Rastreamento e acompanhamento em saúde mental

Aborda as ações que competem à equipe de Saúde da Família no âmbito de atuação em saúde mental. Este recurso educacional compõe o módulo Saúde Mental do curso de Especialização em Atenção Básica, ofertado pela UNA-SUS/UFMA. Além deste, há mais 2 e-books tratando sobre saúde mental que fornecem conteúdos interessantes para a formação dos profissionais da saúde que atuam ou que pretendem atuar na Atenção Básica (AB)

Rastreamento do Câncer de Mama na Atenção Básica

O vídeo fala sobre rastreamento do câncer do colo do útero, fatores para o sucesso do rastreamento as estimativa de casos novos de câncer em mulheres no Brasil, 2016, tendência de mortalidade por câncer de colo uterino no nordeste ( cidades do interior e capitais), estimativa do benefício da vacina quadrivalente no Brasil, como implementar o rastreamento e os desafios.

Rastreamentos para os Homens: o que de fato é importante à luz das evidências atuais?

Os exames de rastreamento, popularmente conhecidos como check ups, são um cuidado válido em termos preventivos. Entretanto, rastrear doenças aleatoriamente, sem critérios científicos que embasem o rastreamento, é uma ação que traz mais riscos do que benefícios potenciais à saúde. Desta forma, em alusão às campanhas do mês de novembro que encorajam cuidados preventivos para a população masculina, apresentaremos nesta webconferência os exames de rastreamento recomendados aos homens, bem como alguns procedimentos não indicados, em consonância com as melhores evidências científicas disponíveis atualmente.

Rastreamento populacional da doença renal crônica

Este material compõe o Curso de Especialização em Nefrologia Multidisciplinar (Módulo 5, Unidade 1), produzido pela UNA-SUS/UFMA. Trata-se de um recurso educacional interativo que apresenta a importância do rastreamento populacional da Doença Renal Crônica.

Câncer de mama

O material é componente do Curso de Especialização em Saúde da Pessoa Idosa da UNA-SUS/UFMA (Unidade 04, do módulo 03). Trata-se de um recurso educacional interativo que apresenta os fatores de risco do câncer de mama, bem como as formas de rastreamento e as limitações do autoexame.

A importância da implantação do rastreamento no cuidado com pé diabético na Atenção Primária à Saúde

Dentre as várias doenças crônicas não transmissíveis, o Diabetes Mellitus vem se destacando como um problema de saúde pública que merece considerável atenção devido às suas complicações, principalmente o pé diabético, termo empregado para nomear as diversas alterações e complicações ocorridas, isoladamente ou em conjunto, nos pés e nos membros inferiores dos diabéticos. Na atualidade uma preocupação mundial, é o custo humano e financeiro sendo imenso e dependente, se fazendo necessária a conscientização quanto à necessidade de um bom controle da doença e da implantação de medidas relativamente simples de assistência preventiva, de diagnóstico precoce e de tratamento mais resolutivo nos estágios iniciais da doença. A implantação do rastreamento que se refere ao pé diabético na rede de Atenção Primaria à Saúde pode evitar possíveis complicações, amputações, internações e óbitos de diabéticos com complicações nos membros inferiores. A metodologia utilizada foi uma revisão de literatura, tendo como ferramenta norteadora, o material já publicado sobre o tema; livros, artigos científicos e materiais na Internet disponíveis nos seguintes bancos de dados: PubMed, DATA SUS, SCIELO, Ministério Da Saúde. Conclui-se que o estudo identificou algumas das evidências que levam os pacientes diabéticos a desenvolverem Pé Diabético, tais como: carência de informações, diagnóstico tardio, deficiência de políticas de prevenção e capacitação profissional específica além da própria falta de autocuidado do paciente. O resultado da revisão confirmou a necessidade de implementar o rastreio na atenção primária a saúde com ações simples, que envolvam ações educativas e medidas de prevenção no cuidado com pé diabético.

Proposta de intervenção para modificar os fatores de risco de câncer do colo de útero na UBS Cosme/Santa Luzia/MG

O Sistema Único de Saúde (SUS) e a Atenção Primária à Saúde (APS) envolvem a promoção da saúde, a redução de risco ou manutenção de baixo risco, a detecção precoce e o rastreamento de doenças, assim como o tratamento e a reabilitação. Na Unidade Básica de Saúde São Cosme / Santa Luzia/MG, observou-se baixa resolutividade na consulta ao grupo de risco de mulheres susceptíveis de desenvolver o câncer de colo de útero. Durante a realização do diagnóstico situacional elaborado na Disciplina Planejamento e Avaliação das Ações de Saúde do Curso de Especialização em Estratégia Saúde da Família, verificou-se que no período de abril a julho de 2014, somente 20,16% das mulheres realizaram a consulta especificamente para a detecção precoce do câncer de colo do útero. Ao realizar a estimativa rápida, verificou-se que 73,10 % das mulheres estavam há mais de 3 anos sem realizar o exame preventivo, em especial aquelas que se encontravam no grupo etário entre 35-64, de maior risco e desprotegidas. Após a implementação do Projeto de Intervenção tivemos um incremento notável na qualidade e quantidade de consultas de prevenção do câncer do colo do útero. Destaca-se que, após um trabalho de promoção da saúde houve um incremento do número de mulheres que buscaram realizar o exame de prevenção sem outra queixa associada (56,58%). Destaca-se que, 135 dessas mulheres nunca haviam realizado o exame citopatológico. A elaboração e implementação deste projeto contou com o envolvimento de toda a Equipe de Saúde da Família da referida UBS. Pode-se inferir ainda, que o mesmo contribuiu para a modificação dos fatores de risco de câncer do colo de útero nas mulheres residentes no território da equipe.

Melhoria do processo de assistência na prevenção do câncer de colo de útero e de mama na ESF São José de Santa Maria, RS

A implementação de políticas públicas na atenção básica é uma estratégia que vem para modificar os indicadores de saúde do Brasil. O câncer de mama e de colo de útero, são prevalentes no nosso estado. Devido a elevada incidência e mortalidade é de fundamental importância a implementação de estratégias de promoção à saúde, prevenção e detecção precoce dessas doenças. Esse projeto teve como objetivo geral a qualificação do programa da mulher voltado à prevenção e detecção precoce do câncer de mama e de colo do útero. Mais especificamente, teve como objetivo ampliar a cobertura do programa, melhorar a adesão das mulheres a realização do citopatológico de colo uterino e de mamografia, melhorar a qualidade de atendimento das mulheres, mapear as mulheres de risco, melhorar registros das informações e realizar ações de promoção à saúde. A intervenção foi voltada para as mulheres da faixa etária de 25 a 69 anos, ocorreu na Unidade de Saúde da Família São José, no município de Santa Maria, no Rio Grande do Sul. A intervenção foi realizada em quatro meses com a participação de toda a equipe, a coleta de dados foi realizada durante as consultas e as visitas domiciliares. A planilha para coleta e analise de dados foi confeccionado pelo curso de especialização. Para capacitação da equipe utilizamos o caderno do MS. Foi realizado contato com a Referência municipal do programa para estabelecer parceria. Com isso, alcançamos como resultados cadastro de 4,6% das mulheres na faixa etária de 25 a 64 anos e dessas, 63,4% estavam com citológico em dia e 12,9% na faixa de 50 a 69 anos sendo que dessas 34,9% tinham a mamografia em dia. Além disso, modificamos o processo de trabalho da equipe, qualificamos o registro construindo livro de registro para mamografia e outro para usuárias encaminhadas a atenção especializada. Apenas 20% dos resultados de citopatológicos foram registrados no prontuário, mas já estabelecemos a rotina de registrar todos. Discussão: as metas referentes a estruturação do programa foram alcançadas parcialmente, os registros das informações, as ações de promoção à saúde e a qualidade de atendimento. Mas algumas metas como a busca ativa das mulheres faltosas na realização dos exames, a captação das mulheres que nunca realizaram o citopatológico e a mamografia precisam ser melhoradas. Acredito que com a continuidade da intervenção alcançaremos os objetivos propostos, pois muitas ações modificaram e agora que observamos os resultados.

Qualificação das ações de detecção precoce dos cânceres de colo uterino e de mama na UBS Jóia, Jóia/RS

O presente trabalho tem como objetivo central a qualificação da atenção à Saúde da Mulher na UBS de Jóia, RS, com foco na detecção precoce dos cânceres de colo uterino e de mama. A escolha do tema ocorreu após a análise situacional da UBS, quando se sentiu a necessidade de organizar o Programa de Saúde da Mulher e desenvolver um conjunto de estratégias de intervenção que viesse abranger a promoção, prevenção, detecção precoce e acompanhamento das mulheres residentes no município. Além disso, a preocupação com os crescentes índices de incidência e mortalidade relacionadas aos cânceres de colo uterino e de mama em todo o mundo somou à justificativa em realizar a intervenção nesta área. A intervenção foi realizada por um período de quatro meses, de agosto a novembro de 2013, sendo realizado o cadastramento de todas as mulheres com idade entre 25 e 64 anos, e de 50 a 69 anos, residentes no município. Também houve capacitação para a equipe de profissionais locados na UBS, criação de livros de registros específicos para os exames citopatológico e de mamografia, busca ativa de faltosas, criação da ficha-espelho de acompanhamento dessas mulheres, realização do acolhimento de todas as mulheres que passaram pela UBS no período de intervenção, qualificação da técnica de coleta de material para exame citopatológico e de exame clínico de mamas por intermédio de estudo semanal, aumento da oferta dos serviços com ampliação da agenda, realização de palestras nas comunidades referentes ao tema e divulgação de orientações em jornal regional, bem como avaliação e análise dos dados obtidos semanalmente. No transcorrer da intervenção foi possível evidenciar a qualificação do serviço com relação à saúde da mulher, o que possibilitou que os objetivos propostos fossem alcançados. Foi possível, ainda, construir uma percepção com relação ao tema a partir da prática e da reflexão. A realização desta intervenção constituiu um desafio para a acadêmica e a equipe, exigindo que vencessem os seus próprios limites, em um processo de aprendizagem e, portanto, de construção de conhecimentos, constituindo-se, desta forma, numa importante oportunidade de atuação e crescimento profissional.

Melhoria da detecção de câncer de colo de útero e de mama do Programa de Saúde da Família da Unidade Santa Quitéria, Curitiba, Paraná

As ações de controle dos cânceres do colo do útero e da mama estão entre os desafios para se alcançar integralidade na atenção à saúde da mulher. Devido à importância dos programas de prevenção do câncer de colo uterino e de mama e após realizar a análise situacional da saúde na Unidade de Saúde Santa Quitéria, verificou-se a necessidade de intervir nesta ação programática sendo esta o foco da intervenção. O objetivo geral da intervenção foi melhorar a detecção do câncer de colo de útero e mama nas mulheres da Unidade de Saúde Santa Quitéria, Curitiba-PR. A elaboração foi dividida em cinco etapas: análise situacional, análise estratégica, intervenção propriamente dita, que ocorreu em quatro meses, avaliação da intervenção e reflexão crítica sobre o processo de aprendizagem. Para ampliar a cobertura de detecção precoce do câncer de colo e do câncer de mama, melhorar a adesão das mulheres à realização de exame citopatológico de colo uterino e mamografia, melhorar a qualidade do atendimento das mulheres que realizam detecção precoce de câncer de colo de útero e de mama na unidade de saúde, melhorar registros das informações, mapear as mulheres de risco para câncer de colo de útero e de mama e promover a saúde das mulheres que realizam detecção precoce de câncer de colo de útero e de mama na unidade de saúde foram realizadas ações nos 4 eixos pedagógicos: monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica. Utilizamos o Caderno de atenção básica, n° 13: Controle dos cânceres do colo do útero e da mama. Foram examinadas ao final de 4 meses, 234 mulheres para detecção do câncer de colo e 73 para o câncer de mama. Destas 6 foram detectadas com exame alterado para câncer de colo e 3 para de mama. Todas retornaram a unidade para receberem os resultados. A coleta do citopatológico foi satisfatória em 100% das amostras. Todas as mulheres foram avaliadas quanto ao risco e sinais de alerta para câncer de mama e colo, respectivamente. Todas as cadastradas receberam orientações quanto aos fatores de risco para estas doenças e sobre doenças sexualmente transmissíveis. A intervenção melhorou os registros não só para os exames citopatológicos e da mamografia, mas de todos os indicadores importantes para avaliação da qualidade do serviço que anteriormente não eram registrados de forma que se pudesse realizar um monitoramento periódico. Houve também a qualificação da atenção com o mapeamento das mulheres de risco na faixa etária preconizada pelo Ministério da Saúde e melhoria da adesão na realização de exame citopatológico de colo uterino e mamografia. Além disso, destacam-se as capacitações realizadas com os profissionais permitindo a qualificação da prática clínica. Conclui-se que com esta intervenção foi possível melhorar a atenção à saúde das mulheres desta comunidade, obter uma maior união da equipe de saúde e implantar atividades de educação continuada na rotina do serviço. Com a incorporação da ação ao serviço pretendemos atingir a cobertura planejada e informatizar a forma de registro facilitando o monitoramento.

Qualificação das ações de detecção de câncer de colo de útero e de mama nas mulheres da Estratégia de Saúde da Família - ESF 1- São José, Primavera do Leste/MT

A importância epidemiológica do câncer no Brasil e sua amplitude social, as condições de acesso da população brasileira à atenção oncológica, os custos elevados na alta complexidade refletem a obrigação de estruturar uma rede de serviços regionalizada e hierarquizada que garanta atenção integral à população. Além disso, os elevados índices de incidência e mortalidade por câncer do colo do útero e da mama no Brasil justificam a implantação de estratégias efetivas de controle dessas doenças que incluam ações de promoção à saúde, prevenção e detecção precoce, tratamento e de cuidados paliativos, quando esses se fizerem necessários. Desta forma, este trabalho trata-se de uma intervenção, realizada numa ESF em Primavera do Leste - MT, com o objetivo de melhorar a detecção precoce do câncer de colo do útero e de mama. As ações realizadas incluíram o cadastramento de todas as mulheres adstritas a área da unidade entre 25 a 64 anos para detecção do câncer de colo do útero e as mulheres de 50 a 69 anos para detecção do câncer de mama, o acompanhamento dos indicadores, a realização de campanhas de Saúde da Mulher, a realização de atividades educativas sobre o câncer de mama e colo uterino e capacitações da equipe multidisciplinar da ESF. Ao final da intervenção, 41,6% das mulheres de 25 a 64 anos realizaram o exame preventivo e 31,4% das mulheres de 50 a 69 anos realizaram a mamografia sendo que nenhuma teve o resultado alterado. A porcentagem de exames alterados das mulheres de 25 a 64 anos nos meses 1, 2, 3 e 4, foram respectivamente 1,3%, 1,1%, 2,9% e 2,7%. Das 34 mulheres que não retornaram par conhecer o resultado do exame foi realizada busca ativa de 100% dessas mulheres. Todas as amostras de exame colpocitopatológico foram satisfatórias atingindo a meta de 100% de amostras satisfatórias, assim como foi obtido 100% de registros adequados de exame citopatológico de colo de útero e de mamografia. Espera-se que a gestão apoie e fortaleça este tipo de capacitação para os demais profissionais, e que esse tipo de trabalho seja constante, fortalecendo o trabalho em equipe e o engajamento da comunidade, contribuindo assim com sua continuidade e aperfeiçoamento.

Melhoria das ações de detecção precoce dos cânceres de colo de útero e de mama na ESF Sede I em Quixabeira/BA

Nos últimos anos houve um aumento nas taxas de incidência e mortalidade relacionada aos cânceres de mama e do colo do útero, sendo que no ano de 2008 ocorreram 1.384.155 casos novos do primeiro tipo em todo o mundo, e cerca de 530 mil casos novos do último, o que torna o CA de mama o tipo mais comum entre as mulheres. O município de Quixabeira, BA presta uma assistência qualificada na atenção a este público, pois são realizados por todas as unidades pelas enfermeiras, o exame do Papanicolau e sensibilização da comunidade com palestras na igreja e nas ESF´s sobre a ação programática na saúde da mulher, porém esta atenção ainda possui algumas dificuldades quanto a baixa adesão por parte das mulheres para a realização dos exames por causa de inúmeros fatores. Assim, para melhorar a atenção na prevenção aos cânceres nas mulheres na faixa etária alvo da Estratégia Saúde da Família, Sede, Quixabeira, BA, no período de 20 de Setembro de 2013 a 23 de Janeiro de 2014, foi realizada intervenção, após a análise situacional do território e detectadas as fragilidades que poderiam ser melhoradas. A mesma foi alicerçada em quatro eixos: avaliação e monitoramento, engajamento público, organização e gestão do serviço, e qualificação da prática clínica para o alcance das metas propostas. A atenção à prevenção aos cânceres de mama e de colo de útero durante aos quatros meses de intervenção, através da metodologia utilizada, demonstrou ser uma prática e eficaz. A cobertura de detecção precoce de câncer de colo do útero foi ampliada de 50% passou para 82,7%, mais da metade das mulheres realizaram o exame do Papanicolau (612) e a grande maioria delas realizaram a prevenção do câncer de mama com a realização dos exames de mamografia 89,5%. Foi melhorada a qualidade do atendimento das mulheres que realizam detecção precoce de câncer de colo de útero na UBS obtendo 100% das coletas com amostras satisfatórias, sendo orientadas 100% das mulheres cadastradas sobre doenças sexualmente transmissíveis (DST) e fatores de risco para câncer de colo de útero e de mama, e avaliadas 100% destas quanto aos riscos e/ou pesquisa quanto aos sinais de alerta para identificação de câncer de colo de útero e de mama. Os resultados obtidos foram conseguidos com o engajamento da equipe e através das ações de educação em saúde ás mulheres na faixa etária de 25 a 69 anos. Estes demonstram a melhoria da atenção da qualidade na atenção à prevenção aos cânceres de colo de útero e de mama nas usuárias. Todavia, o engajamento público e a educação em saúde devem ser fortalecidos.

Prevenção e detecção precoce do câncer do colo do útero e do câncer de mama na ESF Pedro José Custódio Filho, Cristópolis/BA

O Câncer do Colo do Útero mata por ano no mundo 274 mil mulheres e o Câncer de Mama 1,4 milhão segundo dados de 2103 do Ministério da Saúde esses elevados índices de incidência e mortalidade por câncer do colo do útero e da mama justificam a implantação de estratégias efetivas de controle dessas doenças que incluam ações de promoção à saúde, prevenção e detecção precoce, tratamento e de cuidados necessários. Preocupados em melhorar a atenção a saúde da mulher foi implantado na ESF Pedro José Custódio Filho município de Cristópolis-BA o projeto de intervenção para melhorar a prevenção e a detecção precoce do câncer de mama e do colo do útero das usuárias cadastradas na unidade, realizado do dia 10 de março de 2014 a ultima semana do mês de junho do mesmo. Foram realizadas ações em quatro eixos de atuação: organização e gestão do serviço, qualificação da prática clínica, engajamento público, monitoramento e avaliação. Para realização do projeto tivemos como base o Protocolo do Ministério da Saúde sobre a prevenção dos Cânceres de Mama e do Útero 2013. As atividades realizadas nos quatros meses de intervenção foram incorporadas a rotina da unidade visto que os benefícios oriundos do projeto possibilitaram a melhoria do atendimento em nossa unidade e sem dúvidas continuará a contribuir na prevenção dos cânceres de mama e do colo do útero. O trabalho está apresentado em 83 páginas onde descreve o projeto que possibilitou o conhecimento dos indicadores importantes para o combate aos dois tipos de cânceres trabalhados como exemplo o numero de mulheres com exame citopatológico em dia que foi de 84,9% onde das 477 mulheres cadastradas com faixa etária entre 25 a 64 anos de idade 405 estão com o exame em dia e das 162 mulheres com idade entre 50 a 69 anos 82 estão com mamografia em dia somando 50,6%. Esses e os demais indicadores encontrados possibilitou conhecer e planejar estratégias que objetivam melhorar a atenção a saúde das mulheres cadastradas na unidade.

Melhoria da detecção de câncer de colo do útero e de mama na USF Antônio Luis Camandaroba, Xique-Xique/Bahia

As estimativas do Instituto Nacional de Câncer (INCA) apontam o câncer de mama e o câncer do colo do útero como as localizações de câncer com maior incidência em mulheres. Com uma estimativa para 2014 de 15.590 novos casos e 5.160 mortes para câncer do colo do útero, 57.120 novos casos e 13.225 mortes em mulheres para câncer de mama (MS, 2006). O programa saúde da mulher tem uma importância muito grande na saúde das mesmas, pois proporciona a prevenção dos dois cânceres com alta prevalência de mortes neste gênero. A intervenção veio num momento muito oportuno, pois despertou o desejo de melhorar os indicadores do programa que antes estavam muito baixos e quase nada era feito para mudar. A USF é distante da cidade, fica a 34 Km da mesma, conta com 2257 pessoas distribuídas em dezenas de outros povoados. A intervenção foi realizada para melhorar os indicadores de prevenção do câncer do colo do útero e do câncer de mama, através da coleta do citopatológico do colo do útero e mamografia num período de quatro meses. Os dados foram registrados no prontuário e na ficha espelho e logo mais passada para planilha de coleta de dados disponibilizada pelo curso. O objetivo principal foi melhorar a detecção de câncer de colo do útero e de mama através de uma intervenção realizada na Unidade de Saúde da Família Antônio Luis Camandaroba no município de Xique-Xique-BA. O número total de mulheres entre 25 e 64 anos para detecção precoce segundo os dados do SIAB foram 557 para prevenção do câncer do colo do útero e 145 com idade de 50 a 69 anos para detecção precoce do câncer de mama. Foi pactuado a meta de ampliar a cobertura da detecção precoce do câncer de colo uterino para 50% em 04 meses, o que de acordo com o estimado atingiria um total de 278 mulheres residentes na área de abrangência. Ao final dos quatro meses de intervenção, conseguimos atingir 19,4%, o que corresponde a 122 mulheres para prevenção do câncer de colo do útero e ampliar a cobertura de detecção precoce do câncer de mama para 50% em 04 meses. A meta para detecção precoce do câncer de mama não foi realizada, pois o município não dispõe desse serviço pelo SUS. A intervenção foi prejudicada pela quantidade de chuva caída no período, deixando o povoado ilhado e inacessível por várias semanas, porém conseguimos melhorar os indicadores dantes muito baixos.

Melhoria da detecção de câncer de colo de útero e de mama na UBS Passagem das Flores, Florânia/RN

No Brasil, o câncer do colo uterino e de mama são alguns dos mais importantes problemas de saúde pública. A prevenção do câncer de colo de útero e mama é uma das ações preventivas mais eficientes, sendo demonstradas através da diminuição de morbi-mortalidade em mulheres em todas as faixas etárias. O câncer está entre as principais causas de morte na população feminina e a mudança de hábitos, aliadas ao estresse gerado pelo estilo de vida do mundo moderno, contribuem diretamente na incidência dessa doença. O objetivo desta intervenção foi melhorar a detecção de câncer de colo do útero e de mama e entre os meses de outubro de 2013 a janeiro de 2014, desenvolvemos a intervenção visando reorganizar o programa de prevenção de câncer de colo de útero e mama na unidade básica de saúde Passagem das Flores, Florânia-RN. O primeiro passo foi o levantamento do número de mulheres existentes em nossa área de adstrição, entre 25 e 69 anos. Como referência, consideramos como cobertura apenas as mulheres que passaram pelo atendimento dentro das 16 semanas de intervenção. Em relação à prevenção do câncer de colo do útero e ao câncer de mama, alcançamos uma cobertura de 26,6% e 13%, respectivamente. Além disso, a melhora nos registros organizou o atendimento, facilitando também o monitoramento e busca ativa das mulheres. A intervenção realizada foi um sucesso, alcançando a maioria dos objetivos e metas planejadas. Todas as ações agora fazem parte da rotina do serviço, de acordo com as orientações do protocolo escolhido. Através da intervenção, aprendi a organizar o serviço e implementar novas ações, provocando mudanças para melhorar a atenção, possibilitando tomar condutas adequadas em relação ao controle e prevenção de agravos à saúde.

Melhoria da atenção ao câncer de colo de útero e mama na Unidade Básica de Saúde Paulo Gomes da Silva de Itacoatiara, AM

O câncer de mama é o segundo tipo mais frequente de câncer no mundo, e o mais comum entre as mulheres. Ele é seguido pelo câncer de colo de útero, o segundo que mais aparece na população feminina, e que constitui a quarta causa de morte de mulheres por câncer no Brasil. Dentre as doenças crônicas que acometem as mulheres, o câncer de colo uterino e de mama apresentam grande incidência, sendo patologias de fácil diagnóstico através do exame citopatológico e exame clínico das mamas preconizado pelo Ministério da Saúde em mulheres entre 25 a 69 anos. Diante desse cenário, esse projeto de intervenção teve como objetivo geral melhorar a detecção de câncer de colo do útero e mama, gerando impacto positivo na qualidade de vida das mulheres do município de Itacoatiara ­ Amazonas. A metodologia da intervenção baseou-se na utilização da ficha espelho, da planilha de coleta de dados e da tabulação semanal. Os exames de rastreio, exames citopatológicos e exame clínico das mamas ocorriam na Unidade Básica de Saúde Paulo Gomes da Silva. Trata-se de um projeto de intervenção que se fundamenta nos pressupostos da pesquisa-ação, tendo como função a transformação da realidade, visando melhorar a cobertura dos exames de rastreio para câncer de colo de útero e mama, promovendo dessa forma uma maior detecção destas patologias. Nesse sentido, os procedimentos de intervenção foram realizados em dois eixos principais: coleta dos preventivos e exame clínico das mamas e práticas educativas realizadas através de palestras, discussões e formação de grupos de interesse, buscando fortalecer o canal de diálogo entre os profissionais da UBS e a comunidade. Como resultado destaca-se que a intervenção, embora não tenha alcançado algumas metas, foi implantada com sucesso. Em relação à meta de cobertura de 1002 mulheres, as ações previstas não foram atingidas por limitações da UBS e motivos burocráticos. No entanto, os resultados foram positivos, pois com a intervenção nas 12 semanas com a demanda que está dentro da área de cobertura da equipe, abrangeu-se cerca de 76 mulheres, alcançando ao final da intervenção uma cobertura na área adstrita de 4,55%. Além disso, se fortaleceu o vínculo e a confiança das mulheres ao realizarem os exames preventivos de colo uterino e clínico das mamas na UBS Paulo Gomes da Silva, o que contribuiu para aumentar os indicadores municipais, melhorando a cobertura dos exames de rastreio para esses tipos de câncer, bem como promovendo uma maior detecção destas patologias, além de gerar impactos positivos na qualidade de vida dessas mulheres. Nesse contexto, a participação de todos os funcionários da UBS nas atividades educativas com a finalidade de fortalecer ainda mais o vínculo e a confiança com as usuárias e estabelecendo estratégias para melhorar e acessibilidade aos exames preventivo e clínico das mamas, é fundamental. Portanto, faz-se necessária a reorganização do serviço na UBS, com o objetivo de receber mais usuárias e contemplando ainda a humanização no atendimento.

Qualificação da atenção à prevenção dos cânceres do colo de útero e da mama na UBS São Vicente, Caxias do Sul/RS: uma abordagem integral

O presente trabalho se caracteriza por uma intervenção realizada com mulheres em idade de rastreamento para cânceres do colo de útero e da mama, usuárias da UBS São Vicente, localizada no município de Caxias do Sul, RS. No cotidiano da atenção básica constatou-se uma baixa adesão aos testes pelas usuárias, o que pode decorrer do medo de descobrir alguma alteração de saúde, da vergonha de expor o corpo, do constrangimento ou da contrariedade diante do procedimento. Diante desse panorama, o objetivo desta intervenção foi contribuir para elevar a adesão das mulheres ao exame preventivo do câncer de colo uterino e incentivar a detecção precoce do câncer de mama Unidade Básica de Saúde São Vicente. Para tanto, as ações da intervenção ocorreram em quatro eixos: monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica. Foi utilizado o protocolo de prevenção dos cânceres de colo de mama e de útero do município. A intervenção teve duração de 12 semanas, com intuito de colocar tais práticas na rotina de trabalho da UBS. O número que participou da intervenção foi de 100 mulheres, o que representou apenas 6,4% do total de moradoras da área que foram rastreadas para câncer de colo de útero. Como fizeram parte da intervenção 40 usuárias, alcançou-se uma cobertura para detecção precoce do câncer de mama de 8%. Apesar da baixa cobertura alcançada, tivemos índices muito satisfatórios em relação aos indicadores de qualidade, registros, promoção de saúde e avaliação de risco relacionado ao câncer de colo de útero e mama. Em relação a qualidade das amostras, tivemos 100% das coletas com amostras satisfatórias. Quanto aos registros dos exames, nos prontuários e fichas espelho, tivemos um índice de 90,5%. Já nas avaliações de risco na faixa etária alvo o resultado ficou muito próximo aos 100%. Além disso, todas as mulheres incluídas no programa receberam orientações quanto a DST e fatores de risco para câncer de colo de útero e mama.

Melhorias das ações de prevenção e detecção precoce do câncer de colo de útero e mama na UBS São José em Alto do Rodrigues, RN

O câncer de mama e o câncer de colo de útero são duas doenças bastante prevalentes nos dias atuais e quando precocemente descobertas têm grandes chances de cura, por isso a importância da realização de atividades que assumam caráter preventivo entre as tantas que sejam desenvolvidas na Unidade Básica de Saúde. A Atenção Básica é a principal porta de entrada do sistema de saúde e o ponto de contato preferencial do usuário e tem, entre suas atribuições, o papel de coordenadora do cuidado e ordenadora das redes de atenção à saúde. Nesse sentido, é tentando agir com uma integralização de ideias e ações que se planeja um projeto de intervenção com ação programática, com metas a curto e longo prazo, objetivando ampliar a cobertura de detecção precoce do câncer de colo de útero e do câncer de mama em nossa área de abrangência, por meio de programas de prevenção oferecidos pela UBS à população da área adstrita, assim como de mudança significativa na forma de registro da Unidade. Este trabalho relata a intervenção desenvolvida nesta unidade durante três meses, de setembro a novembro de 2013, em uma área pouco explorada pela equipe que só oferecia uma assistência frágil e deficiente antes da intervenção. Durante o período, diversas atividades foram desenvolvidas, entre elas capacitação da equipe, implementação de novos instrumentos para registro e monitoramento das ações que resultaram ao final de três meses em: 100% de qualidade nas amostras colhidas para os exames, 100% de orientação sobre prevenção aos cânceres em questão e 100% de qualidade na forma de registro específico. Todo esse período de trabalho preparou a equipe para continuação e incorporação das ações a rotina da unidade, na busca de ampliar ainda mais os indicadores e a qualidade do serviço oferecido, voltados para essas mulheres. Conclui-se, portanto, que diante das atividades desenvolvidas e dos indicadores alcançados houve uma significativa melhora no atendimento quantitativo e qualitativo dessas mulheres da unidade São José. Estudos como este podem servir de estímulo para outras equipes e profissionais inseridos em contextos similares, além de servir como parâmetro para novos projetos de intervenção que contribuam para melhorias na atenção básica.

Melhoria na atenção à saúde da mulher: ênfase na prevenção e detecção de câncer de colo de útero e de mama Clínica da Família Rodrigo Roig: Equipe Fênix, Rio de Janeiro/RJ

Considerando que a atenção primária à saúde é o primeiro nível de acesso ao sistema de saúde, caracterizada, principalmente pela longitudinalidade, integralidade da atenção e a ordenação do cuidado e que o Câncer de Mama e o Câncer de Colo de Útero são duas patologias responsáveis por grande morbimortalidade da população feminina com prevalência relevante e, quando precocemente diagnosticadas, têm grandes chances de cura. A equipe Fênix de Estratégia de Saúde da Família da Clínica da Família Rodrigo Yamawaki Aguilar Roig, no Rio de Janeiro, buscando obter uma melhoria na atenção à Saúde da Mulher com ênfase na Prevenção e Detecção de Câncer de colo de útero e de mama para as mulheres da área de abrangência da equipe, resolveu qualificar a ação programática de prevenção do câncer de colo de útero e mama.Esperávamos cadastrar durante as 16 Semanas de intervenção 1.303 mulheres da faixa etária de 25 a 64 anos de idade para detecção precoce do câncer de colo uterino e 386 mulheres entre 50 a 69 anos de idade para prevenção de câncer de mama. Infelizmente, devido a inúmeras tribulações e problemas, ao final da intervenção cadastramos 93 mulheres na faixa etária de 25 a 64 anos de idade e todas elas tiveram colhidos o material para o exame para prevenção de câncer de colo de útero, mas se considerarmos o total de mulheres nesta faixa etária residentes na área temos como resultado que, alcançamos o percentual de 7,1% de cobertura neste indicador. Infelizmente, neste período das 16 semanas da intervenção das 386 melheres estimadas na faixa etraia de 50 a 69 anos de idade foram cadastradas apenas 21 mulheres, e apenas 5 destas estavam com a mamografia em dia, o que corresponde ao percentual de 23,8% das mulheres nesta faixa etária que foram cadastradas durante a intervenção. A equipe acredita que os resultados encontrados após o fim da intervenção, foram satisfatórios mesmo não sendo um resultado expressivo em relação às metas de Cobertura pactuadas pela equipe.Os indicadores avaliados revelaram a melhoria na atenção à saúde das mulheres para prevenção de Ca de colo de útero e para Câncer de Mama. Houve melhoria nos indicadores de qualidade. Melhoramos as formas de registros dos resultados dos exames na ficha espelho ou prontuário possibilitando uma organização interna da equipe assim auxiliando na coleta de dados, na organização das agendas dos profissionais e na sistematização do processo de trabalho. Também aumentamos o índice de coletas satisfatórias das amostras. Ressaltamos que durante os atendimentos na UBS todas as mulheres tiveram orientações sobre os fatores de risco para o Câncer de mama e de útero, bem como foram orientadas sobre os sinais e sintomas característicos e as formas de prevenção destes agravos. As novas rotinas introduzidas no serviço devido ao projeto de intervenção foram incorporadas e estão sendo aprimoradas.

Melhoria da detecção de câncer de colo do útero e de mama na USF Jorge Souza, Itambé/BA

A importância da prevenção para a Neoplasia do Colo do Útero e do controle da Neoplasia de Mama como ação programática da Atenção Primária à Saúde deve-se por serem doenças que ainda constituem-se problemas de saúde pública de grande incidência e prevalência em todas as regiões do nosso país. Assim, por existir um número muito elevado de mulheres na comunidade assistida pela Unidade de Saúde da Família Jorge Souza, há um grande risco do desenvolvimento dessas doenças na área. Diante disso desenvolveu-se um projeto de intervenção com o objetivo de melhorar a detecção desses tipos de cânceres, tendo como público-alvo mulheres na faixa etária de 25 a 64, residente no bairro Sidnei Almeida, em Itambé/BA. Para obtenção dos dados foram consideradas as mulheres que passaram pelo atendimento clínico e aquelas que foram entrevistadas pelos Agentes Comunitários de Saúde em suas residências, por meio de fichas de monitoramento confeccionadas pela equipe. Para o desenvolvimento da intervenção utilizaram-se os protocolos do Ministério da Saúde Manual de Diretrizes brasileiras para o rastreamento do câncer do colo do útero do Instituto Nacional de Câncer/INCA, 2011, e o Caderno de Atenção Básica nº 13 do Ministério da Saúde, Controle dos cânceres de colo de útero e mama, 2006. O trabalho foi desenvolvido entre os meses de setembro de 2013 e janeiro de 2014. As mulheres foram atendidas na unidade ou mesmo nas visitas domiciliares realizadas pela equipe, onde foram ofertadas orientações gerais para promoção da saúde. Segundo dados do SIAB existem nessa área 1039 mulheres na faixa etária correspondente, sendo que 641, 61,7%, estiveram em dia com o exame para a detecção precoce da neoplasia de colo uterino com a intervenção. Para rastreamento da neoplasia de mama foram acompanhadas 119 mulheres, totalizando um percentual de 35,8 %. Assim, houve melhoria da adesão das mulheres à realização de exame citopatológico de colo uterino e mamografia; melhoria da qualidade do atendimento das mulheres que realizam detecção precoce de câncer de colo de útero e de mama na unidade de saúde; melhoria dos registros das informações; mapeamento das mulheres de risco para câncer de colo de útero e de mama e promoção da saúde das mulheres que realizam detecção precoce das neoplasias de colo de útero e de mama na unidade de saúde. Nesse sentido, após a intervenção ter sido consolidada, a pretensão futura é ampliar ainda mais o acompanhamento de mulheres para o rastreamento do câncer de colo uterino, estimular o controle social e continuar obtendo o apoio da equipe na qualificação do programa de atenção à saúde da mulher.