Anaphylaxis after ingestion of dust mite (Dermatophagoides farinae)-contaminated food: A case report

@#Domestic mites have been recognized as the most common allergen responsible for respiratory allergy. Herein, we report a case of anaphylaxis due to ingestion of dust mitecontaminated food. A 14-year-old boy presented to the Emergency Department with chest discomfort, wheezing, eyelid angioedema, and urticarial rash twice in a month after eating meals, including tempura fried squids and onion fritters (containing wheat flour, eggs, squid, and onion). Anaphylaxis had been diagnosed and successfully treated. The investigations showed that the patient was sensitive to house dust mites. Positive skin prick-to-prick test response to incriminated flour and negative tests to wheat allergen extract and uncontaminated flour were demonstrated. The microscopic analysis of causative cooking flour identified the presence of Dermatophagoides farinae. During the oral food challenge test, the patient was able to eat tempura-fried squids and onion fritters, made with uncontaminated flour, without any adverse reaction. Hence, oral ingestion of dust mite-contaminated food was the culprit of this severe allergic reaction.

Hepatectomía en 2 tiempos con técnica de ALPPS (Asociación de bipartición hepática con ligadura portal para hepatectomía en 2 tiempos): experiencia y resultados iniciales del Hospital Regional de Talca / 2 stage hepatectomy with ALPPS technique (Liver splitting association) with ligature portal for hepatectomy in 2 times): experience and initial results of the Regional Hospital of Talca

Resumen Introducción: La insuficiencia hepática posoperatoria (IHP) es una causa importante de morbimortalidad posoperatoria en cirugía hepática. Un remanente hepático futuro (RHF) insuficiente es una de las principales causas IHP La asociación de bipartición hepática con ligadura portal para hepatectomía en 2 tiempos (ALPPS) es una técnica relativamente nueva que induce una rápida hipertrofia parenquimatosa reduciendo el tiempo de espera para lograr un volumen hepático adecuado. Nuestro objetivo es comunicar la experiencia y los resultados iniciales de la hepatectomía en 2 tiempos utilizando la técnica de ALLPS. Material y Método: Se incluyeron todos los pacientes en los que se ha realizado una hepatectomía en 2 tiempos utilizando la técnica de ALPPS entre el 1 de junio de 2014 y el 31 de julio de 2016 en la Unidad de Cirugía Digestiva del Hospital Regional de Talca. Resutados: Durante el periodo de estudio, se realizaron 47 hepatectomías en el Hospital Regional de Talca. En 3 casos (6.3%), se realizó una hepatectomía en 2 tiempos utilizando la técnica de ALPPS, en todos ellos se logró una hipertrofia del remanente hepático futuro (RHF) que permitió completar el segundo tiempo sin IHP clínicamente significativa. Conclusión: En nuestra experiencia inicial, la técnica de ALPPS logró aumentar el RHF permitiendo resecar pacientes que inicialmente tenían un RHF insuficiente para ser sometidos a una hepatectomía mayor.

Introduction: Postoperative liver failure (POLF) is a relevant cause of morbimortality after liver surgery. An insufficient future liver remnant (FLR) is one of the main causes of POLF. The association of hepatic bipartition with portal ligation for 2-stage hepatectomy (ALPPS) is a relatively new technique that induces rapid parenchymal hypertrophy reducing the waiting time to achieve adequate FLR. Our aim is to communicate the experience and the initial results of the hepatectomy in 2-stages using the ALLPS technique. Material and Method: All patients in whom a 2-stage hepatectomy using ALPPS technique between June 1, 2014 and July 31, 2016 in the Digestive Surgery Unit of the Hospital Regional of Talca were included. Results: There were 47 hepatectomies performed at the Hospital Regional of Talca. In 3 cases (6.3%), a 2-stage hepatectomy was performed using the ALPPS technique, in all of which a hypertrophy of the future hepatic remnant (RHF) was achieved, which allowed completing the second stage without POLF clinically significant. Conclusion: In our initial experience, the ALPPS technique successfully allowed increase FLR in patients who initially had insufficient FLR to be submitted a major liver resection.

Carcinomatosis peritoneal secundaria a carcinoma mucoepidermoide de glándula salival / Peritoneal carcinomatosis secondary to mucoepidermoid carcinoma of the salivary gland

Resumen: Introducción: Los tumores de glándulas salivales son neoplasias poco frecuentes y representan menos del 5% de todos los tumores de cabeza y cuello. El carcinoma mucoepidermoide representa un 10-15% de todas las neoplasias de las glándulas salivales y aproximadamente un 30% de los tumores malignos salivales. El comportamiento biológico y las manifestaciones clínicas de este tipo de tumores son variables y se correlacionan con el estadio y grado histológico, siendo la presencia de metástasis a distancia un hallazgo inhabitual (en especial, en tumores de grado bajo o intermedio). Caso clínico: Paciente de 65 anos de edad con antecedentes de tabaquismo, a quien se diag nostica carcinoma mucoepidermoide de grado intermedio de glándula submandibular izquierda tratado con cirugía más radioterapia adyuvante, y que presenta progresión metastásica hepática y carcinomatosis peritoneal a los 26 meses de seguimiento.

Abstract: Introduction: Tumors of salivary glands are uncommon and comprise of about 5% of all head and neck tumors. Although constituting less than 15% of all salivary gland tumors, mucoepidermoid carcinoma account for approximately 30% of all malignant salivary gland neoplasms. Commonly these tumours are metastatic to local lymph nodes and distant metastases are rare (especially, in low and intermediate grade tumors). Case report: We report a case of 65 years old man who developed peritoneal carcinomatosis secondary to metastatic dissemination of mucoepidermoid carcinoma of the major salivary glands, which is an uncommon occurrence with intermediate grade tumors.

Cortisol y amilasa salival en niñas: variación según la curva diurna, la ingesta de alimentos y la actividad física / Diurnal variation of salivary cortisol and alpha amylase levels in normal girls: effects of meals and physical exercise

Salivary cortisol levels and saliva alpha-amylase enzymatic activity are non-invasive markers of hypothalamic-pituitary-adrenal axis and autonomic nervous system related to stress, which could be associated with excessive energy intake in response to stressors. Aim: To describe the diurnal variation of salivary cortisol levels and á-amylase activity in prepubertal girls and to assess their change after meals and physical activity episodes. Subjects and Methods: Nine normal-weight girls aged 8 to 10 years were monitored for 14 hours, from 6:00 AM to 20:00 h. Three standardized meals were administered across the day with a controlled sport competition performed at the end of the day. Saliva samples were drawn upon awakening, 30 min after awakening, before and after lunch, before and after dinner, and before-after the controlled episode of physical activity. Results: A decreasing salivary cortisol diurnal pattern was confirmed, with an initial increase occurring 30 minutes after waking up. An ascending diurnal pattern was observed for salivary amylase activity. Meals significantly increased cortisol levels, with a non-significant trend to increase amylase activity. The magnitude of physical activity during acute exercise was associated with increased salivary amylase activity (rho = 0.84; P <0.01). Cortisol levels were positively correlated with body mass index z scores (rho = 0.87; P <0.01). Conclusions: We confirmed the existence of a diurnal pattern of salivary cortisol levels and á-amylase activity in saliva that is modulated by diet and exercise. Our preliminary results also show that salivary cortisol might be related with body weight...

Situación basal de la información nutricional declarada en las etiquetas de los alimentos comercializados en Costa Rica

El reglamento de etiquetado nutricional para alimentos preenvasados de Costa Rica basado en la normativa del Codex Alimentarius entró en vigencia en el 2002. En este mismo año, se realizó una investigación con el propósito de describir la situación basal del etiquetado nutricional en estos alimentos. En un supermercado representativo del área metropolitana de Costa Rica se recolectó la información declarada en las etiquetas de todos los alimentos preenvasados, excepto de las bebidas alcohólicas. Se analizaron seis variables mediante el programa SPSS. Se revisaron 2.910 etiquetas de alimentos clasificados en 19 categorías. El 58,4% (n=1698) incluyó información nutricional, dato que varió según país de origen y categoría del alimento. De las etiquetas con información nutricional, 68,1% declararon el contenido nutricional, 1,2% descriptores nutricionales y 27,4% ambos. En el 95% del etiquetado nutricional se declaró el contenido de energía y macronutrientes. Se identificaron al menos 100 descriptores nutricionales y saludables diferentes, con mayor frecuencia se empleó el de contenido (74,7%), seguido por el de adición (16,9%). Los componentes referidos con mayor frecuencia fueron vitaminas y minerales, vitaminas, carbohidratos, grasa total, colesterol y energía; y los grupos de alimentos que los declararon fueron: cereales y derivados, alimentos infantiles, leches, bebidas, alimentos para regímenes especiales y sustitutos. En una misma etiqueta fueron declarados entre uno y cinco descriptores. En una década en Costa Rica se triplicó la proporción de alimentos preenvasados con etiquetado nutricional, por lo se concluye que la tendencia de su declaración es ascendente, sostenida y representa una herramienta accesible para la promoción de la salud en la población, siempre y cuando la información sea confiable y segura.

The nutritional labeling regulations for prepackaged foods based on the Codex Alimentarius legislation enacted in 2002 in Costa Rica. In the same year, a research was conducted in order to describe the baseline of nutritional labeling. The declared information on the labels of all prepackaged foods was collected, except for alcoholic beverages. Six variables were analyzed using SPSS. 2,910 labels of foods were reviewed and classified in 19 food categories. 58.4% (n= 1698) included nutritional information, proportion that varied by country of origin and food category. Of the labels that included nutritional information, 68.1% had nutritional panel, 1.2% nutrient claims and 27.4%, both. 95% of the nutritional components declared on the labels included energy and macronutrients data. At least 100 different nutritional and health claims were identified. Most frequently used claims were content (74.7%), followed by addition (16.9%). The components most frequently mentioned were vitamins and minerals, vitamins (alone), carbohydrates, total fat, cholesterol and energy. Food groups who reported these descriptors were: cereals and by products, baby foods, milks, beverages, foods for special dietary uses and substitutes. One to five descriptors were used in a label. In a decade the proportion of prepackaged foods with nutritional labeling tripled in the metropolitan area of Costa Rica. It is concluded that the tendency of nutrition information declaration is up, sustained and represents an accessible tool for health promotion, if the information provided is reliable and secure.

Evaluación de resultados en cohorte de niños con parálisis cerebral asistentes al Programa Nacional de Desarrollo Funcional de Preescolares: Teletón Chile 2007-2009 / Results evaluation in a cohort of cerebral palsy children attending the Preschoolers Functional Development National Program: Teleton Chile 2007-2009

Introduction: To evaluate the effect of the Preschoolers Functional Development National Program (FDPN) is of fundamental interest to Teleton Chile (ITCh). Objectives: To estimate the adherence and the effect in functionality of FDPN in preschool children with cerebral palsy (CP) without mayor cognitive impairment according to age, diagnosis, ITCh, and socioeconomic status. Patients and Methods: We studied a cohort of preschool children with PC from 3 to 5.9 years in FDPN, 2007-2009. The adherence to the program, with the dates of assessments as a time scale, was analyzed by Kaplan-Meier statistics. The effect on functionality was measured using WeeFIM at admission, discharge and in a four month follow-up. The goal was achieved when an increase of four points was observed in functionality. Results: Of 498 preschoolers, 37.6 percent completed the follow-up, the overall median of the follow-up time was 148 days (IC95 percent: 146,4-150,6), which differs significantly according to ITCh. In the 187 preschool children who completed the follow-up, on average 74.3 percent achieved progress in the motor area and 58.8 percent in cognition. The behavior of the achievements is similar in motor and cognitive areas according to age, topographic diagnosis and socioeconomic status. Limitations: It was assumed that the study factors of the children who were follow do not differed from those who left the study. Conclusions: The high dropout from the program puts in evidence the lack of compliance of the program’s objectives. The median time of adherence to FDPN is relatively higher than expected. In children who completed the PNDF, there are advances in functionality, lower than expected. This program needs to be refocused, seeking to increase the adherence, a greater effectiveness in the cognitive area and a higher impact on the family.

Introducción: Evaluar el efecto del Programa Nacional de Desarrollo Funcional de Preescolares (PNDF), es de fundamental interés para Teletón Chile (ITCh). Objetivos: Estimar adherencia y efecto en funcionalidad del PNDF en preescolares con parálisis cerebral (PC) sin compromiso cognitivo mayor según edad, diagnóstico, ITCh y nivel socioeconómico. Pacientes y Métodos: Se estudia cohorte de preescolares con PC de 3 a 5,9 años en PNDF, años 2007-2009. La adherencia al programa, con las fechas de evaluaciones como escala del tiempo, se analiza mediante estadística Kaplan-Meir. El efecto en funcionalidad, se mide con WeeFIM al ingreso, alta y seguimiento de cuatro meses. Se logra el objetivo, cuando se aumenta cuatro puntos en funcionalidad. Resultados: De 498 preescolares, 37,6 por ciento completa el seguimiento; la mediana global del tiempo de seguimiento es de 148 días (IC95 por ciento:146,4-150,6), que difiere significativamente según ITCh. En 187 preescolares que completan el seguimiento, en promedio 74,3 por ciento logran progresos en área motora y 58,8 por ciento en cognición. El comportamiento de los logros es similar en áreas motora y cognoscitiva según edad, diagnóstico topográfico y estrato socioeconómico. Limitaciones: se asumió que los niños en seguimiento, no diferían según factores en estudio de aquellos que abandonaron. Conclusiones: La alta deserción al programa evidencia falta de cumplimiento de objetivos. La mediana del tiempo de adherencia al PNDF es relativamente mayor a lo esperado. En niños que terminaron el PNDF existen progresos en funcionalidad por debajo de lo estimado. Se necesita reenfocar este programa, buscando aumentar la adherencia, tener mayor efectividad en lo cognitivo e impacto en la familia.

Rol actual de la ultrasonografía en el diagnóstico del embarazo ectópico / Current role of ultrasonography in ectopic pregnancy diagnosis

We analyze the use of transvaginal bidimensional ultrasound technique in ectopic pregnancy diagnosis and its expected results, provided that current ultrasonic criteria, in association with the beta-HCG, are properly applied.

Se analiza el uso de la ultrasonografía bidimensional transvaginal en el diagnóstico del embarazo ectópico y los resultados esperables si se aplican correctamente los criterios ultrasónicos actuales, en asociación con la bHCG.

Percepción del peso corporal y estrategias utilizadas para controlarlo, en adultos costarricenses / Body weight perception and strategies used to control body weight among Costa Rican adults

Justificación: La obesidad se considera un problema de salud pública. La encuesta directa es el método más utilizado para generar información al respecto, pero su alto costo económico limita obtener datos periódicos. Se han experimentado otros métodos de recolección de información; entre ellos la encuesta telefónica se concibe como una opción válida de costo menor. Objetivo: Explorar la percepción del peso corporal de adultos costarricenses y las estrategias utilizadas para controlarlo, mediante el análisis de la información obtenida en la primera Encuesta Telefónica de Salud del IDESPO. Métodos: Estudio descriptivo, transversal. Se elaboraron preguntas abiertas sobre conocimiento, percepción y estrategias sobre peso corporal, que se incorporaron en la primera Encuesta Telefónica de Salud del IDESPO. Resultados: El 50,3 por ciento y 42 por ciento de los sujetos se percibieron con peso normal y peso alto o muy alto, respectivamente. Las principales estrategias para perder el peso: hacer ejercicio, 29,4 por ciento, cambios en la alimentación; 42 por ciento de los hombres y 44 por ciento de las mujeres reportaron "no hacer nada". Al contrastar la percepción del peso con el IMC estimado, más del 25 por ciento de mujeres y 34 por ciento de hombres que se percibieron con peso normal presentaron sobrepeso. Conclusiones: La metodología de encuesta telefónica introduce una subestimación en la percepción del exceso de peso conforme avanza la edad. La encuesta telefónica no sustituye las encuestas directas, pero se visualiza como alternativa para generar información sobre factores de riesgo cardiovascular. El reto próximo será validarla en nuestro contexto.

Rationale: Obesity is considered a public-health problem. A direct survey is the method most-frequently used to generate relevant information but its high economic cost doesn´t allow obtaining periodic data. Other methods of collecting information have been tried and, among these, the telephone survey is seen as a valid option at lower cost.Objective: To explore the perception of body-weight among Costa Rican adults as well as the strategies used to control this variable by analyzing information obtained in the First Telephone Health Survey conducted by IDESPO (The Institute for Social Studies in Populations.) Methods: a cross-sectional, descriptive study was carried out. Open questions were developed having to do with knowledge, perception and strategies to deal with body-weight. These were incorporated into the Health Survey mentioned above.Results: 50.3 % and 42% of the subjects, respectively, had a self-perception of normal weight or of high - very high weight. The main weight-loss strategies were: doing exercise (29.4%), changes in diet and no special strategy (the latter as admitted by 42% of men and 44% of women). When comparison of self-perception of weight with estimated BMI was done, more than 25% of females and more than 34% of males of those thinking they had normal weight were actually overweight. Conclusions: a telephone-survey methodology introduces an underestimate in the self-perception of overweight according to age. While telephone surveys do not substitute direct surveys, they can be seen an an alternative to generate information about cardiovascular risk factors. The next challenge will to validate these surveys in Costa Rica.

Fast and reliable calibration of solid substrate fermentation kinetic models using advanced non-linear programming techniques

Calibration of mechanistic kinetic models describing microorganism growth and secondary metabolite production on solid substrates is difficult due to model complexity given the sheer number of parameters needing to be estimated and violation of standard conditions of numerical regularity. We show how advanced non-linear programming techniques can be applied to achieve fast and reliable calibration of a complex kinetic model describing growth of Gibberella fujikuroi and production of gibberellic acid on an inert solid support in glass columns. Experimental culture data was obtained under different temperature and water activity conditions. Model differential equations were discretized using orthogonal collocations on finite elements while model calibration was formulated as a simultaneous solution/optimization problem. A special purpose optimization code (IPOPT) was used to solve the resulting large-scale non-linear program. Convergence proved much faster and a better fitting model was achieved in comparison with the standard sequential solution/optimization approach. Furthermore, statistical analysis showed that most parameter estimates were reliable and accurate.

Estrés oxidativo, prooxidantes y enfermedad de Crohn / Oxidative stress, prooxidants and Crohn disease

The frequency of Crohn disease shows a significant increase in the last century. Affected patients show a misbalance between production of free radicals and anti oxidant defenses. Thus, one of the increasingly accepted htypotheses to explain the origin of this disease, is the oxidative stress that occurs in the intestinal mucosa. Dietary factors including self administered vitamin and mineral supplemets may play a role, especially when they contain excessive amounts of iron and copper, known for their prooxidant capacities. Unfortunately, little is known about how these metals may influence the antioxidant defenses in the intestinal mucosa. This article reviews the literature on the why and how these elements may act on individuals susceptible to develop Crohm disease, including the evidence supporting the hypothesis that oxidative stress in the intestinal mucosa is an important pathogenetic factor.

Revisión a partir de un caso clínico: encefalopatía perdedora de sal secundaria a asfixia por ahorcamiento / Review in relation to a clinical case: cerebral salt wasting secondary to asphyxia by hanging

Siendo la hiponatremia un trastorno frecuente en unidades de tratamiento intensivo en especial neuroquirúrgico, se deben tener en consideración las dos etiologías más frecuentes: SIADH y encepalopatía perdedora de sal. La importancia del diagnóstico diferencial radica en que la forma de aproximación diagnóstica y el tratamiento son diferentes, de tal modo que el manejo inadecuado puede intensificar la hiponatremia poniendo en riesgo vital al paciente. Aún así existen otras causas que pueden aumentar la natriuresis: infusiones prolongadas de soluciones salinas pueden provocar un balance negativo de Na y Cl, por internalización de canales Na/K ATP. Además non todos pacientes con EPS presentan niveles elevados de péptido natriurético cerebral. Por lo que aún está en discusión y no se tiene consenso absoluto respecto de su fisiopatología.

Prevalencia de los trastornos de la sexualidad en mujeres climatéricas: influencia de la menopausia y de la terapia de reemplazo hormonal / Prevalence of sexual dysfunction in climacteric women: influence of menopause and hormone replacement therapy

Background: Few trials have studied the prevalence of sexual dysfunction (SD) and related risk factors in postmenopausal women using the DSM-IV criteria. Aim: To evaluate the prevalence of SD in menopausal women and the impact of risk factors. Patients and methods: Five hundred thirty four healthy women, 40 to 64 years of age were interviewed using the Laumann test (DSM-IV). Results: Mean age was 52.4ñ5.7 years. Eighty three percent were peri or postmenopausal, 23 percent used hormonal substitution therapy and 79.2 percent were sexually active. Among sexually active women, the prevalence of SD increased along with age, from 22.2 percent at the 40-44 years old range to 66.0 percent in the 60-64 years old group. Hormone users and healthy women had a low risk for SD (Odds ratio (OR): 0.1 IC: 0.0-0.1 and OR: 0.6 IC: 0.3-0.9, respectively). The risk increased in menopausal women (OR: 3.3 IC: 1.6-6.9), those older than 49 years (OR: 3.4 IC: 1.8-6.4), those subjected to hysterectomy (OR: 3.7 IC: 1.3-10.6) or those with an impotent sexual partner (OR: 3.2 IC: 1.2-8.6). Conclusions: There is a high prevalence of SD among climacteric women. Estrogens, either endogenous or exogenous, have a positive influence on sexuality

Determinación del grado de contaminación por microorganismos bucales de los cepillos dentales a diversos tiempos de uso / Determination of contamination level by oral microorganisms of dental brushes at different time of use

Se seleccionaron 120 alumnos de la Facultad de Odontología , U. de Chile, los que se dividieron en dos grupos: el grupo A escobilló sus dientes con cepillo dental humedecido en agua solamente y el B, con pasta dental con monofluorfosfato de Na, carbonato de Ca y carragenato de Ca. A todos los participantes al inicio de la investigación, se les entregó un cepillo nuevo. Cada grupo fue a su vez dividido en tres sub-grupos: A-1, A-2, A-3, B-1, B-2 y B-3; los sub-grupos A-1 y B-1 terminaron la experiencia a los 15 días, devolviendo sus cepillos; los sub-grupos A-2 y B-2, los entregaron a los 30 días y los sub-grupos A-3 y B-3, a los 60 días. De los 120 alumnos, sólo 82 terminaron la investigación de acuerdo a las exigencias, el resto fue retirado de la investigación. Los cepillos que los alumnos entregaban estaban protegidos de la contaminación externa y se llevaron al laboratorio de microbiología de la Facultad, para su procesamiento. Este consistió en cortar en forma aséptica las cerdas del 1/3 anterior de cada cepillo, tomar 20 de éstas y sembrarlas en un tubo con caldo thioglicolato para luego ser agitadas en el vortex mixer por 1 minuto. De cada tubo se tomaron 100 uL para ser sembrados en los siguientes medios de cultivo: agar TYCSB para el S. mutans, agar Sabureaud + Cloramfenicol para las Cándidas, el agar LBS para los l,actobacilos y agar sangre + hemina + menadiona para la flora periodontal total. Resultados: no hubo desarrollo de cándidas en ninguno de los subgrupos, los lactobacilos sólo estuvieron presentes en un solo caso del universo total de 82. El desarrollo del S. mutans fue escaso en el medio TYCSB, un caso en el sub-grupo A-1 tres en el sub-grupo A-3 y uno en el sub-grupo B-3. Con respecto al medio de agar sangre+hemina+menadiona, el desarrollo de los anaerobios totales periodontales fue positivo en 34 casos, lo que hace un 41,5 por ciento del total

Manifestaciones esclerodermiformes en porfiria cutánea tarda secundaria a hemodiáliasis / Sclerodemiform manifestations in porphyria tarda cutanea secondary to hemodyalisis

A case report of a 28 years old, woman with chronic hemodialisis due to chronic renal failure and cutaneous porphyria-sclerodermic syndrome is presented.The diagnosis and the treatment of the disease are comented

Programa educativo sobre fotodaño y fotoprotección en la población de Arica: primavera de 1995 / Education program about photodamage and photoprotection in the Arica population: spring 1995

Un exhaustivo Programa Educativo sobre Fotodaño y Fotoprotección se despliega sobre un sector específico de educadores a cargo de lactantes, pre-escolares y escolares de la ciudad de Arica, durante la Primavera de 1995

Alteraciones oculomotoras causadas por intoxicación mercurial crónica / Oculomotor alterations caused for chrnic mercury intoxication

Se trata de 3 pacientes con antecedentes laborales con mercurio y algunos portadores de amalgamas, que presentan desde hace varios años alteraciones sistémicas, neurológicas y emocionales atribuidas a una intoxicación mercurial crónica por hipersensibilidad. Se comprueba daño cerebral difuso. El examen ocular revela ausencia de depósitos cristalinianos, estrechamiento del campo visual, con alteraciones de los movimientos binoculares . Se presume que ésta sería la primera referencia a este tipo de alteraciones. Los exámenes confirman valores mercuriales hemáticos, cabello y orina por encima de los aceptables

Recuperacion fecal de rotavirus y otros enteropatogenos en lactantes menores de un ano con diarrea aguda. / Fecal detection of rotavirus and other enteropathogens in infants of less than 1-year-old with acute diarrhea

Se midio la recuperacion fecal de rotavirus, enterobacterias Salmonella, Shigella, Escherichia coli (serotipos clasicos e invasivos), y enteroparasitos en los lactantes menores de un ano que se hospitalizaron con diagnostico de diarrea aguda en el Hospital Calvo Mackenna durante el invierno 1980 (Periodo I, N=40) y durante el verano 1980-81 (Periodo II, N = 38). Se obtuvo 10% y 5.3% de recuperacion fecal del virus en los Periodos I y II respectivamente. La deteccion de las enterobacterias mencionadas fue 38.5% y 60.5% en los dos periodos de estudio. No se detecto Giardia lamblia y se encontro un caso que excretaba Entamoeba histolitica (Periodo II).Las caracteristicas clinicas de la diarrea presentada por los pacientes en que se pesquiso rotavirus fue semejante a la descrita en la literatura y no permitio diferenciar a estos sujetos de aquellos en que se identifico bacterias enteropatogenas en sus deposiciones

Influencia de la fibra dietaria en la excrecion fecal de grasas. / Influence of dietary fibers in fecal fat excretion

La fibra dietaria interactua en el lumen intestinal con los constituyentes de la dieta, produciendo cambios que resultan en una absorcion disminuida de nutrientes. Este estudio evalua el efecto del nivel de ingesta de fibra dietaria en la absorcion de grasas en sujetos portadores de enteropatia ambiental.Se define como enteropatia ambiental a los cambios morfofuncionales inespecificos, leves, del intestino delgado que se observa en individuos que viven expuestos a un ambiente mal saneado. Se usaron los dietas isocaloricas con 0,8 g proteinas/kg/dia, aporte adecuado de vitaminas y minerales y 6 o 18 g de fibra cruda por dia. La excrecion fecal de grasas fue 2,15 mas o menos 0,31 y 3,68 mas o menos 0,99 g/dia con 6 y 18 g de fibra por dia, respectivamente. El peso de las deposiciones fue 133,4 mas o menos 36,3 y 239,4 mas o menos 71,1 g/dia. El test de Student para muestras pareadas fue p<0,001 para ambas mediciones. Si bien la excrecion de grasas permanece dentro de la excrecion fecal cuando la dieta provee cantidades mas elevadas de fibra. Esto se asocia a mayor peso de las deposiciones