Avaliação do programa de prevenção e promoção da saúde de fenilcetonúricos / Evaluation of the program for prevention and health promotion in phenylketonuria patients in Brazil

OBJETIVO: Avaliar os resultados de ações preventivas e de promoção à saúde institucionalizadas para crianças fenilcetonúricas. MÉTODOS: Foram avaliados os resultados alcançados pelo Programa de Triagem Neonatal, do Estado do Paraná, entre os fenilcetonúricos, no período de 1996 a 2001. Foram investigados dados socioeconômicos e aplicado instrumento de medição da função motora grossa para determinar as habilidades motoras de 32 crianças fenilcetonúricas com diagnóstico e tratamento precoces. Optou-se pela utilização do coeficiente de correlação de Pearson para verificar a relação entre a variável de interesse (escore motor) e as demais variáveis quantitativas (nível médio de fenilalanina pós-tratamento, escolaridade do pai e da mãe, idade da criança no início do tratamento e renda familiar). RESULTADOS: Dentre as crianças avaliadas, 93,7 por cento apresentaram desenvolvimento de acordo com os parâmetros de normalidade referenciados na literatura. O tratamento foi iniciado no primeiro mês em 71,9 por cento dos casos de fenilcetonúria. A pesquisa socioeconômica registrou 39,5 por cento de pais com instrução até o quarto ano escolar. Foi encontrada correlação significativa entre o escore motor da criança e a escolaridade dos pais (N=32), e entre o escore motor e a precocidade do tratamento (N=27). CONCLUSÕES: Os resultados evidenciaram a alta efetividade do programa avaliado. A baixa escolaridade dos pais e sua relação com o escore motor ressaltam a importância do apoio aos pais na dietoterapia. A relação encontrada entre o escore motor e o início do tratamento confirma a necessidade da adesão imediata ao programa. A inexistência na literatura de outros estudos de avaliação dificulta a generalização dos resultados.

Avaliação de resultados do programa de prevenção e promoção da saúde de fenilcetunúricos no estado do Paraná: condição motora dos portadores de fenilcetunúria com diagnóstico precoce / Outcome assessment program prevention and health promotion phenylketonurias State Paraná motor phenylketonuria with diagnosis precocious

Foram investigados dados sócio-econômicos e as habilidades motoras grossas de uma série de 32 crianças portadoras de fenilcetonúria com diagnóstico e tratamento precoces atendidos pelo Programa de Triagem Neonatal do Paraná, sob responsabilidade da Fundação Ecumênica de Proteção ao Excepcional (FEPE). O objetivo foi avaliar os resultados obtidos desde a institucionalização do programa em 1996 até 2001 e discutir aspectos da prevenção e promoção de saúde que tornem possível o desenvolvimento normal e melhoria da qualidade de vida para os portadores daquele erro inato do metabolismo. O escore que avaliou o desempenho motor das crianças tratadas precocemente variou de 86.4 a 121.5. Do total dos casos avaliados 6.25 por cento apresentaram funções motoras abaixo da média esperada para a sua idade e 93.75 por cento apresentaram desenvolvimento motor normal dentro dos parâmetros da normalidade referenciados na literatura. O tratamento foi iniciado no primeiro mês em 71,9 por cento dos casos de PKU, sendo direfenciados neste aspecto os cinco casos de hiperfenilalaninemia persistente. A pesquisa sócio-econômica registrou 90,6 por cento de famílias com renda até quatro salários mínimos e 39,5 por cento de pais com instrução até o quarto ano escolar. Na análise dos resultados, foi encontrada correlação significativa entre a escolaridade dos pais e o escore motor das crianças PKU e HPAP (n=32), e, correlação significativa entre a precocidade do tratamento e o escore motor das crianças PKU (n=27). A estrutura familiar foi determinate para o bom andamento e sucesso do tratamento. Esta avaliação de resultados aponta para a necessidade da continuidade do programa estadual e destaca sua real importância para a população paranaense. A Associação dos Fenilcetonúricos e Homocistinúricos do Paraná (AFEH-PR) contribui nacionalmente provendo alimentos especiais para fenilcetonúricos.

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O alongamento muscular no tratamento do esporäo calcanear / The muscular extension in the treatment of the calcanear spur

As algias causadas pelo esporäo de calcâneo acometem principalmente mulheres numa faixa etária de 40 a 60 anos, levando à claudicaçäo e, muitas vezes, ao afastamento da atividade profissional. A inclusäo da técnica de alongamento muscular regional em um programa de tratamento fisioterápico para o esporäo calcanear, reduz o número de sessöes e prolonga o período intercrítico