Cromoblastomicose em pacientes com hanseniase / Chromoblastomycosis in leprosy patients

Um paciente procedente da Amazônia do Brasil, seringueiro, portador de uma branqueada de haseníase, tratado com sulfonas, tendo sequelas lesões disfróficas das extremidades e manchas hipocrômicas, com pertubações da sensibilidade, apresentou no hipocôndrio esquerdo uma lesão verrucosa extensa, com evolução de mais de 10 anos, rebeldes aos tratamentos feitos. Foram feitas biopsias para esclarecimento histopatologico da doença, tendo-se concluido trata-se de dermatite verrucosa cromomicótica, com presença dos fungos bem caracterizados pelas colorações de rotina, histoquíomicas. A cultura do material obtido da lesão em meio ágar-Sabouraud deu crescimento a colônia gigante com as caracteristicas típicas do genêro Philophora: hifasseptadas e conidioforos com morfologia de taca. O tratamento, na falta de 5-fluorocitosina, foi feito com infiltrações de anfotericina B, associada a iodureto de sódio, endovenosamente, estando a lesão em plena regressão. Os exames histopatológicos das lesões discrômicas mostraram apenas infiltrado linfoplasmocitário e ausência de bacilos álcool-ácido resistentes íntegros (AU).

Manutenção de culturas de microsporum canis por liofilização (observação após 20 anos) / Maintenance of Microsporum canis cultures by lyophilization (observation after a period of 20 years)

Foram analisados os caracteres macroscópicos e microscópicos de culturas de Microsporum canis, obtidas a partir de preparações liofilizadas e mantidas em refrigerador (+- 4°C), durante 20 anos. As culturas liofilizadas mantiveram os caracteres morfológicos e a pigmentação da amostra original. O autor considera o método de liofilização satisfatório para manter por longo tempo a viabilidade e para evitar o pleomorfismo e a degeneração das culturas de Microsporum canis Bodin, 1902 (AU).

Nova técnica de montagem de colônias permanentes de fungos em placas de Petri / A new mouting technic of permanent giant colonies of fungi in petri dishes

O autor apresenta os resultados obtidos na montagem de colônias gigantes permanentes de fungos, com o emprêgo de técnica original. Por essa técnica pode-se preparar, de modo fácil e econômico, material permanente para fins demonstrativos e didáticos (AU).

Manutenção de esporos de penicillium notatum por liofilização (observação durante 25 anos) / Maintenance of spores of penicillium notatum by lyophilization (observation during 25 years)

Foram analisados os caracteres morfobiológicos das culturas de Penicillium notatum, obtidas a partir de esporos liofilizados e mantidos durante 25 anos em refrigerador comum. Comparado-se êstas observações com as encontradas antes da liofilização, verificou-se igualdade de resultados, inclusive com relação à capacidade de produzir penicilina. O autor considera a liofilização método recomendável para a conservação de inóculo ativo para a produção de penicilina e para a manutenção da espécie tipo de Penicillium notatum (AU).

Adolfo Lutz, micologista / Adolfo Lutz, mycologist

Este trabalho tem por fim fazer considerações e relembrar as atividades de ADOLFO LUTZ como micologia a, atendendo a distinto convite com que nos honrou a Diretoria deste Instituto. Embora pouco o tempo concedido para a elaboração do presente trabalho. muita foi a nossa satisfação em ler, apreciar publicações e conhecer mais da vida científica do sábio LUTZ. A leitura atenta e a análise de seus trabalhos sobre micologia nos deu consolidação plena do conceito já firmado de ADOLFO LUTZ como cientista por excelência, como médico de nomeada e pesquisador excepcional.[...] (AU).

Associação de penicilina G-procaína e penicilina potássica: níveis sanguíneos e aplicação no tratamento da pneumonia lobar / Association of penicillin G-procaine and penicillin potassium: blood levels and application in the treatment of lobar pneumonia

Os autores apresentam os resultados obtidos pela administração intramuscular da associação de 300.000 unidades de penicilina G-procaína C 100.000 unidades de penicilina potássica a 20 pacientes distribuídos em 2 grupos (I e II). O grupo I compreende 8 indivíduos normais ou com afecções dermatológicas sem repercussão geral; no grupo II estão 12 pacientes com o diagnóstico de pneumonia lobar Todos os pacientes pneumônicos, com uma exceção, foram curados apenas com a dose única da preparação, não mais recebendo penicilina. O único caso de óbito deu-se no 5.° dia, apesar de terapêutica antinfecciosa adicional intensa; neste paciente, portador de uma forma muito grave da doença, foram obtidos níveis penicilínicos excepcionalmente altos no período inicial de 36 horas. É chamada a atenção para os níveis mais altos observados no grupo de pacientes pneumônicos, em comparação com o dos sãos (AU).

Penicilina G-procaína na operação cesárea: níveis sanguíneos e ação terapêutica / G-procaine penicillin in cesarean section: blood levels and therapeutic action

Os autores ressaltam as vantagens da penicilinoterapia por doses maciças com aplicações a longos intervalos, salientando a facilidade de aplicação e a tolerância das pacientes em receberem a droga para fins profiláticos. Observaram a ação terapêutica em dez operações cesáreas realizadas na Clínica Obstétrica da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (Serviço do Prof. Raul Briquet), onde seu emprego para fins profiláticos é de regra. Controlaram os níveis sanguíneos obtidos em dosagens praticadas no Instituto "Adolfo Lutz ", de São Paulo, utilizando-se do método biológico das diluições seriadas em tubo, descrito por Fleming (1942). Os autores concluem: a) A penicilinoterapia por doses maciças com aplicações a longos intervalos tem ação terapêutica evidente; b) Os níveis sanguíneos constatados permitem afirmar que a penicilinoterapia por doses maciças com aplicações a longos intervalos produz níveis sanguíneos constantes como a penicilinoterapia por doses moderadas aplicadas a intervalos curtos; c) A associação da penicilina cálcica à penicilina G ­ procaína promove absorção mais rápida e concentração mais elevada que a penicilina G - procaina isoladamente; d) A rapidez de absorção da penicilina cálcica associada à penicilina G - procaína dispensa a associação terapêutica por via venosa (AU).

Penicilina G - Procaína: níveis sanguíneos e ação terapêutica / Penicillin G - Procaine: blood levels and therapeutic action

Os autores, após chamarem a atenção para as vantagens da obtenção de níveis terapêuticos de penicilina no sangue com administrações a intervalos longos, apresentam os resultados obtidos com o uso de Penicilina G - Procaína ("Despacilina" Squibb) tendo como veículo a água destilada. Num grupo de 10 indivíduos sãos ou portadores de afecções dermatológicas diversas, a aplicação de 300.000 unidades (1 ml) por via intramuscular profunda permitiu a obtenção, ao fim de 24 horas, de níveis dosáveis no soro (método de Fleming) em todos os casos nos quais dentro daquele período não foi repetida a dose inicial (7 casos); nesses casos os níveis após 24 horas variaram entre 0,06 e 0,12 unidades. Os níveis máximos obtidos após 300.000 unidades não chegaram a 0,20 em 6 dos casos ao passo que nos 4 restantes chegou-se a 0,85 como valor máximo. Em, 3 casos deste grupo nos quais procedeu-se à administração de doses de 300.000 unidades cada 12 horas, os resultados sugerem que a repetição das doses, embora permitindo níveis máximos bastante mais altos, não impedem que, após 24 horas da última aplicação, tenham caído a níveis comparáveis aos obtidos 24 horas após a aplicação única de 300.000 unidades. No grupo II, constituído por 4 pacientes em estado de coma, os resultados sugerem que a oligúria concorre para a manutenção de níveis altos prolongados, o contrário se dando quando o paciente está submetido ao regime de diurese forçada. O grupo III é formado por 7 pacientes com pneumonia lobar, dos quais 6 foram curados com a dose inicial única de 300.000 unidades, com evolução tão boa quanto à obtida nos casos tratados pela penicilina aquosa cada 3 horas mais sulfadiazina. O caso que não evoluiu satisfatoriamente, embora respondendo ao tratamento com queda de temperatura em crise dentro de 12 horas, apresentou posteriormente nova ascensão térmica moderada (até 38°C), o que levou à instituição de terapêutica por penicilina de 3 em 3 horas mais sulfadiazina; mesmo assim, a evolução para a cura deu-se lenta e pouco satisfatoriamente. Os níveis penicilinicos obtidos neste grupo foram plenamente satisfatórios, pois todos os casos (6) nos quais foi dosado o nível de 24 horas demonstraram taxas de 0,06 a 0,16. Em 5 casos, nos quais foram colhidas amostras de sangue após 36 horas, apenas 1 deixou de apresentar nível doseável, obtendo-se nos demais de 0,04 a 0,16. Os níveis apreciavelmente mais altos dos grupos II e III em relação ao grupo I são interpretados como devidos à oligúria, por deficiente ingestão de líquidos ou pela febre (AU).

Identificação dos estafilococos patogênicos: Prova da Plasmo coagulação / Identification of pathogenic staphylococci: Plasma coagulation test

Na identificação dos estafilococos patogênicos, os critérios de morfologia, liquefação da gelatina e prova de aglutinação, indubitavelmente, são falhos. As provas de coagulação do leite e de fermentação da lactose não apresentam especificidade, sendo positivas tanto para raças patogênicas como saprófitos. A prova da manita parece ter valor apenas quando negativa, porque os estafilococos não fermentadores deste álcool são saprófitos. A pigmentação tem valor relativo na diferenciação dos estafilococos patogênicos e saprófitos; é um caráter inespecífico e variável. A prova de inoculação em animais só tem valor quando o animal for sensível e não apresentar imunidade específica; a cultura, por sua vez, deverá ter virulência exaltada. Tais condições tornam a prova de prática difícil no serviço rotineiro. A prova de hemólise com hemácias lavadas de coelho é de alta especificidade e sensibilidade, constituindo ótimo método auxiliar na identificação dos estafilococos patogênicos. A plasmocoagulação nos parece a prova ideal na identificação dos estafilococos, dada a sua especificidade, sensibilidade e simplicidade de execução. É da mesma opinião a maioria dos autores que a têm estudado. Pretendemos experimentá-la em maior escala, até que possamos obter numero tal de observações, que nos permita conclusão sob o ponto de vista estatístico (AU).

Contribuição ao estudo morfo-biológico do Penicillium notatum / Contribution to the morpho-biological study of Penicillium notatum

O extrato de levedura desde a concentração de 0,1 acelera o crescimento do Penicillium notatum. Substituindo-se, no meio Czapek-Dox modificado, o nitrato de sódio por igual percentagem de nitrito de sódio, verifica-se um retardamento acentuado no desenvolvimento desse cogumelo. A dextrose favorece o crescimento do cogumelo assim como a pigmentação do micélio. O P.notatum fermenta a dextrose, sacarose, maltose e glicerina, sem produção de gás. Não fermenta adonita, amido, arabinose, dextrina; dulcita, esculina, galactose, inulina, inosita, lactose, levulose, manita, rafinose, salicina, trealose e xilose. Não acidifica nem coagula o leite. Não liquefaz a gelatina; não produz indol e não reduz nitratos a nitritos. Desse germe podem-se obter culturas secas que conservam, integralmente, por longo tempo (10 meses de observação), os caracteres morfológicos, as propriedades bioquímicas, inclusive, a faculdade de produzir penicilina. Os esporos de P.notatum não são patogênicos para coelhos,cobaias e camundongos. O meio de Czapek-Dox modificado por Clutterbuck, Lovell e Raistrick, mostrou-se superior ao caldo Hottinger para a produção de penicilina. O cátion zinco, que estimula o Aspergillus niger na produção do ácido cítrico, não exerce influência sobre a elaboração da penicilina, a qual por Chain é considerada ácido orgânico. O método em placas, para determinação do poder bacteriostático da penicilina, não é tão preciso como o das diluições seriadas em tubos, porém foi o que mais usamos por ser mais rápido e econômico e porque, nessas primeiras provas, visamos mais o aspecto qualitativo do que o quantitativo. Os estafilococos (aureus, albus e citreus), os estreptococos (grupo pyogenes), os pneumococos e os gonococos sofreram nítida e semelhante inibição no crescimento pela penicilina. Os estreptococos do grupo viridans foram também inibidos, porem, revelaram uma sensibilidade menor. As duas raças de Escherichia coli, e as duas de Eberthella typhosa examinadas, mostraram-se insensíveis à ação bacteriostática da penicilina (AU).

Considerações sobre os animais de laboratório / Considerations about laboratory animals

o presente trabalho, o autor faz considerações sobre a importância do biotério nos laboratórios científicos; menciona uma série de espécies animais e os principais serviços técnicos em que elas são utilizadas. Discute o conceito de animal de experiência, e, finalmente analisa a importância das condições somáticas e imunológicas nas provas "in anima vili" (AU).