Maladie des griffes du chat : a propos de 8 cas colliges au Centre Hospitalier de Mantes la Jolie

RESUMEN

La maladie des griffes du chat est une maladie benigne en dehors de quelques localisations inhabituelles. Le diagnostic doit etre evoque et la maladie doit etre recherchee devant toute fievre prolongee d'origine inconnue. L'histoire clinique et le mode de vie du patient doivent orienter le diagnostic surtout en recherchant la presence d'un chat dans l'environnement. Les signes cliniques sont la fievre et les adenopathies. Les localisations atypiques peuvent etre neurologiques; hepatospienique; oculaires; hematologiques; renales ou osseuses. L'association d'une serologie et d'une PCR positives semble avoir la meilleure rentabilite diagnostique. Dans les formes typiques; le traitement antibiotique est souvent inutile compte tenu de l'evolution spontanement favorable (meme apres une longue duree) de cette pathologie. Ce traitement antibiotique peut-etre benefique pour les formes atypiques qui mettent en jeu le pronostic vital et permet ainsi de raccourcir la duree de la maladie. L'association des corticoides est recommandee dans les formes graves notamment hepatosplenique; neurologique et chez les immunodeprimes