Aspectos clínicos e tratamento odontológico em um paciente portador de osteogênese imperfeita tipo IV / Clinical aspects and dental treatment in a patient with type IV osteogenesis imperfecta

A osteogênese imperfeita é uma anomalia congênita hereditária do tecido conjuntivo, que acomete o esqueleto, ligamentos, pele, esclerótica e a dentina. É caracterizada pela maturação anormal do colágeno dos tecidos mineralizados e não-mineralizados, resultando em múltiplas fraturas com graus variados de severidade, evoluindo para deformidades progressivas do esqueleto. As principais características são a osteoporose com fragilidade anormal do esqueleto, dentinogênese imperfeita e otosclerose prematura. A osteogênese imperfeita tipo IV acomete, além do tecido ósseo do esqueleto, o da face, acarretando micrognatia, hipertelorismo e dentinogênese imperfeita. O comprometimento do estado geral do indivíduo, frente à fragilidade óssea e conseqüentes fraturas, acaba acarretando problemas de grande monta para a cavidade bucal, trazendo repercussões sérias para o sistema estomatognático. O tratamento odontológico a ser oferecido a esse pacientes normalmente é dificultado pelo quadro geral. O presente artigo relata o caso de um paciente portador de Osteogênese Imperfeita tipo IV. Os autores têm por finalidade apresentar os aspectos clínicos e as manifestações bucais da doença, bem como ressaltar os cuidados no manuseio desses pacientes para evitar fraturas, inclusive as condilares.

Doença periodontal num grupo de portadores de paralisia cerebral / Periodontal disease in a group of carriers of cerebral palsy

O presente estudo teve por objetivo avaliar o grau de necessidade de tratamento periodontal em 62 crianças portadoras de paralisia cerebral, pelo índice CPITN. A presença de sangramento gengival e cálculo foram significantemente maiores que a ausência de doença. Da totalidade do grupo, 75,8 por cento necessitaram de tratamento sob a forma de raspagem e polimento corono-radicular e intensificação nos cuidados de higiene. O estudo confirmou a necessidade de atenção preventiva para este segmento da população

Síndrome Cornélia de Lange: enfoque interdisciplinar / Cornélia de Lange syndrome: interdisciplinary approach

A síndrome de Cornélia de Lange é uma anomalia genética autossômica dominante, cuja primeira descrição foi publicada por Cornélia de Lange, em 1933, sendo também denominada de síndrome de Brachmann-de Lange. Como características da síndrome temos: presença de importante retardo do crescimento, dismorfia facial típica, anomalias de extremidades e grave retardo mental (ALLANSON et al., 1997). Os achados clínicos mais freqüentes incluem deficiência de crescimento pré e pós-natal, microcefalia com comprometimento intelectual variável, anomalia de extremidades, incluindo micromelia e dismorfologia dos dedos e artelhos (BRADDOCK et al., 1993). Algumas características faciais são peculiares, caracterizadas pela sinofidria típica, narinas antivertidas e lábios superiores finos (JOHNSON et al., 1976). Como manifestações orais destacam-se a micrognatia, microstomia, atresia de palato, retardo de erupção, hipoplasia de esmalte e atresia dos arcos dentais (YAMAMOTO et al., 1987). Neste relato, os autores apresentam as cacterísticas clínicas desta síndrome, enfatizam a necessidade do trabalho multidisciplinar integrado entre a Odontologia e a Fonoaudiologia em pacientes portadores de necessidades especiais, a fim de proporcionar ao cirurgião-dentista subsídios para planejamento odontológico adequado, considerando-se as alterações pertinentes à síndrome