Manifestaciones psicopatológicas en una adolescente debido al impacto de la COVID-19 / Psycho-Pathological Manifestations In An Adolescent Due to The Impact of COVID-19

Introducción: La adolescencia es una de las etapas más trascendentales de la vida; en ella el cerebro experimenta una serie de cambios y conexiones que suponen un antes y un después para la persona. Cada adolescente vive esta experiencia de una manera diferente. Muchos estudios muestran las devastadoras consecuencias que ha dejado el confinamiento generado por la pandemia de COVID-19 en este segmento poblacional y la importancia de aplicar un tratamiento adecuado. Objetivo: Identificar las manifestaciones psicopatológicas frente al impacto de la COVID-19. Presentación del caso: Adolescente femenina, de 13 años, de procedencia urbana, con antecedentes de salud mental previa, que convive con ambos padres y una hermana menor, en un ambiente familiar armónico. Acudió al cuerpo de guardia en compañía de su madre, por presentar manifestaciones depresivas y ansiosas dadas por miedo a contagiarse, a la muerte, a estar sola, a la oscuridad, a perder a sus familiares, deambulaba de un lado a otro sin ningún propósito y se negaba a ingerir alimentos. Todo comenzó al inicio de la pandemia por la COVID-19. Se decidió su ingreso en la sala de psiquiatría del Hospital Pediátrico Docente Sur Dr. Antonio María Béguez César Santiago de Cuba en abril de 2020. Conclusiones: La intervención psicoterapéutica y el tratamiento psicofarmacológico, resultaron efectivos para disminuir la ansiedad, el miedo a la muerte, la fobia y los elementos obsesivos, la depresión y el insomnio, generados por el confinamiento debido a la pandemia por COVID-19 (AU)

Introduction: Adolescence is one of the most transcendental stages of life. In it the brain undergoes a series of changes and connections that represent a before and after for the person. Every teenager lives this experience in a different way. Many studies show the devastating consequences left by the confinement generated by the COVID-19 pandemic in this population segment, and the importance of applying adequate treatment. Objective: To identify the psycho-pathological manifestations against the impact of COVID-19. Case presentation: Female adolescent, 13 years old, of urban origin, with a previous mental health history, who lives with both parents and a younger sister, in a harmonious family environment. She went to the emergency service in the company of her mother, after presenting depressive and anxious manifestations given by fears of being infected, of death, of being alone, of darkness, of losing her relatives; she wandered back and forth without any purpose and refused to eat food. It all started at the beginning of the COVID-19 pandemic. It was decided to admit her to the psychiatric service of Dr. Antonio María Béguez César South Teaching Pediatric Hospital, in Santiago de Cuba province in April 2020. Conclusions: Psychotherapeutic intervention and psycho-pharmacological treatment were effective in reducing anxiety, fear of death, phobia and obsessive elements, and depression and insomnia generated by the confinement due to the COVID-19 pandemic(AU)

Encopresis en niños atendidos en consulta externa de psiquiatria infantil

RESUMEN La encopresis, también llamada incontinencia fecal o evacuación involuntaria de los intestinos, es el paso repetido de heces (por lo general involuntario) hacia la ropa. Suele suceder cuando las heces retenidas se acumulan en el colon y el recto; el colon se llena demasiado y las heces líquidas se filtran alrededor de las heces retenidas, lo que termina manchando la ropa interior. Apreciamos lo poco que se ha investigado este trastorno, que es abordado de forma breve y generalmente asociado a otros síntomas como la enuresis en los textos de psiquiatría y pediatría. Brindar información acerca de aspectos epidemiológicos, fisiopatològicos, causas, síntomas y opciones terapéuticas, entre otros, es el objetivo de esta publicación Los niños encopréticos son objetos de burlas, rechazo y manifestaciones agresivas de quienes lo rodean, pues consideran que este síntoma es producto de malacrianza o falta de vergüenza. La consulta de psiquiatría es importante ya que casi la mitad de los niños presentan problemas psicológicos que pueden ser la causa de la incontinencia o parte de las repercusiones. Se concluye que es pertinente implementar y promover medidas de prevención por parte de los médicos de atención primaria, que involucren no solo a los pacientes y sus familiares, sino también al personal responsable de los niños en las escuelas, círculos infantiles y lograr una adecuada adherencia al tratamiento multimodal. La mayor parte de los factores asociados son modificables como los malos hábitos para la defecación y los dietéticos.

ABSTRACT Encopresis, also called fecal incontinence or involuntary bowel movement is the repeated passage of stool (usually involuntary) into clothing. It usually happens when retained stool accumulates in the colon and rectum; the colon becomes too full and liquid stools seep around the retained stool, which ends up staining the underwear. We noticed how little research has been done on this disorder, which is addressed briefly and generally associated with other symptoms such as enuresis in psychiatry and pediatrics texts. Providing information about epidemiological aspects, pathophysiological aspects, causes, symptoms and therapeutic options, among others, is the objective of this publication. Encopretic children are objects of ridicule, rejection and aggressive manifestations of those around them, because they consider that this symptom is the product of churlishness or lack of shame. The psychiatry consultation is important since almost half of the children have psychological problems that can be the cause of incontinence or part of the repercussions. It is concluded that it is pertinent to implement and promote prevention measures by primary care physicians, involving not only patients and their families, but also the staff responsible for children in schools, kindergartens and achieving adequate adherence to multimodal treatment. Most of the associated factors are modifiable such as bad habits for defecation and dietetics.