Avaliação da série histórica dos nascidos vivos em unidade terciária de pernambuco: 1991 a 2000 / Evaluation of the historical series of live births at a tertiary health service: 1991 to 2000

OBJETIVO: Analisar a série temporal dos Nascidos Vivos do Instituto Materno Infantil de Pernambuco (IMIP) - Recife, segundo algumas variáveis, no período de julho de 1991 a dezembro de 2000. MÉTODOS: Utilizou-se o banco de dados do Sistema de Informação sobre Nascidos Vivos (Sinasc). Para análise estatística considerou-se os anos de 1993 a 2000 e foi realizado o Qui-quadrado de tendência (p < 0,05) no Epi Info (versão 6.0). RESULTADOS: Apesar da predominância de parto vaginal, peso > 2500g, idade gestacional > 37 semanas, Apgar no 1° e 5° minutos entre 8 e 10, mães adultas, 4 a 6 consultas de pré-natal, encontrou-se percentuais elevados e tendência progressiva na década para: partos cesarianos (29,4 por cento a 35,2 por cento, chi2 = 73,7; p < 0,01); baixo peso (15,9 por cento a 22,8 por cento, chi2 = 170,6; p < 0,01); pré-termos (9,7 por cento a 23,8 por cento, chi2 = 503,6; p < 0,001); mães adolescentes (24,1 por cento a 28,8 por cento, chi ² = 13,3; p < 0,01) além de um alto percentual de bebês com índice de Apgar menor que 3 no 1° minuto de 3,4 por cento a 5,5 por cento e no 5° minuto de 0,7 por cento a 1,6 por cento). CONCLUSÕES: Os resultados ratificam a caracterização do IMIP como hospital de complexidade terciária e de referência para gestantes e recém-nascidos de alto risco no Estado de Pernambuco.

Nutriçäo e desenvolvimento / Nutrition and development

As discussoes sobre desenvolvimento e nutriçäo frequentemente se realizam sob um duplo enfoque: aqueles que consideram o estado nutricional como reflexo de desenvolvimento, e os que admitem que a nutriçäo influencia fortemente no nível e ritmo desse desenvolvimento. Visualiza a nutriçäo como um fator decisivo para um bom desenvolvimento social e econômico, particularizando o fato de que as intervençoes nutricionais podem contribuir para melhorias significativas nos resultados escolares, na produtividade do trabalho e na resistência às infecçoes. Em face dos propósitos de modernizaçäo e competitividade da economia, é inquestionável a necessidade da nutriçäo figurar bem alto na lista de prioridades nacionais. Com isso, promover-se-ia o desenvolvimento dos recursos humanos e preservaçäo desse capital, que é o ideário de uma economia socialmente responsável.

Sistema de vigilância alimentar e nutricional: frustaçoes, desafios e perspectivas / Food and nutritional surveillance system: frustations, challenges abd perspectives

O autor refere o valor da vigilância alimentar e nutricional, as frustaçoes decorrentes da sua implementaçao, os desafios que se apresentam ao desenvolvimento do Sisvan, analisando-os em várias dimensoes - política, técnica, organizacional, operacional e social - e as perspectivas surgidas com a valorizaçao, ultimamente, dos aspectos nutricionais como referencial obrigatório das políticas sociais e econômicas. Um ponto enfatizado é ser a vigilância uma atividade de natureza eminentemente local, que encontra respaldo nas propostas de descentralizaçao, que se concretizam na municipalizaçao dos serviços de saúde