Particularites de la cardiomyopathie du peripartum en Afrique: le cas du Togo sur une etude prospective de 41 cas au Centre Hospitalier et Universitaire Sylvanus Olympio de Lome

RESUMO

Introduction: La cardiomyopathie du peripartum (CMPP) est une defaillance cardiaque dont l'etiologie demeure encore meconnue. Methodes Il s'agit d'une etude prospective descriptive realisee dans le service de cardiologie du CHU Sylvanus olympio de Lome du 1er janvier 2010 au 30 avril 2012. Elle a concerne 41 patientes ayant presente une insuffisance cardiaque entre le 8eme mois de la grossesse et les 5 premiers mois du post-partum. Resultats L'age moyen des patientes etait de 31;47 ans (extremes 21 et 44ans). L'incidence de la CMPP etait de 1/362 grossesses. La parite moyenne etait de 3;07 (extremes 1 et 6). Les symptomes etaient apparus dans le post-partum dans 90;24 des cas. Un retard important de diagnostic etait observe. L'insuffisance cardiaque globale etait le mode de decompensation dans 65;85. Les signes electrocardiographiques etaient essentiellement la tachycardie sinusale (97;56) et l'hypertrophie ventriculaire gauche (97;56). L'echographie cardiaque a montre dans tous les cas une cardiomyopathie dilatee. Quatre cas de thrombus intraventriculaire gauche etaient notes. La FEVG etait severement alteree. L'HTAP etait importante dans 56;09. Conclusion: La cardiomyopathie du peripartum est une complication cardiaque grave de la grossesse de cause inconnue; frequente dans la population africaine