Eu mudo, nós mudamos? Perspectivas sobre o trabalho dos Agentes Comunitários de Saúde / I change, do we change? Perspectives on the work of Community Health Agents

Este artigo visa analisar o processo de trabalho e as perspectivas de mudanças, a fim de proporcionar reflexões sobre a prática cotidiana de 62 Agentes Comunitários de Saúde da cidade de Campo Bom, no Rio Grande do Sul, Brasil. Os dados obtidos foram coletados através de entrevistas individuais e questionários autopreenchidos, e a análise dos conteúdos foi feita a partir da construção do Discurso do Sujeito Coletivo. A maioria dos trabalhadores relata que haveria algo a ser modificado no seu processo de trabalho. Dentre os aspectos a serem modificados e/ou melhorados estão: burocratização do trabalho, reorganização das marcações de consulta, respeito, união das equipes, maior participação dos profissionais de saúde (médicos e enfermeiros) nas visitas domiciliares, equipes incompletas, automatização do processo de trabalho, grande número de famílias cadastradas, reconhecimento, ausência e/ou sucateamento de materiais básicos de trabalho

Falem bem ou falem mal, mas falem de mim: relação entre trabalho e qualidade de vida do agente Comunitário de Saúde / Any publicity is good publicity: rlationship between work and quality of life of the Community Health Agent

Este estudo objetivou estabelecer a relação entre o processo de trabalho e a qualidade de vida do grupo de agentes comunitários de saúde do município de Campo Bom, no Vale dos Sinos na região metropolitana de Porto Alegre. Se configurou do tipo descritivo exploratório, transversal, de abordagem quantitativa. Participaram desta pesquisa 62 Agentes Comunitários de Saúde, com faixa etária entre 23 e 61 anos, sendo 58 (93,5%) mulheres e 4 (6,5%) de homens. Os participantes responderam um questionário sobre dados sociodemográficos, socioeconômicos e de trabalho, e ao questionário WHOQOL-BREF. A execução desta pesquisa pôde confirmar estatisticamente o impacto do processo de trabalho nos diferentes domínios da qualidade de vida.

Quem somos nós? A identidade não tão secreta dos agentes comunitários de saúde / Who are we? The not-so-secret identity of community health agents

Este artigo teve como objetivo analisar o entendimento de 62 Agentes Comunitários de Saúde da cidade de Campo Bom, no Rio Grande do Sul (Brasil), sobre as definições estabelecidas por eles acerca de sua identidade, proporcionando uma reflexão referente às práticas do cotidiano do trabalho. As entrevistas individuais e questionários auto preenchidos foram analisadas pelo seu conteúdo a partir da construção do Discurso do Sujeito Coletivo. As percepções apontam para a autodefinição do agente como um trabalhador que possui escuta qualificada; elo entre a equipe e a comunidade; múltiplas ações, que muitas vezes vão além do estabelecido legalmente; realizações pessoais condicionadas ao "sucesso" profissional; trabalho sob a lógica da educação em saúde. Esta pesquisa demonstrou que, por vezes, é o próprio trabalhador que se coloca na condição de "super-herói", o que nos faz pensar o quanto os processos de trabalho devem ser amplamente e continuamente discutidos.

Compulsión glucídica en mujeres adultas y su relación con el consumo de psicofármacos / Carbohydrate compulsion in adult women and its relationship with psychotropic drug

En la mujer adulta declina la función ovárica y la producción de estrógenos, con sintomatología física y psíquica, alteración en la regulación del apetito y tendencia a la ingesta de hidratos de carbono. Los psicofármacos empleados para el manejo del estado anímico podrían provocar efectos secundarios, como modificación de la ingesta y peso corporal y efectos neuroendocrinos como regulación de la serotonina, entre otros. Objetivos: Identificar la asociación entre el consumo de psicofármacos y la compulsión glucídica en mujeres adultas. Materiales y Método: Se realizó un estudio analítico de corte transversal sobre 114 mujeres mayores de 40 años que asistieron al consultorio de climaterio del Hospital General de Agudos “Bernandino Rivadavia”. Se analizaron variables biológicas, antropométricas, conducta alimentaria y consumo de psicofármacos, recabadas mediante encuestas estructuradas, voluntarias y anónimas, y mediciones antropométricas. Para el análisis estadístico se utilizó SPSS 15.0, calculando medidas de tendencia central,comparación de medias y Odds Ratio (OR) con intervalo de confianza (IC) del 95%, test chi cuadrado (x2) y correlación de Pearson con nivel de significación p< 0,05. Resultados: El 67,5% de la muestra presentó sobrepeso u obesidad y el 48,2% circunferencia de cintura (CC) aumentada. El 69,3% refirió compulsión glucídica, siendo los panificados y el chocolate los alimentos de mayor elección en estos episodios. No se observó significación estadística entre las mujeres que consumían psicofármacos para mejorar la calidad de vida, y la presencia de compulsión o estado nutricional alterado. Conclusión: Las mujeres que consumieron psicofármacos no presentaron diferencias en la prevalencia de compulsión glucídica o el estado nutricional alterado...

Miastenia Gravis en el Hospital Santo Tomás 1990-1997 / Myasthenia gravis in Santo Tomás Hospital 1990-1997

Myasthenia Gravis is an infrequent disease. Diagnosis and treatment must be done early to avoid high morbidity that can compromise patients lives. Nine cases were identified during the eight year 1990-1997 at the Santo Tomas Hospital of Panama city but one had to be excluded because he refused treatment. Most of the patients (7/8) had symptoms for more than 3 months. The diagnosis of Myasthenia Gravis requires a high index of suspicion and the clinical impressión must be confirmed by various diagnostic studies that include the edrophonium test, the repetitive stimulation test, the therapeutic test with pyridostigmine, the determination of acetylcholine anti-receptor antibodies and a CT Scan of the thorax. Medical treatment consists mainly of anticholinesterase agents and surgical treatment consists of thymectomy by means of an extended transternal ablation. Operative results were excellent, seven out of eight improved

Trichomonas en un empiema pleural / Trichomonas in pleural empyema

Trichomonas sp. was found in a patient with empyema and chronic obstructive pulmonary disease. This is a uncommon finding. A wet mount of pleural fluid is recommended to be observed by light microscopy

Trauma cardíaco penetrante / Penetrating cardiac trauma

The author reviewed the clinical records of 40 patients with the diagnosis of penetrating cardiac trauma operated on in a period of 38 months in order to confirm the prognostic value of trauma indexes: Physiologic Index, Revised Trauma Scale and Index of Penetrating Cardiac Trauma. Thirty-eight patients were men and two were women with an average age of 26.8 years. Thirty-one patients suffered knife wounds and nine were wounded by bullets. The 15 unstable patients (systolic Blood Pressure 80 mmHg after infusion of crystalloid solutions) were submitted to thoracotomy. The 25 stable patients underwent the performance of a pericardial (subxiphoid) window for diagnosis, followed by sternotomy if the result was positive. There were 5 deaths all of which occurred in the operating room due to exsanguination. In all these cases Revised Trauma Scale was less than 3 and the Physiologic Index was grade III in four and grade II in one patient. Our results indicate that the Revised Trauma Scale and the Physiologic Index are good prognostic indicators of survival and that patients with Physiologic Index grade I and II have good probabilities for survival if they are operated on promptly

Drenaje subxifoides de efusiones pericárdicas / Subxiphoid drainage of pericardial effusions

Subxiphoid drainage of chronic or persistent effusion was done on five patients (three women and two men) in a twelve-month period. The average age was 30 years. All patients had symptoms and two had a diagnosis of cardiac tamponade. Every patient had an echocardiogram. Subxiphoid drainage was done by creating a pericardial window. Three patients were done with local and two under general anesthesia. There was no morbidity or mortality, associated with the procedure. Two of the effusions were idiopathic and one each was purulent, uremic or metastatic. The patients were followed for an average of 6.5 months and all remained asymptomatic and without evidence of recurrent pericardial effusion. This procedure is effective in the treatment of persistent pericardial effusions. It is an easy and fast operation with low morbidity and mortality, which allows it to be used in patients who are high surgical risks