Etude retrospective des urgences chirurgicales viscerales de l'enfant au CHU de Brazzaville (Congo)

RESUMEN

Apprecier la frequence des urgences chirurgicales viscerales de l'enfant et en identifier les differentes causes d'une part; evaluer leur pronostic d'autre part. L'etude; retrospective; a concerne les enfants ages de 1 mois a 15 ans hospitalises dans le service de Chirurgie pediatrique du CHU de Brazzaville (Congo) et ayant une urgence chirurgicale viscerale. Sur 206 (14;1) enfants admis pour une urgence chirurgicale viscerale; 185 ont fait l'objet de l'etude. Parmi les 185 enfants ayant une urgence chirurgicale viscerale; il existait une predominance masculine (67). La plupart des patients (71;3) etait agee de plus de 5 ans. Les causes des urgences chirurgicales viscerales etaient representees par les appendicites aigues (30;3); les peritonites (28;1); les hernies etranglees (22;2); les contusions abdominales (7;6); les invaginations intestinales (6;4); les autres causes d'occlusions (2;7) et les plaies abdominales (2;7). Les peritonites etaient imputees a une perfo ration appendiculaire dans 76;9des cas ; les hernies etranglees etaient inguinales (70;7) et ombilicales (29;3) ; l'invagination intestinale; idiopathique dans tous les cas; s'observait volontiers chez les moins de 6 mois (58;3). Les suites operatoires ont ete simples dans 82;4des cas; compliquees dans 17;6des cas ; 8 deces (4;3) ont ete enregistres. En cas de deces; le delai de recours etait superieur a 3 jours dans 87;5des cas et le delai de prise en ch a rge superieur a 6 heures pour tous. Un diagnostic plus precoce et une prise en ch a rge initiale plus prompte constituent des fa c t e u rsd'amelioration du pronostic des urgences chirurgicales viscerales