Tendência da mortalidade por câncer bucal e de faringe em Santa Catarina: Brasil de 1980 a 2002 / Trends in mortality from cancers of mouth an pharynx in Santa Catarina state: southern Brazil, between 1980 and 2002

Analisar a tendência dos coeficientes ajustados de mortalidade por câncer bucal e de faringe no Estado de Santa Catarina, no período de 1980 a 2002, considerando sexo, idade e Macrorregião de Saúde. Para o levantamento do número de óbitos por câncer bucal e de faringe utilizou-se como fonte de dados o Sistema de Informação sobre Mortalidade do Ministério da Sáude, segundo a Classificação Internacional das Doenças (CID-9 e CID-10) e dados populacionais do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística para o cálculo dos coeficientes ajustados de mortalidade. A população mundial foi utilizada para padronização dos coeficientes de mortalidade. A taxa ajustada de mortalidade apresentou estabilidade no período. Homens apresentaram coeficientes ajustados por idade 6,54 vezes o coeficiente das mulheres, no Estado. Foi observada tendência global estável de aproximadamente 5,5/100.000 habitantes entre os anos de 1980 e 2002 e a faixa etária de maior número de óbitos concentrou-se acima dos 40 anos, e tendência crescente foi observada em especial entre os 40 e 59 anos. A tendência de mortalidade apresentou-se estável no Estado de Santa Catarina no período, apesar de seu número absoluto ter aumentado. Dimensionar a oferta de serviços e implementar programas de rastreamento se fazem necessários para segmentos populacionais com risco aumentado de doença.

O que o cirurgião-dentista deve sobre o síndrome de Raynaud / What the dentist must knows concerning Raynaud's syndrome

A síndrome, fenômeno ou doença de Raynaud, embora de patogênese desconhecida, caracteriza-se por ser uma desordem vaso espástica definida por quadro isquêmico transitório causado, principalmente,pela vaso constrição das artérias digitais, pré-capilares e plexo artériovenoso subcutâneo. As manifestações clínicas ocorrem principalmente nas mãos (dedos), porém, pode ocorrer em pés, ponta do nariz, língua e orelha, sendo que o órgão afetado pode apresentar como características, a pele branca e isquêmica, com duração variável, seguida de fase cianótica e, posteriormente, hiperêmica. O fenômeno é particularmente importante porque pode representar uma indicação de desenvolvimento futuro (média de 10,4 anos a partir do aparecimento da doença de Raynaud) de doenças secundárias como esclerose sistêmica, artrite reumatóide, dermatopolimiosite, lúpuseritematoso sistêmico, síndrome de Sjögren, entre outras. O caso relatado é de paciente do sexo feminino, 32 anos, leucoderma, com a classificação mais alta na escala de Taylor-Pelmear (estágio: 4; graduação: muito severa). A anamnese e exame físico revelaram a condição com evolução de 3 anos, com sinais e sintomas clássicos. A paciente apresentava importantes cicatrizes nas extremidades digitais de ambas as mãos, referente a quadros severos de isquemia. Exames hematológicos e sorológicos mostraram-se dentro dos limites normais e a paciente não apresentava indícios de doença secundária, entretanto, a observação em longo prazo é imperativa