Cancer de la vessie : aspects épidémiologiques, diagnostiques et thérapeutiques au service d'OncoHématologie de l'Hôpital National de Niamey : à propos de 159 cas colligés de 2007 à 2014

Titre : CANCER DE LA VESSIE : aspects épidémiologiques, diagnostiques et thérapeutiques au service d'Onco-Hématologie de l'Hôpital National de Niamey. A propos de 159 cas colligés de 2007 à 2014. Objectifs : Objectif Général :  Contribuer à l'amélioration la prise en charge du cancer de la vessie. PATIENTS ET METHODES : Il s'agit d'une étude rétrospective sur huit (8) ans, réalisé du 1er Janvier 2007 au 31 Décembre 2014. L'étude a inclus les patients des deux sexes, tout âge confondu qui ont été pris en charge pour cancer vésical avec ou sans confirmation histologique au service d'OncoHématologie de l'HNN. RESULTATS : Au terme de notre étude, nous avons colligé 159 cas de tumeurs de la vessie. L'âge moyen est de 41 ans avec des extrêmes de 11 et 71 ans. La majorité des patients était des cultivateurs (38,36%) et des ménagères (27%) et proviennent de la région de Tillabéry (33,96%). Le sexe masculin était prédominant (69,20%) et sex ratio de 2,24. L'hématurie est le signe clinique le plus fréquent avec 69,18%. L'échographie abdomino-pelvienne a été réalisée chez 73,58% des patients, la radiographie pulmonaire dans 67,92% des cas, cystoscopie dans 59,75%, cytologie urinaire dans 9,43%, examen histologique dans 8,18% des cas et le carcinome épidermoïde retrouvé dans 77,77% des cas. La chimiothérapie a constitué le principal traitement dans 58,49% des cas et la chirurgie 5,66% des cas. Conclusion : Le cancer de la vessie est fréquent à l'HNN. Malgré les moyens d'explorations relativement limités, les patients bénéficient d'une prise en charge multi-disciplinaire. Le retard de consultation constitue un frein pour cette prise en charge et dans la majorité des cas la tumeur est diagnostiquée à un stade très avancé de maladie d'où un fort taux de décès est enregistré

Les cancers de la vessie vus au CHU Joseph Ravoahangy Andrianavalona

Le cancer de la vessie regroupe des lesions tres diverses sur le plan clinique et surtout histopronostique. Aucune etude n'a ete realisee a Madagascar sur cette pathologie. L'objectif de cette etude est de determiner les aspects epidemio-cliniques et therapeutiques de cette pathologie cancereuse. Patients et methodes: Une etude retrospective sur une periode de 6 ans portant sur les dossiers des patients presentant un cancer de la vessie a ete faite au service d'urologie du CHU Joseph Ravoahangy Andrianavalona. Nous avons inclus dans cette etude 31 patients avec 20 hommes et 11 femmes. Resultats : L'age moyen est de 52 ans. Les facteurs de risque sont representes surtout par le tabagisme et la schistosomiase. L'hematurie et des signes urinaires constituent les signes revelateurs a part un seul cas decouvert fortuitement au cours d'une lithiase vesicale. L'echographie a decouvert la tumeur vesicale dans 25 cas. La cystoscopie; realisee seulement chez 23 patients; a permis de visualiser la tumeur et de faire une biopsie dans tous les cas et une exerese-biopsique dans 13 cas. Le carcinome a ete retrouve dans 25 cas et l'adenocarcinome dans 6 cas. Seulement 12 cas ont eu un traitement curatif. Conclusion: Le cancer vesical est une pathologie grave. Son pronostic depend de la precocite du diagnostic. L'apparition d'une hematurie doit toujours alerter le clinicien