118 cas de tuberculose urogenitale dans le Sud Tunisien

RESUMEN

Objectif Etudier les caracteristiques epidemiologiques; cliniques; therapeutiques et evolutives de la tuberculose urogenitale dans la region du Sud Tunisien. Patients et methodes Etude retrospective de 118 cas de tuberculose urogenitale issus des regions du Sud et du Centre tunisiens. Le diagnostic a ete confirme chez tous les malades par un faisceau d'elements cliniques; biologiques; radiologiques; et/ou histologiques. Resultats Il s'agissait de 81 hommes et 37 femmes ages en moyenne de 38 ans. Les manifestations cliniques revelatrices etaient dominees par les signes irritatifs du bas appareil urinaire (57;6). Les signes generaux ont ete observes dans 25;4des cas. Le diagnostic de certitude a ete obtenu par preuve bacteriologique (49;2); biopsie vesicale positive (12;7); et analyse anatomopathologique d'une piece d'exerese operatoire (68;6). Le traitement a consiste en une chimiotherapie anti-bacillaire chez tous les patients; en association avec une chirurgie d'exerese (70;3); une chirurgie de reconstruction (18;6); et/ou des manoeuvres endoscopiques (13;6). 80des patients etaient suivis regulierement avec un recul moyen de 6 ans. L'evolution a ete favorable dans 85;3des cas. Conclusion: La tuberculose urogenitale reste une maladie d'actualite; elle represente une maladie grave du fait des risques multiples qu'elle peut engendrer; particulierement sur la fonction renale.). Les signes generaux ont ete observes dans 25;4des cas. Le diagnostic de certitude a ete obtenu par preuve bacteriologique (49;2); biopsie vesicale positive (12;7); et analyse anatomopathologique d'une piece d'exerese operatoire (68;6). Le traitement a consiste en une chimiotherapie anti-bacillaire chez tous les patients; en association avec une chirurgie d'exerese (70;3); une chirurgie de reconstruction (18;6); et/ou des manoeuvres endoscopiques (13;6). 80des patients etaient suivis regulierement avec un recul moyen de 6 ans. L'evolution a ete favorable dans 85;3engendrer; particulierement sur la fonction renale