Antibio-résistance des souches de Salmonella ssp isolées des hémocultures à Bukavu en RD Congo

RESUMEN

Introduction: la fièvre typhoïde est un problème majeur de santé publique dans les pays en voie de développement jusqu'à ce jour à cause de la vétusté des infrastructures sanitaires et des circuits de distribution de l'eau presque inexistant. En RDC en général et à Bukavu en particulier, l'hémoculture est inaccessible à la majorité des patients. L'objectif de cette étude était d'évaluer la sensibilité de Salmonella spp aux antibiotiques couramment utilisés dans la prise en charge de la Fièvre Typhoïde à Bukavu.Méthodes une étude transversale étalée sur 6 mois était organisée. Tout malade suspect de la Fièvre Typhoïde était sélectionné dans l'étude. L'hémoculture était faite systématiquement chez tout malade sélectionné. L'identification de la souche bactérienne et l'antibiogramme étaient réalisés par de méthodes conventionnelles. Les antibiotiques suivants étaient testés Amikacine, Amoxicilline, Augmentin, Ceftazidime, Ceftriaxone, Cefuroxime, Chloramphénicol, Ciprofloxacine, Cotrimoxazole, Doxycycline, Gentamicine, Négram, Norfloxacine.Résultats 460 malades ont été sélectionnés dans l'étude. 144 (31,30%) hémocultures positives ont été observées. Salmonella spp était le germe le plus isolé (41,66%). Les souches de Salmonella spp isolées à Bukavu sont sensibles à la ciprofloxacine (91,7%), au ceftazidime (81,7%), ceftriaxone (80%), norfloxacine (80%), amikacine (76,6%) et au cefuroxime (73,3%). Elles restent résistantes aux autres molécules d'antibiotiques. Conclusion: ces résultats montrent une sensibilité diminuée à la plus part d'antibiotique. Un test d'antibiogramme est requis en cas de fièvre typhoïde pour une meilleure prise en charge