Pain magnitude at the preferential “gateway” of the Single Health System / A magnitude da dor na “porta de entrada” preferencial do Sistema Único de Saúde

ABSTRACT BACKGROUND AND OBJECTIVES: Since the dawn of civilization, pain was and still is a major concern for humankind. It is estimated that 80% of the world population look for the health system due to pain complaints. American epidemiological studies show that 20% of adults assisted by primary health attention services suffer from chronic pain. This study aimed at identifying the incidence of pain in adults in the Primary Health Attention. METHODS: Documental research carried out in a family health unit of the city of Tupanatinga/PE. Sample was made up of medical charts of users (adults) registered in the Unit. A total of 1071 charts they analyzed. A verbal scale was used to evaluate the incidence of pain. RESULTS: According to the verbal scale, the prevalence of pain among users of the family health unit was 42%. Associating pain to gender, it was observed that there has been statistically significant association (p<0.001), where the presence of pain in women (69.1%) was more frequent as compared to males (30.9%). CONCLUSION: The results of this study show us the “scenario” of pain at the preferential “Gateway” of the Single Health System. The high incidence of pain in Primary Attention warns for the magnitude of the problem, making imperative to treat pain as a severe public health problem with social relevance.

RESUMO JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Desde os primórdios da civilização, a dor foi e continua sendo uma das maiores preocupações da humanidade. Estima-se que 80% da população mundial procure o sistema de saúde devido a queixa de dor. Estudos epidemiológicos americanos demonstram que 20% dos adultos atendidos nos serviços de atenção primária à saúde, sofrem de dor crônica. O objetivo deste estudo foi identificar a incidência de dor em Adultos na Atenção Primária à Saúde. MÉTODOS: Pesquisa Documental realizada em uma unidade de saúde da família do município de Tupanatinga/PE. A amostra foi constituída por prontuários de usuários (adultos) cadastrados na Unidade. Um quantitativo de 1.071 prontuários foi analisado. Para a avaliação da incidência da dor foi utilizada a escala verbal. RESULTADOS: Segundo a escala verbal, a prevalência de dor entre os usuários da unidade de saúde da família foi de 42%. Associando a percepção de presença de dor em relação ao gênero, observou-se que houve uma associação estatisticamente significativa (p<0,001), onde a presença de dor em mulheres (69,1%) foi mais frequente quando comparadas aos homens (30,9%). CONCLUSÃO: Os resultados deste estudo nos colocam frente ao “cenário” da dor na “Porta de Entrada” preferencial do Sistema Único de Saúde. A alta incidência de dor na Atenção Primária alerta para a magnitude do problema, tornando-se imprescindível tratar a dor como um problema sério de saúde pública e de significado social.

Novembro azul: um relato de experiência da responsabilização social na saúde do homem / Blue November: an experience report of social responsibility in human health

O estudo relata a experiência vivenciada na consolidação de elos entre homens e a equipe da Estratégia de Saúde da Família durante a Campanha do Novembro Azul (2014) mediante a formação dos grupos de homens multiplicadores de informação em Saúde do Homem...

The study report the experience lived in the consolidation of links between men and the staff of the Family Health Strategy for the Blue Campaign in November (2014) through the formation of groups of men multipliers of information on Men's Health...

El informe dei estudio de Ia experiencia vivida en la consolidación de los vínculos entre los hombres y el personal de la Estrategia Salud de la Familia para la Campana Azul en noviembre (2014) a través de la formación de grupos de hombres multiplicadores de información sobre Salud de los Hombres...

Nursing approaches for pain diagnosis and classification of outcomes / Condutas de enfermagem no diagnóstico da dor e a classificação dos resultados

BACKGROUND AND OBJECTIVES: Nurses, as members of the health team, have to play their role to control pain, and are accountable for diagnostic evaluation, intervention and monitoring of treatment outcomes. This study aimed at identifying nursing students' approaches on interventions as from pain nursing diagnosis, according to taxonomy II of the North American Nursing Diagnosis Association and the association of nursing outcomes regarding interventions. METHODS: This is a transversal and quantitative study using as tool a clinical case. Studied sample was made up of 60 nursing students in the last graduation period. The research was carried out in two Public Universities, both in the state of Pernambuco. RESULTS: From the evaluated sample, most students (69%) have not presented interventions for the clinical case. From 31% presenting interventions, only 58% have presented expected outcomes, according to Nursing Outcomes Classification based on planned interventions. It is worth stressing the large number of students (42%) who have not performed the Nursing Outcomes Classification. CONCLUSION: Based on the results of this research, it is necessary a reflection about painful patients' evaluation, as well as about nursing approaches needed to solve or minimize such problem. One should add to this research the lack of qualification of future professionals and the need to change posture with regard to technical-scientific knowledge required by the profession. .

JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O enfermeiro deve exercer seu papel no controle da dor, e tem responsabilidade na avaliação diagnóstica, na intervenção, na monitorização dos resultados e no tratamento, como membro da equipe de saúde. O objetivo deste estudo foi identificar as condutas de acadêmicos de enfermagem sobre as intervenções a partir do diagnóstico de enfermagem de dor, segundo a taxonomia II da North American Nursing Diagnosis Association e a associação dos resultados de enfermagem perante as medidas de intervenção. MÉTODOS: Estudo do tipo transversal de natureza quantitativa, utilizando como instrumento um caso clínico. A amostra estudada foi composta por 60 acadêmicos de enfermagem cursando o último período da graduação. A pesquisa deu-se em duas Instituições de Ensino Superior Públicas, ambas localizadas no estado de Pernambuco. RESULTADOS: Da amostra analisada a maior proporção dos acadêmicos (69%) não apresentou intervenções para o caso clínico. Dos 31% que apresentaram intervenções, apenas 58% apresentaram os resultados esperados, segundo a Classificação dos Resultados de Enfermagem com base nas intervenções planejadas. Vale ressaltar o número expressivo de acadêmicos (42%) que não realizaram a Classificação dos Resultados de Enfermagem. CONCLUSÃO: Baseando-se nos resultados desta pesquisa torna-se necessária uma reflexão sobre a avaliação do paciente com dor, assim como sobre as condutas de enfermagem necessárias para suprir ou amenizar tal problemática. Acrescenta-se a esta pesquisa a falta de preparo dos futuros profissionais e a necessidade de mudança de postura perante o domínio técnico-científico exigido pela profissão. .

Infecção urinária na gestação e sua correlação com a dor lombar versus intervenções de enfermagem / Urinary tract infection during gestation and its correlation with low back pain versus nursing interventions

JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O objetivo deste estudo foi verificar a prevalência de infecção urinária (ITU) na gravidez e sua correlação com a dor lombar, bem como analisar a assistência pré-natal e orientações prestadas por duas enfermeiras durante o atendimento à gestante. MÉTODO: Estudo transversal, exploratório e com abordagem descritiva realizado com 124 gestantes - divididas em 2 grupos comparativos (GI e GII) que receberam assistência pré-natal em momentos distintos por profissionais diferentes em uma Unidade de Saúde da Família entre junho de 2009 e junho de 2010. Os dados foram coletados por meio de ficha perinatal e questionário semiestruturado. RESULTADOS: A análise dos dados demonstrou que a maior proporção das gestantes estava entre 20 e 29 anos (67%), a escolaridade variou entre nenhuma (42%) ao ensino fundamental (33%). O GI apresentou ocorrência de ITU em 42% e o GII, em 33%. Quanto aos hábitos de higiene genital, evidenciou-se no GI que 17% não realizavam nenhuma higiene genital após eliminações vesicointestinais e coito na gravidez. Já no GII, 66% realizavam higiene da região genital. Outro dado da pesquisa mostrou que 100% das gestantes do GI relataram não ter participado de grupos de orientação durante assistência pré-natal versus 100% de participação do GII. Quanto à dor lombar, verificou-se que 85% das mulheres que apresentaram ITU no GI referiram dor lombar e 84% do GII também relataram a mesma queixa, sendo essa associação estatisticamente significante. CONCLUSÃO: A prevalência de ITU na gestação foi de 42% para o GI e 33% para o GII. A lombalgia foi a principal sintomatologia referida pelas gestantes com diagnóstico confirmado de ITU. Observou-se progressiva difusão dos conhecimentos em saúde e educação durante a assistência pré-natal prestada pelo profissional do GII com possível associação de redução de incidência de ITU. O estudo traz como proposta a investigação topográfica da dor lombar durante anamnese para o diagnóstico precoce de ITU e sua possível associação com a lombalgia e maior ênfase às ações educativas durante assistência pré-natal como possível fator determinante de redução de ITU na gestação.

BACKGROUND AND OBJECTIVES: This study aimed at evaluating the prevalence of urinary tract infection (UTI) during pregnancy and its correlation with low back pain, as well as at analyzing prenatal assistance and orientations provided by two nurses during pregnant women assistance. METHOD: This was a transversal, exploratory and descriptive study carried out with 124 pregnant women divided in 2 comparative groups (GI and GII), who received prenatal assistance in different moments by different professionals in a Family Health Unit between June 2009 and June 2010. Data were collected through perinatal records and semi-structured questionnaire. RESULTS: Data analysis has shown that most pregnant women were aged between 20 and 29 years (67%), education has varied from no education (42%) to elementary school (33%). GI had 42% prevalence of UTI and GII 33%. As to genital hygiene habits, it has been observed that 17% of GI patients would not carry out any genital hygiene after vesical and intestinal eliminations and intercourse during pregnancy. In GII, 66% would carry out genital hygiene. Other study data have shown that 100% of GI patients have reported not having attended orientation groups during prenatal assistance versus 100% attendance of GII. As to low back pain, 85% of GI women and 84% of GII women with UTI have referred low back pain, being this association statistically significant. CONCLUSION: The prevalence of UTI during gestation was 42% for GI and 33% for GII. Low back pain was the primary symptom reported by patients with confirmed UTI. There has been progressive spread of health and education knowledge during prenatal assistance provided by the GII professional with possible association with decreased incidence of UTI. This study proposes a topographic low back pain evaluation during patient's history for early UTI diagnosis and its potential association with low back pain; and suggests more emphasis on educational actions during prenatal assistance as a possible determining factor to decrease UTI during gestation.