Recomendación Clínica: "Recomendaciones para el manejo de pacientes con COVID-19 con indicación terapéutica de ventilación mecánica que eventualmente son conectados a máquinas de anestesia" / Recommendations for patient management with COVID-19 with therapeutic indication mechanical ventilation that eventually are connected to anesthesia machines

La pandemia de COVID-19 producida por SARS-CoV-2 actualmente en curso anticipa una gran demanda por ventiladores mecánicos (VM), ya que un porcentaje relevante de los contagiados cae rápidamente en insuficiencia respiratoria y requiere de cuidados intensivos. Anticipándose a ese exceso de demanda y considerando que es muy probable que el número actual de ventiladores mecánicos en las unidades de cuidados intensivos (UCI) sean insuficientes, se ha solicitado a la SACH un informe técnico en relación al uso de las máquinas de anestesia como VM.

Recomendaciones para el manejo de pacientes con COVID19 en el perioperatorio / Recommendations for the management of patients with COVID19 in the perioperative period

En diciembre de 2019, una serie de casos de neumonía de causa desconocida surgieron en Wuhan, Hubei, China, con presentaciones clínicas muy parecidas a la neumonía viral. El análisis de secuenciación profunda de muestras del tracto respiratorio inferior indicó un nuevo coronavirus, que se denominó nuevo coronavirus 2019 (2019-nCoV o SARS-CoV2) [15]. La propagación del virus ha sido extremadamente rápida, tanto así que el 11 de marzo de 2020 y luego de más de 118.000 infectados en 114 países con 4.300 fallecidos a esa fecha, la organización mundial de la salud declaró a la enfermedad COVID-19, causada por 2019-nCoV, como una pandemia.

Comparación de dos técnicas de tratamiento de la incontinencia urinaria de esfuerzo: trabajo prospectivo randomizado / Comparing 2 treatment techniques in the stress urinary incontinence: randomized prospective study

Existen innumerables técnicas para el tratamiento de la incontinencia de orina de esfuerzos (IOE) femenina, sin embargo, la superioridad de una sobre otra no ha sido adecuadamente establecida. El objetivo del presente trabajo es mostrar los resultados preliminares de un trabajo prospectivo randomizado que intenta comparar dos técnicas habitualmente utilizadas. Cincuenta pacientes con IOE clínica, fueron randomizadas preoperatoriamente a ser operadas con la técnica de Burch (Grupo A) o la inicialmente descrita por Raz (Grupo B). Al calcular la continencia actuarial un 86 por ciento de las pacientes del grupo A dice encontrarse mejor que antes de su cirugía vs. 34 por ciento del grupo B (p<0,01). Asimismo el 76 por ciento del grupo A contra un 31 por ciento del grupo B estaban completamente ssecas (p<0,01). Concluimos que la técnica de Burch para el tratamiento de la OIE es superior a la técnica de Raz en el corto plazo, por lo que hemos abandonado por ahora el uso de ésta última