ABSTRACT
La constipación crónica hidiopática es una entidad de dificultosa interpretación fisiopatogénica. La constipación por obstrucción del tracto de salida está ligada a un trastorno de la defecación. Contamos actualmente con nuevas técnicas para explorar las diferentes estructuras causantes de la obstrucción terminal. En el período 1988-90 se estudiaron 35 pacientes con constipación crónica hidiopática, 32 mujeres y 3 hombres con una edad media de 33,5 años (R=9-76). A cada paciente se le realizó la determinación del tiempo de tránsito colónico con marcadores radiopacossegún Técnica Chausade y col. (5,7,10,11) y manometría rectoanal utilizando técnica de Schuster (8). La determinación del tiempo tránsito colónico permitió identificar dos tipos de pacientes: Grupo I (con tiempo de tránsito colónico normal, 7 pacientes) y Grupo 2 (con tiempo de tránsito colónico aumentado en rectosigma, 28 pacientes)...
Subject(s)
Humans , Adult , Manometry , Constipation/diagnosis , Constipation/physiopathology , Constipation/therapyABSTRACT
En el período 1988-1990 se estudiaron 35 pacientes con constipación crónica idiopática, 32 mujeres y 3 hombres, con una edad media de 33.5 años (R=9-76). A cada paciente se le realizó la determinación del tiempo de tránsito colónico con marcadores radioopacos según técnica de Chaussade y Col. y manometría rectoanal utilizando técnica con balones de Schuster. La determinación del tiempo de tránsito colónico permitió identificar dos grupos de pacientes: Grupo I (con tiempo de tránsito colónico normal, 7 pacientes) y Grupo II (con tiempo de tránsito colónico aumentado en rectosigma, 28 pacientes). Los hallazgos manométricos globales fueron: hipotonía del canal anal en 12 pacientes (34 por ciento); hipertonía en 3 (8.6 por ciento); reflejo inhibitorio disminuido en 10 sujetos (28.8 por coento) y ausente en otros 3 (8.6 por ciento) que correspondieron a Enfermedad de Hirschprung ) 2 hombres y 1 mujer); el volumen de primera sensación fue mayor a 20 ml de aire en 15 pacientes (42.6 por ciento); todos ellos tenían compliance rectal aumentada. Para el análisis estadístitico se utilizó el Chi- cuadrado, no hallándose diferencias significativas entre los grupos I y II con respecto al estudio manométrico. De los resultados obtenidos se deduce que la manometría recto-anal es un parámetro significativo en el contexto de estudios para la caracterización de la constipación crónica idiopática en el acercamiento de una terapéutica más racional