Global stability analysis of the disease-free equilibrium state of a mathematical model of trypanosomiasis

The global stability analysis represents a compound failure, mechanism which provides lower calculated factors of safety. In this research, the global stability analysis was used to propose a mathematically model of the transmission dynamics and control of Trypanosomiasis, known as African sleeping sickness. We obtained the Disease-free equilibrium state and present graphical profile of some of the compartments

Evaluation des manifestations neurologiques et psychiatiques de la trypanosomiase humaine africaine en deuxieme phase dans le foyer de L'Ouham; Republique Centraficaine

La trypanomiase humaine africaine (THAo) demeure encore un reel probleme de sante publique en Afrique. Le diagnostic de la THA est difficile et la maladie est letale sans traitement specifique .Cette maladie evolue en 2 phases ; hemo-lymphatique et neurologique ; De plus ; le diagnostic de l'atteinte nerveuse est difficile aux stades precoces avec le risque soit d'attribuer les traitements neurotoxiques au stade hemo-lymphatique et /ou d'engendrer des rechutes tardives quand le stade nerveux n' a pas ete identifie. Cependant; la nature; la duree les consequences et la liaison des manifestations neuropsychiatriques avec le traitement n'ont jamais ete etudiee precisement; le plus souvent par absences de procedure standardisee d'evaluation. Les auteurs ont effectue un recueil standardise des manifestations neurologiques et psychiatriques au cours de la THA en utilisant des echelles habituelles en clinique de neurologie et de psychiatrie et proposer un canevas de prise en charge afin de proposer des procedures simples et standardisees aux agents de sante des foyers de trypanosomiase. L'anxiete; la depression ainsi que les signes neurologiques ont pu etre depistes avec l'echelle de Goldberg; Minimental Test et le NeuroPsychiatric Inventory

La trypanosomiase humaine africaine en Afrique centrale en 2007: progres et contraintes

L`Afrique centrale est une region historique de la trypanosomiase humaine africaine. A l`aube du vingt et unieme siecle; la maladie reste epidemique en Angola et en Republique Democratique du Congo et preoccupante dans les autres pays de la region. Malgre la mise en ouvre de nombreux efforts de lutte; le seuil de l`elimination fixe a 1 cas par an pour 10.000 habitants exposes est encore loin d`etre atteint. La transmission se poursuit dans les foyers a faible niveau d`endemicite du fait de l`absence de lutte antivectorielle ciblee au point de contact homme-glossines. Des cas d`echecs therapeutiques sont observes dans certains foyers. De plus en plus; des foyers quiescents se remettent en activite. Une strategie de lutte associant le depistage-traitement des malades et la lutte antivectorielle permettrait d`atteindre plus rapidement l`objectif de l`elimination de la maladie dans les foyers. La presence d`un personnel qualifie et equipe permettrait d`assurer une surveillance sentinelle dans les foyers

Histoire du foyer de la trypanosomes humaine africaine de nola en republique Centrafricaine; de 1971 a 2004

La trypanosomiase humaine africaine (THA) ou maladie du sommeil; affection redoutable qui fit jadis beaucoup de ravages au sein des populations dans differentes regions d'Afrique dont celle de Nola en Republique Centrafricaine (RCA); reste un probleme de sante publique en Afrique sub-saharienne. La cinquante sixieme assemblee mondiale de la sante; tenue le 26/03/2003; reconnaissait que les douleurs; les souffrances et la mortalite dues a la trypanosomiase menacent quotidiennement plus de 60 millions d'habitants dans plus de 37 pays d'Afrique sub-saharienne dont 22 comptent parmi les moins avances. Nous rapportons ici; l'histoire du foyer de THA de Nola en RCA; de 1971 a 2004. Sur le plan methodologique; il s'agit d'une etude retrospective couvrant la periode de 1971 a 2004. Sur des fiches d'enquete etablies; nous avons collecte des donnees a Nola a partir des registres des trypanosomes et a Bangui la capitale; a partir des rapports des missions de prospection de depistage actif. L'analyse des donnees a ete faite a l'aide du logiciel EPI INFO 6 version 2000. De 1971 a 2004; 3348 patients ont ete recenses parmi lesquels 1814 anciens malades et 1534 nouveaux cas. Les femmes etaient plus atteintes (54) que les hommes avec un sex-ratio de 1;2. La tranche d'age la plus touchee est celle de 20 a 29 ans (67;0). L'indice de morbidite nouvelle (IMN) est passe de 0;01en 1971 a 1;7en 1991 et a 0;05en 2004. L'indice de contamination totale (ICT) est passe de 0;05en 1971 a 2;3en 1989 et a 0;05en 2004. Les cas de rechutes et de reinfections representaient 54;2entre 1992 et 2004. La majorite des malades depistes etaient en 2eme phase (64). La lutte anti-vectorielle avec pose de pieges coniques impregnes d'insecticides a ete primordiale dans la maitrise de l'epidemie dans cette region

Situation de la trypanosomiase humaine africaine dans le foyer de Nola-Salo-Bilolo en Republique Centrafricaine; 2005

En novembre-decembre 2005; les equipes techniques de l'Organisation de Coordination pour la lutte contre les Endemies en Afrique Centrale (OCEAC) et du Programme national de lutte contre la trypanosomiase humaine africaine de la Republique Centrafricaine (PNLTHA) ont procede a un depistage de la trypanosomiase humaine africaine dans le foyer historique de Nola-Salo-Bilolo en Republique Centrafricaine. Cette prospection a permis le diagnostic de 31 nouveaux cas de trypanosomiase; soit une prevalence de 0;44. Elle a permis egalement de mieux cerner les limites actuelles de ce vieux foyer et de constater que la circulation du parasite y est toujours importante. La maladie du sommeil y est actuellement contenue; mais il est essentiel que les efforts de lutte ne s'y relachent pas; faute de quoi l'endemie pourrait a nouveau connaitre une recrudescence preoccupante

Perte d'efficacite du depistage actif dans la lutte contre la trypanosomiase africaine en milieu urbain

Kinshasa est un ancien foyer de la trypanosomiase humaine africaine (THA) qui a repris peu a peu ses vieux attributs ces 10 dernieres annees. L'objectif de la presente etude consistait a evaluer l'efficacite des activites de lutte anti-THA dans l'environnement de Kinshasa; afin d'interpreter des resultats obtenus dans des conditions plus difficiles prevalant dans les autres regions endemiques. Pour ce faire; deux indicateurs ont ete utilises : le nombre de nouveaux cas (NC) en depistage actif (DA) et passif (DP) par an et le ratio nombre de cas au stade 2 sur nombre de cas au stade 1.De 2000 a 2005; 2666 NC ont ete depistes. Le nombre de cas enregistres; particulierement en DA; n'a cesse de decroitre de facon significative. Le ratio stade 2/1; pour le DP; etait passe de 5;4en 2000 a 14; 7en 2005 ; pour le DA; il etait passe de 0;3a 0;9. Le taux de couverture (TC) etait passe de 5;2en 2000 a 13m; 3en 2005. En conclusion; un TC aussi bas est suffisant; a lui tout seul; pour expliquer l'echec du DA a Kinshasa tout comme dans les autres regions endemiques de la RDC. En conclusion; il ne s'agit pas seulement d'adapter la strategie de depistage a la situation propre a la ville de Kinshasa; nous pensons au contraire que les observations faites a Kinshasa sont revelatrices d'une strategie globale d'une lutte qui s'enlise et qui doit etre repensee totalement

Anti-Trypanosomal potential of momordica balsamina Linn Fruit Pulp extract against Trypanosoma brucei brucei Infection

The search for new trypanocides has not been keenly pursued due to high cost of design and development with no promise of financial returns. Momordica balsamina fruit pulp extract was screened for antitrypanosomal activity in experimental T. brucei brucei infection in rabbits. The extract was administered prior to parasite inoculation; 24 hours post parasite inoculation and on establishment of infection. The treatment was by oral administration of the extract at 500 mg/kg body weight for 14 consecutive days. Parasitaemia was monitored daily while body weight and packed cell volume (PCV) were determined before commencement of studies and subsequently at weekly intervals for 28 days. TThe result showed a significant (P0.05) delay in the establishment of T. b. brucei infection in rabbits treated at 24 hours post parasite inoculation. Packed cell volume also increased significantly (P0.05) in all treated groups when compared to the untreated group (control). This was less in the group treated on establishment of infection. Administration of the extract to the curative group resulted in body weight gain. The other groups suffered weight loss. The infected but not treated group died at day 39 post infection while those treated before parasite inoculation; 24 hours post parasite inoculation; and on the establishment of infection survived for 45 days;53 days; and 61 days respectively. We conclude that M. balsamina pulp extract reduces anaemia in experimentally infected rabbits

Propositions pour une stratégie alternative de lutte contre la trypanosomiase humaine africaine en Afrique Centrale

Autour de l'execution du Programme National de Lutte contre la Trypanosomiase en Republique Centrafricaine au cours de la periode 1990-1992 s'est instauree une reflexion valant proposition pour une approche strategique differente. La chaine de prospection alors utilisee reposait sur des methodes classiques de depistage immunologique; de recherche parasitologique et de traitement des trypanosomes averes. Un piegeage etait par ailleurs entrepris. En depit des contraintes habituelles; politiques et techniques; qui pesent sur les programmes de lutte; le Programme National a connu un deroulement satisfaisant pendant deux ans. Pourtant; du fait de la strategie utilisee dans le foyer hyper-endemique de Nola; de nombreux suspects immunologiques ne rentraient pas en traitement; en meme temps que restait stable l'incidence. La nouvelle strategie proposee consiste a instaurer un traitement pour tous les suspects immunologiques meme si la recherche parasitaire reste negative. L'inconvenient principal de cette approche se situe au niveau du traitement a la Pentamidine de sujets consideres a tort en phase I (faux positifs immunologiques). Le risque iatrogene discute est celui d'un diabete potentiellement induit. D'autres contraintes; logistiques; d'acceptabilite et de faisabilite doivent etre apprecies. Pourtant; face a un foyer hyper-endemique; il semble judicieux de proposer aux autorites nationales ce changement strategique