Resección vascular mayor por adenocarcinoma pancreático ductal: reporte del primer caso registrado en Paraguay / Major vascular resection for pancreatic ductal adenocarcinoma: case report, of first case reported in Paraguay

El adenocarcinoma pancreático ductal (APD) es la cuarta causa de muerte por cáncer y se proyecta que para el 2030 ocupe el segundo lugar. El pronóstico es sombrío, siendo la sobrevida menor a 9% en 5 años. Se consideró durante mucho tiempo a la resección quirúrgica como el único tratamiento curativo, sin embargo, sólo el 15 a 20% de los pacientes pueden ser beneficiados con la misma. La clasificación pre terapéutica más utilizada es la del National Comprehensive Cáncer Network (NCCN), basada en la relación del tumor con estructuras vasculares, clasificándolos en tumores "resecables", de resección límite "Borderlines" y "localmente avanzados". Se presenta el primer caso registrado en Paraguay de APD con infiltración de la Vena Mesentérica Superior (VMS) tratado con duodenopancreatectomía cefálica (DPC) asociada a resección vascular mayor.

Pancreatic ductal adenocarcinoma (PDA) is the fourth leading cause of cancer death and is projected to rank second by 2030. The prognosis is bleak, with survival being less than 9% in 5 years. For a long time, surgical resection was considered the only curative treatment, however, only 15 to 20% of patients can benefit from it. The most widely used pre-therapeutic classification is that of the National Comprehensive Cancer Network (NCCN), based on the relationship of the tumor with vascular structures, classifying them into "resectable", "borderline" and "locally advanced" tumors. We present the first registered case in Paraguay of PDA with infiltration of the Superior Mesenteric Vein (SMV) treated with cephalic duodenopancreatectomy (CPD) associated with major vascular resection.

Presentaciones atípicas de COVID-19: Serie de casos / COVID-19 atypical presentations: Case series

Resumen El objetivo del presente trabajo fue presentar una serie de casos de COVID-19 con manifestaciones atípicas de la enfermedad. Los casos fueron atendidos por un equipo interdisciplinario de personal de la salud de una clínica de cuarto nivel en Barranquilla, Colombia, y posteriormente los investigadores tomaron los datos de las historias clínicas. Se evaluaron tres casos: el primero tuvo evolución tórpida y coinfección con virus de la influenza H1N1 y los otros dos, manifestaciones gastrointestinales como debut de la enfermedad; todos tuvieron desenlace satisfactorio. La pandemia por SARS-CoV-2 cada día cobra más vidas, por lo que para identificar oportunamente a los infectados y tomar medidas tanto terapéuticas como de prevención y así evitar la propagación de la enfermedad y lograr su control, es necesario realizar reportes de caso en donde se evidencie la diversa variedad de presentaciones de COVID-19.

Abstract The objective of this work is to present a series of cases of COVID-19 with atypical manifestations of the disease. The cases were evaluated by an interdisciplinary team of health personnel from a fourth-level clinic in Barranquilla, Colombia, and the data was subsequently taken from the clinical history of each patient. Three cases were evaluated, initially the first case with torpid evolution, coinfection with H1N1 influenza virus, however, with satisfactory outcome, and cases two and three with gastrointestinal manifestations as disease debut, with satisfactory evolution. The SARS-CoV-2 pandemic takes more lives every day, so it is necessary to describe the cases and their diverse variety of presentation, to identify the infected and take both therapeutic and preventive measures. To prevent the spread of the disease and achieve its control.

Tipo de derivación urinaria en el paciente llevado a cistectomía radical, participación del urólogo y tasa de filtración de la anastomosis intestinal / Type of urinary diversion in the patient led to a radical cystectomy, participation of the urologist, and filtration rate of intestinal anastomosis

Objetivo Conocer la prevalencia de cistectomías radicales que se realizan en centros especializados en Colombia, definiendo tipo de derivación intestinal, participantes en su creación, segmento intestinal utilizado y tasa de filtración. Materiales y métodos Se realizó una encuesta a instituciones de salud colombianas que realizan cistectomías radicales de manera rutinaria, se analizaron variables como número de procedimientos por año, segmento intestinal utilizado, tipo de especialidad participante en la anastomosis intestinal y la tasa de filtración de esta. Resultados Quince instituciones colombianas respondieron la encuesta, el número de cistectomías realizadas por año fue: 5/15 (33,3%) más de 15 cirugías al año, 4/15(26,6%) entre 11 y 15 procedimientos al año, 3/15 (20%) entre 5 y 10 y otro 3/15 (20%) entre 1 y 5 cistectomías al año. El 93,3% de las instituciones realizan Bricker como derivación más común; solo una institución (6,7%) lleva a cabo ureterostomías cutáneas. Con respecto a los participantes en la creación de la anastomosis de las 14 instituciones, en 9 (64,2%) es realizada por cirujano general, en 4 (28,5%) la lleva a cabo un urólogo y en una (7,4%) la derivación es realizada por coloproctólogo. La gran mayoría de los centros tiene una incidencia baja de filtración intestinal. Conclusiones En la gran mayoría de las instituciones colombianas el cirujano general y en menor medida el urólogo participan en la creación de la anastomosis intestinal como parte del protocolo de la institución. La filtración es una complicación poco frecuente pero con alta morbimortalidad. Se requiere de entrenamiento por parte del urólogo en formación para lograr mejores resultados.

Objective To determine the prevalence of radical cystectomies that are performed in specialist centres in Colombia, defining the type of intestinal derivation, participants in its creation, intestinal segment used, and filtration rate. Materials and methods A survey was conducted in Colombian health institutions that routinely perform radical cystectomies. An analysis was made of the variables, such as number of procedures per year, intestinal segment used, specialty participating in the intestinal anastomosis, and the rate of filtration. Results A total of 15 health institutions responded to the survey. The number of cystectomies performed per year was; 5/15 (33.3%) with greater than 15 surgeries per year, 4/15 (26.6%) with between 11 and 15 procedures per year, 3/15 (20%) between 5­10/year, and another 3/15 (20%) between 1­5 cystectomies per year. Most (93.3%) of the institutions performed a Bricker as the most common derivation, with only one institution (6.7%) performing cutaneous ureterostomies. As regards the participants in the creation of the anastomosis of the 14 institutions, 9 (64.2%) were performed by a general surgeon, by a urologist in 4 (28.5%), and a coloproctologist performed the shunt in one (7.4%). The vast majority of centres have a low incidence of intestinal filtration. Conclusions In the great majority of Colombian institutions, the general surgeon, and to a lesser extent the urologist, participate in the creation of intestinal anastomosis as part of the protocol of the institution. Filtration is a rare complication, but with a high morbidity and mortality. Training by the urologist during training is required to achieve better results.

Factores de riesgo cardiovascular (FRCV) en una comunidad aborigen Pilagá de la localidad de Campo del Cielo, Provincia de Formosa, Argentina / Cardiovascular risk factors (CVRF) in an Pilagá aboriginal community in the town of Campo del Cielo, Province of Formosa, Argentina

Se realizó un estudio observacional descriptivo de corte transversal con el objetivo de determinar algunos factores de riesgo en la comunidad aborigen pilagá asentada en la localidad del Campo del Cielo (Departamento Patiño, Provincia de Formosa, Argentina) en el mes de noviembre del año 2012. Se evaluaron a 67 individuos sobre un total de 96 personas mayores de 18 años miembros de la comunidad. En orden decreciente, los factores de riesgo que se observaron fueron: sedentarismo 74.2%, pre-hipertensión arterial 55.2%; sobrepeso y obesidad 52.2%; ICC (índice cintura cadera) elevado 47.7%; obesidad central 40.30%; hipertensión 31.3%; antecedentes familiares 26.87%; tabaquismo 3% y diabetes 0%. Entre las mujeres, los dos factores más prevalentes fueron el sedentarismo 86.1% y el ICC elevado 83.3%, entre los hombres, la obesidad y sobrepeso 48.4% y la pre-hipertensión 48.4%. En la comunidad pilagá, la prevalencia de HTA, sobrepeso y obesidad, obesidad central e ICC fueron muy similares a la media nacional y provincial pero se comprobó también la inexistencia de hábito tabáquico y DBT2 (factores de riesgo mayores). Esto permite concluir con que el riesgo cardiovascular en la comunidad pilagá es más bajo que en el resto de la población, pero no inexistente. Ante esta situación que no sólo se observa en estas comunidades originarias sino también en buena parte de la comunidad formoseña, es necesario implementar programas preventivos basados en la prevención y la promoción de estilos de vida saludables. Palabras claves: Factores de riesgo cardiovascular, etnia Pilagá, Formosa

SUMARY We conducted an observational cross-sectional descriptive study in order to determine some risk factors from the Pilagá Aboriginal community settled in the town of Campo del Cielo (Department of Patiño, Formosa Province, Argentina). The work was performed in November 2012. Sixty seven individuals were evaluated on a total of 96 people over 18 years available to the community. In decreasing order of the risk factors that were observed are: sedentary (74.2%), pre-hypertension (55.2%), overweight and obesity (52.2%); ICC high (47.7%), central obesity (40.30%), hypertension (31.3%), family history (26.87%), smoking (3%) and diabetes (0%). Among women the two most prevalent factors were physical inactivity (86.1%) and the ICC high (83.3%) and among men were obesity and overweight (48.4%) and pre-hypertension (48.4%). In pilagá community, the prevalence of hypertension, overweigh and obesity, central obesity and ICC were very similar to the national and provincial average but there was also found the lack of smoking and type 2 diabetes mellitus (higher risk factors). This leads to the conclusion that the cardiovascular risk in the community pilagá is lower than in the rest of the population, but not nonexistent. In this situation not only observed in these indigenous communities but largely in Formosa´s community, it is necessary to implement preventive programs based on prevention and promotion of healthy lifestyles. Key words: Cardiovascular risk factors - ethnic Pilagá ­ Formosa

Estenosis benigna de la vía biliar principal / Benign bile duct strictures

El manejo de las estenosis benignas de los conductos biliares es uno de los problemas más difíciles de la cirugía abdominal. El diagnóstico no siempre es evidente a partir de la historia clínica, y la intervención quirúrgica para restablecer el flujo normal de bilis en el tracto gastrointestinal, presenta muchos problemas técnicos y requiere del mayor ingenio por parte del cirujano.Se presenta el caso de un paciente de sexo masculino de 58 años de edad, que presentaba una estenosis del tracto biliar distal de etiología indeterminada, al cual se le realizó una duodeno pancreatectomía cefálica, descartándose la patología maligna.

The management of benign bile duct strictures is one of the most difficult problems in abdominal surgery. Diagnosis is not always clear from the history, and surgical intervention to restore the normal bile flow in the gastrointestinal tract presents many technical issues and it requires the surgeon’s ingenuity. We report the case of a 58 year old male patient who presented with distal biliary tract stenosis of unknown etiology and underwent pancreaticoduodenectomy, which discarded malignancy.

Resección segmentaria duodenal por tumor estromal en la tercera porción / Duodenal segmental resection for third portion stromal tumor

Los GIST son tratados preferentemente de manera quirúrgica. La localización duodenal de los mismos corresponde al 4,5% de los casos pero el tratamiento de los tumores en esta localización no está estrictamente definido. Se reporta el caso de una mujer de 59 años con antecedentes de cólicos biliares y melena. El estudio ecográfico demostró litiasis vesicular y una lesión redondeada de 4 cm diámetro de localización retroperitoneal. La tomografía abdominal ubicó a la masa en la tercera porción duodenal (confirmada por la duodenoscopía) con aspecto sugerente de tumor estromal. Fue sometida a laparotomía, donde se realizó colecistectomía y resección segmentaria de la tercera y cuarta porción duodenal con anastomosis duodeno-yeyunal. Durante la internación presentó ictericia pasajera y fuga anastomótica de bajo débito que cerró espontáneamente. El alta se realizó al 16° día postoperatorio. El estudio anatomopatológico reveló un tumor de bajo grado con células características del estroma intestinal. La inmunohistoquímica confirmó la estirpe estromal intestinal del tumor (CD117+).

GISTs are preferably treated surgically, duodenal location corresponding to 4.5 % of cases but the treatment of the tumors in this location is not strictly defined. We report the case of a 59 year old woman with a history of biliary pain, and an episode of melena. Ultrasound examination showed gallstones and a retroperitoneal lesion of almost 4 cm diameter. The TAC placed the mass in the third portion of the duodenum (confirmed by duodenoscopy) with characteristical aspect of a stromal tumor. At the laparotomy was performed segmental resection of the third and fourth portion of the duodenum with duodenal- jejunal anastomosis. During hospitalization the patient presented temporary jaundice and low flow anastomotic leak that closed spontaneously and she went home on the 16th postoperative day. The pathological study revealed low-grade tumor with intestinal stromal cell characteristics. The immunohistochemistry confirmed the intestinal stromal tumor lineage (CD117 +). The duodenum - pancreatectomy is not always necessary for the treatment of tumors of the duodenum.

Enfermedad hipertensiva del embarazo y el calcio / Pregnancy hypertensive disease related to calcium

Actualmente se pueden esperar cifras mundiales de preeclampsia de 143 667 casos y 431 000 de gestosis grave, muertes maternas mundiales de 20 000 pacientes y hasta 86 000 muertes perinatales. Esta afección es responsable de complicar entre el 2 y el 8 por ciento de los embarazos. En países desarrollados, la eclampsia es rara y afecta alrededor de 1 por cada 2 000 partos, mientras que en los países en vías de desarrollo esta cifra varía desde 1 en 100 hasta 1 en 1700. La hipertensión inducida por el embarazo es un factor mayor en la morbilidad y mortalidad materna y perinatal. Aunque esta enfermedad es relativamente común, su etiopatogenia es desconocida. Nuevas evidencias epidemiológicas, experimentales y clínicas en personas no embarazadas y en embarazadas, indican que el calcio puede desempeñar un rol importante en la regulación de la presión arterial. Son muchos los autores que señalan la importancia de suministrar el calcio durante el embarazo como elemento preventivo de la hipertensión arterial

Nowadays, it is possible to expect world figures of pre-eclampsia of 143 667 cases and 431 000 severe gestosis, global mother deaths of 20 000 patients and up to 86 000 perinatal deaths. This affection accounts for the complication between the 2 and the 8 percent of pregnancies. In developed countries, the pre-eclampsia is a rare entity and involves about 1 per each 2 000 labors, whereas in the developing ones, this figure fluctuates from 1 in 100 up to 1 in 1700. The high blood pressure induced by pregnancy is a major factor in the mother and perinatal morbidity and mortality. Although this disease is relatively common, its pathogenesis is unknown. New epidemiologic, experimental and clinical evidences in pregnant and non pregnant persons, suggest that calcium may play a significant role in the regulation of the blood pressure. Many authors emphasize on the significance of to supply calcium during the pregnancy as a preventive element of the high blood pressure

Carcinoma medular de la mama: comportamiento clínico terapéutico / Medullar carcinoma of the breast: clinical and pathological management

Se realizó un estudio de corte transversal sobre la incidencia y manejo del cáncer medular de mama en el Instituto Autónomo Hospital Universitario de Los Andes, Estado Mérida, Venezuela. Se revisaron 624 historias clínicas de pacientes femeninas con el diagnóstico de cáncer de mama en el período comprendido de 1999 hasta 2008. Se halló una incidencia del 0,8 por ciento. La edad promedio fue 47 años. El tamaño medio fue entre 1 cm-2 cm y >2 cm-3 cm al diagnosticarlas. El 80 por ciento de las pacientes se encontraban en estadios clínicos IIA y IIB 40 por ciento cada una. Los ganglios linfáticos axilares fueron microscópicamente positivos en 80 por ciento de las pacientes. El 60 por ciento de las pacientes fueron intervenidas quirúrgicamente, el 80 por ciento se sometió a tratamiento con quimioterapia y 40 por ciento a radioterapia y quimioterapia, el 100 por ciento de las pacientes viven y las operadas no presentan recidiva tumoral.

We realized across sectional study on the incidence and management about the medullar carcinoma and to determinate its incidence and management in our media. This disease was study and performed at the Instituto Autonomo Hospital Universitario de Los Andes, Mérida state, Venezuela. We review 624 clinical charts with breast cancer from 1999 to 2008. The 0.8 percent of incidence of this disease was found. The average age was 47 years old. Average size was between 1 cm-2 cm and >2 cm-3 cm. The 80 percent of the patients were at IIA and IIB clinical stages, 40 percent each one. Axillaries lymphatic lymph nodes were microscopically positive in 80 percent of the patients, 60 percent of the patients undergone surgery, 80 percent were treated with chemotherapy and 40 percent with radiotherapy and chemotherapy. 100 percent of patients still live and the surgically treated have no tumor recurrence.

Utilidad de la biopsia de médula ósea en estadificación de pacientes con cáncer de mama / Usefulness of bone marrows biopsy in the breast cancer patients staging

El objetivo del presente estudio es determinar la utilidad de la biopsia de médula ósea en la estadificación de pacientes con cáncer de mama. Estudio prospectivo, descriptivo y con diseño transversal. La población estuvo representada por los nuevos casos diagnosticados como cáncer de mama en la consulta de cirugía oncológica y patología mamaria, la muestra quedó conformada por 18 casos. Los datos obtenidos se clasificaron y procesaron en una matriz de datos, se analizaron mediante técnica de estadística simple descriptiva o “tabulación simple porcentual” apoyadas en medias de dispersión (frecuencias relativas). La mayoría de los casos se estadificaron en etapas clínicas IIA y IIB. La totalidad de los casos incluidos en esta investigación resultaron negativos para micrometástasis en médula ósea, lo cual podría predecir que se tratan de pacientes con buen pronóstico. Ante la falla como factor pronóstico del estado ganglionar se especula que la detección de células tumorales tempranas puede predecir el curso de la enfermedad mejor que el estado de los ganglios axilares. Actualmente la determinación genética ha tenido un impacto mayor como factor pronóstico que los estudios de estadificación convencionales. Ahora bien la determinación de células tumorales en la médula podría establecerse como parte del protocolo de estadificación en los diversos centros de referencia oncológico, y convertirse al igual que la determinación del perfil genético, como un factor pronóstico y predictivo importante en las pacientes con cáncer de mama y etapa clínicas tempranas.

The objective of the present study is to determine the usefulness and importance of bone marrows biopsy in the breast cancer patients staging. To such end, a cross sectional, prospective, and descriptive study was performed. The population was represented by new diagnosed cases of breast cancer view and evaluated in the consult of surgery oncology y mammalian pathology of our institution, formed the sample by 18 cases. The data obtained were processed and classified in an adequate data matrix; the results once separated were analyzed by the simple descriptive statistic technique or percentile simple tabulation, supported by the dispersion measures (the relative frequencies). Most of the cases were classified in IIA and IIB clinical stages. All included cases in this research were negative to bone marrow´s micro metastases, and which can predict good prognosis in these patients. At lymph node staging failure as a prognostic factor we can be speculate that the early tumor cell detection can predict the course of the disease better than the staging of axillaries lymph nodes. Actually the genetic determination has a better impact as a prognostic factor that the conventional staging studies. The determination of bone marrow´s tumor cell can be establish as a very important part of the staging protocol in the different especial oncologic reference centers, and became as same as genetic profile determination in an important prognostic and predictive factor in breast cancer patients at early stages.

Factores de riesgo cardiovascular en una muestra poblacional del Barrio 8 de Octubre de Formosa capital / Cardiovascular risk factors in a population sample of the neighborhood on October 8 of October's capital Formosa

En el siguiente trabajo de investigación se realiza un relevamiento de los principales factores de riesgo relacionados con las enfermedades cardiovasculares (ECV) en una muestra poblacional del Barrio 8 de Octubre de la ciudad de Formosa. Se controlaron factores de riesgos modificables y no modificables.

El zinc: la chispa de la vida / Zinc: the spark of life

Esta revisión reúne información actualizada sobre el importante papel nutricional del zinc, mineral que hasta 1961 no se le había reconocido su esencialidad para los seres humanos. Su localización, transporte y metabolismo, sus funciones, causas y síntomas de deficiencia de este mineral, usos, requerimientos, fuentes, presentación y toxicidad son presentados

Medcampus: un proyecto de plataforma para la educación a distancia / Medcampus: a platform project for e-learning in Medical Sciences

Durante la última década, Cuba ha impulsado un amplio programa de informatización de toda la sociedad. En este sentido, la esfera de la salud pública ha recibido un apoyo especial y dentro de ella, las universidades ocupan un lugar prominente. Como parte de este esfuerzo, se ha hecho insoslayable la necesidad de implementar un sistema de educación a distancia en las universidades médicas del país. Con el objetivo de identificar una plataforma capaz de soportar la educación a distancia en la Facultad de Ciencias Médicas "Mariana Grajales Coello" de Holguín, se revisó la literatura disponible sobre el tema. Las limitaciones encontradas en las plataformas analizadas a la luz de los requerimientos técnicos y pedagógicos del sector de la salud en el país aconsejaron el desarrollo de una plataforma propia. Una vez establecidos sus principios rectores, concebida su estructura y conformados los grupos de trabajo, se procedió a la creación de la infoestructura de cada uno de los módulos del sistema, a saber: administración, secretaría, biblioteca, servicios, profesor, alumno y accesorios. El desarrollo de una plataforma propia para la educación a distancia en el país posibilitaría soportar la actividad docente de pregrado y posgrado en todos los niveles del Sistema Nacional de Salud Pública

La Biblioteca Virtual de Salud de la provincia Holguín: un diagnóstico preliminar

Con el objetivo de iniciar el desarrollo de la Biblioteca Virtual de Salud de la provincia Holguín, se realizó un diagnóstico preliminar de las condiciones existentes en el territorio para su implementación. Se exponen los conceptos fundamentales relacionados con la biblioteca virtual, se identifican las instituciones con mayor potencial científico en el área, así como los productos y servicios de información con condiciones para trasladarse a un entorno de red. Se establece una estrategia para la implantación de la biblioteca virtual de salud, su extensión a las diferentes instituciones que componen el sistema de salud de la provinicia. Finalmente, se exponen los factores críticos del éxito para este proyecto.

Aimed at the development of the Medical Virtual Library of Holguin Province a preliminary diagnosis of existing conditions was carried out. The main concepts related to the virtual library are exposed, institutions with a higher scientific potential in health care areas are identified as well as the products and information services that can be moved to the web. The strategy to the introduction of the virtual library is provided as well as its extension to the different institutions of the Health Care System of the province. Finally, some critical aspects for the success of this project are exposed.

Obtención de mutantes espontáneas de Clostridium acetobutylicum resistentes al butanol / Obtention of spontaneous mutant of Clostridium acetobutylicum of butanol resistant

En este trabajo reporta la obtención de mutantes espontáneas de Clostridium acetobutylicum DSM1732 resistente a altas concentraciones de butanol (25 g/l), que produce 29.41 g/l de solventes totales, con un rendimiento de sustrato en solventes (Ypis) de 0.59 g de solventes totales por g de sustrato consumido y una productividad de 0.196 g de sol. tot./L*h en medio de cultivo "industrial" a base de melaza. El mutante denominado Clostridium acetobutylicum DSM11732 R se obtuvo mediante exposición a concentraciones crecientes de butanol. También se demostró que en realidad es un grupo de mutantes resistentes al butanol que producen diferentes niveles de solventes totales. El grupo esta conformado por nueve mutantes denominados Clostridium acetobutylicum IBUN I, II, III, IV, V, VI, VII, VII y IX las cuales fueron evaluadas en el medio "industrial" a base de melaza. Las mutantes individualmente producen entre 6 y 18 g/l de solventes totales, con rendimientos (Ypis) entre 0,2 y 0,5 y productividades entre 0.09 y 0.27g de solv. tot./l*h. El estudio de los diferentes parámetros de la fermentación acetobutílica desarrollada por los nueve mutantes se ajusta al mdelo de la fermentación acetobutílica (ABE) en relación al consumo de sustrato, la reasimilación de los ácidos, la velocidad específica de crecimiento (µ) y la producción de solventes...

Epidemiología del sindrome de Guillain-Barre: estudio de 12 años en las provincias La Habana y Ciudad de La Habana / Epidemiology of Guillain-Barre syndrome: A 12 year study in the provinces of Havana and Havana City

Se hace un estudio de todas las historias clínicas de pacientes ingresados en el Instituto de Neurología y Neurocirugía y 14 hospitales de Ciudad de La Habana y Provincia La Habana, con el diagnóstico de sindrome de Guillain-Barré u otros trastornos similares, durante el periodo de 12 años (1970-1981). De un total de 394 historias clínicas se seleccionaron 275 que reunían el criterio diagnóstico aceptado y que habían enfermado en las provincias habaneras. Se determinó la incidencia anual promedio por 100 mil habitantes, su distribución por edades y sexo, la incidencia de acuerdo con la densidad poblacional, grupos familiares o convivientes, factores clímáticos y en relación con los procesos infecciosos coincidentes. La tasa de incidencia anual promedio por 100 mil habitantes fue de 0,9. La distribución por edad y sexo mostró que es mayor la incidencia en el sexo masculino en la población de más de 35 años y en el femenino en las menores de 20 años. No se encontró ninguna relación positiva entre la tasa de incidencia y la densidad poblacional por municipios así como tampoco en grupos familiares, grupos convivientes o grupos de trabajo

Intensidad y evolución de cargas parasitarias por estrongiloideos en bovinos de grupos etarios diferentes / Evolution and intensity of parasitary load by strongylus in bivines coming from diferent etary groups

A objeto de determinar la evolución natural que presentan las helmintosis gastrointestinales en un rebaño de bovinos mestizos de carne en el Estado Guárico, se desarrolló este estudio durante el lapso febrero-noviembre de 1983. Se efectuaron muestreos coprológicos mensuales a 3 grupos de bovinos: Grupo I, 12 a 24 meses de edad; Grupo II, 4 a 7 meses y Grupo III, 1 a 4 meses. Se realizaron análisis cuantitativos y coproductivos. Se verificó que a menor edad de los bovinos, los valores del número de huevos de parásitos por gramo de heces (hpg) fueron mayores. Los grupos II y III presentaron picos de parasitismo entre junio y agosto, cuando mostraron niveles indicativos de parasitosis severas. Los helmintos más prevalentes fueron Cooperia, Haemonchus, Oesophagostomum y Trichostrongylus

El estudio morfométrico en la biopsia de nervio periférico / Morphometric study in the biopsy of the peripheral nerve

Se estudian 40 biopsias de nervio sural correspondientes a pacientes con neuropatías periféricas de distinta índole diagnosticadas clínica y electromiográficamente. Se hizo un estudio morfométrico a partir de microfotografías ampliadas de secciones transversales coloreadas por el método de Weigert-Pal. Se aplicó el mismo procedimiento a secciones semejantes del nervio sural de 10 sujetos fallecidos sin vestigios de enfermedad conocida del Sistema Nervioso Periférico. La comparación de ambos grupos mostró como significativas estadísticamente las disminuciones del número de fibras mielínicas gruesas, mientras que no fueron significativas las variaciones en el número de fibras mielínicas finas. La comparación de los resultados de los estudios morfométricos individuales con los estudios histopatológicos demostró una mayor positividad de los primeros en detectar neuropatías en solo un 17,5% de los casos