Luxations temporo-mandibulaires au CHU de Bouaké: Aspects épidémiologiques, cliniques et thérapeutiques / Temporomandibular Dislocations in Bouake Teaching Hospital: Epidemiological, Clinical and Therapeutic Aspects

Introduction. Les luxations temporo-mandiblaires sont peu fréquentes au CHU de Bouaké, mais elles sont invalidantes. Les objectifs étaient de : Distinguer les aspects épidémiologiques, et d'identifi er les formes cliniques et les aspects thérapeutiques. Méthodes. Il s'agissait d'une étude rétrospective et descriptive qui s'est déroulée du 1er janvier 2018 au 30 décembre 2019 dans le service d'odontostomatologie et de chirurgie maxillo-faciale du Centre Hospitalier et Universitaire de Bouaké. Résultats. Quarante et un (41) cas ont été colligés soit une fréquence hospitalière de 5%. L'âge moyen était de 40,18 ans avec des extrêmes de 11 ans et 77 ans. Le sex-ratio était de 0,78. Le délai moyen de consultation était de 3 jours. Le bâillement représentait 48,78% des causes et avait pour facteur favorisant l'édentation partielle postérieures dans 90% des cas. Les luxations isolées de l'articulation temporo mandibulaire étaient observées dans 85,37% des cas, et étaient toutes antérieures. Parmi ces luxations isolées, 88,57% étaient bilatérales et 11,43% unilatérales. La luxation supérieure a été retrouvée dans 4,88% de cas, et elle était toujours associée à une fracture de la symphyse mandibulaire. Dans 80,49% des cas, le traitement a été orthopédique. L'évolution a été favorable dans 82,93% des cas. Conclusion. Les luxations temporo-mandibulaires sont des affections très invalidantes. Les absences dentaires constituent le principal facteur prédisposant d'où la nécessité d'une bonne réhabilitation dentaire prothétique afi n d'éviter les récidives.

Sagittal position of the temporomandibular joint disc after treatment with an activator: an MRI study

Background: The relation of cause and effect between orthodontic treatment and joint dysfunction, especially disc displacement, is not proved yet. The orthodontic treatment that imposes stress on the temporomandibular joint is the mandibular advance to correct the classes II by mandibular retrognathia. The study aimed to explore the effect of mandibular advancement using rigid activator associated with extra-oral forces on the sagittal position of temporomandibular joint (TMJ) disc.Methods:63 children, 10.6 +/- 1 years old with class II and mandibular retrognathia were selected from primary schools. An imaging magnetic resonance exploration (MRI) was performed on 126 TMJ before treatment (t1) and one year after treatment (t2). The data were analyzed by the Statistical Package for the Social Sciences (SPSS).The error risk αwas 5%. The Friedman's Chi2 Test for paired data was used. The difference p was considered significant if p<0.05.Results: At t2, the discs generally occupied a more anterior position remaining within the bounds of normality and 5 of them have presented a displacement. Conclusion: Overall, after one year of mandibular advancement, the discs have maintained a normal position