Escolha do tipo de parto: fatores relatados por puérperas / La elección del tipo de parto: factores relatados por puérperas / Choice of type of delivery: factors reported by puerperal woman

RESUMO Objetivo Conhecer os fatores relatados por puérperas que concorreram na escolha do tipo de parto. Métodos Pesquisa qualitativa, desenvolvida com 25 puérperas em um Hospital Universitário de Mato Grosso do Sul, entre setembro e novembro de 2014. Utilizou-se a entrevista semiestruturada para a coleta de dados e o Discurso do Sujeito Coletivo para organizar e tabular os depoimentos. Resultados Os Discursos dos Sujeitos Coletivos resultaram nas categorias: Desejo pelo tipo de parto realizado; Respeito pelo tipo de parto escolhido e Fatores que influenciaram a escolha. A maioria das mulheres entrevistadas (76%) manifestou preferência pelo parto normal devido à recuperação rápida, menor dor e sofrimento. Conclusões Concorreram na escolha do tipo de parto: influência da família, experiências prévias com parto, interação profissional – cliente e informações via internet, o que reforça a importância da educação em saúde desde o pré-natal, destacando a necessidade de instrumentalizar a mulher para realizar uma escolha consciente.

RESUMEN Objetivos Conocer los factores relatados por puérperas que concurrieron en la elección del tipo de parto. Métodos Investigación cualitativa, desarrollada con 25 parturientas que se encontraban en un Hospital Universitario de Mato Grosso do Sul, entre septiembre y noviembre de 2014. Se utilizó la encuesta semiestructurada para la recolección de datos y el Discurso del Sujeto Colectivo (DSC) para organizar y tabular las informaciones. Resultados Los DSCs resultaron en las categorías: Deseo por el tipo de parto realizado; Respeto por el tipo de parto elegido y Factores que influyeron en la elección. La mayoría de las mujeres encuestadas (76%) prefirieron el parto vaginal debido a la recuperación rápida, menos dolor y sufrimiento. Conclusiones Concurrieron en la elección por la vía de nacimiento fueron: influencia de la familia, experiencia previa con parto, interacción profesional — cliente e información vía internet, lo que refuerza la importancia de la educación en salud desde el prenatal, destacando la necesidad de instrumentalizar a la mujer para realizar una decisión consciente.

ABSTRACT Objective To know the factors listed by puerperal woman that influenced the choice in type of delivery. Methods Qualitative research, developed with 25 puerperal women in a University Hospital of Mato Grosso do Sul, between September and November 2014. A semi-structured interview was used for data collection and the Collective Subject Discourse was used to organize and tabulate the data collected. Results The Collective Subject Discourses resulted in the following categories: Desire for the type of delivery; Respect for the chosen type of delivery and Factors that influenced the choice. Most of the women interviewed (76%) expressed a preference for normal birth due to rapid recovery, less pain and suffering. Conclusions The influence of family members, previous experience with childbirth, professional-customer interaction and internet information influenced the type of delivery chosen, which reinforces the importance of health education since the pre-natal stage, highlighting the need to equip women to perform a conscious choice.

Avaliação da implantação do currículo integrado no programa de graduação em enfermagem / Evaluation of the implementation of the integrated curriculum in the nursing undergraduate program

Objetivo: Avaliar a dinâmica de implantação do currículo integrado no programa de graduação em enfermagem. Métodos: Estudo transversal sobre a mudança do currículo integrado de curso de graduação em enfermagem, com a utilização de um instrumento de avaliação da dinâmica curricular que permitia atingir docentes e alunos. Resultados: Dos 89 participantes, 22 eram docentes e 67 discentes. Na distribuição do conjunto, segundo os níveis de adequação da dinâmica curricular, 61% consideraram como Muito Adequado, 18% apontaram como Plenamente Adequado; 9% afirmaram ser Adequado e apenas 1% registrou ser Pouco Adequado. Conclusão: A dinâmica de implantação do currículo integrado de enfermagem foi avaliada como positiva nos diferentes componentes constitutivos do movimento de mudanças. .

Objective: Evaluating the implementation dynamics of the integrated curriculum in the nursing undergraduate program. Methods: A cross-sectional study on the change of the integrated curriculum of the nursing undergraduate course, with the use of an instrument for assessing the curricular dynamics that allowed reaching students and teachers. Results: Among the 89 participants, 22 were teachers and 67 students. In the group distribution, according to the adequacy levels of curriculum dynamics, 61% considered it as Very Adequate, 18% identified it as Fully Adequate; 9% said it was Adequate, and only 1% reported it to be Partially Adequate. Conclusion: The implementation dynamics of the integrated nursing curriculum was assessed as positive in the different components that constitute the movement of changes. .

Estrutura das maternidades: aspectos relevantes para a qualidade da atenção ao parto e nascimento / Estructura de los hospitales de maternidad: aspectos relevantes para la calidad de la atención durante el parto y el nacimiento / Structure in Brazilian maternity hospitals: key characteristics for quality of obstetric and neonatal care

Avaliar aspectos da estrutura de uma amostra de maternidades do Brasil. A estrutura foi avaliada tendo como referências as normas do Ministério da Saúde e englobou: localização geográfica, volume de partos, existência de UTI, atividade de ensino, qualificação de recursos humanos, disponibilidade de equipamentos e medicamentos. Os resultados evidenciam diferenças na qualificação e na disponibilidade de equipamentos e insumos dos serviços de atenção ao parto e nascimento segundo o tipo de financiamento, regiões do país e grau de complexidade. As regiões Norte/Nordeste e Centro-oeste apresentaram os maiores problemas. No Sul/Sudeste, os hospitais estavam melhores estruturados, atingindo proporções satisfatórias em vários dos aspectos estudados, próximas ou mesmo superiores ao patamar da rede privada. O presente estudo traz para o debate a qualidade da estrutura dos serviços hospitalares ofertados no país, e sublinha a necessidade de desenvolvimento de estudos analíticos que considerem o processo e os resultados da assistência.

El presente estudio evalúa aspectos en cuanto a la estructura de una muestra de hospitales de maternidad en Brasil. El marco ha sido evaluado en función de patrones de referencia del Ministerio de Salud y abarca: ubicación geográfica, volumen de nacimientos, presencia de IU, actividades de aprendizaje, formación de recursos humanos, disponibilidad de equipos y medicamentos. Los resultados muestran diferencias en la cualificación y disponibilidad de equipos y servicios de suministros para el parto, según regiones, y su grado de complejidad. El Norte/Nordeste y Centro-oeste mostraron los mayores problemas. En el Sur/Sudeste, los hospitales estaban mejor estructurados, alcanzando proporciones satisfactorias en diversos aspectos del estudio, cercanos o justo por encima del nivel de la red privada. Este estudio aporta al debate la cuestión la calidad estructural de los servicios hospitalarios que se ofrecen en el país, y hace hincapié en la necesidad de desarrollo de estudios de análisis que tengan en cuenta los procesos y resultados de la atención.

This study aimed to evaluate key characteristics of structure in a sample of maternity hospitals in Brazil. Structure was evaluated according to Ministry of Health criteria and included: geographic location, obstetric volume, presence of ICU, teaching activities, staff qualifications, and availability of equipment and medicines. The results showed differences in staff qualifications and availability of equipment in obstetric and neonatal care according to type of financing, region of the country, and degree of complexity. The North/Northeast and Central-West regions presented the most serious problems with structure. The public and mixed hospitals were better structured in the South/Southeast, reaching satisfactory levels on various items, similar or superior to the private hospitals. The current study contributes to the debate on quality of structure in Brazil’s hospital services and emphasizes the need to develop analytical studies considering process and results of obstetric and neonatal care.

Assistência materna na ótica das puérperas usuárias do SUS no município de Dourados-MS/Brasil / Maternity care from the perspective of postpartum users of SUS in the municipality of Dourados-MS/Brazil

A pesquisa descreve a assistência materna sob a ótica de 66 puérperas usuárias do SUS, que fizeram o pré-natal na rede, e que pariram nos meses de junho a agosto de 2005, no município de Dourados-MS. Objetiva compreender as formas de organização do processo de trabalho no atendimento à mulher no ciclo gravídico; demonstrar como está o acesso às ações e aos serviços de saúde e, a percepção das puérperas a respeito da assistência materna recebida, utilizando a pesquisa qualitativa e o Discurso do Sujeito Coletivo (DSC) como estratégia metodológica. A análise dos discursos revelou que há indícios de melhoria na atenção pré-natal mas, que a integralidade da assistência prestada é baixa. Na percepção das puérperas, o pré-natal na rede não tem qualidade; as ações médico-curativas continuam sendo priorizadas; as ações educativas não são valorizadas pelos profissionais e usuárias e, falta às puérperas reconhecimento dos seus direitos à saúde. Ainda, há necessidade de promoção da cidadania e da participação social das usuárias.

Diagnósticos de enfermagem em gestantes com vulvovaginite / Nursing diagnoses in women with vulvovaginitis

Este estudo foi desenvolvido com o objetivo de conhecer a ocorrência de vulvovaginite e identificar os diagnósticos de enfermagem, em gestantes que realizaram o pré-natal com enfermeira obstetra. Descritivo, com abordagem quantitativa, realizado com 31 gestantes, no período de junho a outubro de 2007. Os resultados apontaram a ocorrência de candidíase vulvovaginal (22,6%), vaginose bacteriana (22,6%), vaginose bacteriana associada à candidíase vulvovaginal (16,1%) e tricomoníase associada à candidíase vulvovaginal (3,2%). Foram identificados onze diagnósticos de enfermagem, sendo seis reais e cinco potenciais. Foi possível concluir que o diagnóstico da vulvovaginite e a identificação dos diagnósticos de enfermagem são fundamentais para nortear a conduta de enfermagem na consulta de pré-natal.

Diagnósticos de enfermagem em gestantes com vulvovaginite / Nursing diagnoses in women with vulvovaginitis

Este estudo foi desenvolvido com o objetivo de conhecer a ocorrência de vulvovaginites e identificar os diagnósticos de enfermagem, em gestantes que realizaram o pré-natal com enfermeira obstetra. Descritivo, com abordagem quantitativa, realizado com 31 gestantes, no período de junho a outubro de 2007. Os resultados apontaram a ocorrência de candidíase vulvovaginal (22,6%), vaginose bacteriana (22,6%), vaginose bacteriana associada à candidíase vulvovaginal (16,1%) e tricomoníase associada à candidíase vulvovaginal (3,3%). Foram identificados onze diagnósticos de enfermagem, sendo seis reais e cinco potenciais. Foi possível concluir que o diagnóstico da vulvovaginite e a identificação dos diagnósticos de enfermagem são fundamentais para nortear a conduta de enfermagem na consulta de pré-natal.

História oral de vida de adolescentes dependentes químicos, internados no setor de psiquiatria do hospital regional de Mato Grosso do Sul para tratamento de desintoxicação / Oral history of chemically dependent adolescents' life, interned in the psychiatry sector of the regional hospital of Mato Grosso do Sul for disintoxication treatment

Este estudo foi desenvolvido com o propósito de compreender os fatores que levam os jovens à busca das substâncias psicoativas ilícitas. O trabalho visou também subsidiar ações de enfermagem, através dos dados coletados a partir de historias orais de vida, conforme foi descrito por Meihy (1998), sendo empregada metodologia qualitativa. Submeteu-se o material coletado a posterior análise e discussão. A pesquisa foi realizada no Hospital Regional de Mato Grosso do Sul, no setor de psiquiatria, onde se coletou as narrativas de um total de 4 jovens do sexo masculino com diagnóstico de dependência química. O estudo permitiu apreender sobre a vulnerabilidade e o vazio existencial presentes nesses jovens dependentes químicos.

A importância da notificação de acidentes por animais peçonhentos em Campo Grande - MS / The importance of the notification of accidents involving venomous animals in Campo Grande - MS

Este estudo de caráter quantitativo e descritivo objetivou demonstrar a importância da notificação de acidentes por animais peçonhentos no Hospital Regional de Mato Grosso do Sul em Campo Grande, comparando suas notificações no Centro Integrado de Vigilância Toxicológica (CIVITOX) e o Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN), a partir dos laudos médicos para emissão das autorizações de internações hospitalares, e investigar o conhecimento dos profissionais de saúde a respeito da rotina de notificação. Concluiu-se a existência de subnotificação, divergências nos registros dos sistemas de informação e o desconhecimento dos profissionais em notificá-los.

A participação das mulheres com câncer de mama na escolha do tratamento: um direito a ser conquistado / The participation of women with breast cancer in choosing their own treatment: a still unachieved right

Esta pesquisa pretendeu identificar como as mulheres com câncer de mama se percebem enquanto sujeitos no processo de tomada de decisão sobre seu tratamento. Os objetivos foram: identificar determinantes sociais e políticos presentes no processo de socialização dessas mulheres que contribuíram para a adoção de um estilo de participar, e compreender o significado da participação tal como foi percebido por elas no momento de decidirem sobre seu tratamento. A fundamentação teórico-metodológica foi inspirada no Interacionismo Simbólico. A amostra constou de nove mulheres com câncer de mama. A entrevista semi-estruturada conduziu à coleta de dados, assim como as anotações de campo e os dados do prontuário. Tomando-se a dialética hermenêutica como caminho do pensamento interpretativo dos dados, foi possível apreender duas grandes unidades temáticas: 'construção da identidade feminina' e 'estilo de participação na escolha do tratamento', as quais nos permitiram apreender o que, para elas, significou falar de limites e, portanto, de ética. Elas interpretaram que não participaram do processo de tomada de decisão por serem consideradas desqualificadas para decidirem sobre seus corpos e suas vidas - portanto, como sujeitos de obediência à decisão médica, que se fundamenta no princípio da beneficência, sendo que atendimento à saúde se estrutura por meio de relações sociais hierarquizadas cujas relações de poder se dão entre classes, gêneros e saberes.

Atuaçäo da enfermeira obstetra na Comunidade Anhanguera, Campo Grande (MS), na prevençäo do câncer cérvico-uterino / Role of the obstetric nurse in the Anhanguera Community, Campo Grande (MS), for the prevention of cervical uterine cancer

Este é um estudo transversal, realizado entre as mulheres da Comunidade Anhanguera, com os objetivos de : conhecer o perfil demográfico, sócio-cultural, ginecológico e obstétrico, avaliar o comportamento preventivo em saúde, e elaborarar um plano de assistência de enfermagem obstétrica. O instrumento de pesquisa foi um formulário aplicado durante visitas domicilárias a 104 mulheres. Nossos resultados mostraram que 23,08 por cento desconhecia o exame preventivo de câncer, 50,00 por cento nunca o realizou, 77,88 por cento apresentou queixas ginecológicas mas, 62,96 por cento näo procuraram os serviços de saúde. Com base nos diagnósticos de enfermagem encontrados, foi elaborado um plano de assistência de enfermagem e educaçäo em saúde às mulheres da comunidade.

Ocorrência de corrimento vaginal em gestantes assistidas por enfermeira obstetra, no serviço de pré-natal do amparo maternal - Säo Paulo, SP / Occurrence of vaginal secretion of pregnant women who are assited by obstetrics nurses, at the \"Amparo Maternal\" in Säo Paulo

Foi realizado a colheita de amostra de secreçäo vaginal de 100 gestantes (60 sintomáticas e 40 assintomáticas), no período de janeiro a novembro de 1991. Todas gestantes foram submetidas a anamnese, exame clínico, exame obstétrico e ginecológico, e colheita de amostra de secreçäo vaginal, para estudo através da bacteriologia, colpocitologia e medida do pH. A idade das gestantes variou dos 15 aos 44 anos, sendo que a mediana no grupo sintomático foi 24,4 anos e 23,4 no grupo assintomático. A maioria era da raça branca (70,18 porcento). A idade do início da atividade sexual se deu aos 18,3 anos no grupo sintomático e 16,7 anos no grupo assintomático. A freqüência de relaçöes sexuais semanais, mais encontrada, foi entre 2 e 3 vezes por semana (59,46 porcento). Em relaçäo à situaçäo conjugal, notou-se 81 (65,43 porcento) gestantes eram solteiras. Treze gestantes no 1 Trimestre, 51 no 2 Trimestre e no 3 Trimestre, 36. A mediana do número de parceiros sexuais no grupo sintomático e assintomático foi 3,0 e 2,8 respectivamente. A autora enfatiza a importância do diagnóstico e do tratamento do corrimento vaginal em todas gestantes, independente da idade da gestaçäo.

O modelo de adaptaçäo de Roy: proposta de aplicaçäo em enfermagem obstétrica / The Roy's adaptation model: proposal of an application for obstetrical nursing

Este trabalho apresenta uma síntese dos conceitos básicos do modelo de adaptaçäo de Sister Callista Roy e o planejamento da asssitência de enfermagem a uma gestante tendo o referido modelo como referencial