Etude de la prise en charge de l'infection à Helicobacter Pylori dans les villes de Pointe-Noire et de Brazzaville en 2015

RESUMEN

Introduction: L'infection à Helicobacter Pylori affecte environ 50% de la population mondiale. Sa prévalence est plus élevée dans les pays en développement. Elle est à l'origine de pathologies gastroduodénales et son éradication est de ce fait recommandée.Nous avons réalisé une étude dont l'objectif a été d'évaluer les possibilités diagnostiques, thérapeutiques et la séroprévalence de l'infection à Helicobacter pylori dans les villes de Pointe-Noire et Brazzaville.Méthodes Etude transversale descriptive et analytique menée de mars à septembre 2015.Résultats Sur (7) sept tests existants et validés dans le monde; seuls (4) quatre tests étaient disponibles. La non disponibilité du test respiratoire à l'urée marquée au carbone 13 était à l'origine du non contrôle de l'éradication après traitement. Les protocoles d'éradication étaient la quadrithérapie séquentielle ou continue sur 10 jours sans sel de bismuth, non disponible au Congo-Brazzaville.Au total 130 patients ont été inclus; 54(41,5%) hommes et 76 (58,5%) femmes dont 121 (93,1%) patients étaient testés positifs à l'helicobacter pylori, avec une prédominance féminine. Le reflux gastro-oesophagien était la pathologie la plus représentée chez les patients testés positifs mais sans différence significative (P=0,287).Conclusion: L'insuffisance des tests diagnostiques de l'infection à Helicobacter pylori notamment du test respiratoire à l'urée marquée au carbone 13 au Congo-Brazzaville ne permettait pas aux praticiens de contrôler l'éradication. La quadrithérapie bismuthée n'était non plus disponible alors que la séroprévalence hospitalière reste élevée. Ainsi nous faisons le plaidoyer pour l'acquisition du test respiratoire à l'urée marquée au carbone 13 et la mise sur le marché des sels de Bismuth au Congo-Brazzaville