Infecçäo gástrica por helicobacter pylori em pacientes sintomáticos da Ilha de Säo Luís, MA: correlaçäo endoscópica, anatomopatológica e microbiológica / Helicobacter pylory gastric infection in symptomatic patients from Säo Luís Island, MA: endoscopy, anatomicopathologic and microbiological correlations

Com critérios previamente definidos de inclusao e prévio consentimento, 26 pacientes consecutivos (19 a 64 anos), com queixas referentes ao aparelho digestivo superior, foram submetidos à endoscopia digestiva, com biópsia, constando de 8 fragmentos da regiao antro-pilórica (4 da parede anterior e 4 da posterior). Dois fragmentos destinados à cultura; dois a teste da urease livre; dois para esfregaço corado, todos colhidos em meio de transporte adequado sob refrigeraçao; dois fragmentos foram imersos em formalina a 10 por cento para exame histopatológico. Dos 26 pacientes, 25 (96 por cento) apresentaram infecçao pelo Helicobacter pylori por um ou mais dos métodos empregados. Em 16 (61 por cento), dos 26, foram observadas alteraçoes pela endoscopia (gastrite em 11, úlcera péptica em dois e cicatriz de úlcera em três casos). Dos pacientes com gastrite endoscópica, 10/11 (91 por cento) apresentaram-se positivos, bem como todos (100 por cento) os portadores de cicatriz ou úlcera péptica. Foi observada estreita relaçao entre a presença de H. pylori e gastrite crônica em 24/25 (96 por cento). Corte histológico corado pela hematoxilina-eosina foi o teste de maior sensibilidade diagnóstica: 24/25 (96 por cento), seguido pelo teste de urease 23/25 (92 por cento), esfregaço corado 19/25 (76 por cento) e cultura 18/25 (72 por cento). Conclui-se que a prevalência de infecçao gástrica por H. pylori em portadores de sintomas é elevada, correlacionando-se com gastrite crônica e úlcera. Exame histológico corado pela hematoxilina-eosina e o teste da urease sao os mais sensíveis no diagnóstico da infecçao. Os estudos devem prosseguir para elucidaçao de mais questoes relacionadas à infecçao, incluindo-se grupo controle de sintomáticos, por sexo e idade.

Cisto da supra-renal: relato de um caso e revisäo parcial da literatura / Adrenal cysts: report of one case and partial review of the literature

É relatado um caso de cisto da supra-renal em que a paciente apresentava tumoraçäo profundamente localizada no hipocôndrio esquerdo e cujo diagnóstico clínico näo pôde ser estabelecido. O diagnóstico foi suspeitado através da ultra-sonografia e confirmado pelo exame histopatológico da peça ressecada pela cirurgia. A revisäo da literatura constata a raridade da patologia, que näo é referida na maioria dos livros-textos. Conclui-se que a patologia deve ser incluída no diagnóstico diferencial dos tumores profundamente situados no hipocôndrio esquerdo e epigástrio, situaçäo topográfica de tumores abdominais que muitas vezes torna o diagnóstico difícil

Distribuiçäo e infecçäo de triatomíneos por trypanosoma do tipo cruzi na Ilha de Säo Luís-Maranhäo / Distribution and infection of triatominae infected with trypanosoma cruzi type trypanosomes in the Island of Säo Luis-Maranhäo

Säo apresentados dados referentes às espécies e infecçäo natural de triatomíneos na Ilha de Säo Luís-MA. Dos triatomíneos coletados foram encontradas as seguintes espécies: Rhodnius pictipes Rhodnius neglectus, Rhodnius nasutus, Triatoma rubrofasciata, Panstrongylus lingnarus e Panstrogylus geniculatus. A presença de infecçäo natural por Trypanosoma do tipo cruzi foi detectada em 19,7% do total de triatomíneos sendo o R. pictipes a espécie mais homogênea em distribuiçäo na Ilha e com índice de infecçäo natural de 38,8%

Mucormicose órbito-rino-cerebral associada à cetoacidose diabética: registro de dois casos / Orbital- naso cerebral mucormycosis associated with diabetic ketoacidosis: a report of 2 cases

Os autores registram dois casos de Mucormicose órbito-rino-cerebral ocorridos no Maranhäo em 1980 e início de 1981, em pacientes portadores de cetoacidose diabética, enfatizando a gravidade desta moléstia causada por fungos oportunistas em pacientes que sofrem de distúrbios metabólicos graves.

Figado ectópico no pólo inferior do rim esquerdo como tumor abdominal: relato de um caso clínico e revisäo parcial da literatura / Ectopic liver under the left Kidney as abdominal tumor: presentation of a case and partial review of literatura

Apresenta-se um caso de tumor abdominal localizado no flanco esquerdo, sendo, à laparotomia, verificada a sua localizaçäo no pólo inferior do rim esquerdo, de onde foi dissecado, verificando-se näo se tratar de tumor renal. O tumor tinha cerca de 10cm de diâmetro, de consistência sólida, e ao exame histo-potológico foi diagnosticado como sendo tecido hepático ectópico. Uma revisäo parcial da literatura é feita, ficando evidenciado a raridade da patologia, principalmente quando o tecido ectópico está completamente independente do fígado, sendo mais rara ainda quando cresce a ponto de formar um tumor abdominal de grande tamanho e facilmente perceptível ao exame clínico. Nenhum caso de fígado ectópico com esta localizaçäo pode ser encontrado na literatura consultada. Conclui-se que na presença de um tumor abdominal em que o exame clínico e os exames complementares disponíveis näo conseguem identificar a sua verdadeira natureza, a cintigrafia hepática deveria ser incluída na rotina de diagnóstico e tecido hepático ectópico deveria ser listado no diagnóstico diferencial

Leiomiomas cutâneos múltiplos / Multiple cutaneous leiomyomas

Relata-se um caso de leiomiomas cutâneos múltiplos, onde se descreve a clínica, é apresentada a histopatologia nas coloraçöes de rotina (HE) e tricômica (Mallory) e se salienta a necessidade de procurar-se terapêutica sintomática para a dor que esses tumores produzem

Morbus fungóide (forma d'emblée): relato de um caso / Morbus fungoides (d'emblée type): report of a case

Os autores descrevem um caso de morbus fungoides de instalaçäo tumoral ab initio. É apresentada a histopatologia e säo abordados os principais clínicos diferenciais do caso, como também sua evoluçäo após a quimioterapia. Fazem ainda comentário sobre a taxonomia do linfoma cutâneo em questäo