Profil bacteriologique et de sensibilite aux antibiothiques dans les septicemies neonatales a l'hopital gyneco-obsetetrique et pediatrique de Yaounde

RESUMEN

Les septicemies neonatales representaient 25des causes de mortalite neonatalite au Cameroun en 2004 .Ce travail a pour but de decrier le profile bacteriologique des septicemies neonatales ainsi que la sensibilite des germes cultives aux antibiotiques usuels. Soixante hemocultures ont pousse chez des nouveau-nes ages de 0 a 28 jours .Les germes retrouves se repartissent comme suite 39 enterobacteries (65); 12 staphylocoques (20) et 9 streptocoques (15).Au sein des enterobacteries; klebsiella pneumonie represente 27; Enterobacter cloacae 20; et Escherichia coli 13.Soixante sept pour cent des staphylocoques trouvent sont presentes chez les nouveau- nes age au moins de 7 jours. Concernant la sensibilite de ces germes aux antibiotiques jusque la utilises dans notre hopital ; nous avons constate une forte resistance des enterobacteries aux cephalosporines de troisieme generation; atteignent 77pour les cefotaximes et la ceftazadime. Ces enterobacteries restent sensibles a l'imipeneme dans 61des cas Les steaoptocoques sont sensibles a l'ampicilline et a la ceftriaxone dans 67des cas et la gentamicine est active sur 58des souches de staphylocoques. Ces resultats suggerent que l'antibiotherapie de premiere intention jusque la utilisee et comportant l'association de l'ampicilline avec une cephalosporine de troisieme generation et un aminoside ne presente plus une efficacite optimale .Cependant ; en raison du cout eleve de l'imipeneme dans notre contexte ; cette molecule pourrait etre reservee en premiere intention aux infections neonatales severes