ABSTRACT
O envelhecimento traz consigo, comumente, a Doença Renal Crônica e o estabelecimento de Fístula Arteriovenosa, possibilitando o tratamento hemodialítico, acarretando potencial comprometimento de autoimagem. O objetivo deste estudo observacional, descritivo e transversal foi a avaliação da autoimagem dos portadores de Fístulas Arteriovenosas. Constatou-se não haver repercussões negativas significativas quanto à percepção da imagem corporal de idosos.
As the aging leaves, and usually, the Chronic Kidney Disease, the arteriovenous fistula (AVF) establishment comes, making possible hemodialytic treatment, but carrying potential commitment on sefl image. This cross sectional, observational and transversal study, have the goal to evaluate self image on seniors who carry a arteriovenous fistula (AVF). We verified not to have negative repercussions as a perception on self image.
El envejecimiento trae consigo, comúnmente, la Enfermedad Renal Crónica y el establecimiento de Fístula Arteriovenosa, posibilitando el tratamiento hemodialítico, acarreando potencial comprometimiento de autoimagen. El objetivo de este estudio observacional, descriptivo y transversal fue la evaluación de la autoimagen de los portadores de Fístulas Arteriovenosas. Se constató que no había repercusiones negativas significativas en la percepción de la imagen corporal de los ancianos.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Middle Aged , Aged , Aged, 80 and over , Perception , Self Concept , Aged , Arteriovenous Fistula , Renal Dialysis , Quality of Life , Interpersonal RelationsABSTRACT
A hiperprolactinemia é a afecção mais comumente relacionada ao eixo hipotálamo-hipofisário. Na abordagem diagnóstica da hiperprolactinemia, as causas medicamentosas devem ser descartadas. Adicionalmente, as doenças sistêmicas podem resultar em elevação da prolactina, como observado no hipotireoidismo, na insuficiência renal e na insuficiência hepática. Dentre os indivíduos assintomáticos, a macroprolactinemia deve ser investigada e descartada. Excluídas essas causas, deve ser realizada ressonância nuclear magnética, em busca de adenoma hipofisário secretor de prolactina. O "efeito gancho" também deve ser pesquisado em algumas circunstâncias. Os objetivos primários do tratamento em pacientes com prolactinomas são a normalização dos níveis de prolactina, com restauração das funções gonadal e sexual, e a redução do volume tumoral. Os agonistas dopaminérgicos são os tratamentos de escolha, considerando-se sua eficácia e segurança. A cirurgia transesfenoidal permanececomo opção nos raros casos em que a terapia medicamentosa não é efetiva. Novas drogas estão em investigação e, possivelmente, haverá outras opções para o tratamento da hiperprolactinemia no futuro.
Hyperprolactinemia is the commonest affection related to hypothalamus-pituitary axis. In the diagnostic approach of hyperprolactinemia, pharmacologic causes should be ruled out. Additionally, systemic diseases can result in prolactin elevation, as observed in hypothyroidism, renal and liver failure. Among asymptomatic individuals, macroprolactinemia should be investigated and ruled out. After excluding these causes, magnetic resonance image should be performed, looking for a prolactin-producing pituitary tumor. The "hook effect" should also be investigated in specific circumstances. The primary goals of therapy in patients who have prolactinomas are the normalization of prolactin levels, with restoration of gonadal and sexual function, and reduction of tumor size. Dopaminergic agonists are the treatment of choice, considering their efficacy and security. Transphenoidal surgery remains an option for the rare cases when medical therapy is ineffective. New drugs are under investigation, and possibly there will be other options for treatment of hyperprolactinemia in the future.