Surto de toxoplasmose no município de Gouveia, Minas Gerais / Outbreak of toxoplamosis in Goveia, Minas Gerais

Objetivo: investigar surto de toxoplasmose no município de Gouveia-MG, no período entre fevereiro e maio de 2015. Método: foram realizados estudos descritivo e caso-controle, com análise multivariada (regressão logística) e nível de significância de 5%. Definiu-se como caso o indivíduo com toxoplasmose aguda, confirmada laboratorialmente (IgM e/ou IgG reagentes e baixa avidez de IgG), e controle o indivíduo susceptível (IgM e IgG não reagentes). Resultado: o estudo contemplou 50 casos e 68 controles, sendo a maioria dos casos do sexo masculino (43 pacientes, 86%). Os casos tiveram 10 vezes mais chance de tomar água procedente do Manancial (IC95%: 2,8-37,4; p=0,01), 5,1 vezes mais chance de ingerir linguiça (IC95%: 1,2-20,4; p=0,02) e 4,5 vezes mais chance de ser do sexo masculino (IC95%: 1,2-16,7; p=0,02), quando comparados aos controles. Conclusão: foi confirmado um surto de toxoplasmose aguda, em Gouveia - MG, de transmissão hídrica e/ou alimentar. A maior ocorrência no sexo masculino pode estar relacionada a hábitos de risco, envolvidos na transmissão da doença. Foram propostas medidas que resultaram na diminuição e no controle dos casos da doença.

Objective: to investigate the outbreak of toxoplasmosis in the municipality of Gouveia-MG, between February and May 2015. Methods: Descriptive and case control study, with multivariate analysis (logistic regression) and level of significance of 5%. For the purpose of the study, a case was defined on an individual with laboratory which confirmed acute toxoplasmosis (IgM and/or IgG with low IgG avidity) and a control was a susceptible individual (nonreactive IgM and IgG). Results: The study comprised 50 cases and 68 controls, with most cases being male (43 patients, 86%). When compared to controls, cases had 10 times greater odds of having drunk water from Stream A (IC95%: 2,8-37,4; p=0,01), 5,1 times greater odds of having ingested sausage (IC95%: 1,2-20,4; p=0,02) and 4.5 times greater odds of being of male sex (IC95%: 1,2-16,7; p=0,02). Conclusion: A water/foodborne outbreak of acute toxoplasmosis was confirmed in Gouveia-MG, affecting predominantly men. This may be associated with habits regarding disease transmission. Measures that resulted in the reduction and control of cases of this disease have been proposed.

Computerized nursing process in the Intensive Care Unit: ergonomics and usability / Proceso de Enfermería Informatizado en Unidad de Cuidados Intensivos: Ergonomía y Usabilidad / Processo de enfermagem informatizado em Unidade de Terapia Intensiva: ergonomia e usabilidade

Abstract OBJECTIVE Analyzing the ergonomics and usability criteria of the Computerized Nursing Process based on the International Classification for Nursing Practice in the Intensive Care Unit according to International Organization for Standardization(ISO). METHOD A quantitative, quasi-experimental, before-and-after study with a sample of 16 participants performed in an Intensive Care Unit. Data collection was performed through the application of five simulated clinical cases and an evaluation instrument. Data analysis was performed by descriptive and inferential statistics. RESULTS The organization, content and technical criteria were considered "excellent", and the interface criteria were considered "very good", obtaining means of 4.54, 4.60, 4.64 and 4.39, respectively. The analyzed standards obtained means above 4.0, being considered "very good" by the participants. CONCLUSION The Computerized Nursing Processmet ergonomic and usability standards according to the standards set by ISO. This technology supports nurses' clinical decision-making by providing complete and up-to-date content for Nursing practice in the Intensive Care Unit.

Resumen OBJETIVO Analizar los criterios de ergonomía y usabilidad del Proceso de Enfermería Informatizado mediante la Clasificación Internacional para la Práctica de Enfermería, en Unidad de Cuidados Intensivos, de acuerdo con los estándares de la International OrganizationforStandartization (ISO). MÉTODO Investigación cuantitativa, cuasi-experimental del tipo antes y después, con una muestra de 16 participantes, realizada en una Unidad de Cuidados Intensivos. Recolección de datos llevada a cabo mediante aplicación de cinco casos clínicos simulados e instrumento de evaluación. El análisis de datos fue realizado por la estadística descriptiva e inferencial. RESULTADOS Los criterios de organización, contenido y técnico fueron considerados "excelentes" y el criterio interfaz, "muy bueno", logrando promedios de 4,54, 4,60, 4,64 y 4,39, respectivamente. Los estándares analizados obtuvieron promedios por encima de 4,0, considerándolos "muy buenos" los participantes. CONCLUSIÓN El Proceso de Enfermería Informatizado cuenta con estándares ergonómicos y de usabilidad según los estándares establecidos por la ISO. Dicha tecnología apoya la decisión clínica del enfermero, proporcionando contenido completo y actualizado para la práctica de Enfermería en Unidad de Cuidados Intensivos.

Resumo OBJETIVO Analisar os critérios de ergonomia e usabilidade do Processo de Enfermagem Informatizado a partir da Classificação Internacional para as Práticas de Enfermagem, em Unidade de Terapia Intensiva, de acordo com os padrões da InternationalOrganization for Standardization (ISO). MÉTODO Pesquisa quantitativa, quase-experimental do tipo antes e depois, com uma amostra de 16 participantes, realizada em uma Unidade de Terapia Intensiva. Coleta de dados realizada por meio da aplicação de cinco casos clínicos simulados e instrumento de avaliação. A análise dos dados foi realizada pela estatística descritiva e inferencial. RESULTADOS Os critérios organização, conteúdo e técnico foram considerados "excelentes", e o critério interface "muito bom", obtendo médias 4,54, 4,60, 4,64 e 4,39, respectivamente. Os padrões analisados obtiveram médias acima de 4,0, sendo considerados "muito bons" pelos participantes. CONCLUSÃO O Processo de Enfermagem Informatizado possui padrões ergonômicos e de usabilidade de acordo com os padrões estabelecidos pela ISO. Esta tecnologia apoia a decisão clínica do enfermeiro fornecendo conteúdo completo e atualizado para a prática de Enfermagem em Unidade de Terapia Intensiva.

Method for the modeling and structuring of computerized Nursing in intensive care / Metodología para el modelado y estructura del proceso de Enfermería computarizado en cuidados intensivos / Metodologia para modelagem e estruturação do processo de Enfermagem informatizado em terapia intensiva

ABSTRACT Hybrid study of technological production and methodological research aimed at restructuring and organize data and information from the Computerized Nursing Process, based on the International Classification for Nursing Practice (ICNP(r)) version 2.0 for Intensive Care Units. Study carried out in four stages: review of conceptual modeling and system logic; grouping of clinical situations in order of increasing complexity; determination of diagnoses and interventions for each clinical situation and; selection and registration of diagnoses and nursing interventions in the computerized system. As a result, 1,349 possibilities for clinical evaluations, 949 diagnoses and 438 nursing interventions were organized, restructured and divided into nine human body systems. The Computerized Nursing Process based on ICNP(r) can measure results, is adaptable to any reality and allows nurses to use this tool as a structured knowledge base.

RESUMEN Estudio híbrido de producción tecnológica e investigación metodológica que tuvo por objetivo reestructurar y organizar los datos e información del Proceso de Enfermería Computarizada de la Clasificación Internacional para la Práctica de Enfermería (CIPE(r)) Versión 2.0 en unidades de cuidados intensivos. Estudio realizado en cuatro etapas: revisión de modelado conceptual y lógica del sistema; agrupación de situaciones clínicas en orden de complejidad creciente; determinar los diagnósticos e intervenciones para cada situación clínica y; selección y registro de diagnósticos e intervenciones de enfermería en el sistema informatizado. Se obtuvo como resultado la organización de 1.349 posibilidades para las evaluaciones clínicas, 949 diagnósticos y 438 intervenciones de enfermería, reestructurados y distribuidas en nueve sistemas del cuerpo humano. El Proceso de Enfermería Informatizado basado en CIPE(r) puede medir los resultados, es adaptable a cualquier realidad y permite a las enfermeras a utilizar esta herramienta como base estructura de su conocimiento.

RESUMO Estudo híbrido de produção tecnológica e pesquisa metodológica que objetivou reestruturar e organizar os dados e informações do Processo de Enfermagem Informatizado, a partir da Classificação Internacional para as Práticas de Enfermagem (CIPE(r)) versão 2.0 para Unidades de Terapia Intensiva. Estudo desenvolvido em quatro etapas: revisão da modelagem conceitual e lógica do sistema; agrupamento de situações clínicas por ordem de complexidade crescente; determinação de diagnósticos e intervenções para cada situação clínica; e seleção e cadastro dos diagnósticos e intervenções de enfermagem no sistema informatizado. Obteve-se, como resultado, a organização de 1.349 possibilidades de avaliações clínicas, 949 diagnósticos e 438 intervenções de enfermagem, reestruturadas e distribuídas em nove sistemas do corpo humano. O Processo de Enfermagem Informatizado baseado na CIPEÒ pode mensurar resultados, é adaptável a qualquer realidade e permite ao enfermeiro utilizar esta ferramenta como base estruturada de conhecimento.

Usability of computerized nursing process from the ICNP® in intensive care units / Usabilidad del proceso de enfermería informatizado desde la CIPE® en unidades de cuidados intensivos / Usabilidade do processo de enfermagem informatizado a partir da CIPE® em unidades de terapia intensiva*

OBJECTIVE To analyze the usability of Computerized Nursing Process (CNP) from the ICNP® 1.0 in Intensive Care Units in accordance with the criteria established by the standards of the International Organization for Standardization and the Brazilian Association of Technical Standards of systems. METHOD This is a before-and-after semi-experimental quantitative study, with a sample of 34 participants (nurses, professors and systems programmers), carried out in three Intensive Care Units. RESULTS The evaluated criteria (use, content and interface) showed that CNP has usability criteria, as it integrates a logical data structure, clinical assessment, diagnostics and nursing interventions. CONCLUSION The CNP is a source of information and knowledge that provide nurses with new ways of learning in intensive care, for it is a place that provides complete, comprehensive, and detailed content, supported by current and relevant data and scientific research information for Nursing practices. .

OBJETIVO Analizar la usabilidad del Proceso de Enfermería Informatizado (PEI) desde la CIPE® 1.0 en Unidades de Cuidados Intensivos de acuerdo con los criterios establecidos por los estándares de la International Organization for Standartization y Asociación Brasileña de Normas Técnicas de sistemas. MÉTODO Se trata de estudio cuantitativo, semiexperimental del tipo antes y después, con una muestra de 34 participantes (enfermeros, profesores y programadores de sistemas), realizado en tres Unidades de Cuidados Intensivos. RESULTADOS Los criterios evaluados (uso, contenido e interfaz) evidenciaron que el PEI tiene criterios de usabilidad, pues integra una estructura lógica de datos, evaluación clínica, diagnósticos e intervenciones de Enfermería. CONCLUSIÓN El PEI es una fuente de informaciones y conocimientos que facilita a los enfermeros nuevas modalidades de aprendizaje en terapia intensiva, al ser un espacio que proporciona un contenido amplio, completo y detallado, cimentado por datos e informaciones de investigaciones científicas actuales y relevantes para la práctica de Enfermería. .

OBJETIVO Analisar a usabilidade do Processo de Enfermagem Informatizado (PEI) a partir da CIPE® 1.0 em Unidades de Terapia Intensiva de acordo com os critérios estabelecidos pelos padrões da International Organization for Standartization e Associação Brasileira de Normas Técnicas de sistemas. MÉTODO Trata-se de estudo quantitativo, semiexperimental do tipo antes e depois, com uma amostra de 34 participantes (enfermeiros, professores e programadores de sistemas), realizado em três Unidades de Terapia Intensiva. RESULTADOS Os critérios avaliados (uso, conteúdo e interface) evidenciaram que o PEI possui critérios de usabilidade, pois integra uma estrutura lógica de dados, avaliação clínica, diagnósticos e intervenções de Enfermagem. CONCLUSÃO O PEI é uma fonte de informações e conhecimentos que disponibiliza aos enfermeiros novas modalidades de aprendizagem em terapia intensiva, por ser um espaço que fornece um conteúdo amplo, completo e detalhado, alicerçado por dados e informações de pesquisas científicas atuais e relevantes para prática de Enfermagem. .

Processo de enfermagem informatizado: metodologia para associação da avaliação clínica, diagnósticos, intervenções e resultados / Computerized nursing process: methodology to establish associations between clinical assessment, diagnosis, interventions, and outcomes / Proceso de enfermería informatizado: metodología para asociación de la evaluación clínica, diagnósticos, intervenciones y resultados

O Processo de Enfermagem é uma tecnologia do cuidado que orienta a sequência do raciocínio clínico e melhora a qualidade do cuidado. Este artigo trata-se do relato do desenvolvimento de um Processo de Enfermagem Informatizado (PEI) para Unidade de Terapia Intensiva. O presente estudo foi desenvolvido em três principais etapas: discussão e compreensão da norma International Organization for Standard 18.104; aprofundamento teórico sobre a CIPE® 1.0; associação das informações aos diagnósticos e intervenções de Enfermagem. A base do conhecimento foi organizada segundo a CIPE® Versão 1.0. O resultado foi a reestruturação do PEI a partir da associação das avaliações clínicas aos diagnósticos e intervenções que permitem documentar a prática clínica de enfermagem, além de fornecerem apoio para a tomada de decisão. As etapas metodológicas empregadas permitiram fazer a associação entre a avaliação clínica, os diagnósticos, as intervenções e os resultados da CIPE® 1.0 com a ISO 18.104.

The Nursing Process is a care technology that guides the sequence of clinical reasoning and improves the quality of care. This article reports the development of a Computerized Nursing Process (CNP) for the Intensive Care Unit. The study was conducted in three main steps: discussion and understanding of the International Organization for Standard 18104; theoretical expertise regarding the ICNP® 1.0; and the association of information with nursing diagnoses and interventions. The knowledge base was organized according to the ICNP® Version 1.0. The result was a restructuring of the CNP from the association of clinical evaluations to diagnosis and interventions that allow documentation of the clinical practice of nursing and provide support for decision-making. The methodological steps employed permitted the creation of an association between the clinical evaluation, diagnoses, interventions and results of the ICNP ® 1.0 with ISO 18104.

El Proceso de Enfermería es una tecnología que orienta la secuencia del razonamiento clínico y mejora la calidad del cuidado. Este artículo relata el desarrollo de un Proceso de Enfermería Informatizado (PEI) para Unidad de Terapia Intensiva. El estudio se desarrolló en tres etapas principales: discusión y comprensión de la norma International Organization for Standardization 18.104; profundización teórica de la CIPE® 1.0; asociación de las informaciones a los diagnósticos e intervenciones de Enfermería. La base del conocimiento se organizó según CIPE® 1.0. El resultado fue la reestructuración del PEI a partir de la asociación de las evaluaciones clínicas a los diagnósticos e intervenciones que permite documentar la práctica clínica de enfermería, además de brindar respaldo para la toma de decisiones. Las etapas metodológicas empleadas permitieron hacer la asociación entre la evaluación clínica, los diagnósticos, las intervenciones y los resultados de la CIPE® 1.0 con la ISO 18.104.

O novo (velho) homem: o masculino nos livros de autoajuda / The new (old) man: the masculine image in self-help books / El nuevo (viejo) hombre: masculinidad en los libros de auto-ayuda

O presente trabalho aborda o tema da imagem masculina sob o aspecto da comunicação interpessoal em duas obras de autoajuda para casais: Por que os homens fazem sexo e as mulheres fazem amor? de Pease e Pease, e Homens são de marte, mulheres são de Vênus, de Gray. Partindo de pressupostos da psicologia social e de contribuições teóricas de ciências afins, e utilizando como instrumento metodológico o MEDs (Método de Explicitação do Discurso Subjacente), são contempladas questões referentes ao livro de autoajuda com relação aos papéis masculinos. As duas obras reverberam predominantemente uma imagem masculina já encontrada na sociedade, disponibilizando para o homem um leque de condutas que, provavelmente, o levará aos mesmos conflitos já vivenciados por ele. Os resultados desta pesquisa visam trazer subsídios para um melhor entendimento sobre a condição sociocultural do homem na atualidade.

This work deals with the male image in the light of interpersonal communication, in two self-help books for couples: Why men don't listen and women can't read maps? by Pease and Pease, and Men are from Mars, Women are from Venus, by Gray. Taking into account social psychology approaches and some other related sciences, and in the methodology of UDUM - Underlying Discourse Unveiling Method, this work addresses the role of man under the view of self-help books. The discourse of these self-help books confirms the male image that can be seen in society and they provide tips that likely lead man to the same relationship issues. The results of this research highlight some possibilities of reaching a better understanding about the social cultural condition of the new man.

El presente trabajo aborda el tema de la imagen masculina sobre el aspecto de la comunicación interpersonal en dos obras de auto-ayuda para parejas: ¿Por que los hombres quieren sexo y las mujeres necesitan amor? de Pease e Pease, y Los hombres son de Marte, las mujeres son de Venus, de Gray. Partiendo de presupuestos de la psicología social y de contribuciones teóricas de ciencias afines, e utilizando como instrumento metodológico el MEDs (Método de Explicitación del Discurso Subyacente), son contempladas cuestiones referentes al libro de auto-ayuda con relación a los papeles masculinos. Las dos obras reverberan predominantemente una imagen masculina ya encontrada en la sociedad, disponibilizando para el hombre opciones de conductas que, probablemente, lo llevará a los mismos conflictos ya vivenciados por él. Los resultados de este trabajo intentan traer subsidios para un mejor entendimiento de la condición sociocultural del hombre en la actualidad.

Central de regulação no município de São Lourenço da Mata: um desafio a ser construído / Regulation Center in São Lourenço da Mata: a challenge to be built

Os usuários do Sistema Único de Saúde, moradores no município de São Lourenço da Mata, convivem com muitas dificuldades no atendimento dos serviços de saúde, principalmente nas marcações das consultas e exames. A atual Secretaria de Saúde do município preocupada com a situação de saúde de seus munícipes e visando promover a articulação efetiva dos diferentes níveis de atenção à saúde: básica, média e de alta complexidade no município de São Lourenço da Mata e, no âmbito da região metropolitana, com integração entre as ações preventivas, curativas e de promoção à saúde, formou uma equipe de profissionais desta secretaria e propôs o desenvolvimento de um projeto para implantação de uma Central de Regulação de consultas e exames de média e alta complexidade de acordo com preconizado pelo Ministério da Saúde. A regulação é uma das funções essenciais do Estado e é responsável por estabelecer mecanismos de referência e contra-referência para garantir o atendimento integral dos usuários do sistema de saúde. Este trabalho teve como objetivo, desenvolver um Plano de Intervenção para implantação da Central de Regulação no Município de São Lourenço da Mata em Pernambuco. Aqui estão apresentados todos os requisitos necessários para a implementação de uma Central de Regulação moderna e que venha atender as suas funções na garantia de um atendimento humanizado e equânime para os usuários do SUS.

Fechamento de bares e violência: breves considerações / The closure of bars and reduction of violence: brief considerations / El cierre de bares y reducción de la violencia: breves consideraciones

O presente estudo apresenta, de forma sucinta, as ações colocadas em prática e instituídas pelos municípios do Grande ABC (Brasil). Apenas o Município de Diadema, optou pelo fechamento de bares, entre 23h e 6h, ato conhecido popularmente como “Lei Seca”. Levantamentos realizados pela Secretaria da Defesa Social de Diadema (2000) revelaram que 49,5% dos homicídios ocorriam entre 21 e 6h nas proximidades de bares. Políticas públicas adotadas nos municípios da região contribuíram decisivamente para a redução da violência, nomeadamente de homicídios, porém, não há dados para afirmar que o fechamento de bares em Diadema, foi um fator decisivo para os resultados obtidos.

This study presents, in summary form, the actions established and practiced by the municipalities of the so-called Grande ABC (Brazil). Only the Municipality of Diadema, determined the closing of bars between 11 PM and 6AM, an act known as “Prohibition” or “Dry Law.” Surveys conducted by the Secretary of Social Defense of Diadema (2000) revealed that 49.5% of homicides used to happen between 21 and 6 o’clock in the vicinity of bars. Public policies adopted in the municipalities of the region contributed decisively to the reduction of violence, especially homicides, but no data suggest that the closure of bars in Diadema, was a decisive factor for the results achieved.

El presente estudio presenta, de forma sucinta, las acciones instituidas y platicadas por los municipios del llama do Grande ABC (Brasil). Solamente el Municipio de Diadema, determinó el cierre de bares entre 23h y 6h, acto conocido popularmente como “Ley Seca”. Sondeos realizados por la Secretaria de Defensa Social de Diadema (2000) revelaron que 49,5% de los homicidios ocurrían entre 21 y 6h en las proximidades de bares. Políticas públicas adoptadas en los municipios de la región contribuyeron decisivamente para la reducción de la violencia, especialmente de homicidios, pero no hay datos para afirmar que el cierre de bares en Diadema, fue un factor decisivo para los resultados conseguidos.

Efeitos da estimulação cortical por sintetização auditiva conjugada, na marcha de uma criança com diplegia espástica / Effects of auditory stimulation coupled with a program targeting mental gait in children with spastic diplegia

O termo paralisia cerebral é usado para um grupo de condições caracterizadas essencialmente por disfunção motora. Com base nesta assertiva, o presente estudo teve por objetivo investigar os efeitos da estimulação auditiva conjugada a um programa de direcionamento mental na marcha de uma criança com diplegia espástica (DE). Este programa foi, em parte, baseado na abordagem dos neurônios-espelho e nele a criança sendo estudada tinha que observar, mentalizar e executar o ato de levantar e andar que era demonstrado por outra criança. A metodologia é de um estudo de caso (N = 1) de um indivíduo com cinco anos de idade, gênero masculino, diagnosticado com DE, com rigidez muscular de membros inferiores, não deambulando com independência. Procedimentos: Foram aplicadas 48 sessões de 30 minutos de estimulação cerebral de ondas alfa, precedidos de exercícios do programa de educação motora. As mensurações foram feitas através do Sistema de Classificação da Função Motora Grossa para Paralisia Cerebral, da Bateria Psicomotora e da Sequência de Desenvolvimento de Habilidades Locomotoras. O resultado do item tonicidade da bateria psicomotora em medidas pré e pós-intervenção revelou-se significativo, com qui quadrado = 8,428, gl 1 e 18, p < 0,05. Este resultado coincidiu tanto com melhoras inequívocas observadas nos testes do Sistema de Classificação da Função Motora Grossa para Paralisia Cerebral quanto para os da Sequência de Desenvolvimento de Habilidades Locomotoras. A intervenção proposta no estudo pode gerar efeitos muito positivos na marcha de uma criança com DE, como a sua total independência na marcha, além da independência nas suas AVDs.

The term cerebral palsy (CP) is used for a group of conditions primarily characterized by motor dysfunction. The aim of this study was to investigate the effects of auditory cortical stimulation coupled with a program partially based upon the mirror neurons approach and in which a child with spastic diplegia (SD) had to mentally learn and practice the gait pattern observed from another child. This was a case study (N = 1) and the individual was 5 years old, male, with stifness of limbs, not ambulating independently. The combined program included 48 sections of 30 minutes of alpha waves brain stimulation, preceding with exercises within the motor education program. Measurements were taken by the use of The Gross Motor Function Classification System for Cerebral Palsy (GMFCS), a psychomotor battery, and a validated instrument for evaluating the Sequence of Locomotor Skills Development of children (SLSD).The result related to muscles tone parameter, measured by the psychomotor battery, compared between the pre and post-intervention data was significant, being the index Chi2 = 8.428, df 1 and 18, p < 0.05.The beneficial results seen on muscles tone coincided with a clear improvement in most of the itens of the GMFCS for Cerebral Palsy, as well as for the SLSD itens. It was discussed the proposed intervention in this study can be indicated as capable for promoting very positive effects on gait, as a basis for total gait independence, and for independence in ADLs of children with SD, due to a CP accident.

Nerve endings of filliform, fungiform and vallate papillae of dorsal tongue mucosa of White-lipped peccary (Tayassu pecari): Neurohistological observations / Terminação nervosa das papilas filiformes, fungiformes e valadas da mucosa dorsal da língua de queixada: observação neurohistológica

The neurohistologic observations were performed using the specimens prepared by Winkelmann and Schmitt silver impregnation method. The tissues were fixed in 10 percent formalin solution and sections of 40µm thickness were obtained by Leica Cryostat at -30ºC. The sections of dorsal mucosa of White-lipped peccary tongue showed numerous filliform and fungiform papillae, and two vallate papillae on the caudal part. The epithelial layer revealed queratinized epithelial cells and the connective tissue papillae of different sizes and shapes. Thick nerve fiber bundles are noted into the subepithelial connective tissue of the papillae. The connective tissue of fungiform and vallate papillae contained numerous sensitive nerves fibers bundles forming a complex nerve plexus.

As observações neuro-histológicas foram realizadas utilizando amostras preparadas segundo o método de impregnação por prata de Winkelmann e Schmitt. Os tecidos foram fixados em solução de formol a 10 por cento e seções de 40µm de espessura foram obtidas em criostato Leica -30ºC. As seções da mucosa dorsal da língua de queixada revelaram numerosas papilas filiformes, fungiformes e duas papilas valadas sobre a parte caudal. A camada epitelial revelou células epiteliais queratinizadas e papilas de tecido conjuntivo de diferentes tamanhos e formas foram observadas. Espessos feixes de fibras nervosas são notados no tecido conjuntivo subepitelial das papilas. O tecido conjuntivo das papilas fungiformes e valadas contêm numerosos feixes de nervos de fibras sensíveis formando um plexo nervoso complexo.

Mapeamento da qualidade do ar de interiores de reidências no estado do Rio de Janeiro / Mapeamento of the quality of the air of interiors of residences in the state of Rio de Janeiro

Com vistas a avaliar a situação da qualidade do ar de residências no Estado do Rio de Janeiro foram efetuadas amostragens em residências de sete cidades com características geográficas diferentes, levantadas questões quanto a problemas de saúde de seus moradores e analisados Compostos Orgânicos Voláteis, Aldeídos e Matéria Particulada Total. Para as análises foram utilizadas as técnicas de CGAR, CGAR/EM, CLAE e Gravimetria. Foram feitas, também, medições de temperatura e umidade relativa do ar em cada uma das cidades estudadas. Foram coletadas amostras, em cada ponto, no Inverno e no Verão e nos ambientes interno e externo, simultaneamente, com a finalidade de se avaliar a contribuição dos dois ambientes para a qualidade do ar de interiores. Obtiveram-se valores de COVT muito altos nos sítios CO3 e NL3 e valores limítrofes em TI1, NL2, TE1 e CO2 no verão. No inverno foram obtidos valores altos nos sítios TI3, NL2 e limítrofes em CO3, MA1, NL1, TE1 e CA2. O sítio CO3 havia sido reformado recentemente e NL3 havia um volume de trabalho intenso na cozinha, já que os moradores forneciam comida para trabalhadores das redondezas. Observou-se, em alguns pontos, valores de concentração críticos para alguns contaminantes muito tóxicos, especialmente, benzeno, tolueno e xileno. Em NL1, no inverno, foi encontrado o valor de 314 g/m3 para o tolueno. Além desse, valores muito acima do recomendado foram encontrados para diclorobenzeno em TI3, NL2 e RE3. Para aldeídos não foram encontrados valores de concentração alarmantes, mas o formaldeído se mostra sempre presente nas amostras avaliadas. Não foram verificados valores para MPT acima do limite de tolerância em nenhum dos sítios amostrados. No entanto, os valores mais altos foram encontrados em Campos dos Goytacazes, Angra dos Reis e Resende. A poluição do ar de interiores de residências tem uma grande importância para a saúde pública, as fontes são muito variadas e dependem da localização geográfica, assim como, dos produtos utilizados na construção, higiene e limpeza de cada uma delas.

Diagnóstico de lesiones intracervicales escamosas / Diagnosis of escamosas intracervical injuries

Las lesiones intraepiteliales constituyen los cambios iniciales que se producen a nivel intraepitelial cervical y que pueden evolucionar a un carcinoma. Definitivamente, es en esta etapa donde debe hacerse el mayor énfasis para su detección y manejo, para lo cual la colposcopía constituye la forma correcta de evaluarlas. Con el presente trabajo se revisan los casos de lesiones intraepiteliales que se presentaron durante un año, manejados por el servicio de patología cervical los cuales indican que el 56 por ciento de lesiones se presentan en mujeres > de 35 añso, el 78 por ciento presentan LIE de alto grado, el 82 por ciento presenta una correlación positiva de biopsias e histopatología.

Avaliaçäo da qualidade do açaí (Euterpe oleracea, Mart.) comercializado na cidade de Macapá - AP / Evaluation of Euterpe oleracea, Mart. quality commercialized in Macapa city- AP - Brazil

Avaliou-se a qualidade microbiológica e microscópica de amostras de açaí, obtidas de julho a setembro de 1998 em batedeiras financiadas pelo Governo do Estado na cidade de Macapá -AP. Os resultados encontrados evidenciaram que 77,8(por cento) e 100(por cento) das amostras apresentaram coliformes fecais e bolores e leveduras, respectivamente, em níveis superiores aos estabelecidos na legislaçäo vigente. Concluiu-se que as amostras de açaí comercializadas na cidade de Macapá apresentaram, sob o ponto de vista sanitário, condiçöes higiênico-sanitárias insatisfatórias

Avaliaçäo psicológica de pacientes com doença de Graves / Psychological investigation in patients with Graves Disease

Já é conhecida na literatura médica a correlaçäo entre distúrbios hormonais, especialmente os da glândula tireóide, e alteraçöes de comportamento. Vários pesquisadores procuraram investigar uma possível associaçäo entre a ocorrência de um evento estressor e o aparecimento da doença de Graves. Com os objetivos de fazer uma revisäo sobre esse tema e uma avaliaçäo psicológica nos pacientes com doença de Graves, os autores submeteram 62 deles a um questionário elaborado pelo Serviço de Psicologia Médica e Saúde Mental em conjunto com o Serviço de Endocrinologia do HUCFF. Os resultados apontam para a dificuldade de considerar o fator psíquico, embora presente em um grande número de casos, como único agente desencadeador da doença de Graves. Também mostram a necessidade de se oferecer a esses pacientes a possibilidade de um tratamento psíquico associado ao endocrinológico

Ultrastructural study of the dermal nerves in the cutaneous macular lesions of patients with early leprosy

Thirteen biopsies of macular lesions of early leprosy patients were studied ultrastructurally with transmission electron microscopy (TEM). All of the biopsies displayed at least one dermal nerve partially or completely encircled by mononuclear cells in the conventional histopathological study with light microscopy. The patients'diagnosis varied from indeterminate leprosy to borderline tuberculoide (BT). In the ultrastructural study, twenty-seven dermal nerve branches were found in the thirteen biopsies. Twenty dermal nerve branches in eleven biopsies were found to display no inflammatory involvement. Seven nerves in seven biopsies were morphologically associated with mononuclear leukocytic cells. Four biopsies exhibited nerves with and without inflammatory involvement concomitantly. Three nerves showed morphological evidence of endoneurial fibrosis, not morphologically associated with the inflammatory process at least in the sections examined. No detectable axional and Schwann cell ultra strutural changes even in the twenty-seven nerves were found. The sensorial loss exhibited by the patients before the institution of treatment was completely reversed in eight patients after the end of multidrug therapy regimen. These findings suggest that sensory loss in the early stages of leprosy may be caused by reversible pathological mechanisms, rather than anatomical damage. It is also possible, concerning the mechanisms of nerve damage in leprosy, to speculate on the existence of a pathological process which may precede the inflammation.

Multidrogaterapia em hansenianos classificados como paucibacilares / Multidrug therapy in leprosy classified as paucibacillary

Trabalho realizado na Fundaçäo Oswaldo Cruz (Rio de Janeiro) apresenta os resultados observados em 70 pacientes hansenianos classificados como paucibacilares. O esquema terapêutico administrado consistiu de Rifampicina 600 mg/mês supervisionado associado com Dapsona 100mg/dia auto-administado por seis meses. Nenhum paciente tinha recebido medicaçäo específica anterior, e apresentaram IB = 0. Foram submetidos antes e após o tratamento ao exame dermatológico, histopatologia, avaliaçäo neuromotora e teste de Mitsuda. Este último näo foi utilizado como critério diagnóstico, foram incluídos 44 pacientes com mitsuda negativo ou com nódulo menor que 5mm. Após o término do tratamento os pacientes continuaram sob supervisäo semestral. A média do período de observaçäo é de 11,9% meses; durante este período dois casos apresentaram reaçäo do tipo I

Inibidores de prostaglandinas e eficácia do dispositivo intrauterino em coelhas / Prostaglandin inhibitors and efficacy of intrauterine device in rabbits

Para verificar se há diminuiçäo da eficácia contraceptiva do dispositivo intrauterino (DIU), com o emprego clínico de inibidores de prostaglandina (PG), para tratar efeitos colaterais do DIU, 88 coelhas foram usadas para medicaçäo oral e intrauterina com fentiazac, um potente inibidor de PGs. Com administraçäo oral de 10mg/kg de peso, entre os dias 1 e 5 após a fertilizaçäo näo se encontrou qualquer efeito sobre o número ou sobre a histologia dos blastocistos, obtidos no 6§ dia. Quando a mesma dose foi administrada entre os dias 4 e 7 pós-fertilizaçäo e sacrificio no 28§ dia, näo houve alteraçäo no número de implantes ou fetos vivos. Com a administraçäo intrauterina, por meio de DIUs, medicados e näo medicados, em cada corno de útero da coelha, no dia anterior à inseminaçäo, tanto na concentraçäo de 1mg como 10mg por DIU, só houve diferença no número de implantes, sendo maior nos cornos tratados (37,2) que nos näo medicados (21,9), mas näo houve diferença no número de fetos vivos. Conclui-se sugerindo que o uso de inibidor de PG näo diminui a eficácia contraceptiva do DIU.

Processos cognitivos e "vitimaçäo" em pacientes com câncer de mama / Cognitive process and \"victimization\" in patients with breast neoplasms

Esta pesquisa, de caráter exploratório, visou identificar junto as pacientes com câncer de mama, suas opiniöes a respeito do ocorrido e as reaçöes de enfrentamento. Para este estudo, buscou-se apoio teórico nas principais teorias de explicaçäo a eventos acidentais, para explicar a origem do evento, analisar os processos de ajustamento e de recuperaçäo após o infortúnio e as alteraçöes cognitivas determinadas pelo evento como forma de adaptaçäo e de reaçäo à perda sofrida. Pelos resultados obtidos é possível concluir que, os processos de ajustamento a "vitimaçäo" propostos por TAYLOR (1983) estäo presentes nos sujeitos, bem como puderam demonstrar a importância do papel mediador do processo de atribuiçäo entre a ocorrência e à perda sofrida.

Neurite hanseniana tuberculóide com caseificaçäo e ulceraçäo: presença de globias na secreçäo das lesöes / Tuberculoid leprosy with necrotizing neuritis and numerous bacilli in the fistulae

Apresentamos o caso de uma paciente com neurite hanseniana tuberculóide do ciático-poplíteo externo de evoluçäo arrastada e diagnóstico tardio, que evoluiu para fistulizaçao e ulceraçäo: globias foram notadas na secreçäo de uma das fístulas e bacilos em todas

Indices bacteriológico e morfológico no auxílio ao diagnóstico e tratametno dos pacientes hansenianos / Bacteriologic and morphologic index in the diagnosis and treatment of patients with leprosy

Pela evidenciaçäo dos índices bacteriológico e morfológico em esfregaços do muco nasal e linfa dos lóbulos auriculares e cotovelos de pacientes hansenianos, observou-se uma maior positividade do IB e IM nos esfregaços da linfa e, entre estes, valor mais alto naqueles oriundos da linfa auricular. A importância do IM reside no fato de possibilitar a avaliaçäo da resposta terapêutica em menor tempo do que o IB