Le bilan de prise en charge des hemopathies malignes dans deux services hospitaliers de Bamako au Mali : a propos d'une etude retrospective portant sur huit annees d'activite

RESUMEN

Notre etude avait pour objectif de faire le bilan de la prise en charge des cancers hematologiques dans les services d'hematologie oncologie medicale et de medecine interne de l'hopital du Point G de 1996 a 2003. L'analyse de 264 dossiers d'hemopathie maligne glanes dans les archives de ces services nous a permis d'observer les resultats suivants -les hemopathies malignes representaient 3;13des pathologies prises en charge par ces services et 28;6de l'ensemble des cancers; leur prevalence etait en augmentation depuis 8 ans; elles etaient observees a tous les ages de la vie avec cependant une distribution modale ; -parmi les malades reconnus pour ces pathologies; 68;2avaient recu une chimiotherapie anticancereuse ; -le traitement par la chimiotherapie n'apportait un gain de survie que pour les lymphomes malins non hodgkiniens et la leucemie myeloide chronique.Les hypotheses discutees pour expliquer ces resultats font reference a l'absence de possibilites de reanimation hematologique dans les services de recrutement; l'insuffisance de ressources financieres pour les malades; l'impact du diagnostic tardif de la maladie sur le pronostic de la maladie et a des representations particulieres de la maladie cancereuse au Mali. Nous concluons que les hemopathies malignes doivent etre considerees comme des problemes de sante prioritaire au Mali et que la prise en charge des malades affectes par ces affections doit etre repensee au plan medical et au plan de leur representation populaire