Inspection visuelle comme procede de depistage du cancer du col uterin. A propos d'une serie de 312 patientes colligees au CHU de Yopougon

RESUMEN

Le cancer du col de l'uterus est l'une des principales causes de mortalite chez les femmes; dans les pays en developpement depourvus de moyens necessaires pour generaliser le depistage cytologique. Aussi; comme la decouverte d'une tumeur du col; a son debut; assure aux femmes de meilleures chances de survie que n'importe quel traitement administre plus tard; differentes etudes sont en cours; tendant a evaluer l'impact du depistage de La maladie au stade ou elle est cliniquement decelable. L'inspection visuelle du col uterin est ainsi en cours de validation dans de nombreux pays en developpement ou elle a ete proposee comme une alternative a la cytologie classique. Nous avons effectue une etude prospective dont l'objectif est d'evaluer les probabilites conditionnelles de l'inspection visuelle du col uterin dans le depistage du cancer du col. Elle a concerne une serie de 312 patientes recrutees en consultation externe au CHU de Yopougon. Nos resultats sont les suivants *La frequence de detection des lesions precancereuses et cancereuses est de 14;75pour cent. ; *L'age inferieur a 19 ans aux premiers rapports sexuels et le bas niveau d'instruction sont les facteurs de risques individualises dans l'apparition des lesions precancereuses et cancereuses ; La combinaison du test a l'acide acetique et au Lugol est la meilleure de tous les tests etudies en terme de sensibilite (100pour cent) ; -L'absence de colposcopie a grevee la performance du test a l'acide acetique