Evaluación de la gestión de calidad de los servicios de Enfermería en un Centro de Restauración Neurológica / Evaluation of quality management of Nursing services at the International Center for Neurological Restoration

Introducción: La evaluación de la gestión de calidad de los servicios de Enfermería se perfila como una herramienta útil para trazar estrategias de mejora de los procesos organizacionales y satisfacer las necesidades del cliente. Objetivo: Evaluar la gestión de calidad de los servicios de Enfermería. Métodos: Estudio cuantitativo, descriptivo, de corte transversal, en el Centro Internacional de Restauración Neurológica, La Habana, en el año 2022. Participaron 60 enfermeras con 5 o más años de servicio, pertenecientes a los servicios lesiones estáticas, restauración biológica cerebral, atención a cubanos, lesiones raquimedulares, trastornos del movimiento y neurocirugía. Se aplicó una encuesta adaptada al contexto hospitalario basada en el Modelo Europeo de excelencia European Foundation for Quality Management. Se utilizó la media como medida de resumen. Se consideró la evaluación punto fuerte (aceptable) cuando el valor real alcanzado fue igual o superior al deseado y área de mejora (no aceptable) cuando el valor real no alcanzó el deseado. Resultados: La puntuación global fue de 977,88 de 1000 puntos que exige el Modelo. Se detectaron dos áreas de mejora a expensas de los criterios 3 (implicar los grupos de interés) y 5 (gestionar el funcionamiento y la transformación). Se evidenciaron puntos fuertes con énfasis en una cultura de calidad y elevada capacitación en los profesionales. Conclusión: La evaluación de gestión de la calidad en los servicios de Enfermería se considera aceptable. Los hallazgos obtenidos permiten plantearse acciones de mejora para fortalecer la calidad de la atención que se brinda a los clientes. La evaluación de la gestión de calidad en los servicios de enfermería es una estrategia metodológica útil para identificar errores y ayudar a identificar el camino hacia la excelencia(AU)

Introduction: The evaluation of quality management of Nursing services is emerging as a useful tool to outline strategies to improve organizational processes and meet customer needs, Objective: To evaluate the quality management of nursing services. Methods: Quantitative, descriptive, cross-sectional, cross-sectional study at the International Center for Neurological Restoration, Havana, Cuba, in the year 2022. Sixty nurses with 5 or more years of service, belonging to the services Static Injuries, Biological Brain Restoration, Care for Cubans, Rachimedullary Injuries, Movement Disorders and Neurosurgery participated. A survey was applied, adapted to the hospital context based on the European Model of Excellence EFQM. The mean was used as a summary measure. The evaluation was considered a strong point (acceptable) when the actual value achieved was equal to or higher than the desired value, and an area for improvement (not acceptable) when the actual value did not reach the desired value. Results: The overall score was 977.88 out of 1000 points required by the Model. Two areas for improvement were detected at the expense of criteria 3 (involve stakeholders) and 5 (manage operation and transformation). Strengths were evidenced with emphasis on a culture of quality and high qualification of professionals. Conclusion: The evaluation of quality management in nursing services is considered acceptable(AU)

Evaluación de la gestión de calidad de los servicios de Enfermería en un Centro de Restauración Neurológica / Evaluation of quality management of Nursing services at the International Center for Neurological Restoration

Introducción: La evaluación de la gestión de calidad de los servicios de Enfermería se perfila como una herramienta útil para trazar estrategias de mejora de los procesos organizacionales y satisfacer las necesidades del cliente. Objetivo: Evaluar la gestión de calidad de los servicios de Enfermería. Métodos: Estudio cuantitativo, descriptivo, de corte transversal, en el Centro Internacional de Restauración Neurológica, La Habana, en el año 2022. Participaron 60 enfermeras con 5 o más años de servicio, pertenecientes a los servicios lesiones estáticas, restauración biológica cerebral, atención a cubanos, lesiones raquimedulares, trastornos del movimiento y neurocirugía. Se aplicó una encuesta adaptada al contexto hospitalario basada en el Modelo Europeo de excelencia European Foundation for Quality Management. Se utilizó la media como medida de resumen. Se consideró la evaluación punto fuerte (aceptable) cuando el valor real alcanzado fue igual o superior al deseado y área de mejora (no aceptable) cuando el valor real no alcanzó el deseado. Resultados: La puntuación global fue de 977,88 de 1000 puntos que exige el Modelo. Se detectaron dos áreas de mejora a expensas de los criterios 3 (implicar los grupos de interés) y 5 (gestionar el funcionamiento y la transformación). Se evidenciaron puntos fuertes con énfasis en una cultura de calidad y elevada capacitación en los profesionales. Conclusión: La evaluación de gestión de la calidad en los servicios de Enfermería se considera aceptable. Los hallazgos obtenidos permiten plantearse acciones de mejora para fortalecer la calidad de la atención que se brinda a los clientes. La evaluación de la gestión de calidad en los servicios de enfermería es una estrategia metodológica útil para identificar errores y ayudar a identificar el camino hacia la excelencia.

Introduction: The evaluation of quality management of Nursing services is emerging as a useful tool to outline strategies to improve organizational processes and meet customer needs, Objective: To evaluate the quality management of nursing services. Methods: Quantitative, descriptive, cross-sectional, cross-sectional study at the International Center for Neurological Restoration, Havana, Cuba, in the year 2022. Sixty nurses with 5 or more years of service, belonging to the services Static Injuries, Biological Brain Restoration, Care for Cubans, Rachimedullary Injuries, Movement Disorders and Neurosurgery participated. A survey was applied, adapted to the hospital context based on the European Model of Excellence EFQM. The mean was used as a summary measure. The evaluation was considered a strong point (acceptable) when the actual value achieved was equal to or higher than the desired value, and an area for improvement (not acceptable) when the actual value did not reach the desired value. Results: The overall score was 977.88 out of 1000 points required by the Model. Two areas for improvement were detected at the expense of criteria 3 (involve stakeholders) and 5 (manage operation and transformation). Strengths were evidenced with emphasis on a culture of quality and high qualification of professionals. Conclusion: The evaluation of quality management in nursing services is considered acceptable.

Una dinámica alternativa del desarrollo científico investigativo desde el Capítulo de Ciencias Básicas Biomédicas en Artemisa / An alternative dynamic for scientific research development from the per-spective of the Basic Biomedical Sciences Branch Section in Artemisa

Introducción: El trabajo que desarrolla el Capítulo artemiseño de la Sociedad Cubana de Ciencias Básicas Biomédicas está encaminado a la formación de los recursos humanos, a mejorar la competencia y el desempeño de los asociados en su labor docente asistencial. Objetivo: Describir la contribución del Capítulo de Ciencias Básicas Biomédicas de Artemisa en el desarrollo científico investigativo de sus profesionales. Métodos: Se realizó una investigación de tipo descriptiva y analítica en la provincia Artemisa en el año 2019. Se trabajó con el Capítulo Provincial de Ciencias Básicas Biomédicas, así como la totalidad de sus asociados coincidiendo la muestra con el universo de estudio. Durante el desarrollo de la investigación se utilizaron métodos del nivel teórico, del nivel empírico y del nivel matemático-estadístico. Resultados: El capítulo de Artemisa tiene una membresía de 35 afiliados: 18 médicos (51,4 por ciento), nueve licenciados en enfermería (25,7 por ciento) y ocho de otras ramas profesionales (22,8 por ciento). No se cuenta con ningún tecnólogo de la salud ni estomatólogos afiliados. En la totalidad de las actividades científicas se tuvo una participación activa y numerosa de los miembros de la sociedad y el encuentro metodológico fue la actividad científica que más se realizó. Conclusiones: El Capítulo de Artemisa potencia la calidad en la asistencia, en la formación y en la investigación desde el inicio del proceso docente-educativo hasta la formación continuada del egresado. Asimismo, constituye un pilar fundamental en la formación posgraduada por cuanto contribuye al desarrollo de habilidades docentes e investigativas en los profesionales de la salud de la provincia(AU)

Introduction: The work of the Artemisa branch section of the Cuban Society of Basic Biomedical Sciences is aimed at training human resources and improving the competence and performance of its members in their teaching and medical practice. Objective: Describe the contribution of the Basic Biomedical Sciences Branch Section in Artemisa to the scientific research development of its professionals. Methods: A descriptive analytical study was conducted in the province of Artemisa in the year 2019. The study universe and sample coincided, since all the members of the Provincial Basic Biomedical Sciences Branch Section participated in the research. Theoretical, empirical and mathematical-statistical methods were used. Results: The Artemisa Branch Section has 35 members: 18 physicians (51.4 percent), nine graduated nurses (25.7 percent) and eight professionals from other fields (22.8 percent). No health technologist or dentist is affiliated. All the scientific activities were attended by a large number of members and their participation was active. Methodological meetings were the most common type of scientific event. Conclusions: The Artemisa Branch Section fosters quality in care, training and research from the start of the teaching-learning process to the continuing education of graduates. It is likewise a fundamental pillar of graduate training, contributing to the development of teaching and research skills in the health professionals of the province(AU)

Percepción de mujeres sobre el cuidado humanizado de enfermería durante la atención en el parto / Women's Perception about Humanized Nursing Care during Childbirth Care

Introducción: El alto grado de utilidad de un instrumento diseñado para medir cuidados humanizados en enfermería, unido a las carencias de estudios en el contexto cubano sobre su aplicación, exigen desde esta perspectiva, su implementación en el proceso del parto, pues aportaría elementos que permiten evaluar la humanización del cuidado de la enfermería obstétrica en Cuba. Objetivo: Describir la percepción de mujeres sobre el cuidado humanizado de enfermería durante la atención en el parto el parto. Métodos: Estudio no experimental, descriptivo, de corte transversal, entre enero y diciembre del 2019. Participaron 121 mujeres hospitalizadas en el servicio de puerperio del Hospital Ciro Redondo de Artemisa, Cuba. Se aplicó la 3ra versión del instrumento "Percepción de los Comportamientos de Cuidado Humanizado en Enfermería" y se empleó distribución de frecuencia absolutas, relativas y acumuladas, la media aritmética y la escala evaluativa tipo Likert. Resultados: En las 121 mujeres encuestadas, se obtuvo que 96,69 por ciento percibió solo algunas veces una relación de cuidado humanizado en el personal de enfermería de la institución que la atendió durante su trabajo de parto y parto seguido de 88,42 por ciento que lo percibió casi siempre y de las tres dimensiones del instrumento: cualidades del hacer de enfermería obtuvo el mayor porcentaje en la categoría de siempre con 75,20 por ciento. Conclusiones: La mayor cantidad de la muestra percibió que solo algunas veces el profesional de enfermería le brindó cuidados humanizados durante la atención al parto(AU)

Introduction: The high degree of usefulness of an instrument designed to measure humanized nursing cares, together with the lack of studies in the Cuban context about its application, demand from this perspective, its implementation in the delivery process, since it would provide elements that allow to assess humanization of obstetric nursing care in Cuba. Objective: To describe women's perception about humanized nursing care during childbirth care. Methods: Nonexperimental, descriptive and cross-sectional study, carried our between January and December 2019. One hundred and twenty-one women participated who had been hospitalized in the puerperium service of Ciro Redondo Hospital in Artemisa, Cuba. The third version of the instrument "Perception of Humanized Care Behaviors in Nursing" was applied and absolute, relative and cumulative frequency distribution were used, together with arithmetic mean and the Likert-type assessment scale. Results: In the 121 women surveyed, it was obtained that 96.69 percent perceived only "sometimes" a relationship of humanized care from the nursing personnel of the institution where they were attended during labor and delivery, followed by 88.42 percent, which perceived such relationship "almost always." Of the three instrument dimension, qualities of nursing work obtained the highest percentage in the category "always," accounting for 75.20 percent. Conclusions: Most of the sample perceived that only "a few times" did the nursing professional provide humanized cares during delivery care(AU)

Análisis crítico del programa de la asignatura Ontogenia Humana y Sistema Osteomioarticular / Critical analysis of the program of the Human Ontogeny and Osteomyoarticular System subject

RESUMEN Introducción: el análisis crítico del programa contribuye al perfeccionamiento curricular, además tiene un valor agregado al aportar una herramienta diagnóstica al profesor sobre el desarrollo del proceso enseñanza aprendizaje. Objetivo: analizar críticamente el programa de la asignatura Ontogenia Humana y Sistema Osteomioarticular que se imparte en el primer semestre de primer año de la carrera de Medicina para fortalecer la calidad del proceso docente educativo. Métodos: se realizó una revisión bibliográfica sistemática para desarrollar un análisis crítico del contenido de documentos, donde se consideraron tesis de doctorado, maestrías, resoluciones, así como artículos originales y de revisión publicados entre 2009 y 2019 en inglés y español. La búsqueda fue realizada en las bases de datos SciELO y Google Académico en noviembre de 2019, las palabras clave utilizadas fueron: programas, asignatura, disciplina, y proceso docente-educativo. Desarrollo: el análisis efectuado del programa de la asignatura Ontogenia Humana y Sistema Osteomioarticular expresó cómo abordar los contenidos de manera que se determinen con claridad la habilidad generalizadora y la forma de evaluación, y propone objetivos educativos y métodos de enseñanza que desarrollen el pensamiento creador para el logro de un estudiante cada vez más independiente y participativo. Conclusiones: el análisis crítico del programa identificó las áreas vulnerables hacia donde se deben dirigir las principales acciones encaminadas a aumentar la calidad del proceso docente, lo cual permitió la retroalimentación sobre el desarrollo del proceso enseñanza aprendizaje en la asignatura.

ABSTRACT Introduction: the critical analysis of the program contributes to the improvement of the curriculum; it also has an added value by providing a diagnostic tool to the teacher on the development of the teaching-learning process. Objective: to analyze the program of the Human Ontogeny and Osteomyoarticular System that is taught in the first semester of the first year of the Medicine degree to strengthen the quality of the teaching-learning process. Methods: a systematic bibliographic review was carried out to develop a critical analysis of the content of documents, where doctoral and master's degrees theses, resolutions, as well as original and review articles published from 2009 to 2019 in English and Spanish were considered. The search was carried out in the SciELO and Google Scholar databases in November 2019, the keywords used were: programs, subject, discipline, and teaching-learning process. Development: the analysis of the program of the Human Ontogeny and Osteomyoarticular System expressed how to approach the contents in a way that clearly determines the generalizing ability and the form of evaluation, and it proposes educational objectives and teaching methods that develop creative thinking to the achievement of an increasingly independent and participatory student. Conclusions: the critical analysis of the program identified the vulnerable areas to which the main actions should be directed; it also aimed at increasing the quality of the teaching process, which allowed feedback on the development of the teaching-learning process in the subject.

Manifestaciones de violencia durante el parto percibidas por mujeres y profesionales de la salud / Manifestations of Violence during Childbirth as Perceived by Women and Health Professionals

Introducción: La existencia de determinadas manifestaciones de violencia hacia la mujer durante su parto, frecuentemente, no posee su reconocimiento ni por las mujeres que la padecen ni por los profesionales que la acometen, lo que naturaliza e invisibiliza el fenómeno. Objetivo: Identificar las manifestaciones de violencia obstétrica que ocurren en el parto y la percepción que poseen mujeres y profesionales de la salud del fenómeno. Métodos: Estudio cualitativo entre marzo del 2017 al 2019, en un hospital de la provincia de Artemisa, Cuba. Con el criterio de saturación teórica, la muestra se constituyó por 12 mujeres que habían tenido un parto fisiológico, 10 profesionales de la enfermería obstétrica y 10 médicos obstetras seleccionados por un muestreo no probabilístico por criterios. El análisis de la información de las entrevistas y la observación no participante se realizó siguiendo los principios de la Teoría Fundamentada. Los datos se recogieron, analizaron y procesaron mediante el software informático ATLAS. ti 8 Windows. Resultados: Las entrevistas evidenciaron las manifestaciones emitidas de violencia contra la mujer, así como la observación mostró la ocurrencia de intervencionismo que, unido a las actitudes de profesionales del área obstétrica y las normativas del sistema de salud, influyeron en la perpetuación de la experiencia negativa del parto en la mujer. Conclusiones: El estudio manifestó la violencia obstétrica durante el parto, a partir de las relaciones que se establecen entre las categorías identificadas e indagó nuevas posturas para concebir el parto como un evento gratificante con la naturalidad que lo caracteriza(AU)

Introduction: The existence of certain manifestations of violence against women during childbirth is frequently not recognized either by the affected women or by the professionals involved, which makes the phenomenon natural and invisible. Objective: To identify the manifestations of obstetric violence that occur in childbirth and the perception that women and health professionals have concerning the phenomenon. Methods: Qualitative study carried out, from March 2017 to 2019, in a hospital in Artemisa Province, Cuba. Using the theoretical saturation criterion, the sample was made up of twelve women who had physiological delivery, ten obstetric nursing professionals, and ten obstetrician physicians, selected by nonprobabilistic sampling by criteria. The analysis of the information from the interviews and nonparticipant observation were carried out following the principles of grounded theory. Data were collected, analyzed and processed using the computer software ATLAS.ti 8 for Windows. Results: The interviews showed the manifestations of violence against women, while observation showed the occurrence of interventionism that, together with the attitudes of professionals in the obstetric area and the regulations of the health system, influenced the perpetuation of the negative experience of childbirth in women. Conclusions: The study revealed obstetric violence during childbirth, based on the relationships established between the identified categories, and investigated new positions to conceive childbirth as a gratifying event with the naturalness that characterizes it(AU)

Protagonizan Educadores en Ciencias de la Salud enfrentamiento contra la COVID-19 en Artemisa / Health science professors take the lead to deal effectively with COVID-19 in Artemisa province. Cuba

RESUMEN Introducción: las sociedades científicas de la salud mediante sus capítulos juegan un papel esencial en la investigación, divulgación de información relevante, conocimiento y sensibilización sobre la prevención y el control de la pandemia que azota al mundo, hoy de la COVID-19. Objetivo: describir el protagonismo de los Educadores en Ciencias de la Salud, durante el enfrentamiento contra la COVID-19, en Artemisa. Métodos: investigación descriptiva y analítica en la Facultad de Ciencias Médicas de Artemisa, durante marzo a julio del año 2020 con la totalidad de los asociados del capítulo artemiseño mencionado. Se realizó una búsqueda de información especializada sobre el tema y una revisión de la documentación reglamentada de la junta de gobierno del capítulo, posteriormente registrada en una base de datos computarizada diseñada para este propósito. Resultados: se destacan los Educadores en Ciencias de la Salud el con un 29,4 % de participación en la pesquisa activa, durante el enfrentamiento a la COVID-19 Conclusiones: marcado protagonismo de los Educadores en Ciencias de la Salud, durante el enfrentamiento contra la COVID-19, en Artemisa.

ABSTRACT Introduction: scientific societies of the healthcare sector, through their chapters, play an essential role in researches, dissemination of relevant information, knowledge and awareness on the prevention and control of the outbreak of COVID-19 all over the world today. Objective: to describe the leading role of health science professors, during the outbreak of COVID-19 pandemic in Artemisa. Methods: descriptive and analytical research conducted at Artemisa School of Medical Sciences, during March to July 2020 with all member of Artemisa chapter. A search for specialized information on the subject and a review of the documents of the board of Artemisa chapter was completed and recorded in a computerized database that was designed for this purpose. Results: health science professors stand out with a 29,4 % participation in the active survey, dealing effectively with COVID-19 pandemic. Conclusions: health science professors marked a leading role during the outbreak of COVID-19 pandemic in Artemisa.

Consideraciones éticas para lograr la calidad de la atención en el paciente con enfermedad de Parkinson / Ethical considerations for achieving quality of care in patients with illness of Parkinson ́s disease

Introducción: la calidad de la atención es una pieza clave en la asistencia sanitaria, para lograrla es necesario que toda la organización esté involucrada y se desarrollen acciones estratégicas encaminadas a garantizar cuidados seguros, libre de daños. Objetivos: analizar los principales conflictos éticos y bioéticos que enfrentan los profesionales de la salud en los servicios hospitalarios a fin de lograr la calidad de la atención en los pacientes con enfermedad de Parkinson. Material y métodos: se realizó una revisión bibliográfica sistemática para desarrollar un análisis crítico reflexivo del contenido de documentos, donde se consideraron tesis de doctorado, maestría, artículos originales y de revisión. Se abordaron temas como los principios éticos y bioéticos en la enfermería, y la calidad de la atención. Conclusión: si se logra adquirir una cultura en la calidad y cumplir con los principios de la bioética se puede reducir la probabilidad de errores, riesgos y daños, generados en la asistencia sanitaria.

Teoría Fundamentada aplicada al estudio del cuidado humanizado a la mujer durante el parto / Grounded Theory Applied to the Study of Humanized Care of Women during Childbirth

Introducción: El cuidado de enfermería durante el parto requiere de consideraciones especiales hacia la mujer, y el profesional de enfermería asume un papel importante en este sentido. La aplicación de la Teoría Fundamentada ayuda a la emergencia de constructos teóricos que expliquen el cuidado humanizado en el contexto social bajo estudio. Objetivo: Aplicar la Teoría Fundamentada al estudio del cuidado humanizado a la mujer durante el parto para generar constructos teóricos que expliquen el fenómeno de estudio. Métodos: Estudio cualitativo durante el periodo comprendido entre marzo del 2015 a marzo del 2017, en un hospital de la provincia de Artemisa, Cuba. Conformado por tres grupos de estudio con profesionales de enfermería, especialistas médicos de obstetricia y mujeres hospitalizadas en el servicio de puerperio de la unidad de estudio. Se utilizaron técnicas cualitativas de investigación: entrevistas y observación y se aplicó una Teoría Fundamentada. Resultados: Se realizaron observaciones y entrevistas a médicos, profesionales de enfermeria y mujeres. Emergieron categorías y subcategorías. Se identifica como categoría central los cuidados humanizados a la mujer durante el parto, a partir de cuatro subcategorías que le dan dimensión: la enfermería obstétrica, la mujer en trabajo de parto y parto, el contexto hospitalario y los cuidados de enfermería. Conclusiones: La propuesta teórica resultante indagó nuevas posturas para concebir desde el humanismo de los profesionales de la enfermería el proceso del parto y aportó una nueva visión al fenómeno que servirá para reflexionar en la calidad del cuidado de la Enfermería Obstétrica.(AU)

Introduction: Nursing care during childbirth requires special considerations towards women, and the nursing professional assumes an important role in this respect. The application of the grounded theory contributes to the appearance of theoretical constructs that explain humanized care in the social context under study. Objective: To apply the grounded theory to the study of humanized care for women during childbirth, in order to produce theoretical constructs that explain the studied phenomenon. Methods: Qualitative study during the period from March 2015 to March 2017, in a hospital in Artemisa Province, Cuba. Made up of three study groups, with nursing professionals, medical specialists in obstetrics, and women hospitalized in the puerperium service of the study unit, respectively. Qualitative research techniques were used, such as interviews and observation, and a grounded theory was applied. Results: Observations and interviews were conducted on doctors, nursing professionals and women. Categories and subcategories appeared. The centralized category is the humanized care of women during childbirth, based on four subcategories that give it dimension: obstetric nursing, women in labor and delivery, the hospital context, and nursing care. Conclusions: The resulting theoretical proposal investigated new positions to conceive the process of childbirth from the humanism of nursing professionals and contributed with a new vision to the phenomenon that will serve to reflect on the quality of obstetric nursing care(AU)

Bioética Sinfonológica aplicada al cuidado humanizado de la mujer durante el parto en Cuba / Symphonological Bioethics Applied to Humanized Women Care during Childbirth in Cuba

Introducción: La enfermería obstétrica desarrolla como un objetivo fundamental de su actuar, el cuidado humanizado a la mujer durante su proceso de parto, para ello requiere conocimientos científicos y valores humanos, éticos y morales, aspectos en los cuales se enfoca la teoría de la Bioética Sinfonológica. Objetivo: Relacionar las contribuciones teóricas de la teoría Bioética Sinfonológica al logro del cuidado humanizado a la mujer durante el parto en los servicios obstétricos hospitalarios cubanos. Métodos: Se realizó una revisión bibliográfica sistemática para desarrollar un análisis crítico reflexivo de documentos durante los meses de septiembre-octubre del 2018. Se utilizaron las bases de datos bibliográficas: PubMed, CUMED, CINAHL, CUIDEN PLUS, Lilacs y Metabuscador Google Scholar. Los términos de búsqueda incluyeron las palabras clave en inglés y en portugués, para su delimitación se utilizó el tesauro de Descriptores en Ciencias de la Salud (DeCS). El operador booleano utilizado fue el AND. Se siguieron los principios de análisis de contenido, incluyendo la identificación de significados que se señalaban de forma más repetitiva, la consistencia, explicaciones y relaciones de estos, a través de todos los estudios incluidos en esta revisión. Conclusiones: La sinfonología le aporta al profesional de la Enfermería Obstétrica un incentivo para un cambio de paradigma respecto al proceso del parto enfocado al logro de su humanización al impulsar el cuidado humanizado enmarcado en la mujer como protagonista de su propio parto desde el respeto a sus derechos(AU)

Introduction: Obstetric nursing develops, as a fundamental objective of its action, the humanized care of women during the childbirth process. For this, it requires scientific knowledge and human, ethical and moral values, aspects focused within the bioethical theory of symphonology. Objective: To relate the theoretical contributions of the bioethical theory of symphonology to the achievement of humanized care for women during childbirth in Cuban hospital obstetric services. Methods: A systematic literature review was carried out, in order to develop a critical reflexive analysis of documents during the months from September to October 2018. The bibliographic databases used were PubMed, CUMED, CINAHL, CUIDEN PLUS, Lilacs, and the metasearch engine Google Scholar. The search terms included keywords in English and Portuguese. For their definition, the Thesaurus of Descriptors in Health Sciences (DeCS) was used. The Boolean operator used was AND. Principles of content analysis were followed, including the identification of meanings that were pointed out more repetitively, together with consistency, explanations and relationships among these, throughout all the studies included in this review. Conclusions: Symphonology provides the obstetric nursing professional with an incentive for a paradigm shift regarding the process of childbirth focused on the achievement of their humanization, insofar as it promotes humanized care focused on women as the protagonist of her own birth upon respect for her delivery-related rights(AU)

Teoría Fundamentada en Datos como alternativa investigativa para significar el cuidado en la enfermería cubana / Theory Grounded on Data as a Research Alternative for Addressing Care in the Cuban Nursing

RESUMEN Introducción: La ciencia de la enfermería, en su evolución hacia un enfoque que genera el nuevo conocimiento, se debate en la utilización de uno o múltiples paradigmas o la creación de un paradigma unificado en relación con los avances en la epistemología. En este sentido, la utilización del paradigma cualitativo y, específicamente, la aplicación de la Teoría Fundamentada en Datos como método de investigación constituirían una alternativa en la investigación de la enfermería cubana. Objetivo: Indagar en la Teoría Fundamentada en Datos como método de la investigación cualitativa que permite el fortalecimiento del significado de los fenómenos relacionados al cuidado profesional en la enfermería cubana como objeto social de la profesión. Métodos: Se realizó una revisión bibliográfica, se encontraron 23 documentos: tesis doctorales, de maestría, artículos originales y de revisión que abordaron o aplicaron estudios cualitativos, publicados entre 1996 y 2018. La búsqueda fue realizada en las bases de datos SciELO, EBSCO, Redalyc y el motor de búsqueda Google Académico, de abril a junio del 2018, por los navegadores Internet Explorer y Moxilla Firefox. Los descriptores utilizados en español e inglés fueron "Enfermería", "Enfermería/cuidados de enfermería", "Investigación en Enfermería", "Teoría Fundamentada", identificados a través del DECs y del MeSH con la utilización de operadores booleanos. Conclusiones: El empleo de la Teoría Fundamentada en Datos en investigaciones cualitativas desarrolladas por la enfermería cubana es poco abordado, su empleo conduciría al fortalecimiento del significado de los fenómenos relacionados al cuidado profesional en las disímiles áreas de actuación de la enfermería(AU)

ABSTRACT Introduction: The science of nursing, in its evolution towards an approach that generates new knowledge, debates itself within the use of one or multiple paradigms or the creation of a unified paradigm in relation to advances in epistemology. In this respect, the use of the qualitative paradigm and, specifically, the application of the theory grounded on data as a research method would constitute an alternative to investigation in Cuban nursing. Objective: To investigate the theory grounded on data as a qualitative research method that allows strengthening the meaning of the phenomena related to professional care in Cuban nursing as a social object of the profession. Methods: A literature review was carried out; 23 documents were found: doctoral dissertations and master's degrees thesis, original and reviews articles, which addressed or applied qualitative studies, published between 1996 and 2018. The search was conducted from April to June 2018 in the databases SciELO, EBSCO, Redalyc and Google Scholar. The descriptors used in Spanish and English were enfermería [nursing], enfermería/cuidados de enfermería [nursing/nursing cares], teoría fundamentada [grounded theory], identified through the DECs and the MeSH with the use of logical operators. Conclusions: The use of the theory grounded on data in qualitative research developed by Cuban nursing is poorly addressed, its use would lead to the strengthening of the phenomena related to professional care in the different areas of the nursing activity(AU)

Embarazo ectópico abdominal a término con feto vivo en mujer angolana adulta joven / Term ectopic abdominal pregnancy with live fetus in young adult Angolan woman

RESUMEN Introducción: el embarazo ectópico abdominal es una anomalía excepcional que representa el 1 % de los embarazos ectópicos; se asocia con alta morbilidad y mortalidad materna y fetal. El riesgo de mortalidad materna es de siete a ocho veces mayor que el de un embarazo ectópico tubario y 90 veces mayor que el de un embarazo intrauterino. Presentación del caso: paciente angolana adulta joven con un embarazo ectópico abdominal diagnosticado al término del embarazo. Se trató con éxito mediante cesárea con extracción del feto vivo y sin complicaciones. No se extrajo la placenta por encontrarse implantada al Meso intestinal y se aplicó tratamiento con metrotexate posterior a la intervención quirúrgica. Conclusiones: el embarazo abdominal es una enfermedad de difícil diagnóstico a pesar de los avances tecnológicos. Por lo que el sistema de salud debe establecer estrategias y programas educativos accesibles, dirigidos a la población femenina que tengan sospecha de embarazo ectópico. Una vez diagnosticado el embarazo abdominal, debe interrumpirse, a menos que la edad de gestación sea avanzada. El manejo de la placenta debe ser individualizado.

ABSTRACT Introduction: abdominal ectopic pregnancy is an exceptional abnormality representing 1% of ectopic pregnancies; it is associated with high maternal and fetal morbidity and mortality. The risk of maternal mortality is seven to eight times greater than a tubal ectopic pregnancy and 90 times greater than an intrauterine pregnancy. Case report: young adult Angolan patient with an ectopic abdominal pregnancy diagnosed at the end of pregnancy; successfully treated by caesarean section with live, uncomplicated extraction of the fetus. Removal of the placenta was not attempted as it was implanted in the mesointestinal structure; undergoing treatment with methotrexate after the surgery. Conclusions: abdominal pregnancy is a complex disease to be diagnosed despite technological advances. Therefore, the health system must establish accessible educational strategies and programs aimed at taking care of female population suspected of ectopic pregnancy. Once an abdominal pregnancy has been diagnosed, it should be interrupted, except the gestational age is advanced. The management of the placenta should be individualized.

Concepción integral del cuidado humanizado a la mujer durante el trabajo de parto y parto / Comprehensive Perspective about Humanized Care to Women during Labor and Delivery

RESUMEN Introducción: El reto actual de los profesionales de enfermería es valorar la persona no como objeto sino como sujeto de cuidado. El cuidado de enfermería durante el trabajo de parto y parto requiere de consideraciones especiales hacia la mujer al implicar la sensibilidad y la creatividad en la acción de cuidar. Objetivo: Identificar los referentes teóricos y metodológicos que sustentan el cuidado humanizado a la mujer durante el trabajo de parto y parto. Métodos: Revisión bibliográfica sistemática para desarrollar un análisis crítico reflexivo del contenido de documentos, artículos originales y de revisión disponible en Internet, así como de tesis de maestrías y doctorado publicados entre 1992 y 2015 en español portugués e inglés. La búsqueda fue realizada en la base de datos Google académico de marzo a mayo de 2016, las palabras clave utilizadas fueron "cuidados"; "cuidados humanizados"; "trabajo de parto y parto"; "profesionales de enfermería". Tras la identificación de los estudios pre-seleccionados se llevó a cabo la lectura de los títulos, resumen y palabras clave, comprobando la pertinencia con el estudio. Conclusiones: Se fundamenta la relevancia del cuidado humanizado que se le brinda a la mujer durante el trabajo de parto y parto pues conlleva a la satisfacción de las necesidades físicas, emocionales y espirituales de la mujer(AU)

ABSTRACT Introduction: The current challenge of nursing professionals is to evaluate the person not as an object but as a subject of care. Nursing care during labor and delivery requires special considerations for women, involving sensitivity and creativity in the act of caring. Objective: To identify the theoretical and methodological references that support humanized care for women during labor and delivery. Methods: Systematic bibliographic review for developing a reflexive-critical analysis of the content of documents, original and review articles available on the Internet, as well as master's degree theses and doctoral dissertations published between 1992 and 2015 in Spanish, Portuguese and English. The search was made in the database Academic Google, from March to May 2016. The keywords used were cuidados [care];cuidados humanizados [humanized care], trabajode parto y parto [labor and delivery],profesionales de enfermería [ nursing professionals]. After the identification of the pre-selected studies, the titles, summary and key words were read, verifying their relevance with the study. Conclusions: The relevance of the humanized care to women during labor and delivery is based on the satisfaction of the physical, emotional and spiritual needs of women(AU)

Historia de las enfermeras obstétricas: importancia de sus cuidados en la atención al parto / The History of Obstetric Nurses and Importance of their Care in Childbirth

RESUMEN Introducción: la mayoría de los informes antiguos señalan que casi todos los partos eran atendidos por mujeres y que este arte era enseñado de una mujer a otra. Su rol ha existido desde el inicio mismo de la civilización, basada en la relación de confianza y de complicidad que son capaces de establecer con la mujer y la familia durante los cuidados en el parto. Objetivo: distinguir la importancia del rol de la enfermera obstétrica para la prestación de cuidados durante el parto. Métodos: se realizó una revisión bibliográfica sistemática para desarrollar un análisis crítico reflexivo del contenido de documentos, se consideraron tesis de doctorado, maestría, artículos originales y de revisión publicados entre 2005 y 2015 en español e inglés. La búsqueda fue realizada en las bases de datos SciELO y Google académico de enero a marzo de 2016, las palabras clave utilizadas fueron: "historia", "comadronas", "enfermeras obstétricas" y "funciones". Tras la identificación de los estudios pre-seleccionados, se llevó a cabo la lectura de los títulos, resumen y palabras clave, comprobando la pertinencia con el estudio. Conclusión: el recorrido por la historia y evolución de la enfermería obstétrica permitió reconocer el valor de las comadronas en la prestación de cuidados así como su influencia en la evolución de esta especialidad con el surgimiento de la Enfermería(AU)

ABSTRACT Introduction: Reports from the past times mostly note that almost all deliveries were attended by women and that this art was taught from woman to woman. Their role has existed since the very beginning of civilization, based on the relationship of trust and complicity they are capable of establishing with the woman and the family during childbirth care. Objective: To distinguish the importance of the obstetric nurse role for the provision of childbirth care. Methods: A systematic bibliographic review was carried out to develop a reflexive-critical analysis of the content of documents. We considered doctoral dissertations and master's degree theses, as well as original and review articles published between 2005 and 2015 in both Spanish and English. The search was made in the databases SciELO and Academic Google, from January to March 2016. The key words used were: historia [history], comadronas [midwives], enfermera obstétrica [obstetric nurses], and funciones [functions]. After the identification of the pre-selected studies, the titles, summary and key words were read, verifying the pertinence with the study. Conclusion: The review throughout the history and evolution of obstetric nursing allowed recognizing the value of midwives in the provision of care as well as their influence on the evolution of this specialty with the appearance of nursing(AU)

Una concepción integral del parto humanizado en Cuba / A Holistic Concept of Humanized Childbirth in Cuba

Introducción: El sistema de salud cubano ha logrado bajos índices de mortalidad materna e infantil, lo que constituye un logro tanto para el sistema de salud como para el sistema socioeconómico; pero al tomar en consideración que el parto establece el principio de la vida, su humanización constituye una necesidad inaplazable. Objetivo: caracterizar el parto humanizado en Cuba. Métodos: Se realizó una revisión bibliográfica sistemática para desarrollar un análisis crítico reflexivo del contenido de documentos. La búsqueda fue realizada en las bases de datos SciELO y Google académico. Tras la identificación de los estudios pre-seleccionados, se llevó a cabo la lectura de los títulos, resumen y palabras clave, comprobando la pertinencia con el estudio. Conclusión: De este análisis teórico surgen presunciones con relación al proceso de parto en el contexto de las maternidades cubanas, donde existen profesionales de la salud con un nivel científico y un dominio tecnológico elevado para garantizar un resultado satisfactorio en el binomio madre-hijo pero se precisa la inclusión del componente humanizador e integral(AU)

Introduction: The Cuban health system has achieved low rates of maternal and infant mortality, which is an achievement of both the health system and the socioeconomic system; but when taking into consideration that childbirth constitutes the beginning of life, its humanization constitutes an unplayable need. Objective: To characterize humanized childbirth in Cuba. Methods: We carried out a systematic bibliographic review to grow a reflexive critical analysis of the content of documents in SciELO and Google academic databases. After the identification of the pre-selected studies, we studied titles, abstracts and keywords for verifying the relevance for our study. Conclusion: This theoretical analysis brings assumptions regarding the birthing process in the context of Cuban maternity wards where health professionals with high scientific level and high technological expertise domain to guarantee a satisfactory result in the mother-child binomial but inclusion of the humanizing and integral component is required in order to provide better quality care(AU)

El parto humanizado como necesidad para la atención integral a la mujer / Humanized Childbirth:Vital Need for Comprehensive Care of Women

Introducción: Desde el siglo XX, comienza el interés respecto a la forma en que los seres humanos eran traídos al mundo. Autores cubanos en 2014 propusieron brindar una atención de salud con calidad, con elevado nivel de satisfacción de las mujeres y familias. Al tomar como referencia este tema para ser dirigirlo al equipo de salud que atiende a la mujer durante el proceso del parto. Objetivo: Reforzar el conocimiento teórico del equipo de salud sobre la humanización al parto, que transforme, en la práctica asistencial, la atención integral a la mujer. Métodos: Se realizó una revisión bibliográfica sistemática para desarrollar un análisis crítico reflexivo del contenido de documentos. La búsqueda fue realizada en las bases de datos SciELO y Google académico de mayo a julio del 2016. Tras la identificación de los estudios pre-seleccionados, se llevó a cabo la lectura de los títulos, resúmenes y palabras clave, comprobando la pertinencia con el estudio. Conclusión: Se realizó un análisis histórico de la humanización del parto. Este acercamiento reforzará los aportes al equipo de salud que atiende a la mujer durante este proceso al ofrecer un material que transita desde los orígenes de las corrientes humanistas hasta la importancia de este enfoque para la mujer y el equipo de salud durante el proceso de parto(AU)

Introduction: In 2014, Cuban authors proposed offering quality health care with a high level of satisfaction for women and families, taking this issue as a reference and treating it with the health team that attends to the woman during the birth process. Objective: Reinforce the theoretical knowledge of the health team on the humanization of birth so that transforms comprehensive care to women at clinical practice. Methods: We carried out a systematic literature review to develop a reflexive critical analysis of the documents. We worked with SciELO and Google academic databases from May to July 2016. After the identification of the pre-selected studies, we carefully read titles, abstracts and keywords verifying the pertinence with the study. Conclusion: A historical analysis of the evolution of labor and its humanization was carried out. This approach will reinforce the contributions to the health team that cares for women during the delivery process by offering a material that covers the origins of the humanist currents in childbirth care and the importance of this approach for women and the team health during the childbirth process(AU)

Influencia del desempeño de los profesionales de enfermería en la atención humanizada al parto / The Influence of Nursing Professionals' Performance on Humanized Care during birth labor

RESUMEN Introducción: El parto es atendido de forma directa por el personal de salud, según su perfil o especialización, y el personal de enfermería posee la responsabilidad de la calidad y el logro de la excelencia en la prestación de servicios que brinda de forma humanizada, asumido desde la mejora de su desempeño profesional. Objetivo: Precisar la influencia del desempeño de los profesionales de enfermería en la atención humanizada al parto. Métodos: Se realizó una revisión bibliográfica sistemática para desarrollar un análisis crítico reflexivo del contenido de documentos, se consideraron tesis de doctorado, maestría, artículos originales y de revisión publicados entre 1992 y 2015 en español e inglés. La búsqueda fue realizada en las bases de datos SciELO y Google académico de enero a marzo de 2016, las palabras clave utilizadas fueron "enfermería obstétrica", "parto", "humanización", "desempeño profesional de enfermería" y "valores éticos y humanos". Tras la identificación de los estudios pre-seleccionados se llevó a cabo la lectura de los títulos, resumen y palabras clave, comprobando la pertinencia con el estudio. Conclusión: La atención humanizada al parto es una interacción entre los conocimientos y sentimientos por cada mujer, que permite establecer una asistencia de calidad con expresión humana durante el cuidado ofrecido por enfermería partiendo de la influencia de su modo de actuación, de su hacer, en el logro de la humanización(AU)

ABSTRACT Introduction: Birth labor is attended directly by the health personnel, according to their profile or specialization, while the nursing staff has the responsibility for quality and the achievement of the excellence in the provision of services offered in a humanized way, assumed from the improvement of their professional performance. Objective: To determine the influence of the performance of the nursing professionals in the humanized attention to birth labor. Methods: A systematic bibliographic review was carried out to develop a reflexive critical analysis of the content of documents, Ph.D. and master's dissertations, and original and review articles published between 1992 and 2015 in Spanish and English. The search was made in the academic databases SciELO and Google, from January to March 2016; the key words used in Spanish were enfermería obstétrica [obstetric nursing], parto [birth labor], humanización [humanization], desempeño profesional de enfermería [nursing professional performance], and valores éticos y humanos [ethical and human values]. After the identification of the pre-selected studies, the titles, summary and the key words were read, verifying the relevance with the study. Conclusion: The humanized attention to birth labor is an interaction between the knowledge and feelings for each woman, which allows to establish a quality assistance with human expression during the care offered by nursing initiated in the influence of their way of acting, of doing, and resulting in the achievement of humanization(AU)

Violencia intrafamiliar contra la mujer / Family violence against women

Introducción: la violencia hacia el ser humano es un fenómeno de ocurrencia mundial, en el que la mujer es el grupo más vulnerable, afectando su bienestar, seguridad, posibilidades de educación y de desarrollo personal. Objetivo: caracterizar la violencia intrafamiliar contra las mujeres en el consultorio 3 del Policlínico Flores Betancourt, en el periodo de junio de 2010 ­ junio de 2011. Métodos: estudio descriptivo, de corte transversal. Universo de 250 mujeres que han sufrido violencia doméstica. Se aplicó un cuestionario para obtener la información de las variables: edad, ocupación, escolaridad, tipo de violencia y miembro de la familia agresor. Se utilizaron distribuciones de frecuencias absolutas y porcentaje. Resultados: predominó el grupo etareo de 25 a 34 años (32,00 por ciento), la ocupación ama de casa (50,80 pot ciento), el nivel escolar secundario (44,00 por ciento), el 100,0 por ciento de las mujeres fue víctima violencia psicológica, el 49,60 por ciento por parte del esposo. Conclusiones: es frecuente la presencia de violencia contra las mujeres, acto que involucra al resto de la familia, es más frecuente la violencia psicológica y que sea el esposo quien la ejerza. Las féminas no tienen percepción de que son maltratadas(AU)

Introduction: Violence against the human being is a world-wide phenomenon, for which women are the most vulnerable group, which affects their welfare, security, education possibilities and personal achievement. Objective: To characterize family violence against women in the doctor's office 3 of Flores Betancourt Polyclinic, from June 2010 to June 2011. Methods: Descriptive, cross-sectional study. Target group of 250 women who have suffered from family violence. A questionnaire was applied to obtain the variables age, job, school level, type of violence and aggressor family member. Absolute frequencies distributions and percentages were used. Results: The predominating figures were age set 25-34 years (32.00 percent), housewives (50.80 percent), junior high school level (44.00 percent), 100 percent of the women were victim of psychological violence, the 49.60 percent of whom by their husbands. Conclusions: The presence of violence against women is frequent, an act that involves the rest of the family. Psychological violence as practiced by the husband is more frequent. The women have no perception of the fact that they are mistreated(AU)

Factores que influyen en el abandono precoz de la lactancia materna / Factors that influence in the precocious abandonment of the maternal nursing

Introducción: la lactancia materna constituye el modo de alimentación que ha garantizado la supervivencia de la especie humana, y proporciona ventajas que son conocidas. Objetivo: identificar factores sociopsicológicos que influyen en el abandono de la lactancia materna exclusiva antes de los primeros seis meses de vida del niño. Métodos: investigación descriptiva, retrospectiva y de corte transversal a través de una encuesta aplicada a las madres de 64 lactantes de hasta seis meses de edad, pertenecientes al área de salud policlínico Dr. Tomás Romay, municipio Artemisa, provincia Artemisa, entre septiembre de 2011 y abril de 2012. Resultados: la mitad de las madres abandonó la lactancia materna exclusiva antes de los 6 meses, así como hubo una asociación entre su abandono y la aparición de enfermedades en los lactantes. Conclusiones: la única alimentación necesaria con múltiples ventajas para el niño antes de los 6 meses es la lactancia materna exclusiva(AU)

Introduction: the maternal nursing constitutes the feeding way that has guaranteed the survival of the human species and it provides advantages that are known. Objective: identifying factors social and psychological that influence in the abandonment of the nursing maternal sole right before the first six months of the boy's life. Methods: a descriptive, retrospective investigation, of traverse court in the period of September of 2011 to April of 2012 through a survey applied the mothers of 64 newborn of up to six months of age, belonging to the area of health policlínico Dr. Tomás Romay, municipality Artemisa, county Artemisa. The universe was conformed by 92 newborn of the advice popular New Allotment and Laundryman belonging to this area of health. The selection of the sample was carried out intentional in which 64 newborn was selected of up to six months of age. To carry out this investigation one kept in mind the basic principles of the ethics. The information was obtained through the history clinics and cards of the studied newborn as well as a survey that was carried out in an anonymous way. Results: half of the mothers he/she abandoned the nursing maternal sole right before the 6 months, as well as an association existed between its abandonment and the appearance of illnesses in the newborn, concluding that the only necessary feeding with multiple advantages for the boy before the 6 months is the nursing maternal sole right. Conclusions: the only necessary food with multiple benefits for the child before 6 months is exclusive breastfeeding(AU)