O estresse em mães de prematuros: ensaio clínico sobre atividade educativa / Educative activity and maternal stress of premature infant: controlled trial / El estrés en madres de prematuros: ensayo clínico sobre actividad educativa

Decorrente de eventos estressores na hospitalização, mães de recém-nascidos prematuros tornam-se vulneráveis para desenvolver a competência parental saudável. Objetivou-se comparar o nível de estresse de mães de recém-nascidos prematuros na hospitalização e após a alta hospitalar correlacionando-os aos níveis detectados na análise do conhecimento materno sobre os cuidados com o prematuro. Ensaio clínico randomizado, com mães de recém-nascidos prematuros hospitalizados em Unidade de Terapia Intensiva Neonatal, divididas em: Grupo de Intervenção-GI (atividades educativas) e Grupo Controle-GC (rotina). Mensurou-se o estresse materno pela Escala de Estresse Parental:UTIN (hospitalização) e Índice de Estresse Parental (após a alta hospitalar). Níveis de estresse do GI diminuíram 2,68 vezes em relação ao GC após a alta, contudo sem significância estatística quanto ao conhecimento materno entre os grupos. Para prevenir o estresse após a alta, em mães de prematuros, deve-se empoderá-las para cuidarem do filho

Mothers of preterm infants suffer stressful events during the hospitalization, making them vulnerable for not developing healthy parental competence. This study aimed to compare the stress level of mothers of preterm infants at hospital admission and after discharge, correlating them with the levels detected in the analysis of maternal knowledge about premature infants' care. This was a randomized clinical trial. Mothers of premature infants hospitalized in Neonatal Intensive Care Unit were divided in Intervention Group-IG (educative activities) and Control Group-CG (routine). Stress levels were measured by Parental Stress Scale:NICU (hospitalization) and Parental Stress Index (after hospital discharge). The stress levels of mothers that participated in IG decreased 2.68 times compared to CG after discharge; however, there was no statistical significance in the knowledge between the groups. Preventing stress after discharge in mothers of preterm infant requires empowering them to take care of their children

A raíz de acontecimientos estresantes en la hospitalización, las madres de recién nacidos prematuros se vuelven vulnerables para desarrollar la competencia parental saludable. Se objetivó comparar el nivel de estrés de madres de recién nacidos prematuros en la hospitalización y después del alta hospitalaria correlacionándolos a los niveles detectados en el análisis del conocimiento materno sobre los cuidados con el prematuro. En el estudio clínico aleatorizado, con madres de recién nacidos prematuros hospitalizados en Unidad de Terapia Intensiva Neonatal, divididas en: Grupo de Intervención-GI (actividades educativas) y Grupo Control-GC (rutina). Se midió el estrés materno por la Escala de estrés parental: UTIN (hospitalización) e índice de estrés parental (después del alta hospitalaria). Los niveles de estrés del GI disminuyeron 2,68 veces en relación con el GC después del alta, pero sin significancia estadística en cuanto al conocimiento materno entre los grupos. Para prevenir el estrés después del alta, en madres de prematuros, se deben empoderarlas para cuidar del hijo

Description of the use of integrative mixed method in neonatal nursing / Descripción del uso del método mixto integrador en la enfermería neonatal / Descrição do uso do método misto integrativo na enfermagem neonatal

ABSTRACT To describe the application of the integrative mixed method and its steps. Descriptive methodological study. The integrative mixed method approach was exemplified in a study conducted in neonatal nursing on maternal stress throughout the experience of premature newborns' care. Data on maternal stress level (quantitative approach) and maternal perception of care (qualitative approach) were grouped after analyzes made separately according to the analysis technique of each approach. Subsequently, quantitative and qualitative data were integrated, which originated a new set of data to be interpreted, and consequently enabled a greater understanding of the phenomenon under study and emphasized the importance of the integrative mixed method. The integration of the two approaches, qualitative and quantitative, is a denser theoretical framework with strong scientific evidence for a better understanding of the phenomenon under study than the use of a single approach, since, at the same time, it identifies the frequency of the phenomenon and the reason for its occurrence.

RESUMEN Describir la aplicación del método mixto integrador y sus etapas. Estudio metodológico descriptivo. El abordaje del método mixto integrador se ejemplifica en investigación realizada en la enfermería neonatal, sobre el estrés materno en la vivencia del cuidado al recién nacido prematuro. Datos del nivel de estrés materno (abordaje cuantitativo) y la percepción materna acerca del cuidado (abordaje cualitativo) fueron agrupados después de habérselos analizado aisladamente, conforme a la técnica de análisis propio de cada abordaje. A continuación, se integraron los datos cuantitativos y cualitativos, originando nuevo conjunto de datos a interpretarse, lo que posibilitó aumentar la comprensión del fenómeno en estudio y evidenciar la importancia del método mixto integrador. La integración de ambos abordajes, cualitativo y cuantitativo, se constituye en andamiaje teórico de mayor densidad y con evidencias científicas contundentes para mejor comprensión del fenómeno en estudio que el uso de un abordaje único, visto que identifica, a la vez, la frecuencia del fenómeno y la razón de su ocurrencia.

RESUMO Descrever a aplicação do método misto integrativo e suas etapas. Estudo metodológico descritivo. A abordagem do método misto integrativo é exemplificada em investigação realizada na enfermagem neonatal, sobre o estresse materno na vivência do cuidado ao recém-nascido prematuro. Dados do nível de estresse materno (abordagem quantitativa) e da percepção materna acerca do cuidado (abordagem qualitativa) foram agrupados depois de terem sido analisados separadamente, conforme a técnica de análise própria de cada abordagem. Na sequência, integraram-se os dados quantitativos e qualitativos, originando novo conjunto de dados a ser interpretado, o que possibilitou aumentar a compreensão do fenômeno em estudo e evidenciar a importância do método misto integrativo. A integração das duas abordagens, qualitativa e quantitativa, constitui-se em arcabouço teórico de maior densidade e com evidências científicas contundentes para melhor compreensão do fenômeno em estudo, do que o uso de uma abordagem única, visto que identifica, ao mesmo tempo, a frequência do fenômeno e o porquê de sua ocorrência.

Atividade educativa para mães de bebês prematuros como suporte para o cuidado / Actividad educativa para madres de bebés prematuros como soporte para el cuidado / Educative activity for preterm infant mothers as a support to care

OBJETIVOS: descrever o processo de elaboração e desenvolvimento metodológico de atividade educativa realizada junto às mães de prematuros hospitalizados e avaliar o grau de conhecimento materno sobre cuidados com o prematuro antes e após a atividade educativa. MÉTODOS: estudo metodológico de proposta de atividade educativa sistematizada, avaliada por meio de pré e pós-teste com mães de prematuros hospitalizados. RESULTADOS: 17 mães participaram do estudo, com idade prevalente de 30 a 35 anos. Em sua maioria, possuíam de 5 a 9 anos de estudos, eram casadas ou viviam em união estável. No pré-teste, as mães acertaram, em média, 80% das questões e, ao término das atividades, acertaram, em média, 93%. De modo geral, as participantes disseram que a atividade educativa foi importante para solucionar dúvidas e aumentar a confiança materna ao cuidar dos filhos prematuros. CONCLUSÃO: as atividades educativas realizadas mostraram ser uma tecnologia leve em saúde para melhorar o conhecimento e o empoderamento materno nos cuidados dos filhos pré-termo.

OBJECTIVE: to describe the process of methodological development and development of educational activity carried out with the mothers of hospitalized preterm infants and to evaluate the degree of maternal knowledge about preterm care before and after the educational activity. METHODS: Methodological study of a proposal of a systematized educational activity, evaluated through pre and post-test with mothers of hospitalized preterm infants. RESULTS: 17 mothers participated in the study, with a prevalence of 30 to 35 years. Most of them had five to nine years of schooling, were married or lived in a stable union. In the pre-test, mothers averaged 80% of the questions and at the end of the activities they averaged 93%. In general, the participants said that the educational activity was important to solve doubts and increase maternal trust in the care of preterm children. CONCLUSION: the educational activities carried out have been shown to be a light technology in health to improve maternal knowledge and empowerment in the care of preterm children.

OBJETIVOS: describir el proceso de elaboración y desarrollo metodológico de actividad educativa realizada junto a las madres de prematuros hospitalizados y evaluar el grado de conocimiento materno sobre cuidados con el prematuro antes y después de la actividad educativa. MÉTODOS: estudio metodológico de propuesta de actividad educativa sistematizada, evaluada por medio de pre y post-test con madres de prematuros hospitalizados. RESULTADOS: 17 madres participaron del estudio con edad prevalente de 30 a 35 años. En su mayoría, poseían de 5 a 9 años de estudios, estaban casadas o vivían en unión estable. En el pre-test, las madres acertaron, en promedio, el 80% de las cuestiones y, al término de las actividades, acertaron en promedio un 93%. En general, las participantes dijeron que la actividad educativa fue importante para solucionar dudas y aumentar la confianza materna al cuidar de los hijos prematuros. CONCLUSIÓN: las actividades educativas realizadas mostraron ser una tecnología ligera en salud para mejorar el conocimiento y el empoderamiento materno en el cuidado de los hijos pre-término.

Validação da escala Índice de Estresse Parental para o português do Brasil / Validation of the Parenting Stress Index for Brazilian Portuguese

Resumo Objetivo Apresentar a adaptação cultural e validação do instrumento Parental Stress Index para o português do Brasil. Métodos Pesquisa metodológica com a aplicação da escala em validação à 53 mães de prematuros no ambulatório de seguimento de um hospital público de ensino no Paraná, no período de novembro de 2013 a julho de 2014. A análise de dados utilizou estatística descritiva e inferencial. Resultados A confiabilidade do instrumento foi satisfatória em seu conjunto (α=0,91) e em seus domínios: Domínio da criança (α=0,87) e domínio dos pais (α=0,88). Os componentes principais explicaram 64,57% da variação total dos itens, sendo 45,16% do domínio da criança e 17,80% do domínio dos pais. Conclusão A escala mostrou-se adequada para avaliar o estresse materno após a alta hospitalar, referendando-se seu uso no contexto brasileiro em novos estudos para ampliar sua confiabilidade e validade.

Abstract Objective : To present the cultural adaptation and validation of the Parenting Stress Index for Brazilian Portuguese. Methods : Methodological research. For the validation, the scale was applied to 53 mothers of premature infants at the outpatient monitoring clinic of a public teaching hospital in Paraná between November 2013 and July 2014. For the data analysis, descriptive and inferential statistics were used. Results : The reliability was satisfactory for the complete scale (α=0.91) and the domains: Child domain (α=0.87) and parents’ domain (α=0.88). The principal components explained 64.57% of total item variation, being 45.16% from the child’s domain and 17.80% from the parents’ domain. Conclusion : The scale was appropriate to assess maternal stress after hospital discharge, endorsing its use in the Brazilian context in new studies to enhance its reliability and validity.

Crescimento de prematuros de muito baixo peso do nascimento até doze meses de idade corrigida / Growth of very low birth weight preterm until 12 months of corrected age

Facing the progressive increase in the survival of premature ta infants, a concern for health professionals would be related to the possible consequences arising from prematurity, among them the growth changes OBJECTIVES: to describe the anthropometric variables of newborns Premature Very Low Birth Weight in the follow-up monitoring METHODS: observational, longitudinal and retrospective study, involving 71 children who left Neonatal Intensive Care Unit (NICU), with a weight lower than 1500 g who were treated between 2006 and 2013. They should have at least three outpatient visits within twelve months of corrected age after NCAU discharge, in the following periods: period I up to 3 months of corrected age; period II between 4-6 months of corrected age and period III between 7-12 months of corrected age RESULTS: the mean Gestational Age (GA) was 29.4 weeks, 51% male, birth weight 1073.2 g, 70% with appropriate GA. The hospitalization stay was 68.73 days. Weight Z score at birth -0.95; at discharge -3.05; in period I -2.4; period II -1.8; period III -1.2. Height at birth -1.21, at discharge -2.23; -2.5; -1.8 and -1.1 for the periods I, II and III , respectively. Regarding the PT Z score at birth -0.71; at discharge -1.5; and monitoring -1.1; -0.8 and -0.5 respectively in the periods I, II and III CONCLUSIONS: despite of the great Z score reduction in NICU, there was a progressive improvement during follow-up in the Z score in the three anthropometric variables...

Frente ao progressivo aumento da sobrevida de recém-nascidos prematuros, uma preocupação para os profissionais de saúde deve ser em relação às possíveis sequelas advindas da prematuridade, dentre elas as alterações de crescimento OBJETIVOS: descrever variáveis antropométricas de recém-nascidos Prematuros de Muito Baixo Peso em acompanhamento de follow-up MÉTODO: estudo observacional, longitudinal e retrospectivo, em que participaram 71 crianças egressas da Unidade de Terapia Intensiva Neonatal, com peso menor de 1.500 g, atendidas entre 2006 e 2013 e, que realizaram pelo menos três consultas ambulatoriais até doze meses de Idade Corrigida (IC), nos seguintes períodos: período I (até 3 meses de IC); período II (entre 4 a 6 meses de IC) e período III (entre 7 a 12 meses de IC RESULTADOS: a Idade Gestacional média foi de 29,4 semanas, sendo 51% do sexo masculino, com peso médio de nascimento de 1073,2 g, sendo 70% adequados à IG. O tempo de internação médio foi de 68,73 dias. A média do escore Z do peso ao nascimento de -0,95; no momento da alta hospitalar, de -3,05; no período I -2,4; período II -1,8; período III -1,2. : -1,21 ao nascimento, -2,23 na alta, -2,5; -1,8 e -1,1 nos períodos I, II e III, respectivamente. Em relação ao PC: escore Z ao nascimento -0,71; alta -1,5; e seguimento -1,1; -0,8 e -0,5 respectivamente nos períodos I, II e III CONCLUSÕES: na descrição das variáveis antropométricas dos recém-nascidos prematuros durante a hospitalização até o terceiro período de seguimento observou-se retardo de crescimento extrauterino na internação e melhora progressiva nos índices de escore Z das três variáveis antropométricas durante o seguimento ambulatorial...

Formação de auxiliares e técnicos de enfermagem em Cascavel – Paraná: 1980 a 2010 / Training of healthcare assistants at Cascavel at Paraná: 1980 to 2010

Objetivou-se descrever a história do ensino técnico de nível médio de enfermagem em Cascavel, Paraná. Trata-se de pesquisa histórica com fontes documentais sobre cursos ofertados em cinco instituições, registros dos exames de suplência e dados levantados em entrevista semiestruturada com sujeitos-chave, utilizando-se da história oral. Sistematizaram-se e analisaram-se os dados, estabelecendo a relação entre a história do ensino técnico profissional no Brasil e o desenvolvimento regional. Identificaram-se as características da educação profissional nacional expressa na privatização das iniciativas, na tardia profissionalização e na precarização da formação. Identificou-se experiência de formação em escolas estaduais públicas, fruto do esforço das primeiras enfermeiras atuantes na cidade.