CHARACTERIZATION OF PROGNOSTIC FACTORS OF BREAST CANCER AMONG WOMEN WITH THIS CONDITION ATTENDED BY THE BRAZILIAN UNIFIED HEALTH SYSTEM IN THE MUNICIPALITY OF BAGÉ, RIO GRANDE DO SUL, BRAZIL / Caracterização dos fatores prognósticos do câncer de mama em mulheres com essa condição atendidas pelo Sistema Único de Saúde no município de Bagé, Rio Grande do Sul, Brasil

Objective: This study aimed to characterize the prognostic factors of breast cancer among women with this pathology treated by the Brazilian Unified Health System in the Municipality of Bagé, Rio Grande do Sul, which comprises the municipalities of the 7th Regional Health Coordination. Methods: This study was documentary, retrospective and quantitative in nature and based on the analysis of the medical records of patients undergoing cancer treatment who were attended at the oncological treatment unit in Bagé, from December 2010 to June 2017. Results: The results showed a total of 349 patients with breast cancer in the analyzed period, and their age ranged from 24 to 90 years, with the highest frequency presenting in white women in the left breast (42%). Most of the cancers were smaller than 2 cm (53.9%), with no lymph node involvement (57%) and without distant metastases (93.4%), and the majority of patients were diagnosed in the early stages, I (36.4% %) and II (32.4%). Regarding the anatomopathological and immunohistochemical characteristics, invasive ductal carcinoma was the most common type (79.7%), the histological grade II was present in more than half of cases (56.5%), and 78.8% of the patients presented with the expression of hormone receptors, whereas 16% had HER2 overexpression; the luminal subtype B was present in 64.8% of the patients. Conclusion: Thus, it is noted that most patients are diagnosed in the early stages. Nonetheless, it is still necessary to adopt measures that guarantee diagnosis in pre-invasive phases.

Objetivo: Este estudo objetivou caracterizar os fatores prognósticos do câncer de mama entre mulheres portadoras dessa patologia atendidas pelo Sistema Único de Saúde no município de Bagé, Rio Grande do Sul, o qual abrange os municípios da 7ª Coordenadoria Regional da Saúde. Método: Este estudo foi do tipo documental, retrospectivo e quantitativo a partir da análise dos prontuários médicos das pacientes em tratamento de câncer atendidas na unidade de tratamento oncológico em Bagé, de dezembro de 2010 a junho de 2017. Resultados: Os resultados demonstraram um total de 349 pacientes com câncer de mama no período analisado; a faixa etária variou dos 24 aos 90 anos, sendo a maior frequência em mulheres brancas, na mama esquerda (42%). A maior parte dos carcinomas possuía tamanho inferior a 2 cm (53,9%), sem comprometimento linfonodal (57%) e sem metástases a distância (93,4%), e as pacientes são diagnosticadas particularmente em estádios iniciais ­ I (36,4%) e II (32,4%). Com relação às características anatomopatológicas e imuno-histoquímicas, o carcinoma ductal infiltrante foi o tipo mais presente (79,7%), e o grau histológico GII esteve presente em mais da metade dos casos (56,5%). Quanto à expressão dos receptores hormonais, 84,7% das pacientes a apresentavam, e 12,5% possuíam superexpressão do fator de crescimento humano epidérmico receptor-2 (HER2); o subtipo Luminal B esteve presente em 64,8% das pacientes. Conclusão: Dessa forma, verificamos que a maior parte das pacientes é diagnosticada em estádios iniciais. Entretanto, ainda é necessária a adoção de medidas que garantam o diagnóstico em fases pré-invasivas.

Evaluating surfaces of titanium dental implants after contact with surgical gloves, steel rongeur, and titanium tweezers using scanning electron microscopy

Introduction and Objective: To use scanning electron microscopy (SEM) and determine whether the surfaces of titanium implants are damaged when touched with a steel rongeur, titanium tweezers, or surgical gloves. Material and methods: Ten dental implants were divided into five groups: Control (C), Titanium Tweezers (T-T), Steel Rongeurs (S-R), Surgical Gloves (S-G), and Steel Support (S-S). The implants were assembled in a metallic base (stub) with the aid of copper strips. They were then imaged and their microstructures were characterized using SEM. Results: An analysis of the obtained images showed that the implants that had been handled with titanium tweezers or a steel rongeur suffered some damage to their physical structure; "scratches" and other small signs of damage were visible on their surfaces. The affected areas were very small compared to the total surface area of the implants. Small dark local stains were observed at the spots where some of the implants had rubbed against a steel support. The rubbing of the implants against the support did not cause any structural damage. The implants handled with surgical gloves exhibited many dark stains their surfaces. This suggested that the powder from the surgical gloves had contaminated the surfaces of the implants. Conclusion: Using SEM imaging, it was determined that the surfaces of dental implants suffer minor physical damage when handled with various pieces of dental equipment. However, the damage should not result in failure of the osseointegration process. In vivo studies are needed to confirm this hypothesis.

Entrevista com David L Cochran / An interview with David L. Cochran

Dr. David L. Cochran é graduado pela University of Virginia e recebeu os títulos de DDS, MS e PhD em Bioquímica pela Medical College of Virginia. Especializou-se em Periodontia pela Harvard School of Dental Medicine, onde também recebeu um segundo título de mestre. Recentemente, o Dr. Cochran recebeu o título de Doctor HonorisCausa pela University of Bern, na Suíça. Atualmente, é professor e chefe do Departamento de Periodontia na Faculdade de Odontologia da University of Texas Health Science Center, na cidade de San Antonio, nos Estados Unidos. Antes de assumir o cargo em San Antonio, era diretor do programa de pós-graduação em Periodontia naMedical College of Virginia. Dr. Cochran é membro de muitas organizações profissionais de Odontologia e diplomado pelo American Board of Periodontology. Além disso, é membro do American College of Dentistry e do International College of Dentistry.Dr. Cochran publicou inúmeros artigos científicos e resumos sobre vários tópicos relacionados à Periodontia, Bioquímica e Implantodontia. Recebeu prêmios nacionais e internacionais por suas pesquisas, e é um pesquisador clínico e científico ativo financiado tanto pela NIH-NIDCR (National Institutes of Health / National Institute of Dental and Craniofacial Research) quanto pela indústria privada...

Dr. David L. Cochran is a graduate of the University of Virginia and received hisDDS., MS. and PhD degrees in Biochemistry from the Medical College of Virginia (MCV). He was trained in Periodontology at the Harvard School of Dental Medicine where he also obtained a second Masters degree. He recently received an Honorary Doctorate from the University of Bern in Switzerland. Dr. Cochran is currently Professor and Chairman of the Department of Periodontics at The University of Texas Health Science Center at San Antonio, Dental School. Prior to his appointmentat San Antonio, Dr. Cochran was Director of Postgraduate Periodontics atMCV. Dr. Cochran is a member of many professional dental organizations and isa Diplomate of the American Board of Periodontology. He is a fellow of the American College of Dentistry and the International College of Dentistry. Dr. Cochran has published numerous scientific articles and abstracts on various periodontal, biochemistry, and implant topics. He has received awards for his research work at both the national and international levels. Dr. Cochran is an active basic science and clinical researcher who has received funding from both the NIH-NIDCR andprivate industry...

Tratamento de defeitos alveolares verticais pela técnica de distração osteogênica / Treatment of vertical alveolar defects by means of osteogenic distraction technique

Introdução: a reconstrução alveolar de defeitos ósseos verticais ainda constitui um desafio dentro da Implantodontia. Dentre as diversas técnicas empregadas para a correção de tais defeitos, está a distração osteogênica, a qual tem sido descrita como uma técnica empregada para ganho de tecido ósseo e tecidos moles, sobretudo em cirurgias para reconstrução de rebordos alveolares mandibulares e maxilares, com a finalidade de permitir a instalação de implantes osseointegrados bem posicionados e com maior previsibilidade de sucesso quando submetidos a cargas funcionais. Objetivo: o propósito desse estudo foi avaliar a efetividade do procedimento em dois pacientes tratados pela técnica de distração osteogênica alveolar Relato de caso: os casos clínicos foram avaliados quanto ao ganho ósseo através de exame clínico e radiográfico, pré e pós-distração. Resultados: em ambos os casos, constatou-se, ao final do tratamento, ganho ósseo suficiente para posterior reabilitação com implantes. Conclusão: o sucesso relatado na literatura e nos casos apresentados comprova a eficiência da técnica e sua viabilidade clínica.

Introduction: Alveolar reconstruction of vertical bone defects remains a daunting challenge in implant dentistry. Among the various techniques used to correct such defects is distraction osteogenesis (DO), which has been described as a technique used to gain bone and soft tissues, especially in surgeries for reconstruction of mandibular and maxillary alveolar ridges to allow the placement of dental implants in a favorable position and with greater success predictability when subjected to functional loads. Objective: The purpose of this studywas to evaluate the effectiveness of DO in two patients treated with the technique of alveolar distraction osteogenesis. Case report: The clinical cases were evaluated for bone gain through clinical and radiographic examination, pre- and post-distraction. Results: At the end of treatment, both cases had gained sufficient bone as to enable subsequent rehabilitation with implants. Conclusions: The success rate reported in the literature and in the cases presented here prove the efficiency of the technique and its clinical feasibility.

Deslocamento acidental de implante para o interior do seio maxilar / Accidental implant displacement into maxillary sinus

Introdução: a reabilitação bucal usando implantes é difundida em todo o mundo e tem sido desenvolvida há mais de trinta anos. Como toda técnica, a Implantodontia é passível de complicações que, muitas vezes, originam-se da inexperiência profissional, de fatores técnicos relacionados à instalação dos implantes, da necessidade de procedimentos complementares e fatores relacionados ao paciente. Apesar do grande número de implantes instalados na atualidade, a migração para o interior do seio maxilar é uma complicação rara. Existem diversas técnicas para corrigi-la e cabe ao profissional escolher a que mais se adequa ao paciente. Objetivo: esse artigo tem como objetivo relatar um caso de deslocamento acidental de implante para o interior do seio maxilar. Conclusão: o planejamento adequado é a melhor forma de evitar-se tal complicação, sendo prudente, por parte do cirurgião-dentista, a busca constante pelo aprimoramento profissional para o completo domínio teórico-prático das formas de prevenção, assim como das condutas e tratamentos específicos.

Introduction: The oral rehabilitation practice using dental implants have developed over the past thirty years. Like any technique, implant dentistry is subject to complications that often arise from professional inexperience, technical factors related to implant placement, the need for additional procedures and patient-related factors. Despite the large number of implants placed today, migration of an implant into the maxillary sinus is a rare complication. There are several techniques to correct it and it is up to the professional to choose the one that best suits the patient. Objective: This paper aims to report a case of accidental displacement of an implant into the maxillary sinus. Conclusions: Proper planning is the best tool to avoid such complications. It would be wise on the part of the dentist to constantly seek to improve their professional skills and knowledge in order to attain complete mastery of the theoretical and practical forms of prevention, as well as specific conducts and treatments.

Contribuição de diferentes conteúdos das aulas de educação física no ensino fundamental I para o desenvolvimento das habilidades motoras fundamentais / Contribution of different contents of physical education classes in elementary school I for the development of basic motor skills

INTRODUÇÃO E OBJETIVO: Este estudo investigou a contribuição das aulas de educação física (EF) no ensino fundamental I para o desenvolvimento de habilidades motoras fundamentais de crianças de duas escolas públicas da mesma região da cidade de São Paulo, e se a prática de esportes radicais, além das aulas de EF, poderia diferenciar tal desenvolvimento. MÉTODOS: Dezenove crianças (9,5 ± 0,3 anos) que tiveram semanalmente duas aulas de EF formaram o grupo controle (GC) e 22 crianças (9,6 ± 0,5 anos) que tiveram semanalmente duas aulas de EF e três aulas de esportes radicais formaram o grupo experimental (GE). Todas as crianças foram filmadas realizando as habilidades motoras dos subtestes locomotor e controle de objetos do Test of Gross Motor Development (TGMD-2). As filmagens foram analisadas posteriormente e escores brutos foram atribuídos de acordo com a qualidade do movimento observado, e idade motora equivalente também foi estimada para os dois subtestes. RESULTADOS: Os resultados indicaram que as crianças do GE apresentaram escores brutos maiores que as crianças do GC no subteste locomotor e os dois grupos apresentaram escores brutos similares no subteste controle de objetos. Ainda, as crianças do GE apresentaram idade motora equivalente maior que a idade cronológica no subteste locomotor enquanto que as crianças do GC não apresentaram diferença entre as duas idades, e os dois grupos não apresentaram diferenças entre idade motora equivalente e idade cronológica no subteste controle de objetos. CONCLUSÃO: Com base nos resultados, concluímos que aulas de EF nos quatro primeiros anos do ensino fundamental I contribuíram adequadamente para o desenvolvimento de habilidades motoras fundamentais, uma vez que os dois grupos não apresentaram idade motora equivalente inferior à idade cronológica; e que aulas de esportes radicais contribuíram ainda mais para o desenvolvimento de habilidades locomotoras.

INTRODUCTION AND OBJECTIVE: This study investigated the contribution of physical education (PE) classes in elementary school I for the development of basic motor skills of children from two public schools in the same neighborhood of São Paulo city, and if the practice of extreme sports besides the PE classes could differently contribute to the development of those skills. METHODS: Nineteen children (9.5 ± 0.3 years) who had two weekly PE classes composed the control group (CG) and 22 children (9.6 ± 0.5 years) who had two weekly PE classes and three extreme sports classes composed the experimental group (EG). All children were videotaped while performing locomotor and object control motor skill subtests from the Test of Gross Motor Development (TGMD-2). The videos were analyzed and raw scores were obtained according to the quality of the observed movement, and equivalent motor age was also estimated for both subtests. RESULTS: The results indicated that the EG presented higher raw scores compared to CG in the locomotor subtest and both groups presented similar scores in the object control subtest. Moreover, EG presented higher equivalent motor age in the locomotor subtest compared to CG and neither group presented differences between equivalent motor age and chronological age in the object control subtest. CONCLUSION: Based on these results we conclude that PE classes in elementary school appropriately contributed to the development of basic motor skills, since neither group presented difference between equivalent motor age and chronological age, and that extreme sports classes contributed even more for the development of locomotor skills.

Periodontite ulcerativa necrosante: relato de caso, diagnóstico, tratamento e um ano de acompanhamento / Necrotizing ulcerative periodontitis: case report-diagnoses, treatment and one year follow-up

As doenças periodontais necrosantes (DPNs) são as formas mais graves de doença periodontal causada pela placa bacteriana. Nas DPNs, as bactérias são mais agressivas do que as observadas em uma periodontite crônica e, quando associadas a uma saúde debilitada do indivíduo, causam um dano ainda maior ao periodonto. Por outro lado, as DPNs têm uma prevalência extremamente baixa na população, o que faz com que casos diagnosticados dessa doença devam ser documentados e divulgados, para contribuir para o conhecimento da mesma pelos profissionais de saúde. Dessa forma, o objetivo do presente trabalho é ilustrar, através de um caso clínico, as características clínicas de uma das DPNs e as etapas clínicas do tratamento correspondente. Um indivíduo com 22 anos de idade compareceu à clínica odontológica para atendimento de urgência, apresentando como sinais e sintomas: febre, sangramento espontâneo, supuração, dor e halitose extrema. Clinicamente, apresentava na gengiva interproximal de diversos dentes ulcerações e necrose com ampla extensão, necrose e exposição de osso alveolar interproximal, e pobre higiene bucal. Radiograficamente, constataram-se perdas ósseas horizontais. O tratamento foi baseado no diagnóstico de periodontite ulcerativa necrosante. Noventa dias após o início do tratamento, foi realizada reavaliação periodontal, observando-se ausência de bolsas periodontais e permanência dos defeitos anatômicos produzidos pela inflamação. Após um ano do início do tratamento, observaram-se focos de placa bacteriana e cálculo supragengival, porém não foram observadas bolsas periodontais e sangramento à sondagem.

Necrotizing Periodontal Diseases (NPDs) are the most severe inflammatory periodontal disorders caused by plaque bacteria. In the NPDs the bacteria are more aggressive than those observed in chronic periodontitis and when combined with a poor health of the patient causing a further damage to the periodontium. On the other hand, the prevalence of NPD is extremely low in the population, however, diagnosed cases of this disease should be documented and disseminated to contribute to the knowledge by health professionals. The objective of this paper is to illustrate through a clinical case the clinical characteristics of one of the NPDs and the stages of its treatment. A 22-year-old patient attended in the dental clinic for urgent care presenting the following signs and symptoms: fever, spontaneous bleeding, suppuration, pain and extreme halitosis. Clinically, there were ulcerations and extensive necrosis in the interproximal gingiva of several teeth, exposure of interproximal alveolar bone and poor oral hygiene. In the radiograph it was found horizontal bone loss. The treatment realized was based on the diagnostic of Necrotizing Ulcerative Periodontitis. Ninety days after the treatment beginning it was performed a periodontal reevaluation, and there was absence of periodontal pockets, and anatomic defects produced by the inflammation were observed. After one year of the treatment beginning it was observed plaque and supragengival calculus, but pockets and bleeding on probing were not observed.

A obesidade como fator de risco para doença periodontal: revisão de literatura / Obesity as a risk factor for periodontal disease: a literature review

A doença periodontal se caracteriza por um processo inflamatório no tecido periodontal de suporte, o qual tem como fator etiológico principal o biofilme dental, podendo ser essa uma inflamação gengival reversível (gengivite) ou irreversível, quando há uma perda de inserção conjuntiva e óssea (periodontite). A obesidade é considerada como fator de risco para diversas doenças sistêmicas, tais como hipertensão, diabetes melito tipo 2, doença coronariana e síndrome metabólica. Dessa forma, o objetivo deste estudo é apresentar as evidências científicas que relacionam a obesidade como um possível fator de risco para a doença periodontal. Onze estudos foram incluídos: nove estudos transversais e dois estudos de caso-controle. Todos os estudos analisados sugeriram uma relação entre a doença periodontal e a obesidade, no entanto os trabalhos apresentaram grande discrepância em relação à definição de doença periodontal e nos critérios utilizados na caracterização da obesidade. Apenas um estudo levou em consideração o sangramento à sondagem. Deste modo, baseado nas informações obtidas, não é possível afirmar que a obesidade tenha relação com as doenças periodontais.

Periodontal disease is characterized by the inflammation of periodontal tissues. The bacteria biofilm which is organized in subgingival is the main etiological factor. lt can range from a simple reversible gingival inflammation, called gingivitis, to attachment and bone loss, called periodontitis. Obesity is proven to be a risk factor for several systemic diseases such as hypertension, type 2 diabetes, coronary diseases and metabolic syndrome. The aim of the present review was to evaluate the available literature on the relationship between obesity and periodontal disease. Eleven studies were included in this review: 9 cross-sectional and 2 case-control studies. All the studies analyzed suggested a relationship between periodontal disease and obesity. There was, however, a large discrepancy concerning the definition of periodontal disease, as well as different criteria for measuring obesity and different populations, making the data non-comparable. Moreover, in just one study bleeding on probing was included among the periodontal measurements. Therefore, based on the information collected, it was not possible to demonstrate that obesity is actually related to periodontal diseases and, hence, that it can be considered as a risk factor.

Epidemiología de la enfermedad periodontal en América Latina: [revisión] / Epidemiology of periodontal disease in Latin America: [review]

La enfermedad periodontal es una infección que puede llevar a la pérdida del periodonto de una manera irreversible y, en sus fases más adelantadas, puede resultar en la pérdida del elemento dentario. Por esto, las investigaciones sobre la prevalencia de la enfermedad periodontal tienen gran importancia para que los profesionales, legos y gobernantes, puedan identificar la prevalencia y severidad de la enfermedad, e incluso puedan dibujar estrategias de salud individuales y comunitarias de prevención, tratamiento y control de la misma. El objetivo de esta revisión ha sido analizar los aspectos epidemiológicos de esta enfermedad y su distribución en América Latina. Se utilizaron diversas investigaciones para la evaluación periodontal de individuos de diferentes edades y sitios geográficos. Basados en los resultados y observaciones de los trabajos presentados, la enfermedad periodontal en la forma de gingivitis o periodontitis parece tener una alta prevalencia en la población. Estas observaciones son, sin embargo, derivadas de investigaciones realizadas en un número limitado de sitios. Se necesitan más investigaciones epidemiológicas para dibujar con precisión el perfil de esta enfermedad en la población de América Latina.

Retratamento de fratura complexa em mandíbula atrófica com instalação imediata de implantes dentários / Retreatment of Atrophic Mandibular Complex Fracture with Immediate Dental Implants

O objetivo deste trabalho consiste em descrever um caso de retratamento de fratura complexa em mandíbulaatrófica, onde foi realizada a correção cirúrgica da fratura através da técnica de redução aberta, utilizandominiplaca de titânio do tipo compressão, e, concomitantemente após a fixação interna rígida da fratura, foraminseridos implantes dentários. O tratamento instituído é relatado e discutido com relação às principais causaspotenciais das fraturas em mandíbula atrófica, aos meios cirúrgicos para sua reconstrução, ao uso das técnicasde enxertia como também à possibilidade de recuperação imediata da função mastigatória através do usodos implantes dentários. Somando-se ao relato e à discussão, também será apresentada a reabilitação protéticatotal do caso e acompanhamento clínico por um período de sete anos

Quantas pessoas têm doença periodontal no Brasil? / How many people have periodontal disease in Brazil?

Alerta sobre a prevalência de doença periodontal na população brasileira. Menciona as causas e conseqüências da doença. Apresenta resultados, de estudos feitos no Brasil, que demonstram que a prevalência de doença periodontal é alta.

Estudo retrospectivo do resultado estético obtido pelo uso de enxerto de tecido conjuntivo / Retrospective study of the aesthetic outcome of the use of connective tissue grafts

O objetivo do presente estudo retrospectivo foi avaliar o resultado estético do enxerto de tecido conjuntivo (ETC) usado para aumentar a quantidade de mucosa queratinizada. Treze pacientes foram incluídos no estudo, os quais apresentavam 1 ano de cicatrização de ETC realizado por motivos ortodônticos, protéticos ou periodontais. Todos os enxertos foram obtidos do tecido conjuntivo do palato e fixados na mandíbula. Todas as cirurgias foram feitas pelo mesmo operador. Em cada paciente, a área enxertada e a mucosa queratinizada do dente adjacente foram fotografadas. Três examinadores foram requisitados a avaliar as fotografias e responder a um questionário contendo as seguintes perguntas para cada foto apresentada: (1) o resultado estético é excelente, aceitável ou ruim? (2) o novo tecido gengival tem uma cor diferente dos tecidos gengivais adjacentes? O resultado do questionário respondido mostrou que, em 10 das 13 áreas que receberam o ETC, o novo tecido gengival formado apresentou uma variação de coloração evidente dos tecidos gengivais adjacentes. Além disso, este estudo também indica que o resultado estético obtido pelo procedimento ETC é, freqüentemente, excelente/aceitável. O presente estudo sugere que o enxerto de tecido conjuntivo leva à formação de uma mucosa queratinizada que difere em coloração dos tecidos adjacentes queratinizados, mas não interfere na estética do paciente.

The objective of the present retrospective study was to evaluate the aesthetic outcome of the free connective tissue graft (CTG) used to increase the keratinized gingiva. Thirteen subjects who have received CTG for orthodontic, prosthetic or periodontal reasons were examined after 1 year of healing. All graft were obtained from the connective tissue palatal region and fixed to the mandible. All surgeries were performed by the same operator. In each patient, the grafted area was photographed. Three calibrated researchers were requested to examine the photographs and answer a questionnaire with the following questions for each photograph presented: (1) The aesthetic result is excellent, acceptable or poor? (2) Does the new gingiva have a different color of the adjacent gingiva? The results had shown that in 10 of the 13 areas that had received the CTG, the newly formed gingiva presented a variation of coloration from the adjacent gingiva. Moreover, this study also indicates that the aesthetic result achieved by CTG is frequently excellent/fair. The present study suggests that CTG promotes the formation of a keratinized gingiva that differs in coloration from adjacent keratinized gingiva, but does not interfere with the patient' s aesthetic.

Retratamento de Fratura Complexa em Mandíbula Atrófica com Instalação Imediata de Implantes Dentários / Retreatment of Atrophic Mandibular Complex Fracture with

O objetivo deste trabalho consiste em descrever um caso de retratamento de fratura complexa em mandíbula atrófica, através do qual foi realizada a correção cirúrgica da fratura através da técnica de redução aberta, utilizando mini-placa de titânio do tipo compressão e, concomitantemente após a fixação interna rígida da fratura, foram inseridos implantes dentários. O tratamento instituído é relatado e discutido com relação às principais causas potenciais das fraturas em mandíbula atrófica, aos meios cirúrgicos para sua reconstrução, ao uso das técnicas de enxertia como também à possibilidade de recuperação imediata da função mastigatória através do uso dos implantes dentários. Somando-se ao relato e à discussão, também será apresentada a reabilitação protética total do caso e o acompanhamento clínico por um período de sete anos

Caracterísiticas dos tecidos periimplantares / Characteristics of the peri-implant tissues

O objetivo da presente revisão foi descrever algumas características dos tecidos periimpantares que envolvem o implante e são compostos de uma porção de tecido duro, o osso, e uma porção de tecido mole, a mucosa periimplantar clinicamente saudável apresenta-se firme e com coloração rosa. Histologicamente, a mucosa periimplantar é constituída de dois tecidos: epitelial e conjuntivo. Este epitélio cobre a porção marginal do tecido conjuntivo periimplantar separando-o da superfície do implante por uma extensão de 2mm e termina a uma distância de 1-1,5 mm da crista óssea. O tecido conjuntivo que separa a porção apical do epitélio da barreira e a crista óssea está em íntimo contato com a superfície do implante e contém fibras colágenas organizadas paralelamente à superfície do implante que se estendem da crista óssea a margem periimplantar. O tecido ósseo compacto e trabécular e a medula óssea que ocupa o espaço entre as trabéculas sofrem agressões durante os procedimentos de colocação dos implantes e passam por processos de regeneração pós-cirurgica pela ação das células e substâncias que chegam ao local.

Epidemiologia da doença periodontal na América Latina / Epidemiology of periodontal disease in Latin America

Doença periodontal é uma infecção que pode levar a perda do periodonto de maneira irreversível e, em seus estágios mais avançados, resultar na perda do elemento dentário. Por isso, estudos sobre a prevalência da doença periodontal são de grande importância para que profissionais, leigos e governantes possam identificar a prevalência e a severidade da doença e ainda, traçar estratégias de saúde individuais e comunitárias de prevenção, tratamento e controle da doença periodontal. O objetivo da presente revisão foi analisar os aspectos epidemiológicos desta doença e a sua distribuição na América Latina. Diversos estudos foram empregados na avaliação periodontal de indivíduos de diferentes idades e localidades geográficas. Com base nos resultados e observações dos trabalhos apresentados, a doença periodontal na forma de gengivite ou periodontite, parece ser altamente prevalente na população. Estas observações são, no entanto, derivadas de estudos realizados em um limitado número de localidades. São necessários mais estudos epidemiológicos para traçar com exatidão o perfil desta doença na população da América Latina.

Efeito do uso de Ah! kolynos na redução da formação de placa bacteriana / Effect of the use of Ah! Kolynos in the reduction of dental plaque formation

O objetivo deste trabalho foi avaliar o poder de reduçao de placa bacteriana do antiséptico bucal Ah! Kolynos em indivíduos sem medidas de higiene oral. Dezoito indivíduos periodontalmente saudáveis foram usados no exprimento. Os participantes foram divídidos aleatoriamente em 3 grupos e requisitados a abolir toda e qualquer medida de higiene oral por um periodo de 3 dias. Durante este período de ausência de higiene oral cada grupo usou duas vezes ao dia, respectivamente, um dos seguintes enxaguatórios bucais:(1) Ah! Kolynos, (ii) clorexidina 0,12 por cento (Periogard) e (iii) solução placebo. Após o término do período experimental, os participantes retornaram as suas medidas de higiene oral comuns por 10 dias. Este esquema experimental foi repetido por mais duas vezes até que os três grupos utilizaram as 3 soluções diferentes. Logo após o término dos respectivos períodos exprimentais (3 dias), a quantidade de placa formada nas superfícies dentais dos participantes foi avaliada clinicamente utilizando-se o índice de placa de Quigle & Hein modificado por Turesky (IQH). Os resultados do IQH para todas as faces dos dentes nos grupos que usaram Periogard, Ah! Kolynos e placebo foram, respectivamente, 0.6, 1.1 e 2.0. Estas diferenças neste índice foram estatisticamente significantes (p<0.05). Estes resultados indicam que o uso do enxaguatório Ah! Kolynos pode prevenir a formação de placa na ausência de medidas mecânicas de higiene bucal

Estudo da especificiadade dos domínios catalíticos da enzima conversora da angiotesina-I utilizando sibstratos pepitídicos com supressäo intramolecular de fluorescëncia / Study of fluorogënicos substrate development with deletion to intramolecular of fluorescence for the angiotensin I converting enzyme

Os resultados desta tese apresentam o estudo de desenvolvimento de substratos peptídicos com supressao intramolecular de fluorescência para diferenciaçao da atividade dos domínios catalíticos a Enzima Conversora da Angiotensina 1 (ECA). Foram sintetizados e testados como substratos análogos da bradicinina do tipo Abz-peptidilEDDnp onde Abz é o grupo fluorescente, X sao os diversos aminoácidos e EDDnp é o grupo apagador. Apesar de terem a carboxila C-terminal bloqueada estes compostos foram hidrolisados pela ECA de plasma de cobaia, pulmao de coelho e pelas formas recombinantes da enzima. O composto Abz-GFSPFFQ-EDDnp foi hidrolisado com uma alta eficiência catalítica sendo uma alternativa interessante, pela facilidade do ensaio, para a detecçao e quantificaçao da enzima (Araújo e cols., 1999). Entretanto, nenhum destes substratos foi especifico para um dos domínio da ECA. Desenvolvemos a síntese de substratos com supressao intramolecular de fluorescência contendo a carboxila nao bloqueada. Para isso foi estabelecida uma nova estratégia de síntese usando como referência o peptídeo Ac-SDKP (substrato natural do domínio N) (Rousseau e cols., 1995). Foram sintetizados de análogos do tipo Abz-peptidil-K(Dnp)P-OH onde o apagador de fluorescência dinitrofenol (Dnp) está ligado ao grupo amino da cadeia lateral da lisina. Estes compostos além de serem excelentes substratos para a ECA permitiram definir os requisitos estruturais dos substratos para sejam específico para o domínio N. Resultados anteriores do nosso laboratório mostraram que seqüências ricas em histidina tinham o poder de inibir a ECA. Como o cininogênio de alto peso molecular...(au)

Efeitos da nicotina nos retalhos cutâneos em ratos / Effects of nicotine in skin flaps in rats

Este trabalho teve como objetivo estudar a açäo da nicotina sobre os retalhos cutâneos randomizados em ratos. Foram utilizados 33 ratos, Wistar, machos adultos, divididos em três grupos com 11 animais cada. No grupo I, foi utilizada soluçäo fisiológica injetada no subcutâneo 2 vezes ao dia durante quatro semanas no pré e uma no pós; no grupo II, foram utilizados 2 mg/Kg/2 vezes ao dia de nicotina injetada no subcutâneo, durante quatro semanas até o dia da cirurgia e uma semana de pós com soluçäo fisiológica; no grupo III, fez-se o uso da nicotina no pré-operatório e até uma semana de pós-operatório. Foi utilizado um retalho de MCFARLANE, com sacrifício dos animais após uma semana. Foram encontradas as seguintes médias das áreas de necrose: Grupo I, 8,85 por cento; grupo II, 12,15 por cento; grupo III, 14,84 por cento. Existiu uma diferença significativa (p<0,01) entre o grupo I quando comparado aos grupos II e III e houve também uma diferença significativa (p<0,05) entre o grupo II quando comparado ao grupo III. Assim, concluiu-se que a nicotina foi prejudicial ao retalho cutâneo, aumentando a área de necrose, quando se utiliza esta droga no pré-operatório e que a continuidade do uso no período de pós-operatório aumenta esta área.