Etiologies de la mortalite maternelle a l'hopital gyneco-obstetrique et pediatrique de Yaounde: une serie de 58 deces

RESUMEN

Objectifs L'objectif de ce travail etait d'analyser les etiologies des deces maternels survenant dans un hopital de niveau tertiaire. Methodologie Il s'agit d'une etude transversale avec collecte des donnees retrolective des deces maternels ayant eu lieu a l'Hopital Gyneco-Obstetrique et Pediatrique de Yaounde du 1er Janvier 2007 au 31 Decembre 2010. Tous les cas de deces maternels conformes a la definition de l'Organisation Mondiale de la Sante ont ete inclus. Les donnees ont ete analysees par les logiciels informatiques Epi info 3.5.1 et Excel 2007. Resultats Cinquante-huit (58) deces maternels ont ete identifies pendant la periode de l'etude. Les principales causes de mortalite maternelle etaient l'hypertension (22;4%); le VIH/SIDA (19;0%); les avortements septiques (17;2%); les hemorragies (13;8%); les cancers (10;3%) et la septicemie du post-partum (8;6%). Conclusion: L'hypertension; le VIH; et les avortements septiques sont les principales causes de mortalite dans cet hopital de niveau tertiaire. Les hemorragies ne sont responsables que d'une faible proportion des deces maternels. Nous recommandons la mise en place d'interventions visant a prevenir les deces maternels dus a l'hypertension en grossesse; a l'infection au VIH et aux avortements septiques. D'autre part; une politique hospitaliere basee sur la mise a disposition; sans frais exigibles en urgence; des paquets minimum pour les interventions obstetricales; de poches de sang et des equipes chirurgicales et anesthesiques; pourrait reduire efficacement la part des hemorragies dans la survenue des deces maternels en Afrique subsaharienne