Prevalence de l'asthme et de l'atopie chez les adultes jeunes vivant en climat tropical humide: etude prospective realisee chez 284 sujets

RESUMEN

OBJECTIF Notre etude avait pour objectif de determiner la prevalence de l'asthme et de l'atopie dans une population d'adultes jeunes et d'analyser la relation existant entre ces deux pathologies. MATERIEL ET METHODE Notre enquete prospective etait de type transversal; menee sur une periode de 7 mois allant de decembre 2004 a juin 2005. Elle avait concerne 284 etudiants inscrits en deuxieme annee de medecine et ages de 18 a 25 ans. Apres avoir rempli un questionnaire auto administre portant sur l'asthme; la rhinite et l'allergie; chaque etudiant avait subit un test allergologique (prick-test) compose de 18 allergenes. RESULTATS Selon le questionnaire-29 sujets soit 10;2pour cent etaient des asthmatiques connus et chez 44;8pour cent d'entre eux; les premieres manifestations avaient eu lieu a l'age de 0 a 5 ans. - La rhinite recidivante; l'eczema et la conjonctivite recidivante avaient ete signales respectivement chez 72;9pour cent; 39;1pour cent et 12;7pour cent des sujets. - Tous les asthmatiques avaient une rhinite recidivante et 46pour cent des sujets ayant une rhinite recidivante etaient des asthmatiques. Apres le prick-test -nous avions depiste 127 sujets atopiques soit une prevalence de 44;7pour cent. - Les allergenes les plus frequents etaient les acariens (70pour cent) suivis par les blattes (43;3pour cent) et les moisissures (39;4pour cent). L'arachide etait le trophallergene le plus frequemment retrouve (14;9pour cent). -L'atopie etait presente chez 86;2 pour cent des asthmatiques et les allergenes en cause etaient les acariens dans 93;1pour cent des cas. -Dans la rhinite l'atopie n'etait presente que dans 51;7pour cent des cas et les allergenes en cause etaient les acariens dans 71;9pour cent des cas. COMMENTAIRES Cette etude avait mis en evidence la forte prevalence de l'asthme et de l'atopie dans une population d'adultes jeunes vivant en climat tropical humide. En plus de la confirmation du lien etroit entre ces deux pathologies en Cote d'Ivoire; ce travail montrait d'une part l'association tres frequente de l'asthme etde la rhinite allergique et d'autre part la predominance des acariens parmi les allergenes en cause. Par consequent; la maitrise de l'environnement allergenique etait indispensable dans la prise en charge de l'asthmatique et de l'allergique