Indications; complications; et resultats des colostomies transverses a l'hopital general de Douala; Cameroun

RESUMEN

Introduction: Une stomie digestive peut etre realisee a partir de l'ileon; du colon ascendant; transverse ou descendant. Elles peuvent etre laterales ou terminales. L'etude s'interesse plus particuliere-ment des colostomies transverses afin d'evaluer leur frequence parmi les autres stomies laterales realisees pendant une periode de 10 ans a l'hopital general de Douala dans le meme service de chirurgie digestive dans Le but d'etudier retrospectivement leurs indications tout en faisant enfin une evaluation critique de cette pratique. MethodesDe decembre 1999 jusqu'au mois de decembre 2009 nous avons recense tous les patients ayant beneficie d'une stomie laterale en relevant les caracteristiques cliniques des porteurs d'une colostomie transverse; ainsi que des complications majeures et mineures repertoriees par le personnel infirmier.Resultats110 colostomies laterales effectuees; 72(68) de colostomies transverses; l'age moyen etait 69;5ans (24-95); le sexe ratio h/f etait de 0;8. elles avaient ete realisees en urgence dans 60 cas et dans le meme temps temporaires. L'occlusion aigue colique pour (43;1) des cas a constitue notre indication majeure. Le taux de complications specifiques etait de 44 et d'une part (32) de cas de prolapsus stomial comme complications majeures Puis (9;7) d'eventrations parastomiales et les retractions stomiales observees dans (7) de cas; aucune ischemie ou necrose n'ayant pas ete observee. Conclusion: L'occlusion aigue du colon justifie une indication d'une colostomie transverse en urgence comparativement aux autres stomies; elle semble comporter moins de complications a type de necrose et d'ischemie par rapport aux Stomies laterales