Evaluation de la douleur néonatale liée aux soins et gestes

RESUMEN

Introduction: Il est actuellement admis que le Nouveau-Né (NN) est capable de ressentir, de percevoir et même de mémoriser la douleur. En l'absence d'une prise en charge, la douleur pourrait avoir des conséquences délétères à court, moyen et long terme, particulièrement sur le cerveau. Objectif Evaluer l'ampleur de la douleur du NN liée aux soins et gestes, au moyen de l'échelle Douleur Aiguë du Nouveau-né (DAN). Méthodes Etude descriptive et transversale, réalisée au service de néonatologie et à la maternité des Cliniques Universitaires de Kinshasa (CUK), de mai 2017 à mars 2018. Elle a porté sur les NN à terme et prématurés d'au plus quatorze jours de vie post-natale ayant fait l'objet d'une évaluation de la douleur. Les tests X² de Pearson, d'indépendance, le t de Student ainsi que l'ANOVA ont été utilisés selon les conditions d'application. Résultats Sur les 201 NN recrutés, 148 (73,6%) provenaient du service de néonatologie et 53 (26,37%) de la maternité. La majorité des NN étaient à terme (71,14%), de sexe masculin (54,23%), avec un âge lors du recrutement variant entre 0 et 7 jours (94,53%). Nous avons répertorié 623 gestes, dont 94,7% étaient douloureux. Soixante-neuf pourcents de gestes avaient un seuil de douleur très intense, avec un score moyen de 8,48 ± 2,462. L'injection intramusculaire (84,21%), le prélèvement sanguin (80,76%), la pose de la voie veineuse périphérique (75,00%) ainsi que l'ablation d'adhésif (64,63%), étaient les gestes qui avaient généré une douleur maximale (p < 0.0005). Conclusion: Les NN subissent plusieurs gestes au cours de leur séjour aux CUK, et la majeure partie de ceux-ci s'avèrent très douloureux