Contribuiçäo da imunoeletroforese cruzada em líquido cefalorraquidiano e/ou soro no diagnóstico de infecçöes por Neisseria Meningitidis grupo B no Brasil / Contribution of counterimmunoelectrophoresis in cerebrospinal fluid and/or serum in the diagnosis of Neisseria meningitidis group B infections in Brazil

Imunoeletroforese cruzada (IEC) foi empregada para pesquisar a presença de antígeno de Neisseria Menigitidis grupo B em 185 amostras de líquido cefalorraquidiano (LCR) e/ou 125 amostras de soro. Dentre as amostras de LCR, 103 (55,7 por cento) foram positivas apenas através da cultura e 36 (19,5 por cento) apenas na reaçäo de IEC. Em 34 (18,4 por cento) destas amostras, ambos os métodos apresentaram resultados positivos. Nos casos em que a cultura foi negativa, a IEC em amostras de LCR e/ou soro contribuiu para o diagnóstico da doença meningocócica grupo B em 26,7 por cento dos casos, sendo que em 99,1 por cento deles já havia sido iniciada terapia antibacteriana. Considerando os resultados positivos obtidos apenas na IEC do soro, foi observada uma percentagem de 5,6 por cento. A contribuiçäo da IEC em LCR e/ou soro foi significativa

Bacterial antigen detection in cerebrospinal fluid by the latex agglutination test

Oitenta amostras purulentas de liquido cefalorraquidiano (LCR) de pacientes com evidencia clinica de meningite foram estudadas empregando-se Kit Directigen de aglutinacao de latex (AL) para demonstrar antigeno bacteriano no LCR. Os resultados modtraram que o teste de AL apresentou melhor desempenho diagnostico do que bacterioscopia atraves da coloracao de Gram, cultura e imunoeletroforese cruzada (IEC) em relacao a Neisseria meningitidis grupos b e C, e ao Haemophilus influenzae tipo b, e melhor do que coloracao de Gram e cultura quando Streptococcus pneumoniase foi avaliado...

Avaliaçäo do teste de látex comparativamente à cultura e à imunoeletroforese cruzada no diagnóstico de meningites bacterianas / Evaluation of latex agglutination test in comparison to culture and counterimmunoelectrophoresis in the diagnosis of bacterial meningitis

Um total de 326 amostras de líquido cefalorraquidiano de pacientes com evidência clínica de meningite foi estudado empregando-se um reagente de látex comercial para demonstrar a presença de antígenos bacterianos. As amostras de líquido cefalorraquidiano eram purulentas ou turvas e foram pesquisados antígenos de Neisseria meningitidis, grupos B e C, Haemophilus influenzae b e Streptococcus pneumoniae. Os resultados da detecçäo de antígenos bacterianos através do reagente de látex mostraram um melhor desempenho deste método em comparaçäo à cultura para Neisseria meningitidis grupos B e C e para Streptococcus pneumoniae. Excluindo Streptococcus pneumoniae, para o qual näo foi realizada a imunoeletroforese cruzada, o desempenho do látex mostrou-se superior à imunoeletroforese cruzada apenas para Neisseria meningitidis grupo B. A comparaçäo de resultados do teste de látex com os obtidos através de culturas revelou índice máximo de sensibilidade para Neisseria meningitidis grupo B e para Spreptococcus pneumoniae. Comparando os resultados com os obtidos de imunoeletroforese cruzada, os maiores níveis de sensibilidade foram observados para Neisseria meningitidis grupo B, e para Haemophilus influenzae b. Com relaçäo à especificidade, os valores foram satisfatórios para todos os agentes bacterianos pesquisados, em relaçäo aos outros dois métodos diagnósticos, exceçäo da imunoeletroforese cruzada para Streptococcus pneumoniae que näo foi analisada. O índice de concordância Kappa(K) demonstrou melhores índices K para Haemophilus influenzae b quando comparado com a cultura, e melhores índices K também para este agente bacteriano e para Neisseria meningitidis grupo C, quando os resultados da aglutinaçäo de látex foram comparados com o método de imunoeletroforese cruzada