Prise en charge des anémies chez les patients cancéreux dans un hôpital de référence de Douala, Cameroun

RESUMEN

Introduction: L'anémie représente un facteur limitant dans la prise en charge des patients cancéreux. L'objectif général de ce travail était d'évaluer la prise en charge de l'anémie chez les patients cancéreux reçus à l'hôpital général de Douala, par rapport aux recommandations internationales. Patients et méthodes Il s'agit d'une étude prospective menée du 1er septembre 2013 au 30 avril 2014. La sévérité de l'anémie après traitement spécifique a été évaluée à l'aide du classement OMS des grades de toxicité hématologique chimio-induite. La qualité de vie des patients a été évaluée grâce au score OMS du Performance status. La prise charge de l'anémie a été comparée aux standard options et recommandations françaises 2007. Résultats Au total 301 patients ont été colligés. L'âge médian était de 42,5 ± 15,1. La prévalence de l'anémie à l'entrée était de 71,4% et passait à 80,7% après traitement. Tous les cancers ont été pourvoyeurs d'anémie sans différence statistiquement significative. Le taux d'abstention thérapeutique était de 16,9% avant l'initiation du traitement spécifique et de 13,6% après. Les anémies légères ≥ 10g/dl ont été traitées par fer oral. Les anémies modérées à sévères ont été traitées par transfusion sanguine. Les agents stimulants de l'érythropoïétine ont été utilisés dans 2,3% des cas. Le taux de respect des recommandations était de 17,5%. Conclusion: Cette prise en charge conformément aux recommandations internationales reste insuffisante. Elle se heurte à plusieurs obstacles dont le principal est financier, ainsi qu'à la rareté des médicaments. Un plaidoyer pour une subvention de médicaments sur cette problématique est à développer