Malaria congenita: descricao de um caso e consideracoes sobre o assunto / Congenital malaria: description of a case and considerations about it

E descrito caso de malaria em recem-nascido de mae que faleceu em virtude de infeccao pelo Plasmodium falciparum e discutida a possibilidade de ter ocorrido transmissao congenita ou, entao, veiculacao pelo sangue materno durante o parto. A proposito, ha analise de literatura pertinente e enfase a necessidade de cogitar da protozoose quando sucede afeccao febril em neonato, sobretudo se ele for prematuro de baixo peso e filho de mulher procedente de regiao malarigena.

Surto de malária induzida entre usuários de drogas injetáveis / Outbreak of malaria among injectable-drugs users

Em julho de 1990, foi registrado na cidade de Bauru, Estado de Säo Paulo, Brasil, um surto de malária envolvendo usuários de cocaína injetável. Uma ampla investigaçäo epidemiológica, conduzida de 19 de julho a 13 de setembro, revelou que pelo menos 119 pessoas estavam envolvidas no surto, uma vez que haviam compartilhado seringas e agulha com um ou mais casos confirmados nos 3 meses anteriores à ocorrência. Cento e duas dessas pessoas foram localizadas e entrevistadas, e destas, 99 foram submetidas a exame de gota espessa e 91 a exames sorológicos para malária. Foram confirmados por exames hemoscópico 21 casos de malária por P. vivax, e 3 outros tiveram exame sorológico positivo para P. vivax. O controle da transmissäo doi obtido fornecendo-se cloroquina aos envolvidos no surto, numa dose inicial de 10 comprimidos, seguida de doses supressivas semanais de 2 comprimidos até que fosse identificado o último comunicante. Amostras de soro coletadas na ocasiäo revelaram, ao lado da malária, uma alta prevalência de infecçöes pelo HIV (58 por cento) e pelo vírus da hapatite B (40 por cento). Foram discutidas as dificuldades para o controle do surto e a possibilidade da malária vir a se tornar uma doença endêmica entre usuários de drogas injetáveis, no Estado de Säo Paulo

Infecçäo chagásica transfusional detectada no programa de controle da doença de Chagas no Estado de Säo Paulo (Brasil) / Transfusional chagasic infection detected during the execution of a program for the control of Chagas disease in the State of S. Paulo (Brazil)

O sistema de vigilância da doença de Chagas no Estado de Säo Paulo propöe investigaçäo minuciosa da presença de triatomíneos nos domicílios, que inclui o controle sorológico de populaçöes moradoras em unidades domiciliares associadas a focos potenciais de triatomíneos vetores. Nos últimos anos tem-se observado que os indivíduos sorologicamente reagentes distribuem-se em faixas etárias acima de 19 anos, sendo que as investigaçöes de casos mostraram que estes adquiriram a infecçäo no Estado de Säo Paulo, no passado ou em outros Estados onde a endemia ainda ocorre. Recentemente, um caso de uma criança de oito anos de idade, residente na Regiäo de Sorocaba (SP), mostrou-se sorologicamente reagente (título igual a 128 - IgG - por meio de Reaçäo de Imunofluorescência Indireta). Pela investigaçäo epidemiológica revelou tratar-se de caso transfusional, cujo doador, sorologicamente reagente, forneceu elementos suficientes para explicar a origem da infecçäo. Observou-se que este doador já havia doado sangue em mais de uma oportunidade, sem que se tivesse descoberto tratar-se de portador de infecçäo chagásica. Concluiu-se pela necessidade de implantaçäo de sistema de atendimento de pacientes sorologicamente reagentes, tendo em vista horizontalizar atividades de saúde pública

Aspectos sócio-econômicos dos indivíduos com malária importada na regiäo metropolitana de Säo Paulo, Brasil. I. Caracterizaçäo da populaçäo e conhecimento sobre a doença / Socioeconomic aspects of subjects with imported malaria in the metropolitan region of, Säo Paulo, about Brazil. I. Characterization of the population and knowledge of the disease

Com o objetivo de conhecer o perfil sócio-econômico dos indivíduos que se deslocaram das áreas endêmicas de malária do país, foram estudadas 566 pessoas com suspeita de malária que procuraram a confirmaçäo diagnòstica no Laboratòrio de Malária da Regiäo Metropolitana de Säo Paulo da Superintendência de Controle de Endemias (SUCEN). As informaçöes foram obtidas através da aplicaçäo de formulário, no período de novembro de 1986 a junho de 1987. Da populaçäo estudada, 345 (61,0 por cento) residiam na área endêmica, 479 (84,6 por cento) eram do sexo masculino, 513 (90,7 por cento)estavam na faixa etária de 15 a 55 anos e 307 (54,2 por cento) apresentaram hemoscopia positiva para plasmòdio. Com relaçäo à ocupaçäo na área de transmissäo, observou-se que 109 (19,3 por cento) estavam ligados a atividade de extraçäo de minerais, 74(13,2 por cento) à agricultura e 46(8,1 por cento) à atividade de transporte. A análise da escolaridade mostrou que 486 (85,9 por cento) tinham 1§ ou 2§ grau. Quanto ao conhecimento sobre a doença, 384 (67,8 por cento) declararam pelo menos uma malária anterior e 491(86,8 por cento) associavam à doença e presença do vetor. Dentre os 221 indivíduos residentes em Säo Paulo, 207(93,7 por cento) conheciam o risco de contrair malária por ocasiäo do deslocamento para área de transmissäo. Daqueles residentes na área endêmica, 336(97,4 por cento) tinham conhecimento do risco de contrair a doença naquela regiäo. O intervalo transcorrido entre os primeiros sitomas e a procura de atendimento médico em 386 (68,2 por cento) indivíduos variou de 0 a 3 dias. As frequências das variáveis estudadas mostraram de acordo com o resultado hemoscòpico e o local de residência, diferenças estatísticas relevantes

Nota sobre surto de malária em usuários de drogas injetáveis / Note on the malaria outbreak in users of injectable drugs

Relata-se surto de malária por Plasmodium vivax entre usuários de drogas injetáveis, detectado na cidade de Bauru, Estado de Säo Paulo, Brasil. Até julho de 1989, 12 casos haviam sido confirmados pelo exame de gota espessa, e 20 outros contactantes suspeitos estavam sendo investigados. Todos os casos relataram uso freqüente de cocaína injetável, compartilhando seringas e agulhas, e negaram viagens por áreas endêmicas de malária