Apraxia severa por atrapamiento del nervio radial en el brazo: "síndrome de Lotem". Presentación de un caso / Severe apraxia due to entrapment of the radial nerve in the arm: "Lotem syndrome". Case report

Se presenta el caso de un hombre de 57 años que consulta por parálisis alta del nervio radial, con dolor y prueba de Tinel positiva en la cara lateral del brazo dominante, de inicio súbito, luego de grandes esfuerzos musculares repetitivos, sin mejoría clínica al tercer mes de evolución. Se realizó un tratamiento quirúrgico descompresivo. El paciente tuvo una rápida recuperación a partir del séptimo día, y remisión completa a los 25 días de la cirugía. Conclusión: El atrapamiento del nervio radial en el brazo es un cuadro poco frecuente. Según los estudios publicados, la evolución clínica es variada, pero si no hay remisión o la evolución de la parálisis no es favorable en 3 meses, creemos que la cirugía es el tratamiento de elección. Nivel de Evidencia: IV

We present the case of a 57-year-old male patient who consulted for high radial nerve palsy, with pain and positive Tinel test on the lateral side of the dominant arm, of sudden onset after great repetitive muscular efforts, without clinical improvement after three months of evolution. A decompressive surgical treatment was performed, presenting a rapid recovery since the 7th day and full recovery after 25 postoperative days. Conclusion: The entrapment of the radial nerve in the arm is a rare pathology and its clinical presentation may vary. We consider that in the face of no remission or favorable evolution of paralysis within the first three months of conservative treatment, surgery should be performed. Level of Evidence: IV

Reading fluency as a measure of educational level / Fluência de leitura como medida do nível educacional

ABSTRACT Education exerts a powerful influence on the performance on neuropsychological tests. Recently, the number of years that a person attends school has been the preferred method to operationalize educational level (EL). However, reading fluency (RF) has emerged as an alternative method that can define the quality of education. Objective: To compare the influence of the number of years of education with RF on the cognitive performance in a control sample. Methods: Fifty-six control participants with varying ages (17-87 years) and levels of education (3-19 years of formal schooling) were administered a neuropsychological scale along with an RF task. This scale measured attention, memory, language, executive functions, and constructional praxis. The RF task consisted of a short text. The score was the number of words read correctly per minute. Pearson's r was used to compute correlations. Results: Results showed that RF had a higher correlation (0.53) than the years of schooling (0.38) with the scores of the neuropsychological scale. Conclusions: Reading fluency is a short, practical task that is easy to use in different languages and is a promising tool for EL assessment. It is also an adequate alternative to the reading of irregular words as a qualitative measure of EL.

RESUMO A educação exerce uma poderosa influência no desempenho em testes neuropsicológicos. Até o momento, o número de anos que uma pessoa frequenta a escola tem sido o método preferido para operacionalizar o nível educacional (NE). No entanto, a fluência de leitura (FL) surge como um método alternativo que pode informar a qualidade do ensino. Objetivo: comparar a influência do número de anos de estudo versus FL no desempenho cognitivo em uma amostra controle. Métodos: Administrou-se uma escala neuropsicológica juntamente com uma tarefa de FL a 56 participantes-controle com idades variáveis (17-87) e diferentes níveis de educação (3-19 anos de escolaridade formal). A escala mediu atenção, memória, linguagem, funções executivas e práxis construtiva. A tarefa de FL consistiu em um texto curto. A pontuação foi o número de palavras lidas corretamente por minuto. O r de Pearson foi usado para calcular correlações. Resultados: Os resultados mostraram que a FL tinha uma correlação mais elevada (0,53) do que anos de escola (0,38) com as pontuações da escala neuropsicológica. Conclusões: A fluência de leitura é uma tarefa prática, curta e de fácil aplicação em diferentes idiomas, que se destaca como uma ferramenta promissora para a avaliação do NE. Também é uma alternativa adequada à leitura de palavras irregulares como uma medida qualitativa de NE.

Yeast diversity in Vitis non-vinifera ecosystems / Diversidad de levaduras en ecosistemas de Vitis no-vinifera

The surface of grapes lodges a complex community of yeast species responsible for spontaneous alcoholic fermentation. The study of indigenous Saccharomyces and "non-Saccharomyces" yeasts during grape must fermentation constitutes a major research area in microbial enology. Although there are detailed studies on the microbiota of Vitis vinifera grapes, little is known about the diversity of yeast communities present in non-vinifera Vitis ecosystems (i.e., grapes and spontaneously fermenting grape musts). Potentially scientific and/or enological valuable yeast strains from these non-vinifera Vitis ecosystems might never be isolated from V. vinifera L. In this updated review, we summarize relevant aspects of the microbial studies conducted on V. non-vinifera grapes and spontaneously fermenting grape musts.

La superficie de las uvas aloja una comunidad compleja de especies de levaduras responsables de la fermentación alcohólica espontánea. El estudio de estas levaduras Saccharomyces y «no-Saccharomyces¼ durante la fermentación del mosto de uvas constituye un área relevante de investigación microbiológica en enología. Si bien existen estudios detallados de la microbiota de uvas de Vitis vinifera L., poco se sabe sobre la diversidad de comunidades de levaduras presentes en ecosistemas de Vitis no-vinifera (i.e., uvas y mostos en fermentación espontánea). Cepas de levaduras presentes en ecosistemas de Vitis no-vinífera, con valor potencial científico y/o enológico, podrían no estar presentes en V. vinifera L. En esta revisión actualizada, resumimos los aspectos relevantes de los estudios microbiológicos efectuados en mostos en fermentación espontánea de uvas de V. no-vinifera.

Principales causas de consulta de urgencias oftalmológicas en un instituto de atención terciaria en Colombia / Primary causes of emergency ophthalmological consultations at a tertiary care institution in Colombia / Principais causas de atendimento oftalmológico emergencial em uma instituição de atenção terciária na Colômbia

Introducción. Diversas condiciones oftalmológicas son causas de consultas a los servicios de urgencias. El objetivo de este trabajo fue determinar las causas más comunes de consulta al servicio de urgencias oftalmológicas de una institución terciaria en Colombia y, así, poder explorar en el futuro la posibilidad de identificar algunas medidas preventivas dirigidas a disminuir la frecuencia de esas causas. Metodología. Estudio descriptivo retrospectivo basado en los registros de pacientes que asistieron al servicio de urgencias durante los años 2014 y 2015. Las patologías se identificaron a partir de los códigos de la Clasificación Internacional de Enfermedades, CIE-10. Resultados. Se identificaron 9,088 y 8,162 registros para los años 2014 y 2015, respectivamente. Las causas de consulta a urgencias oftalmológicas más frecuentes para el año 2014 fueron: cuerpo extraño en la córnea o en la conjuntiva con un 20.2 % de los casos, conjuntivitis aguda no especificada con 11.3 %, traumatismo de la conjuntiva y abrasión corneal con 8.3 %, hemorragia conjuntival con 5.8 % y quemaduras corneales con 4.7 %. En el año 2015, las causas fueron: cuerpo extraño en la córnea o en la conjuntiva (23.6 %), traumatismo de la conjuntiva y abrasión corneal (9.0 %), conjuntivitis aguda no especificada (8.9 %), hemorragia conjuntival (4.4 %) y quemaduras corneales (4.0 %). Discusión. Las causas más frecuentes de consulta a urgencias oftalmológicas incluyeron los traumas y las infecciones del segmento anterior del ojo. Conclusiones. Existe la posibilidad de identificar algunas medidas preventivas (elementos de protección adecuados, protocolos de conducta en situaciones de riesgo, etc.) que ayuden a disminuir la frecuencia de traumas oculares y minimicen el riesgo de infecciones. Hay, entonces, cabida para más estudios en los que se analicen los mecanismos específicos de estas lesiones. Cómo citar. Galvis V, Díaz AL, Ochoa ME, Rey JJ, Ardila LC, Olivero LP, Tello A. Principales causas de consulta de urgencias oftalmológicas en un instituto de atención terciaria en Colombia. MedUNAB 2019;22(2):153-161. doi:10.29375/01237047.3489

Introduction. Several ophthalmological conditions are causes of consultations to the emergency services. The objective of this study was to determine the most common causes of consultation to the ophthalmological emergency service of a tertiary institution in Colombia and thus be able to explore in the future the possibility of identifying some preventive measures aimed at reducing the frequency of these causes. Methodology. Retrospective descriptive study based on the records of patients attending the emergency department during 2014 and 2015, identifying the diseases based on the International Classification of Diseases (ICD-10) codes. Results. 9,088 and 8,162 records were identified for 2014 and 2015, respectively. The most frequent causes of ophthalmologic urgency consultation for the year 2014 were: corneal or conjunctive foreign body with 20.2 %, acute conjunctivitis not specified 11.3 %, conjunctival trauma and corneal abrasion 8.3 %, conjunctival haemorrh age 5.8 % and corneal burns 4.7 %. In 2015 the causes were: foreign body in the cornea or conjunctiva (23.6 %), conjunctival trauma and corneal abrasion (9.0 %), acute unspecified conjunctivitis (8.9 %), conjunctival hemorrhage (4.4 %), and corneal burns (4.0 %). Discussion. The most frequent causes of consultation with ophthalmologic emergencies included trauma and infections of the anterior segment of the eye. Conclusions. There is a possibility of identifying some preventive measures (adequate protection elements, behavior protocols in situations of risk, etc.) that help to reduce the frequency of eye traumas and minimize the risk of infections. There is room for more studies in which the specific mechanisms of these injuries are analyzed. Cómo citar: Galvis V, Díaz AL, Ochoa ME, Rey JJ, Ardila LC, Olivero LP, Tello A. Principales causas de consulta de urgencias oftalmológicas en un instituto de atención terciaria en Colombia. MedUNAB 2019;22(2):153-161. doi:10.29375/01237047.3489

Introdução. Várias condições oftalmológicas são causas de atendimento nos serviços de emergência. O objetivo deste trabalho foi determinar as causas mais comuns de atendimento oftalmológico emergencial em uma instituição terciária na Colômbia e, assim, poder explorar no futuro a possibilidade de identificar algumas medidas preventivas para reduzir a frequência dessas causas. Métodos. Estudo descritivo retrospectivo baseado nos registros de pacientes que compareceram ao serviço de emergência oftalmológica durante os anos 2014 e 2015. As patologias foram identificadas a partir dos códigos da Classificação Internacional de Doenças, CID-10. Resultados. Foram identificados 9,088 e 8,162 registros para os anos 2014 e 2015, respectivamente. As causas de atendimento oftalmológico emergencial mais frequentes em 2014 foram: corpo estranho na córnea ou na conjuntiva com 20,2 % dos casos, conjuntivite aguda não especificada com 11,3 %, trauma conjuntival e abrasão corneana com 8,3 %, hemorragia conjuntival com 5,8 % e queimaduras corneanas com 4,7 %. No ano 2015, as causas foram: corpo estranho na córnea ou na conjuntiva (23,6 %), trauma conjuntival e abrasão corneana (9,0 %), conjuntivite aguda não especificada (8,9 %), hemorragia conjuntival (4,4 %) e queimaduras corneanas (4,0 %). Discussão. As causas mais frequentes de atendimento oftalmológico emergencial incluíram traumas e infecções do segmento anterior do olho. Conclusões. Existe a possibilidade de identificar algumas medidas preventivas (elementos de proteção adequados, protocolos de conduta em situações de risco, etc.) que ajudem na redução da frequência de trauma ocular e para minimizar o risco de infecções. Há, então, espaço para mais estudos que analisem os mecanismos específicos dessas lesões Cómo citar. Galvis V, Díaz AL, Ochoa ME, Rey JJ, Ardila LC, Olivero LP, Tello A. Principales causas de consulta de urgencias oftalmológicas en un instituto de atención terciaria en Colombia. MedUNAB 2019;22(2):153-161. doi:10.29375/01237047.3489

Patrones circadianos de la presión arterial en pacientes hipertensos con hipertrofia ventricular izquierda y su relación con la insulinorresistencia / Circadian patterns of the arterial pressure in hypertensive patients with left ventricular hypertrophy and their relation with insulin resistance

Introducción: La hipertrofia ventricular izquierda es una de las complicaciones de la hipertensión arterial. La constatación del patrón circadiano de la presión arterial es esencial en la evaluación integral del paciente hipertenso, pero no hay suficiente evidencia que relacione la hipertrofia ventricular izquierda, los diferentes patrones circadianos de la presión arterial y la insulinorresistencia. Objetivo: Evaluar el comportamiento de los patrones circadianos de la presión arterial en pacientes hipertensos con hipertrofia ventricular izquierda y su relación con la insulinorresistencia. Métodos: Investigación descriptiva y transversal en 46 pacientes hipertensos con hipertrofia ventricular izquierda a los que se les realizó monitoreo ambulatorio de la presión arterial, glucemia e insulina séricas en ayunas y cálculo del HOMA. Se correlacionaron los diferentes patrones circadianos de la presión arterial con la presencia o no de insulinorresistencia y con el control de la presión arterial. Resultados: La muestra estuvo constituida por 54,3 por ciento de mujeres y 45,7 por ciento por hombres, 52,2 por ciento entre 45 a 59 años y 30,4 por ciento los de 60 años o más. El 87 por ciento no tenía control de la presión arterial y el 56,5 por ciento tenía insulinorresistencia. Dipper 41,3 por ciento, 32,6 por ciento no dipper, 15,2 por ciento dipper acentuado y 10,9 por ciento dipper inverso. Se encontró HTA al despertar en 14 pacientes (30,4 por ciento), estadísticamente significativa en su relación con la insulinorresistencia (p=0,022), no así en relación al control de la presión arterial (32,5 por ciento, p=0,398). Conclusiones: Se encontró mayor número de pacientes con patrones circadianos anormales de la PA, sin que tuvieran significación estadística, excepto la HTA al despertar en relación con la IR no así con el control de la presión arterial(AU)

Introduction: Left ventricular hypertrophy is one of the complications of arterial hypertension. The verification of the circadian pattern of the arterial pressure is essential in the comprehensive assessment to the hypertensive patient, but there is no enough evidence that relates left ventricular hypertrophy, the different circadian patterns of the arterial pressure and insulin resistance. Objective: To evaluate the behaviour of the arterial pressure´s circadian patterns in hypertensive patients with left ventricular hypertrophy and its relation with insulin resistance. Methods: Descriptive and cross-sectional research in 46 hypertensive patients with left ventricular hypertrophy to whom it was carried out an ambulatory monitoring of the arterial pressure, glycaemia and insulin serum in fasting, and calculation of the HOMA. There were correlated the different circadian patterns of the arterial pressure with the presence or not of insulin resistance and under control of the arterial pressure. Results: The sample was constituted by a 54,3 percent of women, and a 45,7 percent of men; 52,2 percent of them were between 45 to 59 years and 30,4 percent of those were of 60 years or more. 87 percent did not have control of their arterial pressure and 56,5 percent had insulin resistance. 41,3 percent in dipper, 32,6 percent in non-dipper, 15, 2 percent in marked dipper and 10,9 percent in inverse dipper. HTA was present during awakening in 14 patients (30,4 percent), and this was statistically significant in its relation with the insulin resistance (p=0,022); but not like that in relation to the control of the arterial pressure (32,5 percent, p=0,398). Conclusions: A major number of patients met abnormal circadian patterns of the arterial pressure, without having statistical significance, except for the HTA to the awakening in relation to the insulin resistance; but not with the control of the arterial pressure(AU)

Impacto do uso do telefone celular na saúde de crianças e adolescentes: [revisão] / Impact of mobile phone use on the health of children and adolescents: [review]

OBJETIVO: Apresentar o conhecimento sobre efeitos biológicos dos campos eletromagnéticos, detalhes da absorção da energia dos campos de micro-ondas na criança, efeitos da exposição a esses campos no período pré e pós-natal e impacto do uso dos telefones celulares no sistema nervoso central e no comportamento de crianças. FONTES DE DADOS: Trabalhos em língua inglesa publicados entre 2004 e 2009 e indexados na base de dados PubMed com os unitermos: "crianças", "telefones celulares" e "micro-ondas". SÍNTESE DOS DADOS: Telefones celulares emitem radiofrequência na faixa de micro-ondas, cujos efeitos biológicos podem ser térmicos (aquecimento dos tecidos) ou não térmicos (estresse oxidativo e mudanças na conformação da cromatina). Pesquisas experimentais sugerem que a dissipação da energia de radiofrequência nos tecidos seria maior na criança do que no adulto. Em ratos, a exposição pré-natal à radiofrequência em níveis não térmicos não produz efeito teratogênico ou mutagênico, nem aumento da permeabilidade da barreira hematoencefálica ou da expressão de heat shock proteins no encéfalo. Não há evidência de efeito nocivo da radiação dos celulares na cognição de crianças. Fazer ligações ou enviar mensagens de texto no horário noturno aumenta a probabilidade de sonolência diurna em adolescentes. Crianças que usam mais o celular podem ter déficit de memória e comportamento impulsivo. CONCLUSÕES: Não está comprovado que a exposição à radiação dos celulares, pré ou pós-natal, dentro dos limites de segurança para humanos, induz dano ao desenvolvimento do sistema nervoso central. Entretanto, padrões culturais relacionados à posse e uso dos aparelhos influenciam o comportamento de crianças e adolescentes e podem provocar distúrbios do sono.

OBJECTIVE: To study the biological effects of electromagnetic fields, details of microwave electromagnetic field energy absorption in children, effects of pre and post-natal exposure to those fields, and the impact of mobile phones use on the central nervous system and behavior in children. DATA SOURCE: Articles written in English published from 2004 to 2009 and indexed on PubMed under the keywords: "children", "mobile phones", and "microwaves". DATA SYNTHESIS: Mobile phones emit radiofrequency in the microwave range, with possible thermal (tissue heating) or non-thermal (oxidative stress and chromatin conformation alteration) biological effects. Experimental research suggests that the dissipation of radiofrequency energy in tissues might be higher in children than in adults. Pre-natal exposure of rats to radiofrequency in non-thermal levels has not resulted in teratogenesis, mutagenesis, increased blood-brain barrier permeability or heat shock protein expression in the brain. There is no conclusive evidence of harmful effects of mobile phone radiation on cognitive function in children. Making voice calls or sending text messages at night increases the likelihood of day-time somnolence in adolescents. Children who use mobile phones may present memory impairment and impulsive behavior. CONCLUSIONS: There is no compelling evidence that pre- or post-natal exposure to mobile phone radiation, within the safety limits for human beings, causes damage to the central nervous system development. Nevertheless, cultural patterns related to mobile phones possession and use influence the behavior of children and adolescents and may trigger sleep disorders.

Clínica y psicoterapia de las psicosis / Clinic and psychoterapy of the psicosis

Si bien Psiquiatría y Psicoanálisis comparten la idea de que la característica básica de la psicosis es el trastorno de la relación con la realidad, la diferencia reside en que para el psicoanálisis dicha relación es libidinal y esto significa que, primordialmente, se fundamenta en la relación de objeto. Sobre esta base el psicoanálisis plantea que los síntomas psicóticos tienen sentido más allá del déficit o disfunción, un significado a comprender por la historia del sujeto. Esta concepción de la realidad, que incluye tanto la realidad externa como la realidad psíquica, también determina un específico abordaje psicoterapéutico en tanto el objetivo no es la "verificación" de la realidad externa sino la contención y eventual análisis de la realidad psíquica. Se presentan ejemplos clínicos que ponen de manifiesto la falla primaria en la relación con la realidad y el uso de la Identificación Proyectiva para depositaria en el terapeuta.

Even though Psychiatry and Psychoanalysis share the idea that the basic characteristic of psychosis is a disorder of the relation with reality, the difference is that for psychoanalysis said relation is libidinal, which means that it is essentially based on the object relation. According to these grounds, psychoanalysis considers that psychotic symptoms make sense beyond the deficit and dysfunction, a meaning to be understood through the subject s history. This conception of reality, which includes both the external reality and the psychic one, also determines a specific psychotherapeutic approach as long as the purpose is not "verifying" the external reality, but containing and eventually analysing the psychic reality. There are clinical examples that show the primary failure in the relation with reality and the use of Projective Identification to be deposited into the therapist.

HSV-1-derived amplicon vectors: recent technological improvements and remaining difficulties: a review

Amplicons are defective and non-integrative vectors derived from herpes simplex virus type 1. As the vector genome carries no virus genes, amplicons are both non-toxic for the infected cells and non-pathogenic for the inoculated organisms. In addition, the large transgenic capacity of amplicons, which allow delivery of up to 150 Kbp of foreign DNA, makes these vectors one of the most powerful, interesting and versatile gene delivery platforms. We present here recent technological developments that have significantly improved and extended the use of amplicons, both in cultured cells and in living organisms. In addition, this review also discusses the many difficulties still pending to be solved, in order to achieve stable and physiologically regulated transgene expression.

Reflexiones sobre el método psicoanalítico / Reflections on Psychoanalytic Method

Este trabajo contiene reflexiones sobre el método psicoanalítico con el objeto de estudiar su flexibilidad para poder ampliar y delimitar una práctica específica.Nos detenemos en el análisis de los componentes del método: teorías, reglas prescriptivas y condiciones de aplicación. Establecemos una diferenciación por una parte, entre el componente teórico y el componenteregulatorio y, por otra, entre las prescripciones y los parámetros témporoespaciales para estudiar sus características y sus mutuas relaciones. Planteamos que los componentes del método actuando como constantes,constituyen el encuadre que pone en marcha y sostiene el proceso psicoanalítico. Estudiamos la relación de los componentes del método entre sí y la de ellos con el proceso. Consideramos e ilustramos con ejemplos que la ductilidad del método y su aplicación está fuertemente determinada por su componente teórico, que incide no sólo en los contenidos de la interpretación sino también en lamanera de entender los demás componentes del método, así como sobre la estructura y desarrollo del proceso

Granuloma letal da linha média: relato de um caso clínico / Lethal granuloma of the medium line: clinical case report

O presente trabalho tem como objetivo o relato de um caso clínico de granuloma letal de linha média, descrevendo suas características clínicas e histopatológicas diferenciais mais frequentes, bem como tratamento e prognóstico

Programa de pesquisaje del cáncer bucal. Su impacto en un área de salud / Program for oral cancer screening. Its impact on a health area

Se efectúa un estudio descriptivo en la población mayor de 35 años que se encontraba dispensarizada por factores de riesgo como alcoholismo y hábito de fumar, e incluyó a 81 pacientes del área rural Santa Ana-Jesús María, perteneciente al municipio de Limonar, durante el período de enero de 1998 a igual mes de 1999 con el objetivo de identificar el impacto que ha tenido la aplicación del programa nacional de pesquisaje del cáncer bucal en un área rural. Se realiza un examen físico de la cavidad bucal y el cuello a dichos pacientes y se recogen en la historia clínica individual los siguientes datos: edad, sexo, hábitos tóxicos y dietéticos, uso de prótesis y asistencia al especialista. La prevalencia de lesiones premalignas y malignas fue de 13,5 porciento y predominaron en los pacientes ancianos y del sexo masculino. Se identifica el hábito de fumar como el factor de riesgo más importante, la lesión premaligna más frecuente fue la leucoplasia, y la maligna, el carcinoma epidermoide. Se considera no satisfactoria la marcha del programa y se recomienda incrementar el pesquisaje de dichas lesiones por el Médico de la Familia y la supervisión del programa por el grupo básico de trabajo

Conducta sexual en una población de mujeres usuarias del dispositivo intrauterino asistidas por un servicio de planificación familiar / Sexual conduct in women who use the intrauterine device and attend a family planning service

Con el objetivo de establecer mediante una guía de entrevista estructural la conducta sexual en una población de mujeres usuarias del dispositivo intrauterino (DIU) asistidas por el servicio de planificación familiar del Hospital Materno Infantil "San Lorenzo de Los Mina", Santo Domingo, Distrito Nacional, República Dominicana, se realizó un estudio descriptivo, transversal, de colección retro y prospectiva, con una muestra aleatoria simple de 100 mujeres entre 18 y 39 años de edad, en el período enero-marzo 1995. El 93// de las encuestadas tenía de tres a 14 meses con el DIU y el 7// de 15 a 60 meses; el 52// manifestó tener molestias vaginales luego de dicha implantación; el 53// indicó que conocía el DIU. El 37// consideró que el DIU era bueno; el 29// no tuvo ninguna opinión. El 48// de las encuestadas señaló sentir temores con respecto al dispositivo, otras manifestaron nerviosismo (22//), inquietud (21//), conflictos de pareja (6//). El 36// eligió el DIU por entenderlo como el mejor método anticonceptivo, el 40// no opinó al respecto. El 69// reveló que usó el DIU consciente de que la iba a proteger y el 14// dijo lo contrario. El 72// respondió que el DIU fue insertado por un ginecólogo, y el 12// por un médico general. En cuanto a la conducta sexual: el 47// manifestó vaginismo, el 41// no percepción del placer erótico (a veces), el 36// inhibición de la lubricación en el acto sexual, 38// reducción del deseo sexual (a veces). Asimismo hubo orgasmo inhibido (40//), relación sexual poco satisfactoria (40//). Dispareunia profunda (34//), en el trayecto medio (15//), al inicio (5//). Se precisan de más estudios en interés de continuar estableciendo las posibles causas (patologías médicas, fármaco-socioculturales, conflictos psicosexuales y otras), que pudieran estar influyendo en dicha variabilidad del comportamiento sexual

Los ataques de pánico en una población de adolescentes escolares / Panic attack in a population of adolescent students

Con el objetivo de conocer la prevalencia longitudinal de los ataques de pánico en una población de adolescentes escolares en un liceo público de Santo Domingo; se realizó un estudio retroprospectivo-longitudinal, noviembre-diciembre 1990, de la información en una muestra aleatoria simple de 219 estudiantes (143 femeninas y 76 masculinos) entre 13 y 19 años de edad cursando los cuatro cursos de bachillerato durante noviembre-diciembre 1990. El 51.04//cursaba el primer grado, el 15.98//en el segundo, el 13.70//en el tercero y el 19.18//en el cuarto. Entre los 13 y 19 años el 23.74//, en los 14 años el 22.3//. El 34.25//fue sexo masculino. El femenino 64.75//. El 47.49//presentó sensación brusca de miedo, el 37.90//molestias toráxicas, el 32.88//respiración rápida. El 21.46//sudoración intensa. El 24.66//palpitaciones. 29.68//sensaciones bruscas en el estómago. El 34.40//presentó 4 ó más síntomas. El 62.39//(de 1 a 3 síntomas). El 59.71//(manifestaciones solo una vez). El 36.49//lo presentó en más de una ocasión. El 23.22//las ha tenido una vez. La prevalencia longitudinal de ataques de pánico fue de 96.79//y la actual fue de 27.49//, en un solo sujeto. El 44.35//presentó semiología de pánico por vez primera antes de la adolescencia. El 26.89//entre los 11 y 12 años. El 13.21//entre 6 y 10 años, 4.25//por debajo de 5 años. El 79.45//con antecedentes psiquiátricos negados. El 0.46//con antecedentes en el padre. El 0.91//lo presentó en la madre. El 1.83//en hermano. El 2.28//en hermana. 8.22//en el tío. 6.85//en la tía. El 58.82//presentó padres unidos. Un 21.92//con separación. 5.48//con padre muerto. 1.37//con madre muerta. 11.42//divorciados. El 94.52//nunca ha fumado (tabaquismo). El 4.11//lo presentó semanalmente. El 1.37//ha fumado más de una vez

Características del comportamiento sexual de una población de estudiantes de medicina / Characteristics of sexual behavior in a population of medcal students

Con el objetivo de identificar, mediante guía de entrevista estructurada las características epidemiológicas de la conducta sexual de estudiantes de medicina de la Universidad Autónoma de Santo Domingo, República Dominicana, se realizó un estudio descriptivo, transversal, de colección retro y prospectiva de la información en una muestra aleatoria simple de 269 estudiantes 178 femeninas y 91 masculinos, entre 20 y 34 años de edad, entre 4to y 10mo semestre académico, durante mayo-junio 1989. El 74//de los encuestados indicó tener relaciones heterosexuales, semanalmente (35//), masculinos 94//, entre 20 y 24 años de edad 51//, solteros 63//, católicos 82//y sin otra ocupación 85//Con su primer coito entre 15 y 19 años de edad (54//). El 15//practica el sexo anal. El 65//practica sexo oral a su pareja y el 71//lo recibe de su pareja. El 18//manifestó tener deseos homosexuales y 6//reveló tener relaciones homosexuales (P=0.09). El 13//tuvo relaciones sexuales con primos y/o tíos, 2//con animales y 2//con niños. El 53//respondió que se masturbaba, sobre todo los hombres (85//). Las mujeres admitieron que se masturbaban 60//. El 7//padeció alguna enfermedad sexualmente transmisible cmoo sífilis 57//, linforgranuloma 53//y gonorrea 23//. El 33//ha usado métodos anticonceptivos como preservativos 60//y píldoras 30//. El 12//ha ejercido prostitución sexual por dinero. Se encontraron disfunciones sexuales masculinas (impotencia 35//, eyaculación precoz 70//, eyaculación retardada 54//) y femeninas (dispareunia 50//, vaginismo 32//, trastorno lubricación vaginal 18//). Epidemiología, conducta sexual, deseo sexual, sexualidad, estudiantes de medicina, médicos, disfunción sexual, trastornos sexuales

Efeitos do fumo no recem-nascido / Effects of the smoking in the newborn infant

Um estudo clinico prospectivo em 1031 nascimentos consecutivos verificou a prevalencia do tabagismo materno e seus efeitos no concepto. Ataxa de fumantes foi de 26.9 por cento . Nos recem-nascidos houve uma diferenca ponderal para menos de 183 g, Q,8 cm para o comprimento e 0,4 cm para o perimetro cefalicono grupo de fumantes (p<0,01). O risco relativo de recem-nascido de baixo peso foi 1,66 vezes maior, foi duas vezes maior para um perimetro cefalico inferior a 30 cm e para uma estatura inferior a 47 cm, entre aqueles do grupo de fumantes. A natimortalidade foi 33,2 por mil entre os do grupo de fumantes contra 23,3 pormil nos do nao-fumantes (NS). O retardo do crescimento intra-uterino foi de 8,7 por cento no grupo de fumantes contra 4,7 por cento para o de nao fumantes (p<0,02)