ABSTRACT
Introducción. La giardiasis es ocasionada por el protozoario intestinal Giardia lamblia, su transmisión tiene variabilidad geográfica y a pesar de ser muy frecuente, no existe una herramienta de estratificación de riesgo para priorizar las intervenciones. Objetivo. Estimar la prevalencia de G. lamblia en preescolares y escolares peruanos por ecorregiones entre 1990 a 2018. Métodos. A partir de un metaanálisis previo, se realizó un subanálisis por ecorregiones de la prevalencia de G. lamblia en 26 estudios en preescolares y escolares peruanos entre 1990 a 2018. Se extrajeron los datos por distrito y utilizando Google Earth fueron clasificados en ecorregiones. La heterogeneidad fue analizada mediante la prueba de Q de Cochrane y el sesgo de publicación mediante el método de Egger con StatsDirect versión 3.2.7. Se utilizó el método de riesgo absoluto para estratificar la prevalencia a nivel de distrito y se definió 4 estratos en base a los percentiles o arbitrariamente. Resultados. Se identificaron 43 datos de prevalencia a nivel de distrito que incluyeron 7606 participantes. Las prevalencias combinadas más altas por el método de efectos aleatorios de G. lamblia fueron de 47,0% intervalo de confianza (IC) 95%: 40,0 -54,0) en el desierto del Pacífico; 27,9% (IC95%: 22,8 - 33,2) en selva baja y 26,9% (IC95%: 22,5 -31,5) en la Puna. Conclusiones. De cada 100 preescolares y escolares que viven en las ecorregiones del desierto del Pacífico, selva baja y Puna, 47, 28 y 27 menores de edad, respectivamente, están infectados con G. lamblia. Asimismo, se propone 4 estratos de riesgo en función de la prevalencia: esporádico (0 a <1%), hipoendémico (1 a <25%), mesoendémico (≥ 25 a <50%) e hiperendémico (≥50%).
Introduction. Giardiasis is caused by an intestinal protozoan, Giardia lamblia. Despite its high prevalence and geographical transmission variability, there is no risk stratification tool available to prioritize interventions. Objective. To estimate the prevalence of G. lamblia in Peruvian preschoolers and schoolchildren by ecoregion from 1990 to 2018. Methods. Based on a previous meta-analysis, we conducted a G. lamblia prevalence sub-analysis by ecoregions from data of 26 studies in Peruvian preschoolers and school-aged children between 1990 and 2018. The data was extracted by district, a classification by ecoregions was made through Google Earth. Heterogeneity was analyzed using Cochrane Q test and publication bias applying the Egger method with StatsDirect version 3.2.7. The absolute risk method was performed to stratify the prevalence at district level, and 4 strata were defined based on percentiles or arbitrarily. Results. Forty-three district-level prevalence data was estimated, including 7,606 participants. The highest pooled prevalences by the random effects method of G. lamblia were 47.0% (95% CI: 40.0-54.0) in the Pacific desert, 27.9% (95% CI: 22.8-33.2) in the lowland forest and 26.9% (95% CI 22.5-31.5) in the Puna. Conclusions. Of every 100 preschoolers and school-aged children living in the Pacific desert, lowland forest, and in the Puna ecoregions, 47, 28, and 27 minors are infected with G. lamblia, respectively. Likewise, 4 risk strata are proposed based on prevalence: sporadic (0 to <1%), hypoendemic (1 to <25%), mesoendemic (≥25 to <50%) and hyperendemic (≥50%).
ABSTRACT
RESUMEN Objetivo: Identificar los factores asociados a complicaciones prequirúrgicas en pacientes con equinococosis quística (EC) en áreas endémicas del Perú. Materiales y métodos: Se diseñó un estudio de casos (n=43) y controles (n=127), sin emparejamiento, de fuente secundaria con una relación de caso-control de 1:3. Se definió como «caso¼ al paciente con EC que presentó complicaciones prequirúrgicas relacionadas o no con la enfermedad y el control sin complicación prequirúrgica. La variable respuesta fue complicación prequirúrgica y las de exposición fueron edad, género, grado de instrucción, ocupación, número de quistes, tamaño (diámetro en centímetros) y localización del quiste. Para identificar los factores de riesgo, primero se calcularon los odds ratio crudos (ORc) mediante regresión logística; luego las variables que mostraron asociación significativa se ajustaron mediante análisis multivariado de regresión logística utilizando Stata® versión 14, y se obtuvieron los odds ratio ajustados (ORa). Resultados: El 55,8% (24/43) de los casos fueron mujeres y la mediana de edad fue 35 años. Entre los controles, el 59,1% (75/127) fueron mujeres y la mediana de edad fue 27 años. En el análisis de regresión logística multivariado, se encontró que tener más de 56 años tiene un ORa de 2,91 (intervalo de confianza [IC] 95%: 1,01-8,43) y tener ≥3 quistes tiene un ORa de 4,26 (IC 95%: 1,62-11,22) para presentar complicaciones prequirúrgicas en pacientes con EQ. Conclusión: Los factores asociados para presentar complicaciones prequirúrgicas en EQ fueron el tener más de 56 años y el tener ≥3 quistes.
ABSTRACT Objective: To identify risk factors to pre-surgical complications in patients with cystic echinococcosis (CE) in endemic areas of Peru. Materials and methods: Study of cases (n=43) and controls (n=127) not paired was designed, with a case-control ratio of 1:3 based on a secondary source. The case was defined as the patient with CE who presented with pre-surgical complications related or not with the disease and the control without pre-surgical complication. The response variable was preoperative complication and the exposition ones were age, gender, degree of instruction, occupation, number, size (diameter in centimeters) and location of the cyst. To identify the risk factors, a bivariate logistic regression analysis was performed to obtain the crude odds ratios (cOR) and then the variables with significant association were adjusted by a multivariate logistic regression analysis using the Stata® version 14 software, obtaining the adjusted odds ratios (aOR). Results: Fifty eight point eight percent (24/43) of the cases were women and the median age was 35 years and 59.1% (75/127) of the controls correspond to the female gender and the median age was 27 years. The multivariate logistic regression analysis found that being over 56 years old has an aOR 2.91 (95% confidence interval [CI]: 1.007-8.433) and having ≥3 cysts has an aOR 4.26 (95% CI: 1.62-11.22) for present pre-surgical complications in patients with CE. Conclusion: It was identified that being over 56 years old and having ≥3 cysts are risk factors for presenting pre-surgical complications in CE.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Risk Factors , Cysts , Echinococcosis , Peru , Zoonoses , Case-Control Studies , Neglected DiseasesABSTRACT
RESUMEN Los casos de la enfermedad de Chagas aguda (ECA) se reportan en forma esporádica en el Perú. En este artículo se describe las características clínicas y epidemiológicas de ocho nuevos casos de ECA detectados por el sistema de vigilancia en la cuenca amazónica, entre 2009 y 2016. La media de la edad fue 12,7 ± 13,7 años, rango de 1 a 44 años y 4/8 casos fueron varones. Un caso se asoció a enfermedad diarreica aguda, otro a leptospirosis y dos a infección del tracto urinario. La tasa de letalidad global fue 12,5% (1/8). La detección tardía es una característica frecuente relacionada a una escasa sospecha diagnóstica en pacientes con historial de fiebre. Se identificó el linaje TcI y TcIV del agente etiológico de la enfermedad de Chagas. Se reporta ocho nuevos casos de ECA, de los cuales siete fueron menores de edad.
ABSTRACT Acute Chagas disease (ACD) cases are reported sporadically in Peru. In this report we describe the clinical and epidemiological characteristics of eight new ACD cases detected by the surveillance system in the Amazon basin, between 2009 and 2016. The average age was 12,7 ±13.7 years, range between 1 to 44 years and 4/8 cases were men. One case was associated with acute diarrheal disease, another with Leptospirosis, and two with urinary tract infection. The global case fatality-rate was 12.5% (1/8). Late detection is a frequent characteristic related with low diagnostic suspicion in patients with a history of fever. The TcI and TcIV lineage was identified as the etiological agent of Chagas disease. Eight new cases of ACDs are reported, of which seven were children.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Chagas Disease , Vector Borne Diseases , Leptospirosis , Peru , Case Reports , Mortality , Neglected Diseases , Fever , CoinfectionABSTRACT
RESUMEN Los casos de la enfermedad de Chagas aguda (ECA) se reportan en forma esporádica en el Perú. En este artículo se describe las características clínicas y epidemiológicas de ocho nuevos casos de ECA detectados por el sistema de vigilancia en la cuenca amazónica, entre 2009 y 2016. La media de la edad fue 12,7 ± 13,7 años, rango de 1 a 44 años y 4/8 casos fueron varones. Un caso se asoció a enfermedad diarreica aguda, otro a leptospirosis y dos a infección del tracto urinario. La tasa de letalidad global fue 12,5% (1/8). La detección tardía es una característica frecuente relacionada a una escasa sospecha diagnóstica en pacientes con historial de fiebre. Se identificó el linaje TcI y TcIV del agente etiológico de la enfermedad de Chagas. Se reporta ocho nuevos casos de ECA, de los cuales siete fueron menores de edad.
ABSTRACT Acute Chagas disease (ACD) cases are reported sporadically in Peru. In this report we describe the clinical and epidemiological characteristics of eight new ACD cases detected by the surveillance system in the Amazon basin, between 2009 and 2016. The average age was 12,7 ±13.7 years, range between 1 to 44 years and 4/8 cases were men. One case was associated with acute diarrheal disease, another with Leptospirosis, and two with urinary tract infection. The global case fatality-rate was 12.5% (1/8). Late detection is a frequent characteristic related with low diagnostic suspicion in patients with a history of fever. The TcI and TcIV lineage was identified as the etiological agent of Chagas disease. Eight new cases of ACDs are reported, of which seven were children.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Peru , Chagas Disease , Fever , Case Reports , Neglected Diseases , Coinfection , Vector Borne Diseases , LeptospirosisABSTRACT
Objetivos. Evaluar los conocimientos, actitudes y prácticas sobre dengue, medidas de prevención y control, e identificar los factoresasociados a su desconocimiento, en alumnos de una institución educativa estatal. Diseño. Estudio observacional transversal. Lugar. Institución educativa estatal en Chorrillos, Lima, Perú. Participantes. Alumnos de educación primaria. Métodos. En el año 2013, seencuestaron 142 alumnos del quinto y sexto grado de educación primaria y se exploró la percepción en 12 brigadieres en base a latécnica proyectiva. Principales medidas de resultados. Conocimientos, actitudes y prácticas sobre dengue. Resultados. El 53,5 % (76)era varón y el promedio de edad fue 11,2 con ± 1,05 años. El 33,1 % (47; IC95% 25,4 a 41,4) de los estudiantes tenía un conocimientobásico de dengue y 53,5% (76) identificaron la forma de transmisión vectorial del dengue. El 29,6 % (42; IC95% 22,2 a 37,8) de losescolares reconocieron las larvas y 54,2% (77) la forma adulta del vector. El 5,6% (8) y 2,1% (3) de los encuestados identificaronel larvicida y el cambio de arena húmeda de los floreros como medidas de prevención de la infestación domiciliaria. El 75,4% (75;IC95% 67,4 a 82,2) de los niños aceptarían participar en la búsqueda del vector, con diferencias significativas entre los niños y lasniñas (p=0,049238). El no haber recibido información previa se asoció a no tener conocimiento básico de dengue (OR=3,7; IC95%1,7 a 8,3; p= 0,0004676). Conclusiones. Los conocimientos de los estudiantes sobre los signos y síntomas y la forma de transmisióndel dengue, las características del vector y las medidas de prevención del dengue fueron bajos y el no recibir información se asocióal desconocimiento del dengue.
Objectives. To assess the knowledge, attitudes and practices on dengue fever, measures for prevention and control, and to identifyfactors related to unawareness in public elementary school students in the district of Chorrillos, Lima, Peru. Design. Cross sectionalobservational study. Setting. State elementary institution in Chorrillos district, Lima, Peru. Participants. Students of elementary school.Methods. In the year 2013, 142 students from fifth and sixth grade answered a survey questionnaire. We explored the perceptionamong 12 school brigadiers using the projective technique. Main outcome measures. Knowledge, attitudes and practices aboutdengue. Results. In the study, 53.5% students were boys (76), mean age 11.2 ± 1.05 years old; 33.1% (47; CI95% 25.4-41.4) had basicknowledge about dengue; 53.5% (76) were able to identify dengue virus mechanism of vertical transmission; 29.6% of students (42;CI95% 22.2-37.8) were able to identify the larvae and 54.2% (77) identified the adult flying mosquito. Only 5.6% (8) and 2.1% (3) knewrespectively of larvicides and using wet sand in flower vases as measures of control at home; 75.4% of the boys (75; CI95% 67.4-82.2)were willing to participate in active control of the mosquito vector, with statistical difference between boys and girls (p = 0.049238). Nothaving previous information led to not having basic knowledge about dengue (OR = 3.7; CI95% 1.78.3) (p = 0.0004676) Conclusion. The knowledge among students about clinical features, mode of transmission, vector and measures of prevention and control of thedengue virus were low because they had not received appropriate information.
Subject(s)
Humans , Male , Adolescent , Female , Child , Health Knowledge, Attitudes, Practice , Dengue , Students , Projective Techniques , Epidemiology, Descriptive , Observational Studies as Topic , Cross-Sectional StudiesABSTRACT
Identificar los factores detrás de la renuencia de la población a las acciones que conforman el control vectorial del dengue en tres distritos de la región Piura en el Perú. Materiales y métodos. El trabajo de campo se llevó a cabo en mayo de 2015 en los distritos de Cura Mori, Rinconada Llicuar y Sullana en la costa norte del Perú. La metodología empleada fue cualitativa con la finalidad de lograr el entendimiento e inclusión de la perspectiva de los actores involucrados en la problemática del dengue. Para ello, se empleó como técnicas la entrevista y la observación. Las entrevistas fueron abiertas en profundidad y se aplicaron de forma individual y grupal al equipo técnico responsable del control espacial y focal, así como a la población mediante visitas domiciliarias. Resultados. La renuencia estuvo basada en cuatro argumentos identificados: que la fumigación no es efectiva, la desconfianza frente al personal que realiza las intervenciones, que el horario de las actividades es inadecuado y que el larvicida empleado afectaba la calidad y sabor del agua. Se identificaron grupos renuentes heterogéneos constituidos por población de buena condición económica, residentes en áreas de alta peligrosidad o ôzonas rojasõ, familias compuestas por algún personal de salud y viviendas con algún miembro enfermo o con discapacidad. Conclusiones. Los argumentos para la renuencia así como los grupos renuentes al control vectorial durante la epidemia de dengue en los distritos explorados son heterogéneos, por lo que las estrategias para su recuperación deben considerar estos aspectos...
To identify factors behind a communityÆs reluctance to dengue vector control efforts in three districts of the Piura region in Peru. Materials and methods. Fieldwork was conducted in May 2015 in the districts of Mori, Rinconada, Llicuar, and Sullana on the northern coast of Peru. Qualitative research methods were employed to understand varying perspectives of individuals involved in the dengue issue. Techniques such as interviewing and observation were used. Interviews included open-ended, in-depth questions. Individual interviews, focus groups, and home visits of community members were performed. Results. Reluctance was based on four arguments: 1. Fumigation is ineffective; 2. Personnel intervening are untrustworthy; 3. The timing of activities is unsuitable; and 4. The larvicide used affected water quality and taste. There was clear heterogeneity in reluctant groups: community members with high economic status, residents in high-risk or ôred zoneõ areas, families with someone working as a healthcare professional, and houses with an ill or disabled member. Conclusions. The arguments behind reluctance as well as the composition of groups reluctant to vector control during dengue outbreaks in the districts examined were heterogeneous. Control strategies must take this heterogeneity into account...
Subject(s)
Humans , Mosquito Control , Vector Control of Diseases , Dengue/prevention & control , Interviews as Topic , Sociological Factors , FumigationABSTRACT
Identificar los factores asociados al abandono del tratamiento antituberculoso en un centro de salud de atención primaria del distrito de Chorrillos, Lima, Perú. Materiales y métodos: Estudio de casos y controles retrospectivo no pareado. Se definió como caso a los pacientes que abandonaron el tratamiento por un periodo de 30 días consecutivos o más y como controles a los pacientes que terminaron el tratamiento antituberculoso. Se evaluó el puntaje de riesgo de abandono que se realiza en el centro de salud (>22), así como variables demográficas. Se calculó el odds ratio (OR) e intervalos de confianza al 95% (IC95%) usando regresión logística. Resultados: Se incluyó 34 controles y 102 casos. En el análisis multivariado se encontró que quienes cursaron menos de seis años de educación (OR: 22,2; IC95%: 1,9-256,1) así como quienes tenían un puntaje > a 22 puntos en la prueba de riesgo de abandono (OR= 21,4; IC95%: 6,3-72,4) tenían mayor probabilidad de abandonar el tratamiento antituberculoso. Conclusión: El abandono del tratamiento antituberculoso está asociado con tener menos de seis años de educación y un score mayor a 22 puntos en la prueba de abandono de tratamiento antituberculoso...
Objective: To identify associated factors with failure of antituberculous therapy in a primary health center in Chorrillos, Lima, Peru. Material and methods: Retrospective case control study with a 1:3 case-control ratio. A case was defined as a patient who discontinued the treatment for a period of 30 consecutive days or more, and a control as a patient successfully completing antituberculous therapy. The score for risk of failure measured in the health center (>22) and demographic variables were assessed. Odds ratios (OR) and 95% confidence intervals (CI) were calculated using logistic regression. Results: Thirty-four cases and 102 controls were included. In the multivariate analysis, factors associated to a greater likelihood for a failure in antituberculous therapy were to have less than six years of education (OR: 22,2; 95% IC: 1,9-256,1) and to obtain a score greater or equal than 22 points in the test for risk of failure (OR= 21,4; 95% IC: 6,3-72,4). Conclusions: Failure of antituberculous therapy was associated with having less than six years of educationand a score greater than or equal to 22 points in the test for risk of failure...
Subject(s)
Humans , Primary Health Care , Medication Adherence , Risk Factors , Tuberculosis, Pulmonary/therapy , Retrospective Studies , Case-Control Studies , PeruABSTRACT
Introduction Several cases of acute Chagas disease (ACD) have been reported in the Peruvian Amazon basin. Methods The objective was to describe and investigate 6 ACD cases in children from indigenous Amazon communities in the province of Datem del Marañón in Loreto department (2006-2010). Results The mean age was 3.6 years. All patients had fever, 4/6 hepatomegaly, 2/6 splenomegaly, and 5/6 had trypomastigotes of Trypanosoma cruzi on thick smears. The fatality rate was 33.3%. Rhodnius pictipes and Rhodnius robustus adults were found inside the homes and in the peri-domiciles. Conclusions All cases reported were isolated cases. We report a new focus of ACD in indigenous populations. .
Subject(s)
Animals , Child , Child, Preschool , Female , Humans , Infant , Infant, Newborn , Male , Chagas Disease/transmission , Indians, South American , Trypanosoma cruzi/isolation & purification , Acute Disease , Chagas Disease/diagnosis , Chagas Disease/epidemiology , Insect Vectors/parasitology , Peru/epidemiology , Rhodnius/parasitologyABSTRACT
No se conocen los indicadores bibliométricos de la información producida por el sistema de vigilancia del Perú. El objetivo de esta comunicación fue conocer la tendencia de las descargas y el número total de citas recibidas del Boletín Epidemiológico (Lima) por revistas biomédicas (Enero 1991 - agosto 2011). Métodos: La visibilidad fue evaluada mediante las estadísticas de descarga disponible en www.dgr.gob.pe. Las citas se buscaron electrónicamente utilizándo los títulos y acrónimos del Boletín Epidemiológico (Lima) en Google Scholar. Adicionalmente, se revisaron manualmente la sección de referencias de seis revistas en formato físico publicados entre el 2000 y el 2004, y electrónicamente, de 12 revistas biomédicas indizadas publicadas entre enero de 1991 y agosto de 2011. Resultados: En el periodo de estudio, el Boletín Epidemiológico (Lima) recibió 89 citas por 13 revistas, cuatro de las cuales eran internacionales. La Revista Peruana de Medicina Experimental y Salud Pública le otorgó 35/89 (39.3 %) citas y la Revista Peruana de Epidemiología, 20/89 (22.4 %) citas. Los temas más citados fueron malaria con 15/89 (16.8 %) y dengue con 14/89 (15.7 %) citas. La secciones más citadas del Boletín Epidemiológico (Lima) fueron situación epidemiológica que recibió 68/89 (76.4 %) citas y 10/89 (11.2 %) citas que recibió los editoriales. En 2006, se contabilizaron 23178 descargas con 469 en promedio de descargas semanales y el año 2007, se contabilizó 21441 descargas con 412 en promedio de descargas semanales. Conclusiones: Existe un bajo índice de descargas, pero con una tendencia histórica al incremento del total de citas recibidas hasta el 2009, que sugiere la utilidad de la información publicada por el Boletín Epidemiológico (Lima).
There are not known bibliometric indicators of the information produced by the surveillance system in Peru. Aim: to determine the trend of downloads and the total number of citations of Boletín Epidemiológico (Lima) for biomedical journals (January 1991 - August 2011). Methods: visibility was evaluated by download statistics available at www.dge.gob.pe. Citations were searched electronically using the titles and acronyms of Boletín Epidemiológico (Lima) on Google Scholar. Additionally, we manually reviewed the reference section of 6 journals printed between 2000 and 2004, and 12 on-line journals, indexed and published between January 1991 and August 2011. Results: During the study period, Boletín Epidemiológico (Lima) was cited 89 times by 13 journals, 4 of which were international. Boletín Epidemiológico (Lima) was cited in 35 (39.3%) articles by Revista Peruana de Medicina Experimental y Salud Pública and in 20 (22.4%) articles by Revista Peruana de Epidemiología. The subjects most cited were malaria with 15 (16.8%) and dengue with 14 (15.7%) citations. The most cited sections of Boletín Epidemiológico (Lima) were epidemiological situation with 68 (76.4%) citations and editorial with 10 (11.2%) citations. During 2006, there were 23 178 downloads with an average of 469 weekly downloads and during 2007 21 441 downloads with 412 downloads per week on average. Conclusions: There is a low rate of downloads, but with a historical tendency to increase until 2009, suggesting the usefulness of the information published by Boletín Epidemiológico (Lima).
Subject(s)
Health Communication , Information Dissemination , Peru , Serial Publications , Decision Making , Epidemiological MonitoringABSTRACT
The study objective was to investigate an acute case of Chagas disease in the San Pedro de Shishita community, Pebas District, in the Peruvian Amazon basin, a non-endemic area. Both parents of the index case (acute case) were thoroughly interviewed, a seroepidemiological survey was carried out in the community, parasitological exams were carried out only in relatives of the index case, and triatomine bugs were searched for inside houses, peridomiciliary, and in wild environments. Seroprevalence for IgG anti-T. cruzi antibodies was 1/104 (0.96 percent), using an ELISA test and an indirect immunofluorescence assay. Panstrongylus geniculatus and Rhodnius pictipes adults were found. The index case is autochthonous from San Pedro de Shishita, but the source of transmission is unknown.
O objetivo deste trabalho foi estudar caso da doença de Chagas aguda na comunidade indígena de San Pedro de Shishita, sem conhecimento da origem da transmissão. San Pedro de Shishita, distrito Pebas, região da Amazônia peruana é uma área não endêmica. Foram entrevistados os pais do paciente e feito inquérito soroepidemiológico dos participantes e estudos parasitológicos da família e procurou-se também triatomíneos no ambiente doméstico, peridomiciliar e silvestre. A soroprevalência de anticorpos IgG anti-T. cruzi foi 1/ 104 (0,96 por cento) por ELISA e imunofluorescência indireta. Foram encontrados adultos de Panstrongylus geniculatus e Rhodnius pictipes.
Subject(s)
Adolescent , Adult , Aged , Aged, 80 and over , Animals , Child , Child, Preschool , Female , Humans , Infant , Infant, Newborn , Male , Middle Aged , Young Adult , Antibodies, Protozoan/blood , Chagas Disease/epidemiology , Indians, South American/statistics & numerical data , Trypanosoma cruzi/immunology , Acute Disease , Chagas Disease/diagnosis , Chagas Disease/transmission , Enzyme-Linked Immunosorbent Assay , Insect Vectors , Panstrongylus , Peru/epidemiology , Rhodnius , Seroepidemiologic Studies , Young AdultABSTRACT
The geographical distribution and intra-domiciliary capture of sylvatic triatomines in three districts of the province of La Convención, Cusco, Peru are presented. In the district of Vilcabamba, eight adults of Rhodnius pictipes and five adults of Panstrongylus geniculatus were found. In the district of Ocobamba, 19 adults, 14 nymphs, and eggs of P. rufotuberculatus were found. In the district of Echarate, six adults and 10 nymphs of Eratyrus mucronatus, an adult of R. pictipes and P. geniculatus, and a nymph of P. rufotuberculatus were also found. The geographical distribution of E. mucronatus has extended to Cusco. This is the first report in Peru of household colonization by this triatomine.
Apresenta-se a distribuição geográfica e captura intra-domiciliar de triatomíneos silvestres em três distritos da província de La Convención, Cusco, no Peru. Foram encontrados oito adultos de Rhodnius pictipes e cinco adultos de Panstrongylus geniculatus, no distrito de Vilcabamba, 19 adultos, 14 ninfas e ovos de P. rufotuberculatus no distrito de Ocobamba. Também foram encontrados seis adultos e 10 ninfas de Eratyrus mucronatus, um adulto de R. pictipes e P. geniculatus, e uma ninfa de P. rufotuberculatus no distrito de Echarate. A distribuição de E. mucronatus amplia-se geograficamente a Cusco. Este é o primeiro relato de domiciliação por este triatomíneo no Peru.
Subject(s)
Animals , Female , Male , Housing , Insect Vectors/classification , Triatominae/classification , Nymph , Peru , Population Density , Population DynamicsABSTRACT
Se presenta un resumen sobre el descubrimiento de la enfermedad de Chagas y datos actuales de la situación epidemiológica y clínica de la enfermedad en el Perú. El hallazgo de Trypanosoma cruzi en la sangre de una niña en 1909, el aislamiento del agente etiológico en animales de experimentación y el hallazgo del parásito en el intestino de un triatomino, convierte a Carlos Chagas en el descubridor de la enfermedad, que hoy, con justicia, el mundo científico lareconoce como la enfermedad de Chagas. Ocho años después del descubrimiento de Carlos Chagas, Edmundo Escomel, médico arequipeño, reporta la presencia de Triatoma infestans en los valles del departamento de Arequipa y dos años después el primer caso de enfermedad de Chagas en un paciente de Madre de Dios. En el Perú se ha descrito 19 especies de triatominos y como el reservorio más importante el cobayo. Las áreas endémicas más importantes son elsur, norte, nororiente y existen algunos focos de transmisión activa en la cuenca amazónica. Tacna logró la certificaciónde la eliminación de la transmisión vectorial y se espera que otras áreas con T. infestans puedan lograrlo en el futuro.
This paper is a short review of the discovery of Chagas disease and the current information of the epidemiological and clinical aspects of the disease observed in Peru. With the discovery of Trypanosoma cruzi in the blood of a child in 1909, the isolation of the etiologic agent in experimental animals and the finding of similar parasites in the intestinal content oftriatomines, Carlos Chagas determined the parasiteÆs life cycle and, clinical symptoms of this new entity designated as Chagas disease. Eight years after Dr Carlos Chagas discovery (1917), Dr. Edmundo Escomel born in Arequipa, reported the presence of Triatoma infestans in the valleys of Arequipa department and after two years the first human case of Chagas disease from Madre de Dios. In Peru, have been described 19 species of triatomines, and several studies show guinea pig ôcuyõ as the most important reservoir of the parasite. The endemic areas are present in the south, north and northeast, mainly the Amazonian area. Recently, Tacna has been declared free of vectorial transmission and we hope others parts of the country could receive similar certification.
Subject(s)
Humans , Chagas Disease , Epidemiology , History of Medicine , Communicable Disease Control , Triatominae , PeruABSTRACT
Conocer las características biológicas de una cepa de Trypanosoma cruzi, procedente de Tiabaya, Arequipa, Perú,y determinar la supervivencia de los ratones inoculados con relación a la dosis infectante y al sexo. Se utilizaron 14 ratones BALB/C-53 (machos y hembras) de 30 días. Los grupos I y II fueron inoculados por vía intraperitoneal con 1,8 x 105 y 1,8 x 104 trypomastigotes metacíclicos de T. cruzi, respectivamente; el grupo III con 1,5 x 107 trypomastigotes sanguíneos. El grupo control (IV) recibió solo solución salina fisiológica al 0,9 por ciento. Los parásitos fueron evaluados en sangre periférica de los ratones. El análisis de supervivencia fue realizado por el método de Kaplan-Meier, test deLogaritmo de rangos y Wilcoxon al 95 por ciento de nivel de confianza. Se encontraron formas delgadas y gruesas de T. cruzi. La letalidad fue 100 por ciento al día 40 postinfección (pi). La parasitemia fue detectada desde el 6to hasta el 40mo día pi y el pico máximo global (6747 parásitos) fue observado al 29no día pi. Existen diferencias significativas en la supervivenciade los ratones inoculados de acuerdo a la dosis por la prueba de Logaritmo de rangos (p = 0,0202). La cepa de T. cruzi,procedente de Tiabaya, Arequipa es de mediana virulencia. La supervivencia de los ratones infectados está relacionadaa la dosis de inoculación.
To know the biological characteristics of a strain of Trypanosome cruzi, coming from the district of Tiabaya, Arequipa,Peru, and to determine the survival of inoculated mice relating the infecting dose ante and sex. Were used 14 BALB/C-53 mice (males and females) of 30 days of age as biological model. The groups I and II were inoculated via intraperitoneum with 1,8 x 105 and 1,8 x 104 meta-cyclic trypomastigotes of T. cruzi, respectively; group III with 1,5 x 107 sanguine trypomastigotes. Control group (IV) received only physiologic saline solution at 0.9 por ciento. The parasites were searched in peripheral blood of the mouse. The analysis of survival was carried out by Kaplan-Meier method, Logrank test andWilcoxon to 95 por ciento of confidence level. Were find thin and thick forms of T. cruzi. The fatality rate was 100 por ciento groups at day 40 -post-infection- (pi). The parasitemy was detected from the 6th until the 40th day pi and the global maximum pick (6747parasites) was observed on the 29th day pi. Significant differences exist in the survival of inoculated mice according to the dose by the Logrank test (p = 0,0202). The strain of T. cruzi, coming from Tiabaya, Arequipa is of medium virulence. The survival of the infected mice is related to the dose of inoculation.
Subject(s)
Humans , Disease Models, Animal , Mice , Trypanosoma cruzi , Virulence , PeruABSTRACT
Objetivos: Determinar los conocimientos, actitudes y prácticas (CAP) acerca de Echinococcus granulosus e hidatidosis/equinococosis en matarifes municipales de zonas urbanas del Departamento de Ica, Perú. Materiales y Métodos: Estudio observacional, descriptivo. Cincuenta y cinco trabajadores de la ciudad de Ica y Chincha fueron entrevistados anónimamente acerca de E. granulosus e hidatidosis/equinococosis, en diciembre de 2000. Resultados: El metacestodo de E. granulosus fue conocido como 'bolsa de agua' por 25 (45,5 por ciento ) de los entrevistados y como quiste hidatídico por 10 (18,2 por ciento ). Los vacunos y ovinos fueron identificados como los huéspedes intermediarios más frecuentes; sin embargo, no conocían los huéspedes definitivos ni los mecanismos de transmisión. La actitud de 36 (65,5 por ciento ) matarifes, si estuvieran infectados, era tratarse y, si observaran helmintos en las heces de sus perros, 17 (30,9 por ciento ) los sacrificarían. Veintiuno (38,2 por ciento ) de los trabajadores admitieron que los quistes hidatídicos van al piso del camal, 30 (54,5 por ciento ) criaban perros, 19 (63,3 por ciento ) no los habían desparasitado en los últimos seis meses. Treinta (54,5 por ciento ) de los matarifes realizaban beneficios clandestinos y algunos alimentaban a sus perros con vísceras parasitadas crudas. Conclusiones: Los conocimientos de los matarifes entrevistados sobre la hidatidosis/equinococosis son deficientes y las prácticas constituyen riesgo para la transmisión y diseminación de la hidatidosis.
Subject(s)
Humans , Abattoirs , Echinococcosis , Health Knowledge, Attitudes, PracticeABSTRACT
Los objetivos de esta revisión son mostrar los estudios experimentales realizados sobre el ciclo biológico, cultivo, patogenicidad de larvas de nemátodes anisákidos y dar a conocer la situación epidemiológica actual y la probable emergencia de la anisakidosis en el Perú. Proponer medidas de prevención y control, y las perspectivas y necesidades de investigación. Los estudios sobre patogenicidad experimental en gatos, perros y hamsters son incompletos. Se han reportado ocho casos de anisakidosis humana en etapa aguda (cinco comprobados y tres probables). Probablemente emerge durante el fenómeno "El Niño", y en condiciones normales por el posible incremento del consumo de pescado crudo y otros factores. En la costa peruana las larvas de Anisakis simplex y A. physeteris parasitan a cinco y cuatro peces de consumo directo, respectivamente, y las de Pseudoterranova decipiens, a dos peces. El hospedador definitivo de A. simplex es el delfín, (Delphinus delphis); en cambio, de Contracaecum osculatum son los lobos marinos: Otaria byronia y Arctocephalus australis. P. decipiens parasita a O. byronia. La evisceración del pescado sería la medida de prevención más adecuada para doiminuir el riesgo de infección humana. Existe evidencia que la anisakidosis es una zoonosis subestimada en el Perú y probablemente es una enfermedad emergente; por lo tanto, debe sospecharse su presencia en pacientes con cuadros clínicos compatibles.
The purpose of this review is to show the experimental studies carried out on the biological cycle, culture, pathogenicity of the anisakidae nematode larvae and to disseminate the information regarding current epidemy and the probable emergence of anisakidosis in Peru, and in addition, to propose measures of prevention and control, as well as the perspective and need for investigation. The studies of experimental pathogenicity in cats, dos, and hamsters are incomplete. Eight cases of acute human anisakidosis have been reported (5 confirmed and 3 unconfirmed). It is probable that it emerges during the El Niño Weather Phenomenon; however, during normal conditions it is probably due to the increase of raw fish consumption and other factors. In the coast of Peru, fiveand four fishes of direct human consumption are parasited by the Anisakis simplex and Anisakisphyseteris larva, respectively, and two fishes are parasited by the Pseudoterranova decipiens. The main host for the Anisakis simplex is the dolphin (Delphinus delphia), but the Contracaecum osculatum is hosted by the sea lion: Otaria byronia and Arctocephalus australis, P. decipiensparasita a O. byronia. Eviscerating the fish would be most adequate prevention method to lessen the risk of human infection. There is evidence that anisakidosis is an underestimated zoonosis in Peru, and that it is probably and emerging disease. Therefore, its presence is to be suspected inpatients with the prototype clinical syndrome.
Subject(s)
Marine Environment , Anisakiasis , Nematode Infections , ZoonosesABSTRACT
El objetivo de este trabajo fue determinar la prevalencia de infección por helmintos enteroparásitos del perro e identificar algunos factores asociados en una zona urbana de la ciudad de Ica, al sur del Perú. Se realizó un estudio transversal-escriptivo entre noviembre a diciembre de 2001, en 162 perros con dueño, de ambos sexos, diferentes edades y razas seleccionados por un muestreo bietápico. Se evaluaron dos muestras por animal mediante examen directo y de concentración (Faust y Sedimentación espontánea en tubos de ensayo). Se definió como caso a los animales que resultaron positivos a helmintos al examen coproparasitológico. La prevalencia general fue 40,12 por ciento para Toxocara canis 19,75 por ciento, Ancylostoma caninum 9,26 por ciento, Dipylidium caninum 8,64por ciento, Toxascaris leonina 6,17 por ciento y Taenia sp. 4,32 por ciento. El sexo no está asociado a la infección por helmintos intestinales, la edad menor de un año p = 0,00000002, OR 9,74 IC 95 por ciento (3,75 - 25,72) es el único factor de riesgo potencial hallado para la infección por T. canis.