Perfil clínico e epidemiológico de pacientes vítimas de queimaduras, um estudo retrospectivo / Clinical and epidemiological profile of burn victims, a retrospective study

Introdução: No Brasil, queimaduras acometem cerca de um milhão de pessoas/ano, a maioria do sexo masculino. Além de prejuízos físicos e emocionais, há impacto econômico, com gastos para o sistema de saúde, indenizações e incapacidades laborais. Por estas razões, estudos epidemiológicos são importantes para traçar o perfil da população mais acometida, orientando a prevenção dessa afecção. Método: Revisão dos prontuários de 398 vítimas de queimaduras, internados na Santa Casa de Santos, de janeiro de 2016 até dezembro de 2019. Resultados: Os principais acometidos são homens, jovens, em ambiente doméstico, por líquidos aquecidos, causando em sua maioria queimaduras de segundo grau, atendidos em até 24 horas, considerados grandes queimados e internados em enfermaria por até duas semanas. Aproximadamente 90% recebeu alta com melhora, necessitando apenas de desbridamento e curativos. Conclusão: Nosso trabalho concorda com maioria das revisões em relação à prevalência do sexo masculino, jovens, economicamente ativos, em suas residências, com líquidos aquecidos, acidentalmente. Outros estudos apontaram crianças como as mais afetadas, mostrando necessidade de políticas voltadas a ambas as faixas etárias. Com relação à internação, a maioria permaneceu em enfermaria, com queimaduras de segundo grau, prevalecendo os grandes queimados, o que acarreta maior gravidade e custos. Esse dado vai contra alguns trabalhos, que apontam queimadura de segundo grau como principal, porém com menos de 10% da superfície corporal queimada. A maior parte dos pacientes, tanto neste quanto na maioria dos estudos, apresentou bom desfecho, sem necessidade de Unidade de Terapia Intensiva ou procedimentos cirúrgicos, mostrando a importância do desbridamento precoce e cuidados com curativos.

Introduction: In Brazil, burns affect around one million people/year, the majority of whom are male. In addition to physical and emotional losses, there is an economic impact, with costs for the health system, compensation, and work disabilities. For these reasons, epidemiological studies are important to outline the profile of the most affected population, guiding the prevention of this condition. Method: Review the medical records of 398 burn victims admitted to Santa Casa de Santos from January 2016 to December 2019. Results: The main victims were young men in a domestic environment, by heated liquids, mostly causing second degree burns, treated within 24 hours, considered major burns, and admitted to the infirmary for up to two weeks. Approximately 90% were discharged with improvement, requiring only debridement and dressings. Conclusion: Our work agrees with most reviews regarding the prevalence of young, economically active males with accidentally heated liquids in their homes. Other studies highlighted children as the most affected, showing the need for policies for both age groups. Regarding hospitalization, the majority remained in the ward, with second-degree burns, with major burns prevailing, which leads to greater severity and costs. This data goes against some studies, which indicate second-degree burns as the main burn, with less than 10% of the body surface burned. In both this and most studies, most patients had a good outcome, without needing an Intensive Care Unit or surgical procedures, showing the importance of early debridement and care with dressings.

Fatores de risco para a Síndrome de burnout em enfermeiros de um hospital público de Mossoró/RN, Brasil / Risk factors for burnout syndrome in nurses at a public hospital in Mossoró/RN, Brazil

Objetivo: Avaliar os fatores de risco para o aparecimento da Síndrome de burnout em enfermeiros trabalhadores do Hospital Regional Tarcísio de Vasconcelos Maia em Mossoró/RN. Métodos: Estudo exploratório, descritivo, quantitativo e transversal com 119 enfermeiros de março a setembro de 2022. Os dados foram coletados a partir da aplicação de um formulário com informações sócio-organizacionais e do Copenhagen Burnout Inventory, contendo 19 itens que refletem o burnout profissional em uma escala categorizada como burnout baixo, intermediário e alto. Resultados: A maioria dos entrevistados era do sexo feminino (81%), com média de 36,4 anos de idade, casada (70%), com especialização na área (74%) e dois empregos (59%). Identificou-se maior prevalência de níveis elevados de burnout pessoal (44%) e níveis intermediários de burnoutrelacionado ao trabalho (52%) e relacionado ao cliente (50%). Houve forte correlação positiva entre número de vínculos empregatícios para as dimensões burnout pessoal (r = 0,74; p = 0,03) e relacionado ao trabalho (r = 0,81; p = 0,02), forte correlação positiva entre carga horária de trabalho e burnout pessoal (r = 0,68; p = 0,04) e moderada correlação positiva entre carga horária de trabalho e burnout relacionado ao trabalho (r = 0,53; p = 0,04). Conclusões: A exposição a jornadas de trabalho prolongadas resultou em aumento dos níveis de exaustão física e psíquica nos enfermeiros, interferindo negativamente nos aspectos profissionais e pessoais. Estudos futuros focando em estratégias para garantir uma melhor condição de trabalho ao enfermeiro são necessários, visando proporcionar uma melhor saúde ocupacional aos trabalhadores

Objective: To evaluate the risk factors for the onset of burnout syndrome in nursing workers at the Hospital Regional Tarcísio de Vasconcelos Maia in Mossoró/RN. Methods: Exploratory, descriptive, quantitative and cross-sectional study with 119 nurses from March to September 2022. Data were collected from the application of a form with socio-organizational information and the Copenhagen Burnout Inventory, containing 19 items that reflect the professional burnout on a scale categorized as low, intermediate and high burnout. Results: Most respondents were female (81%), with an average age of 36.4 years, married (70%), with specialization in the area (74%) and two jobs (59%). A higher prevalence of high levels of personal burnout (44%) and intermediate levels of work-related (52%) and client-related burnout (50%) were identified. There was a strong positive correlation between the number of employment relationships for the personal burnout (r = 0.74; p = 0.03) and work-related (r = 0.81; p = 0.02) dimensions, a strong positive correlation between load hours of work and personal burnout (r = 0.68; p = 0.04) and a moderate positive correlation between workload and work-related burnout (r = 0.53; p = 0.04). Conclusions: Exposure to long working hours resulted in increased levels of physical and mental exhaustion in nurses, negatively interfering with professional and personal aspects. Future studies focusing on strategies to ensure a better working condition for nurses are needed, aiming to provide better occupational health for workers. Keywords: Burnout syndrome; Occupational stress; Nursing

Ações educativas como possibilidade no empoderamento de adolescentes acerca da depressão / Educational actions as a possibility in the empowerment of adolescents about depression / Las acciones educativas como posibilidad en el empoderamiento de los adolescentes sobre la depresión

Objetivo: compreender como propostas de educação em saúde podem contribuir para o conhecimento e atitudes dos adolescentes frente a depressão. Método: trata-se do recorte de um trabalho de conclusão de curso de graduação em enfermagem da Universidade Federal de Campina Grande, realizado no ano de 2018, fundamentado no método da pesquisa-ação e analisado por meio do Discurso do Sujeito Coletivo. Resultados: após realização do diagnóstico situacional foi possível realizar o planejamento e execução de três encontros para realização de ações educativas com uso de dinâmicas e metodologias que proporcionaram a participação dos jovens, bem como o diálogo do grupo e a construção de conhecimentos relacionados a depressão. Considerações finais: os atos educativos apresentaram-se positivos como oportunidade para a autonomia de adolescentes acerca da depressão, mostrando o quão significativo pode ser o uso deste tipo de metodologia para a transformação de realidade e resolubilidade de problemas sociais

Objective: to understand how health education proposals can contribute to adolescents' knowledge and attitudes towards depression. Method: this is the conclusion cut of a course of study of a field of work in nursing at the Federal University of Grande, carried out in 2018, based on the research and scientific method through the Collective Subject Discourse. Results: after carrying out the situational diagnosis, it was possible to carry out the planning and execution of three meetings to carry out educational actions using dynamics and methodologies that will provide a participation of dynamics and methodologies that will provide a participation of young people, as well as the group dialogue and the construction of knowledge related to depression. Final considerations: the studies proved to be positive as an opportunity for autonomy to deepen the resolution of these acts, how significant the use of this type of methodology can be for the transformation of reality and the capacity for social problems

Objetivo: comprender cómo las propuestas de educación para la salud pueden contribuir al conocimiento y las actitudes de los adolescentes frente a la depresión. Método: este es el recorte de un trabajo de conclusión de curso de graduación en enfermería de la Universidad Federal de Campina Grande, realizado en 2018, basado en el método de investigación acción y analizado a través del Discurso del Sujeto Colectivo. Resultados: luego de realizar el diagnóstico situacional, se logró planificar y ejecutar tres encuentros para realizar acciones educativas utilizando dinámicas y metodologías que propiciaron la participación de los jóvenes, así como el diálogo grupal y la construcción de saberes relacionados con la depresión. Consideraciones finales: los actos educativos fueron positivos como oportunidad para la autonomía de los adolescentes sobre la depresión, mostrando cuán significativo puede ser el uso de este tipo de metodología para la transformación de la realidad y la resolución de problemas sociales

Antibiotic Prescription in Endodontics: A Transversal Observational Study Comparing Dental Students and General Dental Practitioners in Rio de Janeiro, Brazil

ABSTRACT Objective: To evaluate and compare antibiotic prescriptions for endodontic infections of last-year undergraduate Dentistry students and dental surgeons from Brazil. Material and Methods: A questionnaire comprised of 15 questions was applied, including a series of hypothetical clinical cases through multiple choice questions. The survey respondents had the option to respond in favor or against the prescription of antimicrobials in each case. Afterwards, the commented answer keys of all topics contained in the survey form were released for educational purpose. Results: A total of 42 undergraduates and 115 dental surgeons answered the survey. Regarding the questions about antimicrobial prescriptions, 91.3% of the professional dentists and 69.8% of the dentistry students indicated that they prescribe antibiotics for a limited number of patients. However, when they responded about drug recommendations, most professionals (76.5%) and students (76.7%) chose to recommend antimicrobials without any clinical recommendation. Conclusion: In the groups herein evaluated, many antibiotic prescriptions could have been avoided. The rational use of these drugs is still a conduct that needs further disclosure and commitment among prescribers.

Dificuldades experienciadas no cotidiano dos adolescentes em ambiente escolar: gatilhos para o surgimento do sofrimento mental / Difficulties experienced in the daily life of adolescents in the school environment: triggers for the emergency of mental suffering / Dificultades vivendas en el cotidiano de los adolescentes en el ámbito escolar: desencadenantes de la emergencia del sufrimiento mental

A adolescência é um período de experimentação e autodescoberta marcada por inúmeras transformações. Estas transformações quando associada a outras condições em que o adolescente não consegue lidar, podem culminar em depressão. Diante disso, este estudo tem por objetivo analisar, por meio dos discursos, saberes e experiências dos adolescentes acerca das dificuldades vivenciadas no cotidiano que levam ao sofrimento mental. Trata-se de estudo descritivo, com abordagem qualitativa, mediado pela pesquisa- ação. Participaram do estudo dezessete adolescentes estudantes da Escola Técnica localizada na Paraíba, estado do Nordeste do Brasil. Para proceder à ordenação e organização dos dados empíricos, produzidos nas entrevistas semiestruturadas, recorreu- se ao processo metodológico do Discurso do Sujeito Coletivo. O estudo teve início após a aprovação pelo Comitê de Ética em Pesquisa. Considerou-se três temáticas: obstáculos no vivenciar do ambiente escolar como geradoras de angústias nos adolescentes, desestrutura nas relações familiares no surgimento do sofrimento mental e o bullying velado nas brincadeiras. Foi possível identificar problemáticas pertinentes à depressão, também possibilitou a discussão e análise sobre saberes e experiências dos adolescentes acerca das dificuldades vivenciadas no cotidiano que levam ao sofrimento mental. Ainda, oportunizou o compartilhamento das experiências vividas e um maior conhecimento sobre a relação desses adolescentes com os motivos pelos quais surge esse estresse psicológico.

Adolescence is a period of experimentation and self-discovery marked by numerous transformations. These transformations, when associated with other conditions that the teenager cannot deal with, can culminate in depression. Therefore, this study aims to analyze, through the speeches, knowledge and experiences of adolescents about the difficulties experienced in everyday life that lead to mental suffering. This is a descriptive study, with a qualitative approach, mediated by action research. Seventeen adolescent students from the Technical School located in Paraíba, in the Northeast of Brazil, participated in the study. To order and organize the empirical data produced in the semi- structured interviews, the methodological process of the Discourse of the Collective Subject was used. The study began after approval by the Research Ethics Committee. Three themes were considered: obstacles in experiencing the school environment as generators of anguish in adolescents, disruption of family relationships in the emergence of mental suffering and veiled bullying in games. It was possible to identify issues related to depression, also enabling the discussion and analysis of knowledge and experiences of adolescents about the difficulties experienced in everyday life that lead to mental suffering. Still, it provided opportunities for sharing experiences and greater knowledge about the relationship of these adolescents with the reasons why this psychological stress arises.

La adolescencia es un período de experimentación y autodescubrimiento marcado por numerosas transformaciones. Estas transformaciones, cuando se asocian a otras condiciones que el adolescente no puede afrontar, pueden culminar en depresión. Por lo tanto, este estudio tiene como objetivo analizar, a través de los discursos, los conocimientos y experiencias de los adolescentes sobre las dificultades vividas en la vida cotidiana que conducen al sufrimiento mental. Se trata de un estudio descriptivo, con abordaje cualitativo, mediado por la investigación acción. Participaron del estudio diecisiete adolescentes estudiantes de la Escuela Técnica ubicada en Paraíba, en el Nordeste de Brasil. Para ordenar y organizar los datos empíricos producidos en las entrevistas semiestructuradas se utilizó el proceso metodológico del Discurso del Sujeto Colectivo. El estudio se inició después de la aprobación por el Comité de Ética en Investigación. Se consideraron tres temas: obstáculos en la vivencia del ambiente escolar como generador de angustia en los adolescentes, ruptura de las relaciones familiares en la aparición del sufrimiento psíquico y acoso velado en los juegos. Fue posible identificar cuestiones relacionadas con la depresión, posibilitando también la discusión y el análisis de saberes y experiencias de los adolescentes sobre las dificultades vividas en el cotidiano que conducen al sufrimiento psíquico. Aún así, brindó oportunidades para compartir experiencias y un mayor conocimiento sobre la relación de estos adolescentes con las causas por las que surge este estrés psicológico.

Quality of life and satisfaction of students with auriculotherapy in the covid-19 pandemic: a quasi-experimental study / Calidad de vida y satisfacción de estudiantes con auriculoterapia en la pandemia de covid-19: estudio cuasi experimental / Qualidade de vida e satisfação de estudantes com auriculoterapia na pandemia de covid-19: estudo quase experimental

ABSTRACT Objectives: to evaluate the quality of life before and after the application of auriculotherapy and the satisfaction of university students with the treatment during the covid-19 pandemic. Methods: quasi-experimental study conducted with 44 students in a University Health Center. The intervention consisted of ten sessions of auriculotherapy focusing on emotional changes with quality of life assessment before and after treatment. The study also investigated the satisfaction concerning the intervention. Results: predominated among the students: women, from health courses, in use of psychotropic drugs and complaining of emotional changes. There was a statistically significant increase in all domains of quality of life, and students were satisfied with the treatment. Conclusions: auriculotherapy improved the quality of life of university students during the covid-19 pandemic, and the level of satisfaction with the treatment was high.

RESUMEN Objetivos: evaluar la calidad de vida antes y después de la aplicación de auriculoterapia y satisfacción de estudiantes universitarios con el tratamiento durante la pandemia de covid-19. Métodos: estudio cuasi experimental, realizado con 44 estudiantes en centro de salud de una universidad. La intervención constituyó en diez sesiones de auriculoterapia, enfocado en las altercaciones emocionales, y la evaluación de la calidad de vida pasó antes y después del tratamiento. La satisfacción con la intervención también fue investigada. Resultados: predominaron entre los estudiantes: mujeres, de cursos del área de la salud, en uso de psicotrópicos y con queja de alteraciones emocionales. Hubo aumento estadísticamente significante en todos los dominios de la calidad de vida, y los estudiantes quedaron satisfechos con el tratamiento. Conclusiones: la auriculoterapia fue capaz de mejorar la calidad de vida de estudiantes universitarios durante la pandemia de covid-19, y el nivel de satisfacción con el tratamiento fue alto.

RESUMO Objetivos: avaliar a qualidade de vida antes e depois da aplicação da auriculoterapia e a satisfação de estudantes universitários com o tratamento durante a pandemia de covid-19. Métodos: estudo quase experimental, realizado com 44 estudantes em um centro de saúde de uma universidade. A intervenção consistiu em dez sessões de auriculoterapia, com foco nas alterações emocionais, e a avaliação da qualidade de vida ocorreu antes e depois do tratamento. A satisfação com a intervenção também foi investigada. Resultados: predominaram entre os estudantes: mulheres, de cursos da área da saúde, em uso de psicotrópicos e com queixa de alterações emocionais. Houve aumento estatisticamente significativo em todos os domínios da qualidade de vida, e os estudantes ficaram satisfeitos com o tratamento. Conclusões: a auriculoterapia foi capaz de melhorar a qualidade de vida de estudantes universitários durante a pandemia de covid-19, e o nível de satisfação com o tratamento foi alto.

Lesão hepática induzida por ervas e suplementos alimentares: uma análise agrupada de estudos de caso / Liver injury induced by herbal and dietary supplements: a pooled analysis of case reports

ABSTRACT Background: The intake of dietary supplements and medicinal plants is very popular worldwide. However, these products are not innocuous, and their intake can cause severe damage to health, especially liver injury. Objective: This study aims to describe the clinical cases of dietary supplements-induced liver injury (DSILI) and herb-induced liver injury (HILI), identifying the main products involved and the clinical outcomes related to them. Method: A literature search was performed in PubMed, EMBASE, Google Scholar, and LILACS databases, using the search terms: "Chemical and Drug-Induced Liver Injury", "Dietary Supplements" and "Herbal" and their synonyms. Results: 189 articles were included in the study, totaling 428 clinical cases of drug-induced liver injury. The most frequent agents of liver injury were Herbalife® products, associated with 50 cases, Polygonum multiflorum, with 25 cases, Hydroxycut® products, and green tea, both associated in 19 cases, and Oxyelite Pro® and kava tea, both associated with 16 cases. Most individuals required hospitalization (82.6%) and an important number of cases evolved to death (3.6%), liver transplantation (8.9%), or chronic liver disease (1.9%). Conclusion: The indiscriminate use of dietary supplements and herbal products was associated with an alarming number of cases of liver injury. The mechanisms through which each of the products causes liver damage still need to be better understood, but this review is a warning about the risk associated with the use of products considered harmless by a large part of the population.

RESUMO Contexto: O consumo de ervas medicinais e suplementos alimentares é muito popular no mundo. Contudo, esses produtos não são inócuos e sua ingestão pode causar danos à saúde, especialmente dano hepático. Objetivo: Descrever os casos clínicos de lesão hepática induzida por ervas e suplementos alimentares, identificando os principais produtos envolvidos e as manifestações relacionadas a eles. Métodos: A busca na literatura foi realizada na base de dados PubMed, EMBASE, Google Escolar e LILACS usando as seguintes palavras-chaves: "Chemical and Drug-Induced Liver Injury", "Dietary Supplements", e "Herbal", incluindo seus sinônimos. Resultados: Foram incluídos 189 artigos no estudo, totalizando 428 casos clínicos de lesão hepática induzida por drogas. Os agentes de lesão hepática mais frequentes foram produtos Herbalife, associados a 50 casos, Polygonum Multiflorum, a 25 casos, produtos Hydroxycut e chá verde, ambos associados a 19 casos, e produtos Hydroxycut e chá verde, associados a 16 casos. A maioria dos indivíduos necessitou de hospitalização (82,6%) e um número importante de casos evoluiu para óbito (3,6%), transplante hepático (8,9%) ou doença hepática crônica (1,9%). Conclusão: O uso indiscriminado de suplementos alimentares e ervas foi associado com um número alarmante de casos de lesão hepática. Os mecanismos pelos quais cada um dos produtos causa danos ao fígado ainda precisam ser melhor compreendidos, mas esta revisão é um alerta sobre o risco associado ao uso de produtos considerados inofensivos por grande parte da população.

Productive and reproductive performance of crossbred dairy heifers with induced lactation and efficacy of antimicrobial therapy associated with internal teat sealants / Desempenho produtivo e reprodutivo de novilhas com lactação induzida e eficácia da terapia antimicrobiana associada com selante interno de tetos

This study evaluated (a) the efficacy of an association between injectable antibiotic therapy and sealant (ATBS) on milk yield (MY), somatic cell count (SCC), and prevalence of intramammary infections (IMI); and (b) the efficacy of gonadotropin-releasing hormone (GnRH) on follicular cyst (FCs) resolution (cyclicity at the 45th day in milk; DIM) and cumulative pregnancy rate (CPR) in heifers submitted to a lactation induction protocol (LIP). A total of 114 crossbred (Holstein × Jersey) heifers, with 34.7 ± 4.8 months and 439 ± 56.35 kg were submitted to LIP. On the 5th day of the LIP, the heifers were assigned to (i) ATBS (n = 57) with 7 mg/kg of norfloxacin associated with sealant and (ii) Control 1 (n = 57; CONT1) with no treatments. Lactation began on the 21st day of LIP and the 15th DIM, FCs were diagnosed and 106 heifers were randomized into two treatment groups with 53 heifers each: (i) GnRH (5 mL injectable GnRH) and (ii) Control 2 (CONT2; no treatment). Of the 114 heifers initially induced, 83.33% (n = 95) responded to LIP with an average MY of 15.19 kg/milk/day during 22 weeks of lactation. In the first 14 DIM, the IMI prevalence was 18% and 28% for heifers ATBS and CONT1 treated, respectively. Additionally, coagulase-negative Staphylococcus was the most frequently isolated group of pathogens. Mammary quarters that received ATBS treatment had a lower risk of IMI and SCC than CONT1. The cyclicity at 45 DIM was 68% (ATBS) and 35% (CONT1), and 57% and 46% for animals in the GnRH and CONT2. CPR was 60% in the ATBS group and 89% in CONT1, but GnRH treatment did not affect the CPR. In conclusion, LIP was effective in stimulating MY in heifers, and the IMI prevalence decreased with ATBS treatment. Also, the use of GnRH did not affect the FC regression, cyclicity at 45 DIM, and CPR.(AU)

Este estudo avaliou a (i) eficácia da associação entre antibioticoterapia injetável e selante interno de tetos (ATBS) na produção de leite (PL), contagem de células somáticas (CCS), e prevalência de infecções intramamárias (IIM); e (ii) eficácia do hormônio liberador de gonadotrofina (GnRH) na resolução de cistos foliculares (CFs), ciclicidade ao 45º dia em lactação (DEL) e taxa de prenhez cumulativa (TPC) em novilhas submetidas a um protocolo de indução de lactação (PIL). Um total de 114 novilhas mestiças (Holandês × Jersey), com 34,7 ± 4,8 meses e 439 ± 56,35 kg foram submetidas ao PIL. No 5º dia do PIL, as novilhas receberam: (i) ATBS (n = 57) com 7 mg/kg de norfloxacina associada ao selante interno de tetos e (ii) Controle 1 (n = 57; CONT1) sem tratamento. A lactação teve início no 21º dia do PIL e no 15º DEL, foram diagnosticados CFs e 106 novilhas foram agrupadas em dois grupos de tratamento com 53 novilhas em cada: (i) GnRH (5 mL de GnRH injetável) e (ii) Controle 2 (CONT2; sem tratamento). Das 114 novilhas inicialmente induzidas, 83,33% (n = 95) responderam ao PIL com PL média de 15,19 kg/leite/d durante 22 semanas de lactação. Nos primeiros 14 DEL a prevalência de IIM foi de 18% e 28% para as novilhas tratadas com ATBS e CONT1, respectivamente. Além disso, estafilococos coagulase negativa foram o grupo de patógenos mais frequentemente isolados. Quartos mamários tratados com ATBS tiveram menor risco (0,56) de IIM e menor CCS do que CONT1. A ciclicidade a 45 DEL foi de 68% (ATBS) e 35% (CONT1), e 57% e 46% para os animais no GnRH e CONT2. A TPC foi de 60% no grupo ATBS e 89% no CONT1, porém o tratamento com GnRH não afetou a TPC. Em conclusão, o PIL foi eficaz em estimular a PL em novilhas tardias e a prevalência de IIM diminiuiu com o tratamento ATBS. Além disso, o uso de GnRH não afetou a regressão de CF, ciclicidade em 45 DEL e a TPC.(AU)

Dance therapy as an alternative for cardiac rehabilitation in women population: autonomic and hemodynamic acute responses - a crossover clinical trial protocol

Abstract Aim: The objective of this study is to 1. Investigate in women with cardiac risk factors the acute responses of cardiac autonomic modulation and hemodynamic parameters during and after a dance-based cardiac rehabilitation session and II. Compare these responses with a conventional exercise-based cardiac rehabilitation session. Methods: This will be a crossover-clinical trial that will enroll women with at least one cardiac risk factor. The interventions consist of one dance-based (DB) and one traditional exercise-based (EB) session of cardiac rehabilitation, both composed of initial rest, warm-up, moderate-intensity physical exercise, fast recovery evaluation in orthostatic position, and slow recovery evaluation. The main outcomes are 1. Autonomic modulation, evaluated through heart rate variability linear and non-linear methods, and II. Hemodynamic parameters (heart rate, blood pressure, peripheral oxygen saturation, and respiratory rate). All measures will be evaluated in specific moments during the initial rest, physical exercise, and recovery. Conclusion: The results will allow the safe inclusion of dance-based sessions in cardiac rehabilitation programs opening an important field of research to investigate the long-term effects on physical fitness and cardiac risk factors, as well as adherence and motivation to attend cardiac rehabilitation in the women population.

Increased postoperative fasting time aggravates the nutritional status in patients with gastrointestinal tract neoplasia

ABSTRACT Surgical patients with gastrointestinal cancer often suffer from malnutrition. This study aimed to evaluate the influence of fasting time on the nutritional status of patients hospitalized with preoperative and postoperative gastrointestinal tract neoplasms. Observational, longitudinal, and prospective study conducted in the surgical unit at a public-school hospital. The patients were divided into groups: upper (UGIT) and lower (LGIT) gastrointestinal tract. Follow-up started within 72 h of hospitalization with reassessment 72 h after surgery. Data collected: sex, age, type and duration of surgery, preoperative (compared with 8 h) and postoperative (compared with 24 h) fasting time, food acceptance, Subjective Global Assessment, anthropometry, and laboratory tests. Analyses: Student t, Wilcoxon, and chi-square tests. Fifty-one patients were followed up, 29 (57%) UGIT and 22 (43%) LGIT. The preoperative fasting time was 8.2±2.8 h in UGIT and 8.1±2.2 h in LGIT groups, respectively; however, postoperative fasting times in UGIT (60.4±40.7 h) and LGIT groups (57.6±38.2 h) were longer than 24 h (P<0.001). Although eutrophic in the preoperative period, in the postoperative most patients in the UGIT and LGIT groups presented, respectively, malnutrition (71%; 59%; P<0.001), severe weight loss (79%; 80%), a significant correlation between triceps skinfold and postoperative fasting time (r= -0.306; P= 0.03), and hemoglobin and albumin values (r= 0.633; P<0.001), additionally low dietary acceptance, especially in the UGIT group. Prolonging postoperative fasting time worsened the nutritional status of surgical patients, especially in the UGIT group.

RESUMEN Los pacientes quirúrgicos con cáncer gastrointestinal a menudo sufren desnutrición. El objetivo de este estudio fue evaluar la influencia del tiempo de ayuno en estado nutricional de pacientes hospitalizados con neoplasias del tracto gastrointestinal preoperatorio y posoperatorio. Estudio observacional, longitudinal y prospectivo realizado en unidad quirúrgica de un hospital escolar público. Los pacientes fueron divididos en grupos: tracto gastrointestinal superior (UGIT) y inferior (LGIT). El seguimiento se inició dentro del 72 h de la hospitalización con reevaluación 72 h después de la cirugía. Datos recolectados: sexo, edad, tipo y duración de la cirugía, tiempo de ayuno preoperatorio (comparado con 8 h) y postoperatorio (comparado con 24 h), aceptación de dieta, Evaluación Subjetiva Global, antropometría y pruebas de laboratorio. Análisis: pruebas de T, Wilcoxon y chi-cuadrado. Se siguió 51 pacientes, 29 (57%) en UGIT y 22 (43%) en LGIT. El tiempo de ayuno preoperatorio fue 8,2±2,8 h (UGIT) y 8,1±2,2 h (LGIT); sin embargo, los tiempos de ayuno posoperatorio en UGIT (60,4±40,7 h) y LGIT (57,6±38,2 h) fueron superiores a 24 h (P<0,001). Aunque eutróficos en preoperatorio, en postoperatorio la mayoría de los pacientes (UGIT y LGIT, respectivamente) presentaron desnutrición (71%; 59%; P<0,001), pérdida de peso severa (79%; 80%), correlación significativa entre pliegue cutáneo del tríceps y tiempo de ayuno posoperatorio (r= -0.306; P= 0.03), valores de hemoglobina y albúmina (r= 0,633; P<0,001), y baja aceptación de dieta, especialmente del UGIT. La prolongación del ayuno postoperatorio empeoró el estado nutricional de los pacientes quirúrgicos, especialmente del UGIT.

Relation of micronutrients with antioxidant properties in patients with chronic diseases and exclusive enteral nutrition

ABSTRACT Objective: To evaluate the intake of micronutrients with antioxidant properties through exclusive enteral nutrition therapy (ENT) in hospitalized patients with chronic diseases compared to the estimated average requirement (EAR). Methods: This prospective, longitudinal, descriptive, observational study was performed in a public hospital, with adult and elderly patients. The adequacy of the volume of ENT prescribed and offered was considered satisfactory when >80%. The adequacy of micronutrients with antioxidant properties was performed according to the estimated average need (EAR). Data were considered statistically significant when p<0.05. Results: Of the 53 included patients, 58.5% were male. Most of patients (45.3%) were in the neurology clinic, and the main cause was cerebral vascular accident (18.9%). The volume administered was less than the prescribed volume of ENT in both male and female patients. However, recommendations for micronutrients with antioxidant properties, such as vitamin A, vitamin C, vitamin E, zinc, selenium, copper and iron, are according to EAR and did not exceed the tolerable intake limit (upper limit, UL), (p<0.05). The present study shows a very large variability in the concentration of micronutrients in each enteral diet. It is necessary to consider the pathologies that affect the patient, as some health conditions may be able to require specific amounts of micronutrients. Conclusions: Patients received a lower volume of enteral nutrition therapy compared to the prescribed volume. The micronutrient concentrations were consistent with daily EAR recommendations and did not exceed the tolerable intake limit (UL) for healthy individuals.

RESUMEN Objetivo: Evaluar la ingesta de micronutrientes con propiedades antioxidantes a través de la terapia de nutrición enteral exclusiva (ENT) en pacientes hospitalizados con enfermedades crónicas en comparación con el requerimiento promedio estimado (RPE). Métodos: Prospectivo, longitudinal, descriptivo y de observación, se realizó en un hospital público con pacientes adultos y ancianos. La adecuación del volumen de ENT prescrito y ofrecido se consideró satisfactoria cuando fue >80%. La adecuación de micronutrientes con propiedades antioxidantes se realizó de acuerdo con la RPE. Se consideraron estadísticamente significativos p<0,05. Resultados: De los 53 pacientes incluidos, 58,5% eran hombres. La mayoría de los pacientes (45,3%) se encontraban en la consulta de neurología y la principal causa fue el accidente vascular cerebral (18,9%). El volumen administrado fue menor que el volumen prescrito de ENT tanto en pacientes masculinos como femeninos. Sin embargo, las recomendaciones de micronutrientes con propiedades antioxidantes, como vitamina A, vitamina C, vitamina E, zinc, selenio, cobre y hierro, están de acuerdo con la RPE y no superan el límite de ingesta tolerable (UL), (p<0,05). El presente estudio muestra una variabilidad muy grande en la concentración de micronutrientes en cada dieta enteral. Es necesario considerar las patologías que afectan al paciente, ya que algunas condiciones de salud pueden requerir cantidades específicas de micronutrientes. Conclusiones: Los pacientes recibieron un volumen menor de ENT en comparación con el volumen prescrito. Las concentraciones de micronutrientes fueron consistentes con las recomendaciones diarias de la RPE y no excedieron el límite de ingesta tolerable (UL) para individuos sanos.

Tuberculose pulmonar e extrapulmonar em pacientes com AIDS sob uso da Terapia Antirretroviral (TARV) de terceira linha / Pulmonary and extrapulmonary tuberculosis in AIDS patients using third-line antiretroviral therapy (ART)

Objetivo: Esse estudo consistiu em realizar levantamento retrospectivo da prevalência de tuberculose pulmonar e extrapulmonar em indivíduos com AIDS em uso de antirretrovirais da terceira linha. Métodos: Foram inclusos nesse estudo prontuários de trezentos pacientes acima de 18 anos de idade, compreendidos entre intervalos de diagnóstico do HIV. Resultados: Dezessete pacientes acima de cinco anos de diagnóstico, desenvolveram Tuberculose na forma pulmonar e extrapulmonar. No período de 5 a 15 anos 7% dos pacientes desenvolveram tuberculose pulmonar e um paciente neurotuberculose. Dos pacientes com tempo de diagnóstico superior a 15 anos, 7% apresentaram forma pulmonar, e dois casos de TB extrapulmonar (miliar e abdominal). As morbidades não infecciosas observadas foram Hiperlipidemia Mista 23,52%, Hipotireoidismo 11,76% e Psicose Orgânica 5,88%. Conclusão: Os resultados deste levantamento indicam redução dos casos de tuberculose em pacientes com AIDS neste município, fato que pode ser decorrente da adesão TARV e status imunológico.

Objective: This study consisted of a retrospective survey of the prevalence of pulmonary and extrapulmonary tuberculosis in individuals with AIDS using third-line antiretrovirals. Methods: We included in this study medical records of three handred patients over 18 years of age, comprised between intervals of HIV diagnosis. Results: Seventeen patients over five years of diagnosis developed pulmonary and extrapulmonary tuberculosis. Within 5 to 15 years 7% of the patients developed pulmonary tuberculosis and one patient neurotuberculosis. Of the patients with a diagnosis of more than 15 years, 7% had pulmonary form, and two cases of extrapulmonary TB (miliary and abdominal). The non-infectious morbidities observed were Mixed Hyperlipidemia 23.52%, Hypothyroidism 11.76% and Organic Psychosis 5.88%. Conclusion: The results of this survey indicate a reduction in tuberculosis cases in AIDS patients in this municipality, a fact that may be due to ART adherence and immunological status.

Levels and degradability of crude protein in digestive metabolism and performance of dairy cows / Níveis e degradabilidade da proteína bruta no metabolismo digestivo e desempenho de vacas leiteiras

Two experiments were conducted to evaluate the effect of the level and degradability of crude protein (CP) on the digestive metabolism and productive performance of dairy cows. In both experiments, 15 Holstein cows with 585 ± 40 kg of body weight were distributed in a Latin square design with five contemporary squares, three periods of 21 days and three treatments. In experiment 1, treatments consisted of three CP levels (130, 160 or 180 g CP/kg DM), while in experiment 2, the treatments consisted of three levels of rumen degradable protein (RDP; 80, 100 or 120 g RDP/kg DM) in diets with average of 163 g CP/kg DM. Variables evaluated in both experiments were dry matter intake (DMI), total apparent digestibility, milk yield (MY) and composition, ruminal fermentation and N balance. In experiment 1, the increase of CP from 130 to 180 linearly increased the organic matter, CP, neutral detergent fiber (NDF) and acid detergent fiber (ADF) intake (kg) and the apparent total digestibility coefficient of DM and CP. In addition, a linear increase of MY, fat corrected milk (FCM) and daily production of fat, protein, lactose, casein and total solids was observed. A linear increase in ruminal ammoniacal nitrogen (NH3-N) concentration and nitrogen excretion in milk, feces and urine was also observed. However, there was no observed effect on SCFA concentration. In experiment 2, the increase of the RDP from 80 to 120 increased the DMI, MY, FCM, milk protein content and digestibility coefficient of the NDF, ADF and ethereal extract. Additionally, there was an increase in NH3-N concentration and milk nitrogen excretion. The studies indicated that the increase of CP content up to 100 g RDP/kg DM increased the DMI and the productive performance of the cows, but also increased urine N. Thus, it is desirable that the increase of the CP through the increase of the RDP is carried out up to 100 g of RDP/kg DM, since there is elimination of nitrogen, decrease of milk yield and decrease of propionic acid in values above that level.(AU)

Dois experimentos foram realizados com o objetivo de avaliar o efeito do nível e da degradabilidade da proteína bruta (PB) no metabolismo digestivo e no desempenho produtivo de vacas leiteiras. Nos dois experimentos, 15 vacas da raça Holandesa com 585 ± 40 kg de peso corporal foram distribuídas em delineamento do tipo quadrado latino com cinco quadrados contemporâneos, sendo três períodos de 21 dias e três tratamentos. No experimento 1, os tratamentos consistiram de três níveis de PB (130, 160 ou 180 g CP/kg de MS), enquanto que no experimento 2, os tratamentos consistiram de três níveis de proteína degradável no rúmen (PDR; 80, 100 ou 120 g de PDR/kg MS) em dietas com média de 163 g CP/kg MS. As variáveis avaliadas nos dois experimentos foram: consumo de matéria seca (CMS), digestibilidade aparente total, produção e composição do leite (PL), fermentação ruminal e balanço de N. No experimento 1, o aumento da PB de 130 para 180 aumentou linearmente o consumo de matéria orgânica, PB, fibra detergente neutro (FDN), fibra em detergente ácido (ADF) (kg) e o aparente coeficiente de digestibilidade total de MS e PB. Além disso, foi observado um aumento linear da PL, leite corrigido para gordura (LCG) e produção diária de gordura, proteína, lactose, caseína e sólidos totais. Também foi observado aumento linear na concentração de nitrogênio amoniacal ruminal (N-NH3) e excreção de nitrogênio no leite, fezes e urina. No entanto, não foi observado efeito na concentração de ácidos graxos de cadeia curta. No experimento 2, o aumento do PDR de 80 para 120 aumentou o CMS, PL, LCG, teor de proteína do leite e o coeficiente de digestibilidade do FDN, FDA e extrato etéreo. Além disso, houve aumento na concentração de N-NH3 e excreção de nitrogênio no leite. Os estudos indicaram que o aumento do teor de PB em até 100 g RDP/kg de MS aumentou o CMS e o desempenho produtivo das vacas, mas também aumentou o N urinário. Assim, é desejável que o aumento da PB através do aumento da PDR seja realizado até 100 g de PDR/kg de MS, uma vez que há eliminação de nitrogênio, diminuição da produção de leite e diminuição do ácido propiônico em valores acima desse nível.(AU)

La influencia de la creencia de autoeficacia en el desempeño de los alumnos del IFMG -Bambuí / A influência da crença de autoeficácia no desempenho dos alunos do ifmg - bambuí / The influence of self-efficacy beliefs in the performance of students at ifmg -bambuí

Autoeficácia é um conceito da Teoria Social Cognitiva que trata da capacidade da própria pessoa se organizar e executar ações para atingir metas. Neste estudo foi desenvolvida uma pesquisa que procurou averiguar os motivos que denotam baixo desempenho de alunos quando cursando a disciplina de Cálculo. Uma das hipóteses investigadas trata da avaliação da influência das crenças de autoeficácia utilizando como campo de estudo o corpo discente do IFMG - Campus Bambuí. A pesquisa foi desenvolvida com base na aplicação de duas etapas distintas de cunho descritivo e qualitativo que levaram em conta o início e o final das disciplinas. Os resultados apontaram a existência de crenças de autoeficácia nos alunos iniciantes que se fortaleceram nos alunos concluintes. Com base nisso, pode-se destacar a importância do professor no processo de formação da autoeficácia do aluno, a necessidade de se desenvolver novas metodologias e, também, a relevância do suporte pedagógico e psicológico.

Autoeficacia es un concepto de la Teoría Social Cognitiva que trata de la capacidad de la propia persona organizarse y ejecutar acciones para alcanzar objetivos. En este estudio se desarrolló una investigación que buscó averiguar los motivos que denotan bajo desempeño de alumnos cuando están cursando la asignatura de Cálculo. Una de las hipótesis investigadas trata de la evaluación de la influencia de las creencias de autoeficacia utilizando como campo de estudio el equipo discente del IFMG - Campus Bambuí. La investigación se desarrolló con base en la aplicación de dos etapas distintas de cuño descriptivo y cualitativo que llevaron en cuenta el inicio y el final de las asignaturas. Los resultados apuntaron la existencia de creencias de autoeficacia en los alumnos iniciantes que se reforzaron en los alumnos concluyentes. Con base en eso, se puede destacar la importancia del profesor en el proceso de formación de la autoeficacia del alumno, la necesidad de desarrollarse nuevas metodologías y, también, la relevancia del soporte pedagógico y psicológico.

Self-efficacy is a concept of Social Cognitive Theory that addresses one's ability to organize and take action to achieve goals. The research developed in this study intended to ascertain the reasons for poor student performance in disciplines such as Calculus. One of the hypotheses investigated deals with an assessment on the influence of self - efficacy beliefs. Relying on the students of IFMG - Campus Bambuí as a field of study, the research was based on the application of two distinct descriptive and qualitative steps that took into account the beginning and end of the disciplines. The results pointed at the existence of self-efficacy beliefs in beginner students and also at the fact that these beliefs became stronger in students in the end of the course. Thus, we can highlight the importance of teachers in the development of self-efficacy in students while promoting the development of new methodologies and the relevance of pedagogical and psychological support.

Genetic variability and linear relationships between plant architecture and maize grain yield / Variabilidade genética e relações lineares entre a arquitetura de planta e a produtividade de grãos de milho

ABSTRACT: The objectives of this study were to analyze whether there is genetic variability and assess the linear relationships between plant architecture and maize grain yield. Three experiments were carried out in a complete randomized block design. A group of 51 cultivars was assessed in relation to 22 traits: number of leaves, plant height, ear height, leaf angle, leaf length, leaf width, leaf area, and grain yield. Individual analyses of variance were performed, the assumptions of normality of errors and homogeneity of residual variances were tested, and means were grouped by the Scott-Knott test. The phenotypic correlation matrix was constructed using the 22 traits of the 51 cultivars. Results showed that there is genetic variability among cultivars for number of leaves, plant height, ear height, leaf angle, leaf length, leaf width, leaf area, and grain yield. Leaves close to the ear have smaller leaf angle and larger length, width, and area of the leaves. Leaf angle gradually increases towards the lower and upper ends of the plant. Length, width, and area gradually decreases in leaves towards the lower and upper ends of the plant. Cultivars with higher number of leaves and larger leaf area are associated with higher grain yield.

RESUMO: Os objetivos deste trabalho foram verificar se há variabilidade genética e avaliar as relações lineares entre a arquitetura de planta e a produtividade de grãos de milho. Foram conduzidos três experimentos no delineamento blocos completos ao acaso. Em 51 cultivares, foram avaliados caracteres relacionados ao número de folhas, às alturas de planta e de espiga, ao ângulo foliar, ao comprimento da folha, a largura da folha, a área foliar e a produtividade de grãos, totalizando 22 caracteres. Foram realizadas análises de variância individuais, verificados os pressupostos de normalidade dos erros e homogeneidade de variâncias residuais e agrupadas as médias de cultivares pelo teste de Scott-Knott. Foi determinada a matriz de correlação fenotípica entre os 22 caracteres das 51 cultivares. Há variabilidade genética entre as cultivares em relação ao número de folhas, alturas de planta e de espiga, ângulo foliar, comprimento da folha, largura da folha, área foliar e produtividade de grãos. Folhas localizadas próximas a espiga apresentam menor ângulo foliar e maiores comprimento da folha, largura da folha e área foliar. O ângulo foliar aumenta gradativamente em direção as folhas da extremidade inferior e superior da planta. O comprimento da folha, a largura da folha e a área foliar diminuem gradativamente em direção as folhas da extremidade inferior e superior da planta. Cultivares com maior número de folhas e maior área foliar estão associadas a plantas com maior produtividade de grãos.

Avaliação da concordância da dispensação de antimicrobianos em relação aos microrganismos isolados em culturas de um hospital no meio-oeste catarinense / Evaluation of the concordance of the antimicrobial dispensation in relation to the microorganisms isolated in cultures of a hospital in the middle-west of Santa Catarina State

Os antibacterianos estão entre os fármacos mais prescritos e dispensados, sobretudo em ambientes hospitalares, porém, seu uso inadequado, metodologias indevidas de teste, falta de coesão na prescrição e não aderência do paciente ao tratamento implica resistência bacteriana, elevação de custos com terapias e diminuição da qualidade de vida do paciente. Objetivou-se com este estudo analisar a coerência da prescrição, dispensação e antibacterianos testados, tendo como base as normativas do Clinical & Laboratory Standards Institute (CLSI) contidas no manual M100-S25. Os dados foram obtidos por meio da análise das hemoculturas, culturas de urina e de aspirado traqueal de pacientes internados no período de janeiro a julho de 2017 em um hospital de médio porte de um município localizado no meio-oeste catarinense, totalizando 66 amostras. Do total de prontuários e culturas analisadas, 28,8% dos antibacterianos prescritos não estavam de acordo com a metodologia ou com a classe testada preconizada pelo CLSI; 37,9% estavam parcialmente corretos e 33,3% estavam corretos em relação aos objetivos deste estudo, sendo observadas necessidades de redirecionamento da terapêutica e adequação mais rigorosa das metodologias vigentes no manual. Os resultados do presente estudo podem servir de alerta às instituições hospitalares para que adotem a racionalização do uso de antimicrobianos, fundamentado no laudo do antibiograma liberado pelo laboratório e na concordância da dispensação em relação aos microrganismos isolados e contemplando medidas que permitam uma melhoria no padrão de prescrição pautado no CLSI.

Antibacterial drugs are among the most commonly prescribed and dispensed drugs, especially in hospital settings. However, their inadequate use, improper test methodologies, lack of cohesive prescribing and non-adherence to treatment imply bacterial resistance, increased cost of therapies and decreased quality of life of the patient. The objective of this study was to analyze the consistency of prescription, dispensation and antibacterial tested based on the Clinical & Laboratory Standards Institute (CLSI) standards contained in the manual M100-S25. Data were obtained through the analysis of blood cultures, urine cultures and tracheal aspirate from patients hospitalized from January to July 2017 in a medium-sized hospital in a municipality located in the Midwest of Santa Catarina, totaling 66 samples. Of the total medical records and cultures analyzed, 28.8% of the prescribed antibacterial were not in accordance with the methodology or CLSI class, 37.9% were partially correct and 33.3% were correct in relation to the objectives of this study. being observed needs of redirection of the therapy and more rigorous adaptation of the methodologies in force in the manual. The results of the present study may serve as a warning to hospital institutions to adopt the rationalization of the use of antimicrobials, based on the antibiogram report released by the laboratory and on the agreement of the dispensation on isolated microorganisms and contemplating measures that allow an improvement in the standard prescription based on CLSI.

Abdominal aortic aneurysms that have ruptured or are at imminent risk of rupture / Aneurismas de aorta abdominal rotos e com risco iminente de ruptura

Abstract The rupture of an abdominal aortic aneurysm (AAA) is considered a high-risk surgical emergency, given the catastrophic consequences and high mortality rate. The objective of this pictorial essay is to illustrate the radiological signs that indicate rupture or imminent rupture. To that end, we describe cases treated at our facility and present a brief review of the literature on the topic. The clinical diagnosis of imminent AAA rupture can be difficult, because patients are usually asymptomatic or have nonspecific pain complaints. In the subsequent follow-up, it is possible to identify radiological signs that indicate instability or rupture itself and thus change the prognosis. Computed tomography is the modality of choice for evaluating an AAA and abdominal pain in the emergency setting. It is therefore essential that the radiologist immediately identify the imaging findings that indicate AAA rupture or the imminent risk of such rupture.

Resumo A ruptura de aneurisma da aorta abdominal (AAA) é considerada uma emergência cirúrgica de altíssimo risco, pelas consequências catastróficas e pelo alto índice de mortalidade. Este ensaio iconográfico tem como objetivo ilustrar os sinais radiológicos que indiquem ruptura ou a sua iminência. Utilizamos casos atendidos no nosso serviço e apresentamos breve revisão bibliográfica acerca do tema. O diagnóstico clínico da iminência de ruptura de AAA pode ser difícil, visto que os pacientes são normalmente assintomáticos ou apresentam queixas álgicas inespecíficas. No controle evolutivo, podem ser identificados sinais radiológicos que indiquem instabilidade ou a própria ruptura e, dessa forma, mudar o prognóstico do paciente. Como a tomografia computadorizada é a modalidade de escolha para a avaliação dos AAAs e da dor abdominal no cenário da emergência, torna-se imprescindível o reconhecimento precoce pelo radiologista dos achados de imagem que indiquem aneurismas rotos ou com risco iminente de ruptura.

A importância de um protocolo preventivo no atendimento odontológico de pacientes fissurados: uma revisão sistemática da literatura / The importance of a preventive protocol in dental care of patients with cleft lip and palate: a systematic review of literature

Objetivo: O objetivo deste estudo foi revisar sistematicamente na literatura publicações relacionadas ao protocolo de atendimento do cirurgião-dentista frente a pacientes com fissura labiopalatal. Métodos: Foram revisados artigos publicados até março de 2018, nas línguas inglesa, portuguesa e espanhola, obtidos por meio de buscas nas bases eletrônicas PubMed, Scopus, LILACS, Bireme, SciELO e busca manual nas referências dos artigos encontrados. Resultados: A busca resultou em 141 artigos, onde após a aplicação dos critérios de exclusão foram obtidos quatro artigos. Os artigos selecionados eram de revisão de literatura, o que impossibilitou a realização de uma revisão sistemática da literatura. Todos os artigos foram lidos na íntegra e resultaram em um protocolo de atendimento dividido de acordo com as fases de erupção dental, com ênfase na prevenção. O protocolo foi separado em: fase pré-eruptiva e de dentição decídua, dentadura mista e dentição permanente. Na fase pré-eruptiva e de dentição decídua a orientação é dar ênfase na prevenção, na fase de dentadura mista tem-se o início da ortodontia preventiva além da manutenção das ações preventivas e na fase de dentição permanente trabalha-se novamente com a prevenção inicia-se a ortodontia fixa e quando necessário a realização de cirurgia ortognática. Conclusão: Em relação aos achados, fica evidente a importância da prevenção durante todas as fases, visando a manutenção do perímetro da arcada, e manutenção da integridade dos dentes permanentes. O cirurgião-dentista deve estar apto a realizar o atendimento tendo como base um protocolo para efetuar o manejo correto conforme a faixa etária e a fase de erupção dental em que o paciente se encontra. O aprimoramento do cirurgião-dentista na abordagem aos pacientes portadores de fissura labiopalatal deve ser constante, bem como a criação de vínculo afetivo com o paciente e a família visando um tratamento preciso e humanizado. (AU)

Aim: This study sought to systematically review publications in the literature related to the Dentist's Protocol as regards palatal cleft patients. Methods:This study reviewed articles published up to March 2018, in English, Portuguese, and Spanish, obtained through data searches on PubMed, Scopus, LILACS, Bireme, SciELO, as well as through a manual search in the references of the identified articles. Results: The search resulted in 141 articles; after the application of the exclusion criteria, four articles were selected. The selected articles were literature reviews, making it impossible to conduct a systematic review of the literature. All of the obtained articles were read in full, resulting in a care protocol that was divided according to the dental eruption stages, with emphasis on prevention. The protocol was divided into: the pre-eruptive and deciduous dentition stage, mixed denture, and permanent dentition. In the pre-eruptive and deciduous dentition stage, the dental advice is to emphasize prevention; in the mixed dentition stage, there is the beginning of preventive orthodontics as well as the maintenance of preventive actions; while in the permanent dentition stage, one again works with prevention. fixed orthodontics is begun, and when necessary, orthognathic surgery is also applied. Conclusion: Regarding the findings, the importance of prevention during all stages is clear, in an attempt maintain the perimeter of the dental arch and the integrity of the permanent teeth. The dentist should be able to perform the service based on a protocol for the correct handling according to the age range and dental eruption stage of the patient. The improvement of the dentist in providing dental care to patients with cleft lip and palate should be constant, as should the creation of an affective bond with the patient and the family, aimed at providing a precise and humanized treatment. (AU)

Isolation and genetic characterization of Toxoplasma gondii from free-ranging and captive birds and mammals in Pernambuco state, Brazil / Isolamento e caracterização genética de Toxoplasma gondii de aves e mamíferos de vida livre e cativeiro em Pernambuco

Abstract Recent genetic population studies on Toxoplasma gondii in Brazil have shown large genetic variability. The objective of the present study was to isolate and genotypically characterize T. gondii from free-ranging and captive wild mammals and birds in Pernambuco state, Brazil. Fragments of heart, brain, skeletal muscle and diaphragm tissue from 71 birds and 34 mammals, which were either free-ranging or captive, were collected. Samples from 32 of these animals were subjected to bioassays in mice. Samples from the remaining 73 animals underwent biomolecular diagnosis, using PCR technique, targeting a repetitive DNA fragment of 529 bp in T. gondii. A non-virulent isolate (TgButstBrPE1) was obtained from a free-ranging striated heron (Butorides striata) and, based on primary samples, seven animals were found to be positive. The primary samples and the isolate obtained were subjected to PCR-RFLP using the markers SAG1, 5'3'SAG2, alt.SAG2, SAG3, BTUB, GRA6, c22-8, c29-2, L358, PK1, Apico and CS3. ToxoDB-RFLP genotype #13 from the striated heron isolate and Type BrIII genotype from a captive otter ( Lontra longicaudis) (PS-TgLonloBrPE1) were obtained. The present study describes the first isolation and genotypic characterization of T. gondii in free-ranging striated heron, and the first genotypic characterization of T. gondii in a captive otter.

Resumo Recentes estudos genéticos nas populações deste parasita no Brasil têm mostrado grande variabilidade genética. O objetivo do presente estudo foi isolar e caracterizar genotipicamente T. gondii de aves e mamíferos de vida livre e de cativeiro no estado de Pernambuco, Brazil. Fragmentos de tecido do coração, cérebro, músculo esquelético e diafragma de 71 aves e 34 mamíferos de vida livre ou cativeiro foram colhidos. Amostras de 32 destes animais foram submetidas a bioensaios em camundongos. As amostras dos 73 animais restantes foram submetidas a diagnóstico biomolecular usando a técnica de PCR, tendo como alvo o fragmento repetitivo de 529 pb do DNA de T. gondii. Dentre os 32 bioensaios conduzidos, obteve-se um isolado não-virulento (TgButstBrPE1) de um socozinho (Butorides striata ) de vida livre, e dentre as amostras primárias, sete animais foram positivos. As amostras primárias e o isolado foram submetidos a PCR-RFLP usando os marcadores SAG1, 5'3'SAG2, alt.SAG2, SAG3, BTUB, GRA6, c22-8, c29-2, L358, PK1, Apico e CS3. Foram obtidos o genótipo ToxoDB-RFLP #13 do isolado do socozinho e o genótipo Type BrIII de uma lontra (Lontra longicaudis) de cativeiro (PS-TgLonloBrPE1). O presente estudo descreve o primeiro isolamento e caracterização genotípica de T. gondii em socozinho de vida livre, e a primeira caracterização genotípica de T. gondii em lontra em cativeiro.