ABSTRACT
Resumen: Introducción: La lumbalgia por hernia discal es provocada por el movimiento anormal intersomático, considerándose éste como factor etiológico de hernia discal, que en ocasiones es la indicación quirúrgica. Material y métodos: Con un diseño de estudio prospectivo, descriptivo, observacional y longitudinal en un período de Enero de 2000 a Diciembre de 2006. Muestra inicial de 195 pacientes, con 20 pacientes con criterios de inclusión a los siete años de seguimiento. Se tomaron en cuenta variables demográficas, dependientes e independientes. Se realizó análisis estadístico descriptivo comparando preoperatorio con la evolución a siete años. Resultados: Se englobaron los resultados en dos procedimientos: estabilización dinámica interespinosa y artroplastía, con 10 pacientes por cada procedimiento. Mediante la prueba de T y χ2 se observó significancia estadística al comparar los resultados de dolor y escala de Oswestry con parámetros de imagenología según Pfirrmann prequirúrgicos contra seguimiento final en los pacientes sometidos a estabilización dinámica. Para el grupo de artroplastía fue estadísticamente significativa la comparación de resultados de dolor con EVA (escala visual análoga) y función con escala de Oswestry, con una p < 0.05. Conclusión: Con este trabajo comprobamos que hubo significancia estadística al comparar los resultados clínicos de ambos procedimientos, observamos un porcentaje mínimo de complicaciones en los pacientes a quienes se les realizó estabilización dinámica en comparación con la artroplastía; por lo tanto, sugerimos realizar esta última sólo en casos en los que se reúnan adecuadamente todos los criterios para que los resultados clínicos y funcionales sean iguales a los esperados.
Abstract: Introduction: Low back pain by herniated disc is caused by abnormal intersomatic movement, considering this as an etiological factor of disc herniation and the surgical indication. Material and methods: A prospective, descriptive, observational, longitudinal study design, in a period from January 2000 to December 2006. Initial sample of 195 patients, with inclusion criteria in 20 patients at seven years follow up. Demographic, dependent and independent variables were taken into account. Descriptive statistical analysis was conducted comparing preoperative with evolution to seven years. Results: Two groups were compared: dynamic interspinous stabilization and lumbar arthroplasty, with 10 patients for each procedure. Using T and χ2 test, statistical significance was observed when comparing the results of pain and Oswestry scale with parameters of imaging according to Pfirrmann pre surgical against final follow-up in patients undergoing dynamic stabilization. And for Arthroplasty was statistically meaningful comparison of results of pain with VAS (visual analogue scale) and function with Oswestry scale, with a p < 0.05. Conclusion: With this work we can see that there was statistical significance to compare clinical outcomes of both procedures, observing a minimum percentage of complications in patients who underwent dynamic stabilization compared with arthroplasty; therefore we suggest to perform the latter only in cases in all criteria, to meet adequately to be equal to the anticipated clinical and functional outcomes.
Subject(s)
Humans , Intervertebral Disc Degeneration/surgery , Intervertebral Disc Displacement/surgery , Prospective Studies , Follow-Up Studies , Treatment Outcome , Lumbar VertebraeABSTRACT
INTRODUCCIÓN: La prevalencia de disfunción eréctil (DE) en hombres jóvenes, según estudios internacionales es entre un 8 por ciento -30 por ciento. En Chile no se cuenta con datos sobre prevalencia de DE en población joven. El objetivo de este estudio es evaluar la prevalencia de DE en estudiantes de medicina. MATERIALES Y MÉTODOS: Estudio observacional transversal, para determinar la prevalencia de DE, se aplicó el cuestionario International Index of Erectile Function simplificado (IIEF-5), en estudiantes de Medicina de la Universidad Mayor, Santiago. Cursando desde primer a séptimo año, durante 2017, en voluntarios entre 18 - 30 años de edad. RESULTADOS: Del total de 158 encuestados, 11 % tiene Disfunción Severa, 20 % Disfunción Moderada, 7 por ciento Disfunción Leve - Moderada y 7 por ciento Disfunción Leve. Obteniéndose una tasa de prevalencia de 45 por ciento . La mayor prevalencia se presentó en el tercer año de carrera con un 63,6 % , la menor prevalencia se obtuvo en quinto año con un 27 por ciento . CONCLUSIÓN: La prevalencia de DE alcanzó el 45 por ciento . Superior a lo descrito en los estudios que abordan el tema. Es posible que estos resultados sean a causa de la población estudiada, ya que está documentado que los estudiantes de medicina sufren de ansiedad y depresión mayor a la que tiene la población general de la misma edad. Al ser una patología con una prevalencia creciente dentro de la población joven, es importante para los médicos mejorar los mecanismos de pesquisa de esta enfermedad.AU
INTRODUCTION: The prevalence of erectile dysfunction (ED) in young men, according to international studies is between 8 pertcent -30 pertcent . In Chile, there is no data on the prevalence of ED in young population. The aim of this study is to assess the prevalence of ED in medical students. MATERIALS AND METHODS: Cross-sectional observational study. To determine the prevalence of ED, the simplified International Index of Erectile Function (IIEF-5) questionnaire was applied to medical students of the Universidad Mayor, Santiago. From first to seventh year, during 2017, with volunteers between 18 - 30 years of age. RESULTS: Of the total of 158 respondents, 11 percent have Severe Dysfunction, 20 pertcent Moderate Dysfunction, 7 pertcent Mild Dysfunction - Moderate and 7 pertcent Mild Dysfunction. Obtaining aprevalence rate of 45 pertcent. The highest prevalence was presented in the third year of career with 63.6 pertcent , the lowest prevalence was obtained in the fifth year with 27 pertcent CONCLUSIONS: The prevalence of ED reached 45 pertcent. Superior to that described in the studies that address the issue. It is possible that these results are due to the population studied, since it is documented that medical students suffer from anxiety and depression greater than that of the general population of the same age. Being a pathology with a growing prevalence within the young population, it is important for doctors to improve the mechanisms of research of this disease.AU
Subject(s)
Adult , Erectile Dysfunction , Students, Medical , ChileABSTRACT
Objetivo. Estimar el estado nutricional y el riesgo de malnutrición de pacientes hospitalizados en Pasto, Colombia. Metodología. Un estudio transversal fue llevado a cabo en el Hospital Universitario Departamental de Nariño. La muestra comprendió 400 pacientes voluntarios que fueron incorporados prospectivamente. El estado nutricional fue evaluado con el Índice de Masa Corporal (IMC) siguiendo los criterios de la Organización Mundial de la Salud (OMS) (bajo peso, normal, sobrepeso y obesidad). El riesgo de desnutrición fue detectado de acuerdo al Malnutrition Universal Screening Tool (MUST) que incluyeron el IMC, pérdida de peso y enfermedad aguda. Resultados. La prevalencia de desnutrición según el IMC fue de 24,5 %. La malnutrición varió según la edad (≥65 años), régimen de seguridad social, estado civil, hijos y educación. La puntuación del MUST mostró que 55 % de los pacientes estaban en riesgo de malnutrición. Variables como la edad (≥65 años), etnia, residencia, origen, nivel socioeconómico, régimen de seguridad social, hijos, educación y servicios hospitalarios se relacionaron con el riesgo de malnutrición. Conclusiones. El presente estudio sugiere que estos pacientes hospitalizados tenían un alto porcentaje de malnutrición. Individuos de edad igual o superior a 65 años fueron los más afectados teniendo tanto bajo peso como riesgo de malnutrición. Por lo tanto, hay una necesidad de incluir una evaluación nutricional con el fin de prevenir las consecuencias de malnutrición en personas mayores.
Objective. To estimate the nutritional status and risk of malnutrition of hospitalized patients in Pasto, Colombia. Methodology. A cross-sectional study was conducted at Hospital Universitario Departamental de Nariño. The sample comprised 400 voluntary patients that were recruited prospectively. Nutritional status was assessed with Body Mass Index (BMI) following the World Health Organization (WHO) criteria (underweight, normal, overweight and obesity). The risk of malnutrition was screened through the Malnutrition Universal Screening Tool (MUST) that included BMI, weight loss and acute disease. Results. The prevalence of malnutrition according to BMI was 24.5%. Malnutrition differed by age (≥65 years), social security system, civil status, offspring and education. The MUST score showed that 55% of the patients were at risk of malnutrition. Variables such as age (≥65 years), ethnicity, residency, origin, socioeconomic status, social security system, offspring, education and hospital departments were related to the risk of malnutrition. Conclusions. The present study suggests that these hospitalized patients had a high rate of malnutrition. Individuals equal and older than 65 years were the most affected having both underweight and risk of malnutrition. Therefore, there is a need to include nutritional assessment in order to prevent consequences of malnutrition in older individuals.
ABSTRACT
Background: Resistance to antiretroviral therapy is a determining factor for therapeutic failure in HIV/AIDS. The prevalence of primary resistance (i.e. in those patients that have not received treatment) varies in different parts of the world. Aim: To study the prevalence of primary resistance to antiretroviral drugs in patients living in Northern Santiago. Patients and methods: Viral load, lymphocyte subpopulations by flow cytometry and genotypic resistance testing were assessed in blood samples from 60 HIV-1 infected patients (mean age 37 years, 54 male). Results: Mean CD4 cell count and viral load was 200 cells/ml and 142,840 RNA copies/ml respectively. Ten mutations were identified: V179D, L10I/V, M361, L63P, A71T/V, Y115F, V118I and K20R. None of these mutations is associated to a high degree of resistance to reverse transcriptase inhibitors, nucleoside analogs (NRTI), non nucleoside analogs (NNRTI) or viral protease inhibitors. Conclusions: This is a first approach to study antiretroviral resistance in Chilean patients. This study must be amplified, since the prevalence of resistance may experience changes with time.
Subject(s)
Male , Humans , Female , Middle Aged , HIV-1 , HIV Infections/drug therapy , Antiretroviral Therapy, Highly Active , Chile/epidemiology , MutationABSTRACT
Objetivo: Comparar la aplicación de clips de Filshie contra anillos de Yoon a través de laparoscopia para identificar cual método tiene menos complicaciones. Material y Métodos: De 1999 a 2004 en el Servicio de Endoscopia Ginecológica de la División de Ginecología y Obstetricia del Hospital Civil de Guadalajara "Dr. Juan I. Menchaca" se realizó un estudio de tipo analítico, casos y controles, en 260 pacientes que se les aplicó clips de Filshie comparándolos con 260 pacientes con anillos de Yoon, utilizándose como pruebas estadística Chi cuadrado y exacta de Fisher. Resultados: Ambos grupos fueron similares en edad, estado civil, peso y talla, hijos vivos, antecedente de cesárea y modalidad (intervalo o postparto). Se presentaron complicaciones en 7 pacientes del grupo de clips de Filshie, mientras en el grupo de anillos de Yoon hubo complicaciones en 15 pacientes, requiriendo laparatomía en tres casos; diferencias no significativas (X2=2,32; p=0,12). Conclusión: La aplicación de clips de Filshie y los anillos de Yoon presentan similar número de complicaciones en la contracepción quirúrgica laparoscópica. Se recomienda la aplicación de clips de Filshie especialmente en mujeres jóvenes por mayor probabilidad de solicitud de revertir el procedimiento
Subject(s)
Humans , Adult , Female , Middle Aged , Sterilization, Tubal/methods , Sterilization, Tubal , Case-Control Studies , Laparoscopy , Mexico/epidemiologyABSTRACT
Propósito: correlacionar los patrones de infiltración de la médula ósea (MO) por RM en pacientes con MM no tratados y valorar los resultados en conjunto con otros factores pronósticos utilizados (clínica, laboratorio, radiología). Material y métodos: evaluamos 21 pacientes con MM no tratados por RM y osteograma corporal para valorar lesiones óseas, plasmocitomas u osteoporosis. Resultados: están descriptos 3 patrones de infiltración de la MO por RM en éstos pacientes: focal (PF), difuso (PD) y variegado (PV). A diferencia de otras series, observamos estudios por RM con 2 o más patrones descriptos: 13 pacientes. Tentativamente proponemos denominar a ésta variedad de presentación, patrón mixto (PM). Conclusión: la RM es más sensible que la radiología convencional en la detección de lesiones óseas. Los patrones de infiltración de la MO por RM, combinados con el resto de factores convencionales usados, constituyen una herramienta muy útil en la determinación del pronóstico de la enfermedad. En nuestra serie, el PD, ya sea aislado o combinado con otros patrones (PM), correlacionó con factores pronósticos más severos
Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Middle Aged , Multiple Myeloma/diagnosis , Neoplasm Staging , Bone Marrow , Magnetic Resonance Imaging , Biomarkers , Multiple Myeloma/epidemiology , Prognosis , Disease Progression , Prospective StudiesABSTRACT
La condromalacia patelar tiene una alta incidencia en México. Debido a que el tratamiento de sus grados avanzados es quirúrgico, se sugiere su realización a través de artroscopía, para lo que se propone una guía en forma de "C" para realizar perforaciones tipo Pridie con un amplio margen de exactitud y seguridad. En esta comunicación se presenta la experiencia obtenida con el uso de la guía en el tratamiento de 55 pacientes con condromalacia patelar