Contribution a l'etude des oedemes des membres inferieurs : a propos de 339 cas colliges dans le Service de Medecine interne du CHU de Treichville

RESUMEN

"Nous avons realise une etude de 339 cas d'oedemes des inferieurs recenses dans le service de Option Medecine Interne du CHU de Treichville du 1o'Janvier 2003 au 30 Juin 2004. Cette etude nous a permis de definirle profil epidemiologique; clinique et etiologique des patients presentant ces oedemes. L'incidence des oedemes des membres inferieurs dans le service s'etablissait a 6.31pour cent. L'age moyen a ete de 44 ans pour l'ensemble des patients avec des extremes de 15 ans et 90 ans. Les signes fonctionnels associes etaient domines par la dyspnee (43.95pour cent); le ballonnement abdominal (29pour cent) et l'ictere (8.55pour cent). Le tableau clinique etait essentiellement celui de l'insuffisance cardiaque (35.59""pour cent); du syndrome oedemato-ascitique (29.85pour cent); le syndrome oedemateux bilateral isole (15.33pour cent) et l'arasarque (14;74pour cent). Au plan etiologique; l'oedeme generalise representait 84.66pour cent de notre population. Les principaux organes atteints etaient le cour(44.01pour cent); le foie (26.05pour cent) et le rein (18.31pour cent). L'HTA (45.16pour cent) et la myocardiopathie du post-partum (19.35pour cent) dominaient les atteintes myocardiques. L'HTA pulmonaire etait en majorite associee a l'infection a VIH (66pour cent). L'oedeme hepatique etait essentiellement du a la cirrhose post-hepatitique decompensee (63.38pour cent). Les syndromes nephrotiques (46.16pour cent); la nephropathie hypertensive (28.84pour cent) et l'insuffisance renale aigue (15.38pour cent) dominaient les causes de l'oedeme d'origine renale. Les syndromes nephrotiques etaient principalement lies au VIH (50pour cent); au diabete (27.77pour cent) et gravidique (16.67pour cent). La denutrition (76pour cent des. oedemes carentiels) etaient surtout due a l'infection a VIH (52.63pour cent) et au cancer (26.33pour cent). La denutrition (32.70pour cent) ; l'erysipele (26.92pour cent) et la phlebite (17.30pour cent) etaient les principales etiologies des oedemes localises."