Actividad antibacteriana de extractos de frutos de nanchi (Byrsonima crassifolia (L.) Kunth), arrayán (Psidium sartorianum (O. Berg) Nied.) y ayale (Crescentia alata Kunth) / Antibacterial activity of extracts obtained from the nanchi (Byrsonima crassifolia (L.) Kunth), arrayan (Psidium sartorianum (O. Berg) Nied.) and ayale (Crescentia alata Kunth) fruits

Nanchi (Byrsonima crassifolia), arrayan (Psidium sartorianum) and ayale (Crescentia alata) are wild and under-utilized plants from Mexico; their fruits have been used as food and as Mexican traditional remedies against human bacterial infections (e.g. bacillary dysentery). However, scientific reports which support such uses or promote their consumption are scarce. In this work, the antibacterial activities of fruit extracts (i.e. hexanic, HE; chloroformic, CE; and methanolic, ME) were determined by the micro-dilution assay, establishing the Minimum Inhibitory Concentration (MIC) and Minimum Bactericide Concentration (MBC) against 21 human pathogenic bacteria. The HE of arrayan and ayale showed the highest activity against enterobacteria (E. coli, Salmonella spp. and Shigella spp.) (MIC 0.25-2 mg/mL; MBC 0.5-16 mg/mL). The arrayan ME was the most active against the Gram-positive bacteria, showing Staphylococcus aureus the highest sensitivity (MIC 2 mg/mL; MBC 2-4 mg/mL). The presented results support the traditional uses of these plant materials for treating bacterial infectious diseases.

Nanchi (Byrsonima crassifolia), arrayán (Psidium sartorianum) y ayale (Crescentia alata) son plantas silvestres subutilizadas de México; sus frutos son comestibles y usados como medicamentos tradicionales contra infecciones bacterianas humanas (e.g. disentería bacilar). Sin embargo, los reportes científicos que avalen los usos y promuevan su consumo son escasos. En este trabajo se determinó, ensayo de micro-dilución en caldo, la Concentración Mínima Inhibitoria (CMI) y Concentración Mínima Bactericida (CMB), de los extractos de frutos (hexánico, EH; clorofórmico, EC; y metanólico, EM) contra 21 bacterias patógenas humanas. Los EH de arrayán y ayale mostraron la mayor actividad (CMI 0.25-2 mg/mL; CMB 0.5-16 mg/mL) contra enterobacterias (Escherichia coli, Salmonella spp. y Shigella spp.). El EM de arrayán fue el más activo contra bacterias Gram positivas, presentando Staphylococcus aureus la mayor sensibilidad (CMI 2 mg/mL; CMB 2-4 mg/mL). Estos resultados apoyan el uso tradicional de estos materiales en padecimientos asociados al tratamiento de infecciones bacterianas.

Vaginosis bacteriana. Relación de la flora vaginal con las células epiteliales de vagina, con diferente tratamiento. Estudio ultraestructural / Bacterial vaginoss. relation of vaginal flora with epithelial cells of vagina, with different treatment. Ultraestrucural study

Los estudios relativos al tratamiento contra la vaginosis bacteriana han sido sobre efectividad probando concentraciones y tiempos del tratamiento. En el presente estudio analizamos la relación morfológica de la flora vaginal con el epitelio de la vagina, en mujeres con vaginosis bacteriana, en pre-tratamiento, primer postratamiento empleando metronidazol oral y fosfato de clindamicina intravaginal. De las 20 pacientes con vaginosis bacteriana, a 10 se les prescribió metronidazol oral 500 mg/2 al día X7 días; a las restantes, clindamicina 2 por ciento intravaginal una aplicación diaria por siete días. A las parejas se les suministró metronidazol en la dosis señalada. Las muestras obtenidas se procesaron mediante técnicas habituales para microscopia electrónica de transmisión. Se realizaron cortes ultrafinos de 100 mm de grosor y cortes seriados del mismo grosor. En pre-tratamiento las prolongaciones celulares ocasionaron mayor adhesión de las bacterias; asimismo, se encontraron restos de uniones celulares con bacterias adheridas. Se encontró penetración de algunas bacterias a las células epiteliales, corroborándose con cortes seriados y destacando la superposición de éstas en las células. Esta penetración se encontró en cinco casos y persistió en el primero y segundo postratamientos. En el primer postratamiento, se encontraron grupos celulares sin bacteria, la presencia de lactobacilos fue baja y aumentó posteriormente. La presencia de levaduras se presentó en el primer postratamiento y en algunos casos persistió. Es importante diferenciar la(s) bacteria(s) intracelulares e inferir las características relacionadas con la penetración bacteriana, para una adecuada prescripción y un mejor aprovechamiento de los fármacos previniendo posibles daños. La presencia de bacterias intracelularmente puede ser una de las causas de reincidencia de vaginosis bacteriana

Nuevas alternativas en el tratamiento de la vaginosis bacteriana / New treatment alternatives in bacterial vaginosis

Se comparó la eficacia y seguridad de clindamicina crema vaginal al 2 por ciento con metronidazol oral en el tratamiento de 184 mujeres con vaginosis bacteriana sintomática en un estudio multicéntrico, aleatorio, doble-ciego, controlado. La duración del tratamiento fue de siete días, utilizando placebo en cápsulas en el grupo clindamicina y placebo crema en el grupo metronidazol. Las pacientes fueron observadas durante las visitas de seguimiento (4-13 y 20-43 días después de completar su terapia). El resultado global del tratamiento, indicó que clindamicina en crama vaginal ofrece una eficacia similar a la demostrada con metronidazol oral. Los porcentajes de curación/mejoría fueron 87 por ciento para el grupo de clindamicina y 79 por ciento para el grupo de metronidazol, sin diferencias significativas (p> 0.22). No se observaron recaídas en el grupo de clindamicina mientras que el grupo de metronidazol, se presentaron en 7 por ciento de los casos. El porcentaje de fracaso fue menor en el grupo de clindamicina (3 por ciento) que en el grupo que recibió metronidazol oral (15 por ciento). Ambos fármacos fueron bien tolerados. Los efectos secundarios más frecuentemente observados fueron irritación vulvovaginal y el desarrollo de vaginitis/cervicitis. El único efecto secundario clasificado como serio fue erupción cutánea generalizada en una paciente que recibió metronidazol. Se concluye que la clindamicina en crema vaginal al 2 por ciento es una alternativa eficaz y segura al metronidazol oral, para el tratamiento de la vaginosis bacteriana; siendo el tratamiento de elección para las mujeres durante el primer trimestre de la gestación