois (3) semaines de traitement, l'évolution était stationnaire marquée par la persistance des crises épileptiques. Conclusion : La sclérose mésio-temporale est une cause sous-estimée d'épilepsie temporale chez l'enfant. Notre observation souligne le fait qu'elle est rare dans les hospitalisations de neurologie et qu'il s'agit d'une épilepsie pharmaco-résistante