Linfoma tipo MALT de la glándula parótida / Lymphoma type MALT of the parotid gland

Los linfomas tipo MALT (tejido linfoideo asociado a mucosa), constituyen la variedad más recientemente descubierta de los linfomas no Hodgkin, tienen lugar fundamentalmente en la mucosa gástrica asociados a infección por Helycobacter pylori, y en la glándula tiroides en relación con la tiroiditis de Hashimoto. Sin embargo, internacionalmente se han descrito casos en glándulas salivales asociados a linfoadenitis. La naturaleza de la lesión a menudo no puede ser determinada solo por el estudio citológico; se hace necesario el análisis histopatológico para el diagnóstico definitivo en la mayoría de los casos. El presente estudio muestra un paciente masculino con aumento de volumen bilateral de ambas glándulas parótidas y diagnóstico citohistopatológico de un proceso linfoepitelial benigno, el cual desarrolló un linfoma tipo MALT en relación con la glándula parótida derecha(AU)

The lymphomas type MALT or the mucosa-associated lymphoid tissue, are the most recent variety of non-Hodgkin lymphomas present mainly in the gastric mucosa associated with Helycobacter pylori infection and in the thyroid gland in relation to Hashimoto's thyroiditis. Frequently the origin of this lesion can't be determined only by cytology study, thus it is necessary the histopathology analysis for a definitive diagnosis in most cases. Present paper includes the case of male patient with bilateral volume increase of both parotid glands and a diagnosis cytopathological of a benign lymphoepithelial process and the development of a type MALT lymphoma in relation to the right parotid gland(AU)

Empleo del adhesivo tisular Tisuacryl en la síntesis de heridas de complejo bucofacial / Use of the tissular adhesive Tisuacryl in the synthesis of injuries of buccofacial complex

Fundamento: El método ideal para el cierre de heridas traumáticas debe ser rápido, fácil de realizar, barato y poco doloroso. El adhesivo Tisuacryl desarrollado por el Centro Nacional de Biomateriales de la Universidad de La Habana permite sellar las heridas recientes y tiene además propiedades hemostáticas y bactericidas. Objetivo: Evaluar la efectividad del adhesivo tisular Tisuacryl, en la síntesis de heridas bucofaciales. Método: Se realizó un ensayo clínico fase III, de extensión terapéutica, unicéntrico no controlado, en el Servicio de Cirugía Maxilofacial del Hospital Provincial Docente Clínico Quirúrgico «Manuel Ascunce Domenech¼ de Camagüey desde octubre de 2003 a marzo de 2005. La muestra estuvo constituida por 110 pacientes seleccionados según criterios de inclusión. El tratamiento fue ambulatorio, se aplicó el adhesivo tisular Tisuacryl sobre los bordes afrontados de las heridas bucofaciales, con el objetivo de determinar la aparición de dehiscencia e infección, de evaluar la calidad de la cicatrización de las heridas tratadas, determinar la conformidad del paciente e investigador, así como la presencia de reacciones adversas. Resultados: Lasheridas tratadas fueron más frecuentes en el sexo masculino en las edades comprendidas entre 29 y 38 años, las heridas traumáticas faciales fueron predominantes, con una buena cicatrización en la mayoría de los pacienteas, sin complicaciones (dehiscencia e infección). Conclusiones: Resultó ser un tratamiento efectivo y seguro en la síntesis de heridas faciales cutáneas y de la mucosa bucal de naturaleza traumática y quirúrgica. Se logró una oclusión hermética, rápida recuperación de los tejidos, oclusión con una buena calidad de la cicatrización y conformidad con los resultados de los investigadores y la mayoría de los pacientes. No se presentaron reacciones adversas con la aplicación del producto.

Background: The ideal method for the closure of traumatic injuries should be fast, easy to carry out, cheap and little painful. The Tisuacryl adhesive developed by the Biomaterial National Center of Havana University permits to seal the recent injuries and has besides bactericide and hemostatic properties. Objective: To evaluate the effectiveness of the tissular adhesive Tisuacryl, in the synthesis of buccofacial injuries. Method: A clinical trial phase III, of therapeutic extension, unicentric not controlled was conducted at «Manuel Ascunce Domenech¼ Surgical Clinical Educational Provincial Hospital of Camagüey in the Maxillofacial Surgery service, from October 2003 to March 2005. The sample was constituted by 110 patients selected according to inclusion criteria. The treatment was ambulatory, the tissular adhesive Tisuacryl was applied on the edges confronted of the buccofacial injuries, with the objective to determine the apparition of dehiscence and infection, to evaluate the quality of the cicatrization of the treated injuries, to determine the patient and investigator conformity, as well as the presence of adverse reactions. Results: The treated injuries were more frequent in the male sex in ages between 29 and 38 years, the facial traumatic injuries were predominant, with a good cicatrization in the majority of patients, without complications (dehiscence and infection). Conclusions: It resulted to be an effective and save treatment in the synthesis of cutaneous facial injuries and of the oral mucous membrane of surgical and traumatic nature. An hermetic occlusion was achieved, fast recovery of the tissues, occlusion with a good quality of cicatrization and conformity with the results of the investigators and the majority of patients. Not adverse reactions with the application of the product were presented.

Mixoma osteogénico maxilar: a propósito de un caso / Maxillary osteogenic myxoma. a case presentation

El mixoma osteogénico maxilar es un tumor raro. Teniendo en cuenta la casuística, se considera de interés aportar un nuevo caso. Se revisó el tema. Se reporta el caso de un paciente masculino diagnosticado clínica, imagenológica e histológicamente en el Hospital Interprovincial Docente Clinicoquirúrgico "Manuel Ascunce Domenech" de Camagüey e intervenido quirúrgicamente. Se brindan consideraciones diagnósticas y terapéuticas reportadas en la literatura. El paciente en el momento del reporte está rehabilitado y controlado

Infecciones quirúrgicas en cirugía maxilofacial. Nuestra experiencia / Surgical infections in maxillofacial surgery. Our experience

Se realiza un estudio estadístico de 1 026 pacientes operados en el Servicio de Cirugía Maxilofacial del Hospital Provincial "Manuel Ascunce Domenech" en el año 2001, donde se constató infección quirúrgica en 35 de ellos 3,41 por ciento; el mayor número de pacientes correspondió a 26 intervenidos de forma ambulatoria (3,39 por ciento). La entidad nosológica más infectiva fue la cirugía ortognática (22,22 por ciento). No se evidenció relación alguna entre los pacientes infectados y las enfermedades predisponentes(AU)

A statistical study was conducted among 1 026 patients that were operated on at the Maxillofacial Surgery Service of "Manuel Ascunce Domenech" Provincial Hospital in 2001. Surgical infection was confirmed in 35 of them (3.41 percent). The highest number of patients corresponded to those who had undergone ambulatory surgery (3.39 percent). The most infective nosological entity was orthognathic surgery (22.22 percent). No relation was found between the infected patients and the predisposing diseases(AU)

Incidencia de las lesiones cutáneas malignas faciales / Incidences of facial malignant cutaneous lesions

Se realiza un estudio de las lesiones malignas de la piel facial en el Servicio de Cirugía Maxilofacial del Hospital Manuel Ascunce Domenech de Camagüey en los años 2000 y 2001. La información se obtuvo de 148 historias clínicas con el diagnóstico de lesiones malignas de la piel, de las cuales 42 correspondieron a lesiones de localización facial. La entidad que nos ocupa fue mayor en pacientes mayores de 50 años de edad, blancos, masculinos, con predominio en el tercio medio facial. Los principales tipos histológicos fueron: el carcinoma basocelular y el espinocelular, pero con mayor predominio en el primero. Se revisa el tema y se comparan nuestros resultados con los de otros autores(AU)

A study of the malignant lesions of the facial skin treated at the Maxillofacial Surgery Service of "Manuel Ascunce Domenech" Hospital, in Camagüiey, from 2000 to 2001, was conducted. The information was obtained from 148 medical histories with the diagnosis of malignant skin lesions, of which 42 corresponded to lesions of facial localization. This entity mostly affected white, male patients over 50 with predominance in the facial medial third. The main histological types were the basal cell carcinoma and the spinocellular carcinoma, with predominance of the first. The topic was reviewed and our results were compared with those of other authors(AU)

Citología aspirativa con aguja fina en el diagnóstico de lesiones de tejidos blandos bucales / Fine needle aspiration biopsy cytology in the diagnosis of lesions of buccal soft tissues

El uso de la citología aspirativa con aguja fina (CAAF) en el diagnóstico de muchas lesiones en diferentes partes del organismo está ampliamente extendido, mientras que en lesiones bucales se ha empleado solo muy recientemente. El presente estudio investiga el valor diagnóstico de la CAAF en lesiones bucales sólidas de 71 pacientes (47 masculinos y 24 femeninos) con un rango de edades de 17 a 70 años y se compara con la histología. Las muestras citológicas se evaluaron mediante de la presencia de células diagnósticas y la aplicación de pruebas estadísticas de confiabilidad. Se obtuvieron células diagnósticas en el 73,2 por ciento de las muestras que se dividieron en 2 grandes grupos de lesiones: fibrosas (LF) y no fibrosas (LNF). Entre las LF el diagnóstico fue posible en 15 casos 48,3 por ciento, mientras que en 37 de 40 LNF 94,8 por ciento se obtuvieron células diagnósticas. Los resultados de las pruebas de confiabilidad difirieron significativamente de acuerdo con el tipo de lesión, mostrando mayor eficiencia 94,8 por ciento en LNF. Se concluye que la CAAF no tuvo valor diagnóstico en lesiones fibrosas, mientras que en lesiones con estroma blando, rico en vasos o células inflamatorias y en tumores malignos, la CAAF fue muy exitosa, con diagnósticos correctos(AU)

The use of fine needle aspiration biopsy cytology (FNABC) in the diagnosis of many lesions in different parts of the organism is widely spread; however, it has only been used in buccal lesiosn recently. The present study deals with the diagnostic value of FNABC in solid buccal lesions of 71 patients (47 males and 24 females) with an age range 17 -70, and it is compared with the histology. The cytological samples were evaluated by the presence of diagnostic cells and the application of reliability statistical tests. Diagnostic cells were obtained in 73.2 percent of the samples that were divided into 2 large groups of lesions: fibrous (FL) and non-fibrous (NFL). Among the FL, the diagnosis was possible in 15 cases (48,3 percent), whereas in37 of 40 NFL (94.8 percent) diagnostic cells were obtained. The results of the reliability tests were significantly different according to the type of lesion, showing higher efficiency in the NFL (94.8 percent). It was concluded that the FNABC had no diagnostic values in fibrous lesions, whereas in lesions with soft stroma and cells .rich in vessels or inflammatory cells and malignant tumors, the FNABC was very successful on helping to make correct diagnoses(AU)

Tumor marrón del hiperparatiroidismo. A propósito de un caso / Maroon tumor of hyperparathyroidism. Apropos of a case

El tumor marrón del hiperparatiroidismo en los maxilares es poco frecuente. Se reporta 1 caso de una paciente tratada quirúrgicamente por lesión osteolítica maxilar. Se describen los antecedentes, la clínica y diferentes exámenes de valor diagnóstico. Se realizó diagnóstico diferencial con el tumor central de células gigantes. Se revisó el tema y se brindaron algunas consideraciones reportadas en la literatura(AU)

The maroon tumor of hyperparathyroidism is a rare tumor. The case of a female patient surgically treated due a maxillary osteolytic lesion was reported. The history, clinic and different examinations of diagnostic value are described.. A differential diagnosis was made with the central tumor of giant cells. The topic was reviewed and some considerations reported in literature were made(AU)

Algunas consideraciones actuales sobre regeneración ósea / Some current considerations on bone regeneration

Se presentó una revisión bibliográfica actualizada de 22 referencias sobre regeneración ósea, enfocada sobre biomateriales, membranas de barreras para regeneración tisular guiada y la aplicación de factores de crecimiento para osteoinducción en la región oral y maxilofacial. Se demostró un amplio rango de aplicaciones clínicas en la reconstrucción ósea, aumento del reborde alveolar, implantes endóseos y enfermedad periodontal.

A biblographic review about bone regeneration, focused on biomaterials, barrier membranes for tissular regeneration guided and the application of growing factors for osteoinducction in the oral and maxillofacial regions, is presented. It is shown a wide range of clinical applications in the bone reconstruction, increase of the atrophic alveolar rigde endosseuous implants and periodontal diseasses.

Evolución en el tratamiento de la atrofia alveolar / Development in the treatment of alveolar atrophy

Con el objetivo de describir la evolución del tratamiento de la atrofia alveolar se realiza una revisión bibliográfica actualizada de 25 referencias, se destacan las vestibuloplastias, injertos óseos, biomateriales, implantes endóseos, regeneración ósea guiada y la distracción ósea, que corrigen o compensan la atrofia alveolar con sus indicaciones, ventajas y desventajas(AU)

An updated literature review of 25 references was made to describe the development in the treatment of dental alveolar atrophy. Some procedures that correct or compensate alveolar atrophies such as vestibuloplasty, bone grafting, biomaterials, endo-bone implants, guided bone regeneration and bone distraction. Their indications, advantages and disadvantages are set forth(AU)

Algunas tendencias actuales en la cirugía maxilofacial mayor ambulatoria. Nuestra experiencia / Some current tendencies in ambulatory major maxillofacial surgery. Our experience in this field

Se realizó un estudio observacional analítico transversal de 120 pacientes atendidos en el Servicio de Cirugía Maxilofacial del Hospital Provincial Clinicoquirúrgico Docente" Manuel Ascunce Domenech" de Camagüey, por el sistema de cirugía mayor ambulatoria, en el período de enero 1998 a diciembre 1999, con el objetivo de evaluar sus resultados en intervenciones complejas. Predominó el sexo masculino con el 59,2(por ciento) y dicha cirugía se realizó con mayor frecuencia entre los 25 y 34 años de edad. Las intervenciones más frecuentes fueron la reducción de fracturas orbitocigomáticas y nasales, cirugía sinusal y rinoplasia correctora, y los procederes quirúrgico y anestésico fueron satisfactorios, con escasas complicaciones posoperatorias no inherentes a estos. El proceder proporcionó un alto grado de satisfacción al paciente. El ahorro a la institución fue de $ 61 757.04 MN, lo que demuestra lo necesario de incrementar esta modalidad en nuestra institución(AU)

A crosswise, analytical and observational study was performed on 120 patients that underwent ambulatory major surgery in the maxillofacial surgery department of "Manuel Ascunce" Provincial Teaching Clinical and Surgical Hospital in Camaguey from January 1998 to December 1999. The objective was to evaluate the results of these complex interventions. Males prevailed (59,2 percent) and this type of surgery was mostly applied in the 25-34y age group. The most frequent interventions were the setting of orbito-zygomatic and nasal fractures, sinus surgery and corrective rhinoplasty. The surgical and anesthetic procedures were satisfactory with little post-operative complications no related to them. Ambulatory major surgery offered a high level of satisfaction to the patients. The institution saved 61 757.04 pesos, which showed that this modality should be more applied in our institution(AU)

Citología exfoliativa en el diagnóstico precoz de lesiones oncológicas bucales / Exfoliative citology in early diagnosis of oral oncological lesions

Con el objetivo de demostrar mediante de pruebas estadísticas la importancia de la citología exfoliativa en el diagnóstico precoz de lesiones oncológicas bucales, se realizó un estudio observacional analítico transversal en el Hospital Provincial Docente "Manuel Ascunce Domenech" de Camagüey, de enero a diciembre del 2000. Se realizo examen de PDCB a 248 pacientes remitidos, se seleccionaron 41 por presentar lesiones que por su aspecto parecían malignas o sospechosas; todas fueron sometidas a examen citológico y biopsia. Dadas las características del estudio constituyeron a la vez la muestra y el control en dependencia del proceder aplicado. La efectividad de los métodos se comprobó mediante el sistema estadístico de Galen y Gambino. Los resultados citológicos fueron positivos en 30 pacientes, 6 negativos, cero sospechosos y 5 no útiles; en cuanto a las biopsias: 29 carcinomas epidermoides, 10 leucoplasias y 2 descriptivas. Al ser comparadas, la citología demostró poseer 100 por ciento de sensibilidad, 28 por ciento de especificidad, valor predictivo y negativo de 91 por ciento y 100 por ciento, respectivamente, con el 96 por ciento de eficiencia global de la prueba. Se demuestra su importancia como método diagnóstico no invasivo(AU)

With the objective of statistically proving the importance of exfoliative citology in the early diagnosis of oral oncological lesions, a crosswise, analytical and observational study was carried out at "Manuel Ascunce" Provincial Teaching Hospital in Camaguey from January to December, 2000. PDCB test was performed on 248 referred patients of whom 41 were selected because they presented with lesions that seemed to be malignant or suspected of malignancy. All these lesions were applied cytological tests and biopsies. Given the characteristics of the study, they were as samples or controls depending on the applied procedures. The effectiveness of the methods is confirmed by Galen and Gambino's statistical system. Cytological results were positive in 30 patients, negative in 6, 0 suspected and 5 were useless. Biopsies showed 29 epidermoid carcinomas, 10 leukoplasias and 2 descriptive. When compared, cytology showed 100 percent sensitivity, 28 percent specificity, predictive and negative value of 81 percent and 100 percent and the global efficiency of the test was 96 percent. This paper proved the importance of exfoliative cytology as non-invasive diagnostic method(AU)

Citología aspirativa con aguja fina en el diagnóstico de tumores cervicales / Aspirative cytology with fine needle in the diagnosis of neck tumours

Se realizó un estudio descriptivo, longitudinal y aplicado, con un universo constituido por 31 pacientes que acudieron a la consulta de cirugía maxilofacial del Hospital Provincial Docente Manuel Ascunce Domenech en Camagüey, con aumento de volumen en la región cervical en el período comprendido entre enero y diciembre de 1999. Se excluyeron las tumoraciones provenientes del tiroides y los procesos sépticos agudos. Se tomaron datos aportados por la clínica y citología aspirativa con aguja fina aplicadas a todos los pacientes. Las variables obtenidas fueron correlacionadas entre ellas y con los resultados histológicos escogidos como referencia; se efectuó un análisis estadístico a través de varios sistemas que confirmó la efectividad de los métodos diagnósticos utilizados. La citología aspirativa presentó una sensibilidad de 81, 82 %, especificidad de 91, 67 %, valores predictivos positivos y negativos de un 100 y 91, 67 %, respectivamente, y una eficiencia de 93, 94 %.

A descriptive, longitudinal and applied study was performed, with a universe composed of 31 patients who visited maxillofacial surgery service at Manuel Ascunce Domenech Provincial Hospital of Camagüey, they had volume increase in the neck region within the period from January to December 1999. Tumors coming from thyroids and acute septic processes were excluded. Data given by clinics and aspirative cytology with fine needle applied to all patients, were taken. Variables obtained were correlated among them and with the histology results, selected as reference; a statistical analysis was done through various systems, which confirmed the effectiveness of the diagnosed methods studied. Aspirative cytology presented a sensitivity of 81, 82 %, specificity 91, 67 %, positive and negative predictive vales of 100 and 91 ,67 %, respectively, and an effectiveness of 93, 94 %.